精神科护理实验报告(成人大专用)

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《精神科护理学》实验报告（成人大专用）班级：姓名：学号：任课教师：

病例讨论（1）病例：某病人，男，84岁，离休干部。近一年来，病人的离休工资常出现在枕头下、袜子里等地方。每天外出检拾废纸、空瓶、泡沫塑料等堆放在院子里，臭气熏天。空余的时间呆坐在那里反复的数存折，直至存折上字迹模糊不清。其子女把存折粘在相当的纸张上，该病人继续数存折。尔后，子女把存折换成大小相当的花纸上，病人仍把花纸当存折数。甚至，拿着香烟壳到代销店买香烟。拿着儿孙们的玩具枪躲在门后，见到人过来，突然从门后穿出，口中唸叨：“哒、哒、哒”，如同几岁的孩子。不认识儿女、不认识亲朋好友，不知道自己姓名年龄，不知道家庭住址电话号码，最后连家都不认识。患者既往有三次手术史，家族中，其母亲年老时有把石头当做金砖的病史，体格检查无特殊。（一）疾病诊断（二）诊断依据（三）护理措施教师评价：优良中差批阅日期：

病例讨论（2）病例：史xx,男性，23岁，未婚。患者于2007年8月无明显诱因下出现而闻人语，称“有人要害我，”并出现行为紊乱，冲动伤人，夜眠差，于2007年9月住石化当地精神病院治疗，病情好转。近一周来，患者表现有时对着天空讲话，称“天上有人在对我说话，并且让我去打人”，并且称家里人给他吃的饭里有奇怪的味道，要害死他，故在家打骂父母，整夜不睡。家属无法管理而送入院治疗。患者入院时神志清晰，接触交谈合作，问：“最近发生了什么事情？”答：“我喝的水里有味道。”问：“闻到的，还是吃出来的？”答：“吃出来的。”问：“有多久啦？”答：“一段时间了。”问：“是不是有人放毒？”答：“不知道。”问：“最近耳朵里有声音吗？”答：“有”问：“看见人了吗？”答：“没有”问：“谁的声音？”答：“不知道”问：“男的还是女的？”答：“女的。”问：“讲些什么内容？”答：“讲我不好。让我去报复别人。”问：“怎么样报复？报复谁？”答：“拿刀砍，报复姚奇”问：“姚奇是谁？”答：“我领居，是我家后面的人家。”问：“为什么砍他？”答：“他跟我有仇，他女儿到我家里借书不还，他还要把我变成流氓。”问：“他怎么把你变成流氓的？”答：“有一次到他家，他拿一个避孕套，我也拿了，就变成流氓了。”问：“你怎么知道变成流氓”答：“边胜杰说的”问：“你看见他的。答：“就听到声音。”问：“除了它还有其他人吗？”答：“有的。”问：“有仪器监视你吗？”答：“拍照有的。”问：“有什么目的吗？”答：“不知道，他们从幼儿园的时候就开始了。”患者既往史无特殊，家族史阴性，体格检查无特殊。（一）疾病诊断（二）诊断依据（三）护理措施教师评价：优良中差批阅日期：

病例讨论（3）病例：谢某，男，52岁，工人，初中文化。15年前（37），无明显诱因出现兴奋、话多、与人争吵、乱花钱、夜不能眠、不能胜任工作；后又转为情绪低落、语言减少、终日卧床、经常在无人时听到有人讲话，烦躁激惹，有自杀行为。住院2月余，症状明显改善后出院，恢复工作。以后，又先后5次复发，均住在精神卫生中心治疗。本次出院后，在家休养，停止服药和随访。不久，又因邻里小事发生争吵后，出现睡眠减少，情绪激惹，经常听到有人讲话声而不见其人；兴奋话多，内容夸张自大。拒绝继续服药。外出不归、殴打家人、冲击邻居，自称“本人神经病又发作”，扬言要用刀杀人。病情持续一月余，第7次被送入院。患者既往史无特殊，家族史阴性，体格检查无特殊。（一）疾病诊断（二）诊断依据（三）护理措施教师评价：优良中差批阅日期：

病例讨论（4）病例：某病人，男，34岁。病人因整日在家穿脱衣服，无法正常的工作和生活而收治入院。该病人早晨起床后需化一个多小时的时间才能把衣服穿戴整齐，之后病人感到焦虑烦躁、坐立不安，千方百计地想将身上的衣服全部脱掉，病人明知不对，也多次努力，但最终还是脱掉身上的衣裤。之后再化大量的时间重新穿上衣服，如此反复的穿衣服，严重地影响了病人的工作和生活。