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抗生素分类及配伍禁忌课件contents目录抗生素概述β-内酰胺类抗生素大环内酯类抗生素氨基糖苷类抗生素喹诺酮类抗生素抗生素的配伍禁忌抗生素概述01抗生素由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。分类抗生素可根据来源、化学结构、抗菌谱、抗菌强度、对宿主反应等分为不同的类别。如β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、抗真菌药等。抗生素的定义与分类最早发现的抗生素——盘尼西林,由真菌产生。起源发展未来趋势随着科学技术的发展,越来越多的抗生素被发现和研制,如万古霉素、氟喹诺酮类等。新型抗生素的研发和应用,针对新型抗菌药物的研究也在不断进行。030201抗生素的发展历程抑制细菌蛋白质合成通过抑制细菌蛋白质合成,达到抗菌作用。破坏细菌胞质膜的完整性通过破坏细菌胞质膜的完整性,导致细菌内部成分泄漏,最终使细菌死亡。抑制细菌细胞壁合成通过抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌细胞破裂死亡。抗生素的作用机制β-内酰胺类抗生素02也称为苄青霉素,是最早的β-内酰胺类抗生素,自1942年开始使用。青霉素G是一种广谱抗生素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有抑制作用。氨苄西林对革兰氏阴性菌具有较强的抑制作用,但对铜绿假单胞菌无效。哌拉西林青霉素类抗生素属于第一代头孢菌素,对革兰氏阳性菌作用较强。头孢氨苄也是第一代头孢菌素,适用于敏感菌所引起的各种感染。头孢唑啉属于第三代头孢菌素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有抑制作用。头孢曲松头孢菌素类抗生素如厄他培南、亚胺培南等,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有很强的抑制作用,常用于治疗严重感染。如克拉维酸、舒巴坦等,常与β-内酰胺类抗生素联合使用,以增强抗菌效果。其他β-内酰胺类抗生素β-内酰胺酶抑制剂碳青霉烯类大环内酯类抗生素03总结词:红霉素及其衍生物是大环内酯类抗生素中的一类重要药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点,常用于治疗肺炎、支气管炎、扁桃体炎等疾病。详细描述1.抗菌谱广:红霉素及其衍生物对大多数革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌具有较强的抗菌作用,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。2.抑制细菌蛋白质合成:红霉素通过抑制细菌蛋白质合成,发挥抗菌作用。3.耐药性:长期使用红霉素可能会导致细菌产生耐药性,因此需要定期更换或联合使用其他抗生素。红霉素及其衍生物总结词:阿奇霉素及其衍生物是大环内酯类抗生素中的另一类重要药物,具有吸收迅速、分布广泛、半衰期长等优点,常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。详细描述1.吸收迅速:阿奇霉素口服后吸收迅速,一般血药浓度在用药后1-2小时内达到峰值。2.分布广泛:阿奇霉素在体内分布广泛,可进入肺、扁桃体、前列腺等组织,达到有效药物浓度。3.半衰期长:阿奇霉素的半衰期长达68小时,因此可以每日一次给药,连续使用3-5天。0102030405阿奇霉素及其衍生物总结词:除了红霉素和阿奇霉素,还有其他一些大环内酯类抗生素,如克拉霉素、罗红霉素等,也具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点。1.克拉霉素:克拉霉素是红霉素的衍生物,具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点,常用于治疗肺炎、支气管炎、扁桃体炎等疾病。详细描述2.罗红霉素:罗红霉素是另一种大环内酯类抗生素,具有吸收迅速、分布广泛等优点,常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。其他大环内酯类抗生素氨基糖苷类抗生素04链霉素是一种常见的氨基糖苷类抗生素,具有广谱抗菌活性,常用于治疗肺结核、土拉菌病等。总结词链霉素是由链霉菌产生的,具有较强的抗菌作用,对多种革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌有效。详细描述链霉素总结词庆大霉素是一种广谱氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗革兰氏阴性菌引起的感染。详细描述庆大霉素由庆大霉素产生菌产生,对多种革兰氏阴性菌具有抗菌活性,如大肠杆菌、志贺菌等。庆大霉素其他氨基糖苷类抗生素包括阿米卡星、奈替米星等,这些药物也具有广谱抗菌活性。总结词阿米卡星和奈替米星是半合成氨基糖苷类抗生素,对多种革兰氏阴性菌和部分革兰氏阳性菌具有抗菌活性。详细描述其他氨基糖苷类抗生素喹诺酮类抗生素05氧氟沙星一种氟喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌活性。诺氟沙星一种合成的氟喹诺酮类抗生素,可用于治疗多种细菌感染。左氧氟沙星一种氟喹诺酮类抗生素,常用于治疗呼吸道、胃肠道等感染。诺氟沙星及其衍生物一种合成的氟喹诺酮类抗生素,具有很强的抗菌活性。环丙沙星一种氟喹诺酮类抗生素,可用于治疗多种细菌感染。培氟沙星一种氟喹诺酮类抗生素,常用于治疗呼吸道、泌尿道等感染。洛美沙星环丙沙星及其衍生物莫西沙星一种合成的氟喹诺酮类抗生素,具有广谱抗菌活性。依诺沙星一种合成的氟喹诺酮类抗生素,可用于治疗多种细菌感染。司帕沙星一种合成的氟喹诺酮类抗生素,常用于治疗呼吸道、胃肠道等感染。其他喹诺酮类抗生素抗生素的配伍禁忌06大环内酯类抗生素与林可霉素类抗生素合用,可导致肌无力症状加重。喹诺酮类药物与抗凝药合用,可增加抗凝作用,导致出血风险增加。青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类抗生素与氨基糖苷类抗生素合用,可能导致肾毒性增加。与其他药物的相互作用头孢菌素类抗生素与酒精同时摄入,可能导致双硫仑样反应,严重者可危及生命。红霉素类药物与牛奶同服,可影响其在肠道的吸收。喹诺酮类药物与富含钙的食物或抗酸药同服,可能形成不易吸收的化合物,降低药效。与食物的相互作用妊娠期和哺乳期
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