以创建三级医院为契机精细化、规范化、信息化管理升级医疗服务

以创建三级医院为契机，精细化、规范化、信息化管理，升级医疗服务各位代表、同志们：大家好！一年来，各位代表同全院职工一道为医院发展付出了艰辛努力，在此，我谨代表医院党政领导班子对大家表示衷心的感谢！现在，我向大会作工作报告，请各位代表予以审议。一、202*年工作总结202*年是全面贯彻党的十九大精神的开局之年，是**县医院发展进程中极不平凡的一年，经历了三级医院创建、人文关怀示范医院创建、巡察反馈整改、应对温比亚台风等一系列大事要事难事，医院着眼大局，统一思想，迎难而上，致力于精细化、规范化、信息化管理，战胜了各种挑战，医院改革发展稳步推进，各项工作取得新进展。202*年，医院收治住院患者56703人次（同比增长2.6%），门急诊患者429289人次（同比增长12.5%），开展手术12278例次（同比增长15.6%），出院患者平均住院天数8.8天（同比减少0.1天），治愈率46.2%，好转率52.0%，病床使用率100.8%，病床周转次数42.7。120急救中心接诊患者9982人，出车10384次，行驶42万公里。202*年医院总收入4.17亿元（同比减少2.3%)，业务收入3.91亿元（同比减少0.5%，业务收入包括医疗收入、药品折让等），医疗收入3.66亿元（同比增长0.3%)。202*年医院通过增加高质量住院病人比例，规范辅助用药及抗菌药物使用，规范物价收费标准等，进一步优化了医院收入结构，为今年可持续快速增长奠定了良好基础。（一）把提高“医疗水平”作为工作重心，不断加强医疗质量控制1.落实医疗质量核心制度202*年对原有制度进一步完善，出台了《关于印发18项医疗质量安全核心制度（202*版）的通知》《关于印发〈病历常规检查、医疗质量专项检查及其他专项检查评价标准（202*年版）〉的通知》等文件。全年召开质控会议11次，在质控会及专题会上对医疗质量运行情况进行通报，对相关问题进行讨论，对下一步工作进行部署安排。202*年对临床路径、业务学习、术前准备、死亡病历、医患沟通、麻醉五单、合理用血、合理用药等进行专项检查并通报。完成了202*年度抗菌药物处方权、手术权限的授权。根据工作需要对各科室质控医师进行了调整。2.加大病历质量检查力度202*年专项检查病历2067份，包括农合贫困患者合理诊疗158份，临床路径273份，麻醉五单51份，麻醉知情同意书专项检查88份，术前准备136份，输血病历282份，死亡病历163份，特殊使用级抗菌药物456份，一类切口手术病历专项检查46份，医患沟通记录207份，住院超30天病历207份，实现了对死亡病历、特殊使用级抗菌药物病历、辅助药物病历的全部检查监控。对抽查存在问题的216份临床路径病历责任医生，共罚款2.58万元。抽查所有病历发现丙级病历99份，每份丙级病历的床位医师、质控医师、科主任各罚款100元，共计2.97万元。奖惩情况在全院中层干部会议及质控会上予以通报。在创建三甲医院工作方案中明确提出，评审中出现乙级病历将对该病历床位医生、质控医生、科室负责人各罚款3000元/份，出现丙级病历，对该病历床位医生、质控医生、科室负责人各罚款10000元/份。医院奖惩并举，202*年以庆祝首个医师节为契机，开展优秀病历评选活动，对10名获奖医师通报表扬，每人奖励1000元。3.积极推进质控中心建设202*年经市卫计委批准，淮北市肺癌质控中心、淮北市结核病质控中心、淮北市老年病质控中心挂靠我院，我院已拥有6个市级质控中心。为促进质控中心建设和发展，圆满完成市卫计委交给的工作任务，医院出台《挂靠我院相关专业市医疗质量质控中心管理办法》，为质控中心工作提供制度上的保障。4.加强临床合理用药管理积极开展临床药学和药品不良反应监测工作。