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文档简介

糖尿病与焦虑症的关联及处理合同书甲方：（机构名称）地址：联系人：电话：乙方：（病患姓名）身份证号码：联系方式：鉴于，糖尿病与焦虑症在临床上存在关联，而乙方为患有糖尿病并兼有焦虑症的患者，为保障乙方的身心健康，甲方与乙方达成以下协议：一、协议目的本协议旨在确保乙方在糖尿病与焦虑症的处理过程中得到专业的医疗与心理支持。二、义务与责任1.甲方责任：a)提供糖尿病相关的医疗服务，包括但不限于：糖尿病的诊断、治疗方案制定、药物治疗等；b)提供焦虑症相关的心理支持，包括但不限于：心理咨询、疏导、认知行为疗法等；c)定期监测乙方的病情进展，并根据需要进行调整治疗方案；d)提供专业的医疗团队，配合协助乙方应对糖尿病与焦虑症双重挑战。2.乙方责任：a)配合甲方的治疗，按时服用医生开具的药物，并注意饮食与生活习惯的调整；b)积极参与甲方提供的心理支持活动，如心理咨询、认知行为疗法等；c)定期前往甲方医院复诊，并提供相关的病情反馈以便甲方及时调整治疗方案；d)保持身心健康，遵守医疗团队的建议与指导。三、隐私保护1.甲方与乙方在协议履行过程中的一切信息、资料及数据将被予以保密，除非得到双方的明确授权外，不得向第三方透露或使用。2.乙方个人隐私权受到保护，甲方在处理与乙方相关的信息时，将遵守相关法律法规的规定，确保乙方信息的安全性。四、风险和免责1.甲方将尽力为乙方提供最佳的医疗和心理支持服务，但糖尿病与焦虑症的康复过程可能存在风险。在此情况下，甲方将不承担由此导致的任何责任。2.乙方在咨询医生或接受治疗前，应向医护人员及心理咨询师提供详尽的病情和健康史，且对于所提供的信息真实性负责。五、协议变更与终止1.甲方与乙方如需变更本协议的内容，应通过书面形式与对方协商一致，并双方签署补充协议。2.协议期限为____年/月/日起至____年/月/日，即两年。经过两年双方评估后，可考虑终止协议或签订新的协议。六、争议解决本协议执行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；若协商不成，可以通过法律途径解决。七、协议生效本协议经甲、乙双方代表签字盖章后生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：签字：

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