【突发公共卫生事件的危机管理研究文献综述4000字】

突发公共卫生事件的危机管理研究国内外文献综述1国外研究概况在国外，危机管理是其传统研究课题。西方学界对危机概念、危机生命周期有明确的界定，有助于把突发公共卫生危机管理行为渗透到组织的各阶段危机应对中REF_Ref68601982\r[70]。国外对于危机管理的研究主要有以下几个转变：一是研究方法由多学科取代单学科，综合应用管理学、政治学、社会学、医学等方法；二是研究模式从定性研究转向定量研究，如确定危机临界指标、构建定量预警系统、建立危机管理数学模型等；三是研究范围拓宽至公共卫生领域，各类突发公共卫生事件多发、新发趋势明显，对其关注度不断提升，对其危机管理研究不断丰富；四是将计算机应用融入危机管理，模拟危机事件发生发展与危机处理过程，以求在数据分析与实证研究的基础上做好预防与应对工作。在国外，学者对于突发公共卫生事件危机管理的研究可以归纳为以下五个主要方面：一是从公共政策制定、公共管理角度出发，建立高效的危机管理体系；N.Dragano等(2016)提出国外的公共卫生突发事件危机管理是建立三级应对体系，包括CDC（联邦疾病控制与预防系统）、HRSA（地区、州医院应急转变系统）、MMRS（地区城市医疗应急系统），对国外解决突发事件、稳定社会起到了非常重要的作用；K.E.Smith等(2017)提出国外的突发事件危机管理体系其最大的特色还在于其建立了系统化的危机管理体系，包括公共卫生、执法、医疗服务等综合、联动、协同系统；二是进行危机管理体系应对突发公共卫生事件的能力及其能力评价方法指标的研究，哥伦比亚大学（2007）研究建立疾病控制系统应对突发公共卫生事件应急能力的综合评价模型及评价指标体系，通过德尔菲法建立的综合评价指标体系涵盖了疾病控制系统应对突发事件危机处理能力；三是针对具体突发公共卫生事件进行系统研究，如重大传染病、流感、中毒事件等；Tonysaich（2016）对具体突发公共卫生事件进行了归类，对各个类型的公共卫生事件的产生原因及危害性作了归类，并提出由于国际、国内和地区间的合作日益频繁使得突发公共卫生事件的影响范围更加扩大；B.Russell等(2009)认为社会系统对传染病防控策略的驾驭能力不足则使得传染病危害加大；四是结合具体医疗卫生机构，如疾控机构、医院等，进行这些机构卫生危机管理准备和响应能力的评价与研究，BraunBI.WinemanNV（2006）研究确定医疗机构卫生危机管理能力的构成框架,建立了由危机管理能力,医院综合能力,物资装备储备能力,集中收治能力,卫生应急队伍建设五项指标的评价体系；五是应用流行病学和危机管理相关理论，分析突发公共卫生事件的发生发展特点与规律，并进行监测预警、现场应对处置等对策措施的研究；JanNederveenPieterse等（2020）结合了治理、政策和政治，通过对世界各国和地区新冠肺炎发展情况进行分析，从公共卫生系统、政府能力和对政府的信任，以及社会凝聚力和不平等的潜在变量等方面，着重对新冠肺炎的危机管理体系和处理方式进行了阐述，提出了新冠肺炎危机管理体系建立的有效性建议；此外，还有部分国外学者结合突发公共卫生事件危机管理体系的实际，重新审视了当前的做法，分析总结出了应对新冠等突发公共卫生事件，应增加动态风险评估工具、强化社区行动力、注重风险的本地弹性、重点关注风险管理的不确定性、关注和构建风险的弹性机制等，对加强灾害风险管理体系建设，建设有弹性的基础设施和金融体系，注重对社会的保护和自然资源的可持续管理提出了建议。综上所述，在对国外突发公共卫生事件危机管理的研究中发现，国外突发公共卫生事件危机管理研究相比较于国内较为成熟。一是国外已有研究关于本研究的理论较为丰富。比如关于公共卫生、突发事件、应急机制等概念、现状、问题等方面，研究层次都比较深入，研究内容也较为丰满。二是国外关于突发公共卫生事件危机管理体系的建立普遍持有积极乐观的态度，并且坚信这是公共卫生的未来趋势，都抱有信心，应该采取措施推动其发展。三是国外关于突发公共卫生事件危机管理的主体剖析，经过分析发现涉及的主体颇多，这些主体在一定程度上，也是目前国外突发公共卫生事件危机管理建立的关键所在。2国内研究概况在国内，学者对于危机管理的研究可以归纳为以下几个主要方面：（1）理论方面的相关研究。一是危机管理基本概念与方法的界定研究；陈安（2008）对现代危机管理基本概念与方法等进行阐述，并对其体系建设、监测预警、人才培养等提出建议；张欢（2010）对两个概念分别从渊源、对象、内容三角度进行了辨析，并对危机管理的概念、内涵及外延加以了明确。二是危机管理体系运行机理与机制的探讨研究；赵红（2006）指出危机管理体系由决策辅助、指挥调度、资源保障、信息管理等子系统组成，其运行机理具有及时有效性、动态博弈性等特征，其运行包括预警、紧急处理、善后协调和评估等机制；薛澜（2010）分析我国危机管理系统的历史演变及其分期，提出从被动应急到主动预防、推进危机管理系统与公共治理体系改革的新要求。三是危机管理中媒体的认识与应用研究；张维平（2006）介绍了政府在危机管理中如何发挥媒体的信息发布、宣传教育、舆论引导、风险沟通等作用。