2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷38

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、WHO公布的有关艾滋病的传染途径有

A.吸毒

B.感染

C.母婴传播

D.性行为。E,应用血液与血液制品

【答案】ACDE

2、［多选题］属于重复用药的合用包括

A.消渴丸与格列本胭

B.清开灵与格列齐特

C.三黄片与硝苯地平

D.维C银翘片与对乙酰氨基酚。E,活胃散与法莫替丁

【答案】AD

【解析】重复用药系指一种化学单体的药物同时或序贯应用，导致

作用和剂量的重复。重复用药易发生药品不良反应和用药过量。

3、［单选题］能早期发现患者用药伤害、尽快地采取干预措施的方

法是

A.直接观察

B.病历审查

C.岗位工作问责

D.计算机检测方法。E,用药差错和ADEs报告系统

【答案】D

【解析】本题考查发现用药错误的监测方法。病历审查(B)可发现

可能已经发生的用药错误，最有可能确认患者的用药伤害事件。直接

观察(A)能监测用药过程中错误的真实发生率。计算机检测(D)指医疗

机构的临床软件应该涵盖ADEs的电子监测项目，能早期发现患者的用

药伤害、尽快地采取干预措施。备选答案C(岗位工作问责)是用药错误

的预防策略;E(用药差错和ADEs报告系统)即自愿报告系统，可识别用

药错误和ADE趋势，帮助工作人员找到用药错误的原因。备选答案C、

E无对应题干。

4、［题干］注射胰岛素时宜注意

A.保持同一部位注射

B.开启的胰岛素应冷臧保存

C.冷冻后的胰岛素需解冻后再使用

D.使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏。E,两次注射点要间隔0.5cm

【答案】D

【解析】注射胰岛素时宜注意：①注射时宜变换注射部位，两次注

射点要间隔2cm,以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养

不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带,

但在室温下最长可保存4周。

5、［不定项选择题］处方中“合剂”的规范书写是

A.Dil.

B.Liq.

C.Mist.

D.Dos.oE,ung.

【答案】C

【解析】本题考查处方中常见的外文缩写及其含义。Dil.（稀释的,

稀释）,Liq.（液,溶液）,Mist.（合剂）,Dos.（剂量）,ung.（软膏剂）。

6、以下不合理用药的事例中，应评判为“过度治疗用药”的是

A.滥用糖皮质激素

B.无治疗指征盲目补钙

C.阿托伐他汀钙用于补钙

D.“小粱碱、盐酸地芬诺酯、双八面体蒙脱石散”用于细菌感染性

腹泻。E,“顺伯、氟尿喀咤、表柔比星、依托泊甘”用于同一食管癌

患者

【答案】ABE

7、［题干］患者，男，65岁，有胃溃疡病史，近两个月来出现手足

多个小关节肿痛，成对称性，经医生检查诊断为类风湿性关节炎，建

议使用的非留体抗炎药为

A.布洛芬

B.尼美舒利

C.口引噪美辛

D.双氯芬酸。E,蔡丁美酮

【答案】B

【解析】年人宜选用半衰期短的NSAIDs,对有溃疡病史的老年人，

宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应，B选项尼美舒利

属于选择性C0X-2抑制剂，其余选项属于非选择性NSAIDso

8、［单选题］以下论述哪项是错误的

A.普秦洛尔可抑制肾素的分泌

B.氢氯睡嗪不可与普秦洛尔合用于治疗高血压

C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D.氢氯嘎嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压

药合用，以提高疗效、减少不良反应。E,尼群地平可与B受体阻断药

合用，以提高降压作用

【答案】B

【解析】此题考查高血压联合用药。《中国高血压防治指南（2018

年修订版）》主要推荐应用的优化联合治疗方案是：二氢毗咤类

CCB+ARB;二氢毗咤类CCB+ACEI;ARB+口塞嗪类利尿剂;ACEI+睡嗪类利尿剂;

