股骨粗隆间骨折查房护理课件

股骨粗隆间骨折查房护理课件疾病概述诊断与检查治疗与护理并发症与预防日常护理与注意事项contents目录01疾病概述股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底部至小粗隆水平之间的骨折，属于髋部骨折的一种。定义根据骨折线的不同，股骨粗隆间骨折可分为顺粗隆间骨折、反粗隆间骨折和横断粗隆间骨折。分类定义与分类股骨粗隆间骨折多由间接外力引起，如跌倒时大粗隆部着地，或外力直接打击等。骨质疏松是导致骨折的重要原因之一。骨折多发生在股骨大粗隆间，由于骨折部位承受较大的应力，常导致骨折不稳定，易发生移位。病因与病理病理病因症状患髋疼痛、肿胀、活动受限，患肢缩短、外旋畸形等。体征患髋肿胀、压痛明显，局部淤血、肿胀，患肢外旋畸形等。临床表现02诊断与检查患者有摔倒、扭伤等外伤史。病史症状体征髋部疼痛、肿胀、活动受限，患肢出现外旋畸形。患肢出现短缩、外旋畸形，大粗隆处有压痛，纵向叩击痛阳性。030201诊断标准

辅助检查X线检查可明确骨折的类型、部位及移位程度。CT检查对于复杂骨折或需要手术的患者，CT检查有助于更全面地了解骨折情况。MRI检查对于怀疑有软组织损伤或关节内骨折的患者，MRI检查有助于明确诊断。患者有外伤史，患肢出现短缩、弹性固定，关节活动丧失，可触及脱位的股骨头。X线检查可见股骨头脱离髋臼。髋关节脱位患者有严重外伤史，患肢出现短缩、外展外旋畸形，X线检查可见髋臼骨折。髋臼骨折患者有外伤史，患肢出现肌肉萎缩、感觉障碍和垂足，肌电图检查有助于明确诊断。周围神经损伤鉴别诊断03治疗与护理通过牵引减轻骨折部位疼痛和肿胀，保持骨折位置稳定，促进愈合。牵引治疗对骨折部位进行石膏固定，限制活动，减轻疼痛，促进愈合。石膏固定使用止痛药、消炎药等药物治疗，缓解疼痛和炎症。药物治疗非手术治疗人工关节置换对于严重骨折或老年患者，可考虑人工关节置换术，恢复关节功能。内固定通过手术将钢板、钢钉等内固定物植入骨折部位，稳定骨折，促进愈合。血管和神经修复在手术过程中修复损伤的血管和神经，以最大程度地恢复肢体功能。手术治疗康复护理在医生指导下进行康复训练，包括关节活动、肌肉锻炼等，促进肢体功能恢复。如超声波、电刺激等物理治疗方法，促进血液循环，缓解疼痛，加速愈合。关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。指导患者调整生活方式，如合理饮食、戒烟限酒等，以促进康复。康复训练物理治疗心理护理生活方式调整04并发症与预防褥疮肺部感染深静脉血栓肌肉萎缩常见并发症01020304长期卧床导致局部皮肤受压，血液循环受阻，出现皮肤溃疡、坏死。卧床期间，呼吸道分泌物不易排出，易引发肺部感染。骨折后血液处于高凝状态，长期卧床导致下肢静脉血液回流缓慢，形成血栓。长期卧床导致肌肉缺乏运动，逐渐出现肌肉萎缩。每2小时翻身一次，拍背促进排痰，预防肺部感染。定期翻身拍背鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时使用雾化吸入。保持呼吸道通畅在医生指导下进行下肢肌肉收缩和舒张的锻炼，预防深静脉血栓和肌肉萎缩。早期康复锻炼给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，增强体质。饮食调理预防措施05日常护理与注意事项保持患肢外展中立位，防止外旋、内收，以免加重骨折移位。鼓励患者进行股四头肌等长收缩活动及踝关节屈伸活动，防止下肢深静脉血栓形成。定时记录患者肢端动脉搏动、皮肤温度、感觉及运动情况，了解肢体血液循环及神经功能状况。定期协助患者翻身，预防褥疮，并注意保持呼吸道通畅。01020304日常护理建议中期可适当增加营养，如炖鸡汤、骨头汤等，以补充钙质和蛋白质。后期可适当食用补益肝肾、强筋壮骨的食物，如枸杞、红枣、核桃等。早期宜清淡易消化，多食用新鲜蔬菜、水果及高蛋白食物，如骨头汤、蒸鱼等。饮食调理及时了解患者的心理状态，给予关心、支持和鼓励，减