（2）实践方面的相关研究。一是危机管理总体现状、实践经验与存在问题的分析总结；吴东平（2009）总结了我国多年来危机管理实践取得的宝贵经验，但也指出危机预防意识、危机管理培训缺乏和舆论引导、媒体沟通、资金投入不足等问题；二是危机管理历史发展的梳理；闪淳昌（2010）结合典型案例介绍了我国危机管理体系建设的发展历程与标志事件，并指出了“一案三制”危机管理体系尚存在着的不足，有体制不统一、预案少且操作性不强、机制运行不顺畅、人才队伍不充实、危机预防意识淡薄等，提出整合体制扩大危机管理机构权利、注重可操作性预案与机制的建设、加强专业队伍建设、普及相关知识与自救互救技能等建议。（3）国内外做法与经验对比借鉴方面的相关研究。刘焕成（2009）对比借鉴美国危机管理方面经验，重点介绍了美国在电子政务环境下的危机管理创新做法，得出了将危机管理流程信息化、建立运行高效的危机管理系统、构建全社会共同参与应急管理的良好氛围等启示；闪淳昌（2010）介绍了美国在机制建设与运行上的思路演变和做法，分析了其结构、内容与特点，提出了以机制建设带动体制法制完善，进而保障机制有效实施。在国内，学者对于突发公共卫生事件的研究视角可以归纳为如下：一是从公共卫生学的视角；我国最高咨询机构中科院学部提出了我国急需针对突发公共卫生事件组织开展发生规律、监测预警、应对评估、科技基础平台应用等方面的研究。二是从公共管理学的视角；薛澜（2010）借鉴危机管理理论，认为SARS是从突发公共卫生事件演变为蔓延到经济、政治及社会各方面的复合性危机，对比国内外危机管理体系，指出中国危机管理体系存在的缺陷并提出建议。三是从社会学的视角；花菊香（2014）指出依靠单纯的医学模式或社会工作模式应对事件各有弊端，提出了以部门合作为基础的社会工作介入策略，广联盟模式可以更有效地同时满足公众医学与社会需求REF_Ref68603261\r。四是从法律学的视角；李惠（2014）针对危机管理法制不健全、执行不到位、执法队伍素质不高等突出问题进行分析，强调法律功能与实施对保证有效应对的重要性，借鉴国外立法方面做法，提出完善公共卫生法律体系建设的建议。3文献述评国内外研究成果丰硕，为政府和公共机构应对突发公共卫生事件既提供了理论依据，又提供了宝贵实践经验。但目前研究仍然存在着一些不足：一是理论性研究居多，实践性研究少，立足于基层现状并对地方政府突发公共卫生事件危机管理工作做全面分析和总结的更少；二是重视短期危机管理处置效率，对突发公共卫生事件潜在危险因子与发生发展规律、不同阶段特点与应对重点内容、危机管理长效机制研究不够；三是关于策略措施的建议更多的是经验性总结，大而化之，分析不够细致与深入，防控决策与管理缺乏科学论证。当前公共卫生安全形势严峻，突发公共卫生事件危机管理工作面临着压力与挑战，需与时俱进不断加强此方面研究，要做到多学科融合、定性与定量结合、宏观与微观并重的全面综合研究，这将有助于理清突发公共卫生事件危机管理体系建设的思路，达到科学有效应对。本文运用危机管理与生命周期理论，从温州市鹿城区突发公共卫生事件危机管理现状着手，具体分析温州市鹿城区危机管理各阶段做法及存在的问题，对照剖析实际案例，提出进一步改进完善温州市鹿城区突发公共卫生事件危机管理的对策建议。参考文献蔡炉明,钟宇.2020.协同治理:突发公共卫生危机农村地区治理的方向与路径.乐山师范学院学报,35(06):126-132+140.曹舒,米乐平.2020.村应对突发公共卫生事件的多重困境与优化治理——基于典型案例的分析.中国农村观察,(03):2-15.曾雪兰.2017.突发公共卫生事件与政府应对研究——以1964～1965年河北副霍乱疫情防治为例.口岸卫生控制,22(04):1-4.陈少贤.2020.外公共卫生危机管理经验与启示.人民论坛,(Z1):142-145.诚然,韩锋.2014.政府突发公共卫生事件应急管理机制探析.中国卫生资源,17(05):377-379.仇蕾洁,郑文贵,马安宁,张建华.2016.关于公共卫生危机事件中公民权利保障问题的初步探讨.中国医学伦理学,29(04):694-696+700.郭黎,杨明.2018.我国突发公共卫生事件中的风险沟通研究.中国健康教育,34(11):1049-1052.何涛.2020.发性公共卫生事件：政府与公众的变与不变——从非典到新型冠状病毒.法制与社会,(07):118-120.赫凛冽.2010.论美国政府危机管理机制及对我国的借鉴.辽宁警专学报,(02):29-32.胡亮.2013.发达国家危机管理体系设计及对我国的启示.军事经济研究,34(01):78-80.胡颖廉.2012.中国应急管理组织体系比较研究——以突发公共卫生事件为例.北京科技大学学报(社会科学版),28(02):137-142.花菊香.2004.突发公共卫生事件的应对策略探讨——多部门合作模式的社会工作介入研究.学术论坛,(04):162-166.金会生.2015.公共卫生管理中存在的问题及应对策略探讨.中国医药指南,13(31):297-298.雷霆,李志杰.2016.浅析我国公共卫生事件中信息沟通的完善对策——以“MERS事件”为视角.新疆大学学报