二氢毗咤类CCB+噫嗪类利尿剂;二氢口比咤类CCB+B受体阻断剂。多种

药物的合用①三药联合的方案：在上述各种两药联合方式中加上另一

种降压药物便构成三药联合方案，其中“二氢毗咤类CCB+ACEI（或

ARB）+n塞嗪类利尿剂”组成的联合方案最为常用。②四药联合的方案：

主要适用于难治性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四

种药物如B受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂、氨苯蝶咤、可乐定或a

受体阻断剂等。

9、［单选题］以下不同群中，白细胞计数正常值参考范围的数值最

高的是

A.儿童

B.新生儿

C,成人女性

D.成人男性。E,6个月〜2岁婴幼儿

【答案】B

【解析】本题考查白细胞计数。解答此题应用排除法。依据“血常

规正常参考值新生儿最高”的规律，可排除其余的备选答案。

10、［单选题］感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形

是0O

D.HB.VD.NA.阳性的肝硬化患者。E,慢性HB.V携带者

【答案】D

11、［题干］具有肝药酶抑制作用的药物是

A.西咪替丁

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.卡马西平。E,奥美拉嘤

【答案】A

【解析】“酶抑制剂：红梅环抱夕阳醉，异乡烟米无滋味”

12、［题干］消化性溃疡的典型表现包括

A.病程长

B.易反复发

C.无明显症状

D.节律性。E,无规律上腹隐痛或不适

【答案】ABD

【解析】消化性溃疡临床表现1.典型表现上腹痛并有如下特点：①

慢性病程：病程可达数年至数十年。②复发性：反复发作，常有季节

性，常在秋冬及冬春之交发病。③节律性：DU常表现为饥饿痛（两餐之

间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解）、夜间痛或清晨痛;GU表现为

餐后痛（餐后约lh出现，持续1〜2h后缓解）。2.不典型表现缺乏上述

特异性表现，仅为无规律上腹隐痛或不适，可伴上腹胀、灼热、恶心

等消化不良症状；部分患者（特别是老年患者、糖尿病患者）可无症状，

而是以上消化道出血、穿孔等PU并发症就诊。3.体征局限性上腹压痛。

13、以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是（）

A.病毒

B.免疫病毒

C.免疫缺陷病毒

D.人类免疫缺陷病毒。E,人类缺陷免疫病毒

【答案】D

【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

14、［单选题］以下临床用药中，药物相互作用主要是药效学的影响

是

A.四环素同服硫酸亚铁减效

B.利福平同服异烟肌致肝毒性增加

C.维生素C与多潘立酮同服吸收减少

D.氯噫嗪减弱甲苯磺丁胭的降糖作用。E,阿司匹林使同服甲苯磺丁

服效果增强

【答案】D

【解析】氢氯曝嗪属睡嗪类利尿药，能直接抑制胰岛B细胞的功

能，抑制胰腺释放胰岛素，并能降低血钾，两者均可使胰岛素分泌减

少，令血糖增高。而甲苯磺丁服则用于降低血糖，两者合用存在药理

性拮抗。

15、痛风患者体内异常代谢的物质是

A.胆固醇

B.葡萄糖

C.口票吟

D.儿茶酚胺。E,肾素

【答案】C

【解析】痛风由体内喋吟代谢异常所致。人体在正常生理情况下，

喋吟的合成与分解处于相对平衡状态，尿酸的生成与排泄也较恒定。

当喋吟的代谢异常，体内的核酸大量分解（白血病、恶性肿瘤等）或食

入高喋吟食物时，血尿酸水平升高。

16、［单选题］以下〃准备调配处方标签〃事宜中，最重要的是

A.用法用量规范

B.语言通俗易懂

C.不能只依赖药品说明书

D.依据患者情况加贴个体化用药方法。E,需特殊保存条件的药品加

贴醒目标签

【答案】D

【解析】准备调配处方标签〃事宜中，最重要的是依据患者情况加

贴个体化用药方法。

17、［题干］肝病患者慎用的药物，其中是由于导致剂量依赖性肝细

胞坏死的药物是

A.异烟朋

B.对氨基水杨酸

C.对乙酰氨基酚

D.利尿药。E,可卡因

【答案】C

【解析】教材表4T3,其余药物引起的是非剂量依赖性肝细胞坏死。

18、［单选题］与头抱曲松注射液混合可产生肉眼难以观察到的白色

沉淀的是()。

A.氯化钠注射液

B.葡萄糖注射液

C.葡萄糖氯化钠注射液

D.乳酸钠林格注射液。E,氯化钾注射液

【答案】D

【解析】本题考查药学咨询。头抱曲松钠不宜与含钙注射液（如葡

萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注

射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，因可生成头抱曲松钙的白

色细微浑浊或沉淀。

19、［单选题］患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背，临床

诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是

A.降钙素

B.维生素D

C.阿仑瞬酸钠

D.碳酸钙。E,雷洛昔芬

【答案】E

【解析】本题考查骨质疏松症的药物治疗。雷洛昔芬仅用于绝经后

妇女，不适用于男性骨质疏松症患者。

20、一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是

A.分子量大于500的药物

B.低水溶性的药物

C.血浆蛋白结合率高的药物

D.分布容积小的药物。E,分布容积大的药物

【答案】D

【解析】采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清

除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过

程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方

式)。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水

溶性、蛋白结合率、分布容积等;②透析器的特性，如透析膜的组成成

分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等;③血液成分阻力及透析液成

分阻力。一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血

浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。

21、救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有()