临床药师进入七个临床科室（肿瘤内科、呼吸内科、普外一科、普外二科、骨一科、骨二科、创伤外科），参与临床用药指导，制定个体化给药方案。全年网报药品不良反应522例（其中新的或严重的不良反应180例，占比34.6%，任务数为500例），化妆品不良反应41例（任务数为40例）。202*年6月份开始，门急诊全样本处方点评，逐步开展各类专项点评（抗癌药物、中成药注射剂、辅助用药、麻精药品、激素药物、血液制品药物），点评门急诊抗菌药物、中药、静脉输液处方111586张，专项点评、Ⅰ类切口、住院抗菌药物病历2353份，我院处方合理率明显提高，门急诊处方合理率保持在96%-98%，各专项点评合理率保持在90%以上。住院患者抗菌药物使用率为40.9%（<60%）、抗菌药物使用强度35DDDs（<40DDDs），较上年大幅下降。5.积极开展临床路径工作202*年全院完成281个病种临床路径的出院患者41858例，占同期出院患者总人数的72.93%。入组率92.84%，完成率96.77%，变异率3.23%。另外我院在202*年第二季度全省县级医院临床路径检查中取得第1名的优异成绩。6.保持医疗秩序安全稳定202*年处理纠纷37起，其中医院自行处理完毕的投诉和纠纷23起，法院受理的4起，县医患纠纷人民调解委员会调解处置10起。在纠纷处理过程中引导患方通过鉴定明确责任的途径解决纠纷，并按照政府规定的处理权限，及时将有关纠纷通过医患纠纷人民调解委员会或法院诉讼处理。我院不断完善医疗风险责任分担机制，继续与中国人民财产保险公司签订续保医疗责任险，由医院和保险公司双方共同承担医疗责任赔偿。7.落实院长行政查房制度202*年6月份启动院长行政查房，至年底共查房19次。院领导及各职能科室负责人现场办公，解决问题，不能现场解决的问题，形成台账，下发整改通知书，限期整改。每次查房后在中层干部群中进行通报，让全院各科室共同查找自身不足，及时了解医院工作动态。（二）把提升“服务质量”作为工作导向，创新模式提高医患满意度1.坚持以人为本，创新护理模式推进优质护理服务。全面开展“优质护理服务示范工程”活动，开开率达到100％；修订各岗位护士资质能力标准及工作职责，体现能级对应，对病人进行“无缝隙、全程化护理”；制定健康教育服务手册，设立健康教育宣传栏等，供病人随时查阅，从细微之处体现对患者的关爱；举行“留置针静脉输液技术”技能大赛，激发护理人员对技术精益求精的热情；举办优秀带教老师评选及品管圈大赛，比赛形式新颖，贴近实际。加强护士培训考核。对全院年轻护士（即N1、N2护士）每月组织一次三基培训，对高年资（N3、N4）护士每季度组织一次三基培训，培训后进行考核。每季度举行一次年轻护士读书报告会，全年组织应急演练2次。202*年全院护理论文发表24篇，申报新技术、新项目3项。定期检查护理质量。按照“三甲医院”及“护理质量考核”标准要求，进行定期或不定期的检查，并组织护理行政查房。成立病历书写小组，每日对归档病历进行全面检查，每月又组织人员对归档病历进行抽查，对存在问题进行总结、及时反馈，以促进电子病历规范管理。由于工作突出，护理部主任陈丽被省护理学会授予2017-202*年度“安徽省优秀护理工作者”荣誉称号。2.围绕各个环节，严抓院感管理为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整了医院感染管理委员会、医院感染暴发处置小组、多重耐药菌多部门联合管理小组、医疗废物管理领导小组等组织，修订完善院感核心制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。完善了三级网络管理体系，将任务细化，落实到人。加强重点部门的管理，提高手卫生依从率。