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文档简介

动静脉内瘘课后测试[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1、下列哪种行为不利于保持内瘘通畅()单选题[单选题]*A、造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链B、可以从内瘘血管采血、输液(正确答案)C、夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫与枕后D、衣袖宽松,适当活动内瘘侧手臂E、每次穿刺前用肥皂水清洗2、自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能()单选题[单选题]*A、手术侧的吻合口扪及震颤或博动B、听诊器与吻合口处听诊可听到血管杂音C、内瘘血管壁突出皮肤表面D、瘘管处有触痛或疼痛(正确答案)E、触诊时可触摸到血管处有硬结3、下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞()单选题[单选题]*A、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕B、透析结束当日穿刺处接触到水C、长期超滤量过大,引起低血压(正确答案)D、造瘘侧手臂适当活动E、穿刺失败引起血肿4、若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()单选题[单选题]*A、压迫止血B、压迫止血,并热敷以消肿C、压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并擦喜疗妥(正确答案)D、热敷并擦喜疗妥E、以上均不对5、内瘘的成熟至少在_____方可使用,一般_____。单选题[单选题]*1-2周,1-4周1-2周,2-6周2-3周,3-7周2-3周,4-8周(正确答案)6、动静脉内瘘患者术后护理()多选题*A、观察术肢血运、内瘘功能情况(正确答案)B、避免寒冷、高温、低血压(正确答案)C、术肢可输血输液及抽血D、功能锻炼(正确答案)7、动脉内瘘术后多久可拆线()单选题[单选题]*A14天(正确答案)B10天C7天D20天8、以下说法正确的有()*A手术侧肢体不能进行测血压、测血糖、输液等操作(正确答案)B手术后血压不宜降太多,以免引起瘘闭(正确答案)C术侧应穿着宽松袖的衣服,避免戴手表、手链等(正确答案)D下床活动避免手长时间下垂(正确答案)9、内瘘堵塞的判断标准.多选题*A.内瘘疼痛(正确答案)B.手触内瘘搏动消失(正确答案)C.听诊无杂音(正确答案)D.手触内瘘呈条索状(正确答案)动静脉内瘘有自体动静脉内瘘(AVF)和移植物动静脉内瘘(AVG)两种类型,首选是哪个?单选题[单选题]*A.AVF(正确答案)B.AVG11、内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染,下列哪些因素易引起感染()备注单选[单选题]*A.勤更换干净衣物,勤洗手、洗澡B.避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损C.透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂,蒋覆盖的敷料揭下(正确答案)D.透析前清洗内瘘侧肢体E.透析结束后隔天搽喜疗妥动静脉内瘘术后多长时间可以拆线?单选题[单选题]*A.1周B.2周(正确答案)动静脉内瘘术后多久嘱患者做握空拳运动?单选题[单选题]*A.术后当天B.术后第一天C.术后第二天(正确答案)动静脉内瘘术后多长时间可以捏握力球?单选题[单选题]*A.3天B.1周(正确答案)动静脉内瘘成熟的时间一般为?单选题[单选题]*A.4-8周(正确答案)B.8-12周透析后一般多长时间可以放松压脉带?单选题[单选题]*A.15-20分钟(正确答案)B.30分钟C.30分钟以上内瘘成熟的标准*A.吻合口震颤良好,无异常增强、减弱或消失(正确答案)B.瘘体段静脉走行平直、浅表、易穿刺,粗细均匀,有足够可供穿刺的区域(正确答案)C.瘘体血管壁弹性良好,可触及震颤,无搏动增强或减弱消失(正确答案)D.测定自然血流量>500ml/min(正确答案)E.穿刺段静脉内径≥5mm,距皮深度<6mm(正确答案)内瘘堵塞前有哪些症状?*A.胀痛(正确答案)B.震颤减弱或消失(正确答案)C.听诊无杂音(正确答案)D.震颤增强向患者宣教内瘘维护的宣教方式?*A.口头讲解(正确答案)B.发放宣教材料(正确答案)C.利用移动推车播放宣教视频(正确答案)动静脉内瘘宣教的时机*A.CKD-3、4期(正确答案)B.准备做瘘(正确答案)C.做瘘术后(正确答案)D.出现并发症时(正确答案)动静脉内瘘术后有哪些注意事项?*A.将术肢适当抬高可减轻肢体水肿(正确答案)B.密切观察血管杂音,观察伤口有无渗血,肢端有无苍白、皮温降低等(正确答案)C.建议常规使用抗生素及抗凝剂D.术后血管发生痉挛,可采取温盐水浸泡、局部手法按摩、罂粟碱肌注、低分子肝素皮下注射等(正确答案)E.术后及日后使用过程中可进行远红外线照射物理疗法,以促进内瘘成熟、延长通路寿命(正确答案)透析患者最理想的血管通路是单选题[单选题]*A.动静脉内瘘(正确答案)B.动脉直穿C.半永久通路D.中心静脉导管哪项不是动静脉内瘘的优点?单选题[单选题]*A.可反复穿刺B.使用时间长C.血流量充足D.并发症多(正确答案)动静脉内瘘手术常选择的血管是单选题[单选题]*A.头静脉-桡动脉(正确答案)B.贵要动脉-桡动脉C.头静脉-肱动脉D.肘正中静脉-肱动脉动静脉内瘘常见并发症