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B.1、维生

素B.6

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

【答案】ABDE

22、［单选题］可经静脉注射用于抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)的胰

岛素制剂是0。

A.预混人胰岛素50R

B.短效胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素。E,地特胰岛素

【答案】B

【解析】本题考查胰岛素。短效胰岛素可经静脉注射用于抢救DKAo

23、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规

使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。镇

咳药查看材料

A.右美沙芬

B.愈创木酚甘油酸

C.苯海拉明

D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇

【答案】A

【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议

常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,

包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药

（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。

24、是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室

率控制的是（）

A.美托洛尔

B.地尔硫

C.地高辛

D.普罗帕酮。E,多非利特

【答案】C

【解析】本题考查强心甘类的用药适应证。强心甘类药物是否增加

房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂量

地高辛（血清地高辛浓度0.5〜0.9Rg/L）可能较为合适。

25、［多选题］下列药品中，极易氧化变质的常用药品有

A.吗啡

B.氯丙嗪

C.青霉素

D.维生素C°E,肾上腺素

【答案】ABDE

【解析】易氧化药物的化学结构包括：酚类、烯醇类、芳胺类、叱

噗酮类、睡嗪类。答案选A、B、D、E。青霉素属于内酰胺类。

26、［单选题］患者接受索拉非尼治疗时，药师应重点监测的不良反

应是

A.心脏毒性

B.肝脏毒性

C.生殖系统毒性

D.肺纤维化。E,过敏反应

【答案】C

【解析】索拉非尼一般不良反应为皮肤反应、胃肠道反应、乏力、

感染;特殊不良反应为生殖系统毒性。

27、［单选题］依据规定，医师必须单独开具处方的药物是

A.中成药

B.化学药品

C.生物制剂

D.中药饮片。E,中药注射剂

【答案】D

【解析】西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，

中药饮片应当单独开具处方

28、［单选题］伊立替康的突出不良反应是0。

A.座疮样皮疹

B.手足综合征

C.腹泻

D.心脏毒性。E,肺毒性

【答案】C

【解析】本题考查抗肿瘤药不良反应。卡培他滨等药物可引起手足

综合征，初期表现为手掌、足底、指（趾）末端感觉异常、刺痛感、麻

木、充血，可伴有皮肤增厚、粗糙等，继而出现疼痛、皴裂、脱皮，

严重患者可出现水疱、溃疡伴随严重疼痛。5-氟尿喀咤、伊立替康、

吉非替尼是可引起腹泻的典型抗肿瘤药物。可导致心脏毒性的药物主

要有慈环类（如多柔比星）：此外，紫杉醇、曲妥珠单抗、氟尿喀咤及

大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。

29、［单选题］下列关于甲状腺功能亢进症患者教育的说法，错误的

是（）。

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘药物

C.哺乳期伴甲状腺功能亢进症患者首选甲疏咪喋

I).避免饮用咖啡等兴奋性饮料。E,给予充足的热量、蛋白质和维生

【答案】C

30、［多选题］处方的用药适应性审核包括

A.审核药物的剂量、用法

B.审核药物的剂型和给药途径

C.审核处方用药与临床诊断的相符性

D.审核处方是否有重复给药现象。E,审核处方中对规定必须做皮试

的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

【答案】ABCDE

【解析】《处方管理办法》中明确要求药学技术人员不仅对处方的

前记、正文、后记要逐项检查，同时要对处方用药的适宜性进行审查。

31、［单选题］兴奋交感神经，引起高血压的药物是

A.咖啡因

B.伪麻黄碱

C.糖皮质激素

D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液

【答案】A

【解析】本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起