举办了全院医务人员“关爱患者，‘手’护健康”手卫生活动；举办感控周活动，在门诊收费处、出入院结账处、体检中心等人流量较大的公共场所进行手卫生知识宣教及现场操作指导；举行针刺伤等应急预案演练。分期分批安排重点部门院感医生、院感护士到合肥参加省级院感知识培训，增强医院感染防范意识。根据相关规范要求，对我院在建新大楼设置的院感重点管理科室进行建设布局设计及评审申请，并组织部分科室护士长进行实地查看，提出合理化建议。按照计划进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测，开展现患率调查，目标性监测，加强多重耐药菌管理、职业暴露情况监测等。利用信息化手段，使医院感染管理更加系统化、规范化、流程化，切实做到前瞻性预警，防院内感染于未然。3.提升社会形象，注重对外宣传通过媒体平台进行健康教育，202*年与淮北电视台合作，开播名医直播间栏目48期。通过制作各类宣传彩页、就医指南小册子，下乡义诊等形式关爱群众健康，宣传政策。充分利用现代化网络信息技术，提高宣传效率，制定了《**县医院QQ、微信办公群管理办法（试行）》，同时也规范了网络行为。9月15日，配合县委、县政府、县卫健委邀请上海安徽经济文化促进会医疗专家前来我县，举办“情系桑梓·回报家乡”大型义诊活动，把国内及至世界一流医疗技术带至**。4.坚持警钟长鸣，确保安全生产医院制定《消防安全工作考核方案》，落实消防安全目标管理责任制。消防部门每日进行消防安全巡查，全年组织各类消防安全检查26次，发现隐患及时整改。医院与各科室主任签订消防安全目标责任书，谁主管、谁负责，抓业务同时抓安全。对全院所有科室工作人员开展消防常识培训和突发火情应急演练，消防无小事，要求大家在日常工作中，规范工作流程，严禁违规操作，防患于未然。根据202*年度消防安全考核结果，医院对9个表现较好的科室进行全院通报表扬，并给予科室及兼职消防员奖励；对排名靠后的3个科室，约谈科室负责人，全院通报批评，对科室进行罚款。医院成立基础设施安全隐患排查领导小组、压力容器安全生产管理小组等。对门窗、外墙、附属设施等认真排查，防止高空坠物；对锅炉、天然气、电梯等设备进行检查，做好特种设备年检和从业人员的培训工作；加强污水处理，做到达标排放；加强大楼建筑工地现场管理，质量与安全齐抓共管；加强食堂饭菜质量管理，保证就餐安全。医院平时做好物资储备，组织地震等灾情应急演练，提高医院应对突发公共卫生事件的处置能力。202*年夏季受“温比亚”台风影响，我县连降暴雨，全县受灾严重，医院积极收治受伤群众并及时上报，医院内涝严重，待洪水退去后，医院立即对全院所有发生积水的区域进行环境消杀，由于处置及时、妥当，未出现疫情。5.执行帮扶政策，实施精准扶贫202*年收治住院农合贫困患者3820人次（不含透析患者），其中15种大病患者216人次。为300名符合15种重大疾病条件的农合贫困患者制定了一对一的诊疗方案，建立救治台账。定期和不定期检查贫困病人是否挂床住院，核查身份、费用信息，做到精准扶贫。医院为班子成员结对帮扶贫困户建立工作台账，每月进行走访慰问，针对致贫原因精准施策，帮出成效，实现贫困户真正脱贫。6.做好保障工作，服务临床一线成立临床服务中心，负责药品、耗材、标本等收送工作，为临床医护人员腾出时间和精力做好优质服务，促进医疗护理工作更加精细化，护士及患者取药已成为历史；病案室前往各病区收取病历，为医生挤出时间处理病人、书写病历，又保证了病历归档及时性；静脉用药调配中心实行24小时值班，负责病区除急救外的所有长期、临时医嘱大输液调配，既保证了输液质量安全，又促进病区严格按照用药频次进行输液，达到最佳用药效果。成立患者服务中心，负责开展满意度测评，对患者进行电话回访等，为医院提升患者满意度提供数据分析。