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文档简介

腹腔镜下子宫切除的护理查房竞聘岗位:xxx竞聘人:xxx-病例介绍护理评估护理问题护理措施1234护理效果评价5病例介绍病例介绍4患者张女士,52岁,因子宫肌瘤入院手术过程顺利,术后患者返回病房,目前生命体征平稳经过各项术前检查,符合腹腔镜下子宫切除手术指征入院时,患者精神状态良好,生命体征平稳护理评估护理评估1病史了解:详细了解患者的既往病史、家族史、用药情况等,评估患者的一般健康状况身体评估:观察患者的生命体征、腹部伤口情况、引流管情况等,评估患者的术后恢复情况心理评估:了解患者的心理状况,评估患者的焦虑、抑郁等情绪问题23护理问题护理问题术后疼痛是常见问题,主要与手术创伤有关患者因对手术和康复过程的未知而产生焦虑情绪术后感染是手术后的常见并发症,与手术操作和术后护理有关术后出血是严重并发症,与手术操作和术后护理不当有关术后长期卧床可能导致静脉血栓形成术后恢复过程中,患者可能因食欲减退或消化吸收不良而出现营养失调患者对术后康复知识和技能了解不足护理措施护理措施疼痛护理护理效果评价护理效果评价在患者住院期间,通过观察和评估,对护理效果进行评价。具体评价标准如下护理效果评价通过观察患者的体重变化、食欲及实验室检查指标进行评价,营养状况得到改善,视为护理效果良好营养状况改善通过观察患者的情绪变化和焦虑评估量表进行评价,分数越低,护理效果越好焦虑情绪改善通过观察患者的生命体征、腹部伤口及引流液的颜色、量和性状进行评价,出血得到有效控制,视为护理效果良好出血控制通过问卷调查或口头测试的方式,了解患者对术后康复知识和技能的掌握程度,分数越高,护理效果越好知识掌握程度通过观察患者的下肢肿胀、疼痛等症状及下肢血管超声检查结果进行评价,无静脉血栓形成,视为护理效果良好静脉血栓预防通过患者的主观感受和疼痛评估量表进行评价,分数越高,护理效果越好疼痛缓解情况通过观察患者的伤口情况、体温变化等指标进行评价,伤口愈合良好,无

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