高血压；伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压；糖皮质激素(C)：

促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：

使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通

过肾性水钠潴留，引起高血压。

32、［单选题］下列常见的外文缩写，其含义是〃立即〃的是

A.Dos

B.Sol

C.St

D.ssoE,NS

【答案】C

【解析】st.或stat立即使用

33、［多选题］骨性关节炎全身使用非留体类抗炎药的用药原则为

A.用药前进行风险评估

B.剂量个体化

C.尽量使用最低有效剂量

D.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量。E,用药3个月，根

据病情选择检查肝肾功能

【答案】A,B,C,E

【解析】本题考查骨性关节炎的用药原则。①用药前进行风险评估,

关注潜在内科疾病风险。②根据患者个体情况，剂量个体化。③尽量

使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。④用

药3个月，根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝、肾功

能。

34、［题干］患者，男，8岁，因“异食癖、反甲6个月”入院。查

体：面色苍白、唇、口腔苍白，甲床苍白伴反甲。血常规：白细胞计

数(WBC)4.5X109/L,红细胞(RBC)2.8X1012/L,血红蛋白

(Hb)61g/L,诊断为缺铁性贫血。针对该患儿病情，以下说法正确的是

A.可采用琥珀酸亚铁0.lg/d治疗

B.避免食用肉类、果糖、氨基酸等食物

C.提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充

D.可加用维生素C促进铁吸收。E,宜多食含铁丰富的食物如猪肝、

黄豆、蔬菜

【答案】ACDE

【解析】肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收，故缺铁

性贫血患者可以食用。

35、［单选题］兴奋交感神经，引起高血压的药物是

A.咖啡因

B.伪麻黄碱

C.糖皮质激素

D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液

【答案】A

【解析】本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起

高血压；伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压；糖皮质激素(C)：

促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：

使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通

过肾性水钠潴留，引起高血压。

36、慈环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能

受损、心衰等，可以采用何种药物预防()

A.普蔡洛尔

B.辅酶Q

C.阿托品

D.硝苯地平。E,维拉帕米

【答案】B

【解析】可导致心脏毒性的药物主要有意环类。此外，紫杉醇、氟

尿喘咤及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。意环类药物引起的心脏

毒性呈剂量累积性，且具有个体差异，分为:①急性心脏毒性，主要表

现为窦性心动过速、心律失常、传导阻滞等;②迟发性心脏毒性，主要

表现为充血性心力衰竭、心肌细胞肿胀和变性等。可选择维生素、辅

酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。

37、［多选题］下列药物中，可用于治疗抑郁症的药物有

A.氯米帕明

B.吗氯贝胺

C.氟伏沙明

D.阿普哇仑。E,度洛西汀

【答案】A,B,C,E

【解析】本题考查用于治疗抑郁症的药物。阿普嗖仑为苯二氮草类

药物，具有镇静催眠抗焦虑的作用。在治疗存在共病的焦虑时，苯二

氮草类药物并不能治疗共病情况（如抑郁症或强迫症）。故排除D选项。

其余选项均正确。

38、［题干］关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是

A.四联方案，根除率较高

B.溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6〜8周

C.溃疡过于快速愈合将影响愈合质量

D.钠盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作

用。E,根除lip治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唾和左

氧氟沙星可重复应用

【答案】E

【解析】Hp根除率不足90%。治疗失败者隔3〜6月后补救治疗，

应个体化调整抗菌药物。阿莫西林、吠喃理酮和四环素的耐药率很低;