7.常抓文明创建，营造良好环境医院文明创建工作常态化，定期不定期进行检查，每月和年终综合评比并进行奖惩。积极响应卫生县城创建工作，针对存在的问题立即整改，落实到位。开展人文关怀示范医院创建活动，构建和谐医患关系，提高群众就医和医务人员行医感受。开展无烟医院创建活动，营造无烟、优美、舒适的就医与工作环境。8.服从政府安排，做好医疗保障202*年保质保量完成高考体检、征兵体检工作，完成中考体育加试、中高考、各种大型活动的医疗保障服务以及政府部门安排的义诊等工作。（三）把创建“三甲医院”作为工作目标，健全现代医院管理制度1.启动三甲医院创建工作医院下发了《创建三级甲等综合医院工作方案》，召开全院动员大会。各督导小组召开会议四十余次，开展督导检查一百余次，指导工作，完善资料。统筹督导组定期对三甲创建工作进行总结，整理出简报五期、院报两期。202*年8月，我院被省卫健委批准设置三级综合医院。医院将人文关怀示范医院创建工作与三甲医院创建工作紧密结合起来，同步进行，相互促进。增加基础投入，为创建三甲医院提供硬件条件。加快门诊综合楼建设步伐，截至202*年底累计完成工程量1.94亿元，占总量97%，今年5月份将全部投入使用；加大医疗设备投入，完成了对三维适形放疗直线加速器、1.5T磁共振（MR）、64排CT、血液透析机、肌电图诱发电位仪、数字视频脑电图、关节镜器械和腹腔镜器械、高频脉切电刀、超声波清洗机及手术室推车、医用臭氧治疗仪、监护仪等大中型医疗设备的采购工作。2.加强医院文化建设成立宣传科，制定《**县医院宣传工作管理办法》。宣传医院新技术、新项目，提高医院知名度；宣传三甲医院创建过程中涌现出来的先进感人事迹，传播医院文化。对全院通讯员进行培训，考核其工作数量、工作质量，提高宣传水平。全年出版院报11期，健康报发表文章1篇，淮北日报发表报道82篇等。启动院志及年鉴编纂工作，充分发动在职及离退休职工，广泛收集资料，发扬医院光荣传统，展示医院文化，激发工作热情，增强职工自信心和归属感。3.完善医院信息化建设基本完成了医院信息化建设升级改造工作。对已上线的系统进行人员培训，解决使用过程中存在的问题，结合医院实际实现信息系统客户化。各职能部门通过信息系统调取数据，不到现场即可完成检查工作；各科室自行获取相关数据月报表、季度报表，方便总结阶段性工作、制定下一步计划；减少纸和笔的使用，部分操作通过信息系统记录下来，为评先评优提供数据支持，避免人为因素，更加公平。4.整合部门完善其职能针对医院财务管理部门较多，人员较分散的情况，医院将医保办、农合办、收费处、工资办等部门划入财务科统一管理，对有效利用人力资源、合理安排工作、提高科室执行力等方面起到了较好促进作用。成立了临床服务中心、患者服务中心、临床技能培训中心等新部门，完善其职能，医院管理更加科学化、精细化。5.加强重点学科及亚专业建设在加大3个省级临床医学重点特色专科（泌尿外科、呼吸内科、心内科）、2个市级临床重点专科（普外科、呼吸内科）、2个市级临床特色专科（耳鼻喉科、新生儿科）扶持力度同时，医院组织专家评选出首批6个院级重点专科（内分泌科、感染性疾病科、骨科、妇产科、重症医学科、神经外科）。根据科室实际情况及学科发展需要，普外科病区分为普外一科、普外二科两个病区，消化肾脏科病区分为消化内科、肾脏内科两个专科，单独核算。为加强学科宣传，提高医生专业技术水平，出台了《关于学科亚专业设置及亚专业人员的通知》；为进一步提高综合诊疗水平，加强科室之间协作，印发《**县医院多学科协作诊疗（MDT）制度》；为提高临床医生、护士的急危重患者医疗救治能力，印发《临床医生到急诊科轮转方案》和《临床护士到急诊科、重症医学科轮转方案》；为提高院前急救能力，做到院前急救与院内急救有效衔接，出台《院前急救管理办法》《关于急诊病人收治的有关规定》等文件。