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文档简介
经皮肾镜超声碎石取石手术手术配合护理课件经皮肾镜超声碎石取石手术介绍手术前准备手术中护理配合手术后护理护理人员培训01经皮肾镜超声碎石取石手术介绍经皮肾镜超声碎石取石手术是一种微创手术,通过皮肤穿刺进入肾脏,建立工作通道,利用超声碎石机将肾结石击碎并取出。手术定义主要目的是清除肾脏内的结石,解除结石对泌尿系统的梗阻,恢复肾脏的正常功能。手术目的手术定义与目的0102手术适用范围对于较大的结石、多发结石、鹿角形结石等复杂病例,经皮肾镜超声碎石取石手术具有较好的治疗效果。适用于肾结石、输尿管上段结石等泌尿系统结石的治疗。
手术发展历程初始阶段经皮肾镜超声碎石取石手术最早起源于20世纪80年代,最初是采用开放手术的方式进行肾结石的治疗。微创化发展随着微创技术的进步,经皮肾镜技术逐渐发展成熟,创伤更小、恢复更快,成为治疗肾结石的主流方法。创新与改进近年来,经皮肾镜超声碎石取石手术在操作技巧、碎石设备、工作通道建立等方面不断创新和改进,提高了手术的安全性和有效性。02手术前准备了解患者病史、肾功能、结石位置和大小等情况,为手术提供依据。评估患者病情术前检查术前宣教进行心电图、胸片、血常规、尿常规等常规检查,确保患者符合手术适应症。向患者及家属介绍手术目的、过程、注意事项及预期效果,减轻患者焦虑情绪。030201患者评估针对患者的紧张、焦虑情绪,进行心理疏导和安慰,增强患者信心。心理疏导向患者及家属介绍手术相关知识,提高患者认知水平,减少误解和担忧。认知干预鼓励家属给予患者关爱和支持,减轻患者的心理压力。家庭支持心理护理准备经皮肾镜、碎石器、取石钳等手术器械,确保手术顺利进行。手术器械准备无菌敷料、手术衣、手套等手术用品,确保手术过程中的无菌操作。手术敷料准备麻醉药品、抗生素、止血药等手术用药,确保手术安全。药品准备手术物品准备03手术中护理配合固定体位用约束带固定患者,确保患者身体稳定,防止术中移位。患者体位摆放协助患者调整至侧卧位,患侧在上,腰部垫高,使腰部与手术台面成一平面。监测体位密切观察患者生命体征,特别是呼吸和循环系统,确保患者安全。患者体位指导根据手术需要,准备经皮肾镜、超声碎石机、取石钳等手术器械,确保器械性能良好。器械准备根据手术进程,及时传递器械,确保手术顺利进行。术中配合术后清点器械数量,确保无遗漏。术后清点手术流程配合设备安置合理安排设备位置,方便手术操作。设备保养定期对设备进行保养和维护,延长设备使用寿命。设备检查在手术前对经皮肾镜、超声碎石机等设备进行检查,确保设备性能良好。仪器设备管理04手术后护理03引流管护理确保引流管固定妥善,避免滑脱、扭曲或压迫,保持引流管通畅。01生命体征监测术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及时发现异常情况。02疼痛护理评估患者的疼痛程度,采取适当的疼痛缓解措施,如药物治疗、心理疏导等。患者观察与护理出血观察尿液颜色及引流情况,如出现大量出血或引流出血性液体,应及时报告医生处理。感染保持手术部位清洁干燥,遵医嘱使用抗生素预防感染,观察体温变化及伤口情况。尿漏观察引流液的量及性质,如出现尿漏,及时调整引流管位置或重新置管。并发症预防与处理饮食指导根据患者的病情和手术情况,指导患者合理饮食,多饮水,保持排尿通畅。定期复查告知患者定期回医院复查,以便及时发现和处理可能出现的并发症。活动与休息指导患者适当活动,避免剧烈运动和重体力劳动,保证充足的休息时间。康复指导05护理人员培训了解经皮肾镜超声碎石取石手术的原理和操作流程,掌握手术前、手术中、手术后的护理要点。熟悉手术中可能出现的并发症及处理方法,了解如何预防并发症的发生。掌握手术中常用的药物及其作用、使用方法及注意事项。专业知识培训熟练掌握手术器械的清洗、保养和使用方法,确保手术过程中的器械安全和有效性。学习正确的手术体位安置和手术区域的消毒、铺巾等操作,确保手术过程中的无菌原则。掌握手术中常用的护理操作技术,如输血、输液、给药等,提高手术过程中的护理质量。操作技能培训掌握与患者及其家属的沟通技巧,提供必要的术前宣教和术后指导,增强患者的信任感和满意度。
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