血液净化概述课件_第1页
血液净化概述课件_第2页
血液净化概述课件_第3页
血液净化概述课件_第4页
血液净化概述课件_第5页
已阅读5页,还剩21页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

血液净化概述现代血液净化(BP)疗法主要包括:1血液透析(HemodialysisHD)2血液滤过(HemofiltrationHF)3血液透析滤过(HemodiafiltrationHDF)4血液灌流(HemoperfusionHP)5血浆置换(PlasmaExchangePE)6免疫吸附(ImmunoabsorptionIA)7连续性血液净化(CRRT)透析概念透析是指溶质从半透膜的一侧透过膜至另一侧的过程,任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜,只要该膜含有使一定大小的溶质通过的孔径,那么这些溶质就可以通过弥散和对流从膜的一侧移动到膜的另一侧。人体内的“毒物”包括代谢产物、药物、外源性毒物,只要其原子量或分子量大小适当,就能够通过透析清除出体外。血液透析适应症一、急性肾衰竭二、慢性肾衰竭三、急性中毒四、其他疾病慢性肾衰竭开始透析指征一有尿毒症的临床表现二血肌酐>707umol/L,Ccr<10ml/min三早期透析的指征肾功能衰竭进展迅速,全身状态明显恶化,严重消化道症状,不进食,营养不良;并发周围神经病变;红细胞容积在15%以下;糖尿病肾病,结缔组织病肾病,高龄患者.四需紧急透析的指征(1).药物不能控制的高血钾>6.5mmol/L;(2)水钠潴留.少尿.无尿.高度浮肿伴有心力衰竭.肺水肿,高血压;(3)代谢性酸中毒Ph<7.2;(4)并发尿毒症性心包炎,消化道出血,中枢神经系统症状如神志恍惚,嗜睡,昏迷.抽搐精神症状等.急性中毒透析其他疾病1.严重的水.电解质代谢紊乱及酸碱失衡,常规疗法难以纠正者;2.急性重型胰腺炎,肝昏迷,牛皮癣,高胆红素血症等.血液透析禁忌症一、休克或低血压二、严重心肌病变导致的肺水肿.心力衰竭三、严重心律失常四、严重出血倾向或脑出血五、晚期恶性肿瘤六、极度衰竭患者七、精神病不合作患者,或家属及本人不同意血透者.血液灌流Hemoperfusion

血液灌流概念血液灌流(Hemoperfusion,HP)是将患者血液引入装有吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,清除外源性或内源性毒素;将净化了的血液回输体内的一种血液净化方法。目前临床上主要用于药物过量和毒物中毒抢救,亦用于尿毒症心包炎、尿毒症神经病变、急性肝性脑病、牛皮癣及多种免疫性疾病治疗。血液灌流适应症一、药物中毒;适应几乎所有药物及食物中毒二、尿毒症三、肝性脑病四、免疫性疾病五、感染性疾病六、其他性疾病如甲状腺危象.银屑病.精神病.支气管哮喘.牛皮癣等.禁忌症

图1腹水回输腹水回输概念腹水回输禁忌证一、感染性腹水二、肿瘤性腹水三、凝血功能障碍,血小板计数过低者四、腹腔内分隔带形成五、有效循环血量不足,易发生血压下降者血管通路血管通路1、直穿2、中心静脉导管3、动静脉内瘘住院

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论