单选题[单选题]*A.出血B.感染C.血栓形成D.窃血综合征E.以上均是(正确答案)下列哪种行为不利于保持内瘘通畅

单选题[单选题]*A.造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链B.可以在内瘘侧输液、采血及量血压(正确答案)C.夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫与枕后D.衣袖宽松、适当活动内瘘侧手臂E.每次穿刺前用肥皂水清洗动静脉内瘘是长期透析病人的“生命线”

判断题[判断题]*对(正确答案)错动静脉内瘘监测方法:看、摸、听。

判断题[判断题]*对(正确答案)错内瘘侧肢体能测量血压。判断题[判断题]*对错(正确答案)动静脉内瘘出现震颤音消失、减弱不用及时就诊

判断题[判断题]*对错(正确答案)32.下列哪种行为不利于保持内瘘通畅()单选题[单选题]*A、造瘘侧手臂避免持重物、佩戴手表或手链B、可以从内瘘血管采血、输液(正确答案)C、夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫与枕后D、衣袖宽松,适当活动内瘘侧手臂E、每次穿刺前用肥皂水清洗33.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能()单选题[单选题]*A、手术侧的吻合口扪及震颤或博动B、听诊器与吻合口处听诊可听到血管杂音C、内瘘血管壁突出皮肤表面D、瘘管处有触痛或疼痛(正确答案)E、触诊时可触摸到血管处有硬结34.下列哪种情况易引起动静脉内瘘堵塞()单选题[单选题]*A、造瘘侧手臂佩戴适宜护腕B、透析结束当日穿刺处接触到水C、长期超滤量过大,引起低血压(正确答案)D、造瘘侧手臂适当活动E、穿刺失败引起血肿35.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好()单选题[单选题]*A、压迫止血B、压迫止血,并热敷以消肿C、压迫止血,并用冰袋冷敷,24小时后可以热敷并擦喜疗妥(正确答案)D、热敷并擦喜疗妥E、以上均不对36.内瘘的成熟至少在_____方可使用,一般_____。单选题[单选题]*1-2周,1-4周1-2周,2-6周2-3周,3-7周2-3周,4-8周(正确答案)37.动静脉内瘘患者术后护理()多选题*A、观察术肢血运、内瘘功能情况(正确答案)B、避免寒冷、高温、低血压(正确答案)C、术肢可输血输液及抽血D、功能锻炼(正确答案)38.

责任护士在进行内瘘血管穿刺前,评估内瘘血管时,能触到(),表示内瘘通畅并功能良好。单选题[单选题]*A动脉搏动B震颤和血管杂音(正确答案)C脉搏D血流39.自体动静脉内瘘不常见手术部位()[单选题]*A桡动脉-头静脉B桡动脉-贵要静脉C尺动脉-贵要静脉D小腿部内瘘(正确答案)E尺动脉-头静脉40.血管通路的护理指导正确的是()*A每天判断内瘘是否通畅,可用手触摸吻合口的静脉端,每日至少3次自检瘘口部位的震颤以及血管杂音(正确答案)B造瘘肢体避免受压和过度弯曲、勿压枕下、不穿过紧衣服(正确答案)C避免抽烟,以防引起内瘘血管收缩导致内瘘失败。(正确答案)D避免肢体暴露于过冷或过热环境,可佩戴首饰内瘘常见的并发症有哪些*A.血栓(正确答案)B.感染(正确答案)C.血管狭窄(正确答案)D.血管瘤或假性动脉瘤(正确答案)E.肿胀手综合征(正确答案)自体动静脉内瘘的血管选择*A.在临床上一般选择先上肢,后下肢,先非惯用侧,后惯用侧(正确答案)B.要选择血管弹性好,动脉直径≧2.0mm,静脉直径≧2.5mm(正确答案)动静脉内瘘的术后早期护理*A.术侧手臂应适当抬高,促进静脉回流,减轻肿胀.注意观察切口敷料有无渗血,瘘口周围有无血肿及瘀斑。(正确答案)B.每天4次检查内瘘口是否通畅,(方法:将食指、中指放在静脉侧血管上)如触及震颤、听诊能听到血管杂音就表示瘘管通畅,否则应怀疑有血栓形成,应立刻与医生联系并及时处理(正确答案)日常锻炼及护理*A.术后14天(拆线后),每日3-5次,每次10—15分钟握球练习(健瘘操)(正确答案)B.用健侧手握住做内瘘肢体的近心端,阻断血流,使血管充盈,每次持续15秒,术侧肢体进行握拳和松拳交替的动作,3秒钟做1次握拳和松拳动作,每次连续运动10-20分钟。(正确答案)C.每天热敷或将前臂浸入热水中2~3次,5~20min/次,使血管扩张(正确答案)动静脉内瘘的定义。多选题*A.静脉扩张(正确答案)B.管壁肥厚(正确答案)C.外周动脉和浅表静脉永久性吻合(正确答案)D.便于并耐受反复穿刺使用(正确答案)内瘘手术前不可以()单选题[单选题]*A保护好造瘘侧肢体B在造瘘侧手臂做穿刺(正确答案)C保持造瘘侧肢体清洁D进低脂饮食内瘘成熟早期应该怎么做()*A.穿袖口宽松内衣(正确答案)B抬高术侧肢体(正确答案)C造瘘侧肢体适当做握拳动作及腕关节运动(正确答案)D包扎伤口时敷料不宜太多,压力不宜太大(正确答案)健瘘操每天()次[单选题]*A.3-4B3-5(正确答案)C2-5D3-6健瘘操每次()分钟[单选题]*A.8-10B12-15C10-15(正确答案)D15-

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