一系列的举措，使医院学科管理更加精细化、工作流程更加规范化。（四）把坚持“与时俱进”作为工作常态，扎实推进公立医院改革1.控制医疗费用不合理增长202*年，医疗收入36623万元，同比增长0.3%（低于10%）；药品收入占比24.12%（低于30%）；百元医疗收入中消耗卫生材料费16.89元（低于20元）；人员经费支出占比48.2%（高于40%）；医疗服务收入14602万元，占业务收入的比重为37.39%（高于35%）。由于医院在科学控制医疗费用增长方面成效显著，我院被省医改办作为典型在202*年第22期《安徽省深化医药卫生体制改革领导小组简报》上予以表扬。2.按要求进行药品耗材采购认真落实药品零差率销售，执行药品带量采购及“两票制”，“两票制”执行率达99.57%；高值耗材实行集中网采，“两票制”执行率达60%以上。制定出台文件《关于加强药品保障供应及使用管理规定》，进一步加强药品采购使用各环节管理，保证了我院临床用药需求。3.严格执行医保农合政策全年共收治医保病人4261人，费用总额为2413.25万元，人均费用为5663.58元。按病种共执行6人，由于执行病种少、医保病人占比低，因此执行例数较少。全年新农合出院病人43297人次，发生医疗费用总计21094.73万元，人均费用4872.10元，药占比20.31%，报销费用18700.52万元，报销比例88.65%。全年我院共执行市、县农合住院病人按病种付费27682例，总执行率为69.60%。其中，**农合住院病人执行按病种付费25011例，占**参合患者住院人次的64.04%；淮北农合住院病人执行按病种付费2671例，占淮北参合患者住院人次的62.98%。4.完善医院绩效分配方案为科室二次分配制定指导意见，要求与医院重点考核指标挂钩，包括出院病人费用可报销比例、平均住院日及出院病人次均费用，病历完成及时性、完成质量，抗菌药物、辅助用药使用情况等；与医共体分级诊疗相关考核指标挂钩，确保医共体分级诊疗工作稳步推进；与收治危重疑难病人例数挂钩，与三、四级手术例数挂钩，达到提升科室医疗技术服务水平，激发使用新技术、引进新项目的目的。5.加大人才培养力度给予2017年晋升中高级职称人员奖励共15.6万元，其中高级职称1人，奖励10000元，副高级职称9人，每人奖励6000元，中级职称46人，每人奖励2000元。全年发表论文37篇。202*年杨发武获“安徽好医生”“江淮名医”荣誉称号，吴连岭、金正瑞、贾海勇3人获“淮北好医生”荣誉称号。积极落实编制周转池政策，目前正在为符合政策要求的141名卫生专业技术人员办理入编手续。6.积极推进医联体工作为更好地利用上级医院的优质医疗资源，202*年经过努力，进行多次沟通协调，今年1月31日，我院与安徽医科大学第一附属医院签订了医联体合作协议，同时举办了“江淮名医江淮行”大型义诊活动，今后双方交流将更加密切，我院将获得技术帮扶、人员进修培训等方面大力支持。7.积极做好继续教育工作202*年度我院共举办省级继续教育项目4项、市级继教项目93项。接收医学院校实习医生35人、医共体成员单位进修人员57人、其他进修人员3人。各科室业务学习有条不紊，202*年全院共开展业务学习1766次，涵盖临床、医技、门诊共40个科室。我院申报的202*年省级继教项目有5项获批，分别为脑小血管病诊治进展学习班、艾滋病抗病毒及机会性感染治疗新进展培训班、呼吸内科临床诊疗规范学习班、危重病人容量管理学习班、《安徽省病历质量评定标准（试行）》解读。按照《**县医师培训统筹资金实施方案》和《**县医师培训统筹资金使用管理细则》文件要求，我院积极选派医师外出进修学习，全年外出进修33人次，主要在安徽医科大学附属医院、安徽省立医院、徐州医学院附属医院等。