而克拉霉素、甲硝喋和左氧氟沙星的耐药率高(不可重复应用)。

39、［多选题］在社区获得性肺炎重症患者治疗中，采用的联合给药

方式有()。

A.头孑包曲松+阿奇霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.头抱哌酮-舒巴坦+氨苇西林

D.头抱他咤+甲硝喋。E,万古霉素+美罗培南

【答案】ABE

40、［单选题］患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病

情缓解，后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是

A.别喋醇

B.秋水仙碱

C.非布司他

D.苯漠马隆。E,碳酸氢钠

【答案】B

【解析】本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水

仙碱、丙磺舒、苯漠马隆、别喋醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细

胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期

应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应;

别喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯澳马隆和丙磺舒促进尿酸排泄，

适用于发作间歇期及慢性痛风的病情控制。故选项B为正确答案。

41、［单选题］患者，男，63岁，患转移性非小细胞肺癌，经检测

EGFR敏感突变，给予吉非替尼治疗。有关患者的用药指导和教育，错

误的说法是()。

A.口服,空腹或与食物同服，250mgqd

B.应同时服用克拉霉素预防肺部感染

C.应警惕间质性肺病等肺部症状

D.避免同时服用碳酸氢钠等升高胃液pH的药物。E,应警惕皮肤反

应

【答案】B

42、［单选题］关于处方的法律性，描述错误的是()。

A.医师具有诊断权

B.医师具有开具处方权

C.药师具有审核权

D.药师具有调配处方权。E,药师具有修改处方权

【答案】E

43、［题干］患者，女性，48岁，中国汉族人。主诉：维持性血液透

析治疗14个月，近2周出现关节痛症状。现病史：14个月前，患者被

诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小

时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是

A.阿司匹林

B,丙磺舒

C.对乙酰氨基酚

D.甲氨蝶吟。E,泼尼松龙

【答案】C

【解析】透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛，可以服用非留体

抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚。除非有医嘱，否则避免服用阿

司匹林，因为阿司匹林可以干扰凝血功能，还会刺激胃黏膜。可以使

用外用的双氯芬酸乳膏等。

44、［单选题］开具新药或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物

相互作用，是倡导开处方环节的

A.医嘱清楚准确

B.医嘱完整不漏项

C.实现个体化治疗

D.修订医嘱及时沟通。E,掌握选择正确药物的知识与信息

【答案】C

【解析】本题考查用药错误的防范措施。医嘱清楚准确(A)：不使

用不规范、不明确的缩写，尽可能避免使用小数等;医嘱完整不漏项

(B)：具体写明稀释比例和使用时间等;实现个体化治疗(C)：开具新药

或增加药物前需考虑患者的总体情况和药物相互作用；修订医嘱及时沟

通(D),并提醒护士及相关其他人员；掌握选择正确药物的知识与信息

(E)：为了确定适当的药物治疗。

45、［单选题］患者，女，52岁，患骨性关节炎，疼痛难忍，伴有

活动性胃溃疡，使用双氯芬酸片125mgqd,5天后骨关节疼痛症状依

旧没有好转迹象，且溃疡疼痛加剧，该患者可换用()。

A.布洛芬片

B.阿司匹林肠溶片

C.双氯芬酸缓释片

D.氨酚曲马多片。E,泼尼松片

【答案】D

【解析】本题考查骨性关节炎。NSAIDs治疗无效或不耐受的骨性

关节炎患者，可选用阿片类镇痛剂或对乙酰氨基酚与阿片类的复方制

剂(如氨酚曲马多)但具有成瘾性，应慎重使用。

46、［单选题］阿昔洛韦的主要不良反应是()。

A.急性肾小管坏死

B.肝损伤

C.胃肠道反应

D.溶血性贫血。E,白细胞增多

【答案】A

【解析】本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦主要经肾排泄，可导致急性

肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。

47、出血性脑卒中的不属于最常见病因是()

