2023.9肠痈(急性阑尾炎)护理质量查检表

2023.9肠痈(急性阑尾炎)护理质量查检表[复制]1.做好入院评估，评估患者年龄、生活史（酗酒史）、腹痛病史（右输尿管结石等）。[单选题]*○是○否_________________*2.正确运用疼痛评估工具（NRS、FPS），评估患者腹部疼痛情况，疼痛评估正确（疼痛的诱因、性质、具体部位、持续时间等）。[单选题]*○是○否_________________*3.运用自理能力评估表正确评估患者自理能力。[单选题]*○是○否_________________*4.患者口腔、皮肤、头发、会阴部、肛周清洁无异味，男性患者阴囊无肿胀。指甲短而干净。[单选题]*○是○否_________________*5.病床单元整洁，患者穿着病号服。[单选题]*○是○否_________________*6.中药汤剂温服，分早晚饭后半小时服用。[单选题]*○是○否_________________*7.口服给药做到服药到口。[单选题]*○是○否_________________*8.输液与病情或医嘱要求相符（含输液速度、滴速、间隔时间等）。[单选题]*○是○否_________________*9.肛门排气后指导患者进食流质、半流质饮食，以清淡、易消化、富营养为宜。可食具有清热活血作用之稀粥类药膳。[单选题]*○是○否_________________*10.指导患者忌食辛辣、燥热、煎炸、肥腻、寒凉的食品。[单选题]*○是○否_________________*11.向患者介绍疾病的发生、发展及转归，避免患者焦虑、恐惧心理，取得患者理解和配合。[单选题]*○是○否_________________*12.卧床休息（保持半卧位:抬高床头30-40°），禁食，补液，纠正水电解质紊乱。[单选题]*○是○否_________________*13.密切观察腹痛的性质和变化，在未确诊前禁用止痛药，禁用热敷和灌肠，禁服缓泻剂。[单选题]*○是○否_________________*14.术后准确评估患者伤口渗血渗液及术后引流情况。[单选题]*○是○否_________________*15.鼓励早期下床活动（术后第一次下地行走评估患者下肢肌力、头晕情况），促进肠功能恢复。[单选题]*○是○否_________________*16.鼓励患者术后24h下床活动，以促进肠蠕动，增强血液循环加速伤口愈合，避免肠粘连。[单选题]*○是○否_________________*17.使用中药，穴位注射及按摩，以促进肠蠕动尽早排气。[单选题]*○是○否_________________*18.多饮水(每日饮水量达2000-2500ml)，清淡饮食。[单选题]*○是○否_________________*19.多食青菜、水果、粗粮。[单选题]*○是○否_________________*20.养成良好的排便习惯，提前进行床上排便练习[单选题]*○是○否_________________*21.饭后30分钟进行顺时针腹部按摩，促进肠蠕动，必要时给予穴位贴敷。[单选题]*○是○否_________________*22.保持心情舒畅，减轻心理压力[单选题]*○是○否_________________*23.病室环境整洁、安静，空气流通，温湿度适宜。[单选题]*○是○否_________________*24.指导患者注意天气变化，注意保暖。[单选题]*○是○否_________________*25.拆线一般在术后7日，如未拆线而出院，要注意保护切口，防止感染。[单选题]*○是○否_________________*26.出院后如有切口渗液、红肿、疼痛或出现腹胀、腹痛、呕吐及便秘，应及时就诊。[单选题]*○是○否_________________*27.告知保持良好的生活习惯，饮食有节，不可暴饮暴食，近期进食易消化食物，避免生冷、刺激性食物，保持大便通畅。[单选题]*○是○否_________________*28注意休息，避免劳累，2周内避免体力劳动。[单选题]*○是○否_________________*29.如有腹痛、腹胀、恶心、呕吐，应及时就