医院成立了临床技能培训中心，临床技能培训逐渐规范化。为更好地推进医改工作，医院成立了医改办，负责跟踪分析医改实施过程中遇到的新情况、新问题，及时调查研究、总结经验，为医院医改工作提供决策依据。（五）把完善“分级诊疗”作为工作抓手，全力推进医共体建设1.建立健全规章制度根据医共体工作实际开展情况和下一步发展的需求，对相关制度进行修订和完善，下发了《**县医院医共体乡镇卫生院及村卫生室帮扶实施方案（202*年版）》《**县医院医共体县、镇、村三级师带徒指导意见（202*年版）》《**县医院医共体乡镇卫生院和村卫生室医务人员进修管理办法（202*年版）》《**县医院医共体驻点医师管理办法（202*年版）》《**县医院医共体包村医师管理办法（202*年版）》《**县医院医共体新农合病人转诊管理办法（202*年版）》等一系列文件。2.加大基层帮扶力度一是技术帮扶。继续接收镇医及村医来我院进修，每天给予30元补助。全年派出医务人员2200余人次前往乡镇卫生院及村室开展定期和不定期帮扶工作，包括讲座、门诊坐诊、手术、带教查房、政策宣传、指导家庭医生签约履约服务、贫困人口入户随访等；全年共计派出了11批

43人次的医疗团队驻点帮扶，开展手术332例、门诊坐诊12242人次，查房3006人次，讲座培训

36次、下乡指导签约服务和义诊

614次。为保证帮到实处，对驻点帮扶医师电话查岗，对手术量、走访村室次数等指标进行考核，低于任务指标，相应扣发驻点补助。二是资金投入。202*年继续向每家乡镇卫生院投入建设资金50万元，12家乡镇卫生院共计600万元，用于设备购买、院区改造等项目。为了确保帮扶资金发挥应有的效应，充分调动乡镇卫生院的积极性，制定了目标考核制度，根据乡镇外住院人次、县外住院人次考核结果，分别拨付，202*年前三个季度实际共拨付294万元。202*年医院向偏远乡镇卫生院投放了11台新救护车（其中百善、三和、韩村、铁佛、岳集卫生院各1台，南坪镇、双堆镇、临涣镇卫生院各2台），成立了8个急救分站，全部投入使用，接病人来我院就诊更加快捷。三是发挥三级师带徒作用，加强“1+1+1+N”微信群建设。医院班子成员分片包干，全院医务人员积极参与，我院与辖区内镇医、村医结成三级“师带徒”关系，我院主治医师以上老师牵头建立了157个“1+1+1+N”微信群，第一个“1”代表县医院医生，第二个“1”代表镇卫生院医生，第三个“1”代表村卫生室医生，“N”代表家庭医生签约户。帮助村医完善签约服务微信群建设，将签约户纳入群内，提高签约群众入群率，向群众普及疾病知识和医共体相关政策。近期数据显示，县医院医共体签约人数80855，加入该微信群10102人，占签约居民的12.49%。县医院老师通过该微信群加强与镇医、村医和签约户的联系，对村民和签约户进行政策宣传、合理用药指导，督促村医履约、有序转诊。202*年10月份开始，以“**县医院1+1+1签约团”下乡义诊签约的形式，开展帮扶工作，共有160多名医生参加帮扶工作，截至年底，完成了2.7万余人次的义诊工作。四是助推健康脱贫工作。202*年7月份以来，我院组织全院医生开展下乡入户随访贫困户工作，圆满完成了6600

多户贫困户和新增369户贫困户的入户随访工作。3.积极进行政策宣传利用报纸、电视、宣传单、宣传墙、电子显示屏等载体，印发就医指南、**县医院医共体练习本，张贴宣传材料，发放宣传文件，进村入户随访贫困人口，“1+1+1”微信群、“1+1+1+N”微信群等形式宣传，通过义诊对签约户进行面对面宣教，在院区、乡镇、村等区域开展宣传，为每名村医发放印有“**县医院医共体”字样的工作服。202*年年底，县医院院长带领相关职能科室负责人对县医院医共体辖区内12家乡镇卫生院逐一走访，并邀请村卫生室负责人现场座谈，现场办公，宣传医共体政策。现场解决不了的问题，责成相关部门限期完成。4.加强合作医院管理医院定期组织人员开展全面的下乡督查，重点对体内乡镇和民营矿企医院挂床住院、降低入院标准等情况进行摸底，对发现的问题现场反馈，及时进行指导。经过督查，乡镇及民营医院挂床住院情况得到一定改善。医院承担47家体内外医院的账目审核工作。对不合理收费、虚增费用、过度检查、报销把关不严问题，即时告知，审核后书面反馈，对严重违反农合政策规定和长期没有改善的违规诊疗行为，按照规定加大扣费力度，促使被审核医院纠偏纠差。在202*年**县医共体工作推进会上，与14家县外合作医院进行座谈，共同分析存在的问题，并就协议扣款进行了讨论，进行发展规划。按照《**县医共体县外定点合作医院服务协议》内容，扣除违规收治39种疾病费用34.78万元。及时反馈县外住院数据，共同努力将分级诊疗制度、双向转诊政策落实好。5.建设紧密型医共体202*年成立了影像中心，全年完成会诊540例；全年远程心电图中心完成会诊189例。全年医院向紧密型医共体成员单位南坪分院配送药品436万余元。为加快紧密型医共体建设，202*年8月份，县卫健委、县医院领导及相关人员赴南坪镇卫生院召开工作推进会，12月份对南坪镇卫生院领导班子成员进行了调整，加大政策执行力度。6.整体取得良好成效202*年4月17日，**县召开了全县医共体建设暨妇幼健康工作会议，我院在会上作了医共体建设经验发言。202*年6月3日，广东省政协副主席刘日知一行来我院考察，对我院医共体建设工作表示肯定。202*年12月20日，枞阳县政府领导率团前来我院考察，就医改、医共体工作进行交流。202*年上半年，由于我县县外住院病人和住院率两项核心指标稳步下降，**县医共体运行情况再次受到省卫健委通报表扬。202*年2月22日，市卫健委专家组对**县医共体牵头医院202*年度运行情况进行现场考核，我院取得167.5分的好成绩。（六）把落实“巡察整改”作为工作契机，全面加强党风廉政建设1.认真落实巡察整改根据市委统一安排部署，202*年3月11日至4月底，市委医疗卫生第五专项巡察组对我院进行了为期一个多月的集中巡察。针对反馈问题，逐条对照，制定整改措施116项，建立健全制度60余项。截至202*年3月底，已经整改完成42个，1个正在整改，整改完结率97%。在抓好集中整改的同时，举一反三，深刻反思、认真剖析问题产生的深层次原因，坚持标本兼治，建立长效机制，不断加强党风廉政建设。医院对药剂科、设备科、总务科、政工科、财务科等重点科室负责人进行调整，对药房、药库、药品采购等关键岗位人员进行轮岗。实施重点、关键岗位工作人员轮岗交流，有利于增强廉洁从业意识，也是关心和爱护干部职工、培养和锻炼干部队伍、促进各项工作的一项积极举措。医院以巡察整改为契机，进一步加强党组织规范化建设，使党建工作更加系统化，真正把巡察工作的成果运用到推动医院工作持续健康发展上来。2.增强廉洁自律意识与中层及以上干部签订了“党风廉政建设责任书”，对全院所有科室负责人及重点岗位人员进行了廉政谈话，春节前在中层干部会议上进行廉政提醒；针对行风督查中发现苗头性问题科室，已对8名科室负责人进行廉政提醒谈话。开展了党员干部和公职人员职称、职业资格证书违规挂靠专项整治工作；开展了领导干部违规经商办企业“回头看”专项治理、“小金库”专项治理工作；开展了严厉打击欺诈骗取医保基金专项整治活动；开展了侵害群众利益“微腐败”专项整治工作。邀请县纪委郭丽丽主任作《中国共产党纪律处分条例》解读报告，观看警示教育片。在中层干部会及院长行政查房总结会上强调廉洁纪律，传达各级纪委全会精神及廉洁自律相关文件，不断敲响警钟。成立审计科、物价管理科，规范收费和物资采购