A.糖尿病

B.白血病

C.脑血管畸形

D.颅内动脉瘤。E,高血压

【答案】A

【解析】出血性脑卒中常见病因：高血压、脑血管畸形、动脉瘤、

血液病(白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、血友病等)、

脑淀粉样血管病、梗死后出血、抗凝或溶栓治疗、烟雾病、瘤卒中等

均为常见病因。诱因可有剧烈的运动或情绪波动、用力排便、饱餐、

饮酒等。

48、［题干］若需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配制

A.取263.2ml95%的乙醇,加水稀释至1000ml

B.取263.2ml95%的乙醇，加1000ml水

C.取736.8ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml

D.取736.8ml95%的乙醇,加1000ml水。E,取666.7ml95%的乙醇，

加水稀释至1000ml

【答案】C

【解析】C1V1=C2V27O%X1000ml=95%V2V2=736.84ml

49、［题干］〃简化治疗方案〃是提高患者依从性的有效方法，以下方

案中最符合此原则的是

A.少用药的方案

B.短疗程的方案

C.注射给药方案

D.使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药。E,给予单

剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品

【答案】D

【解析】产生不依从的原因很多，药师有责任和义务对患者进行用

药教育，宣传药品知识，并采取适当措施，以提高患者依从性。①用

药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给

药。②针对不同患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药

物，如儿童及老年人避免选择过大的药片，儿童可选择味甜的药品。

③要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,

以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有

耐心，最好在药袋或药盒上写清楚，防止错服或误服。④使患者了解

药物的重要性，对于效果不易察觉或起效慢的药物，应特别提示患者,

告知应坚持服药。⑤告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生

不良反应，应采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情况时要

及时与医生联系，千万不能自作主张。⑥对于记忆力差的老年患者可

使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。

50、［题干］泡腾片的使用正确的是

A.药液中有絮状物、不溶物时一般不影响药效

B.50〜100ml的热水中浸泡

C.100〜150ml的凉开/温水中浸泡

D.幼儿可自行服用。E,可以直接服用或口含

【答案】C

【解析】泡腾片应用时宜注意：①供口服的泡腾片一般宜用100〜

150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气

泡消失后再饮用;②不应让幼儿自行服用；③严禁直接服用或口含;④药

液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

51、［不定项选择题］异丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】D

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

52、［多选题］以下药品中，属于是兴奋剂的是

A.麻黄碱

B.可卡因

C.可待因

D.氨茶碱。E,苯丙酸诺龙

【答案】ABCE

【解析】兴奋剂是加速和增强中枢神经系统活动，是人处于强烈兴

奋具有成瘾性的精神药品。兴奋剂的种类繁多，大多通过人工合成，

常见的有，刺激剂：苯丙胺、咖啡因、麻黄碱等;蛋白同化制剂：合成

代谢类固醇、B2激动剂等;麻醉止痛剂：吗啡、可待因、可卡因等;利

尿剂等。

53、［多选题］关于人促红细胞生成素制剂在流通、贮存和使用过程

中应注意的事项，正确的说法有()。

A.尽量静脉注射或皮下注射

B.冷处贮存

C.切勿振动

D.冷冻贮存。E,凉暗处贮存

【答案】ABC

54、［单选题］以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是

A.磷化锌

B.苯巴比妥

C.氯硝西泮

D.阿米替林。E,三氟拉嗪

【答案】D

【解析】三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯

米帕明。救治措施有催吐、洗胃及导泻，清醒患者口服吐根糖浆15ml,

饮水500ml催吐。

55、［单选题］甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧喀咤，可引起的典

型药源性疾病是

A.粒细胞减少症

B.消化性溃疡

C.慢性肾衰竭

D.溶血性贫血。E,呼吸抑制

【答案】A

【解析】本题考查容易诱发药源性疾病的药物。含有马兜铃酸的中

药可导致肾间质纤维化，久之呈现慢性肾衰竭(0。抗甲状腺药物丙硫

氧喀咤可对骨髓造血系统造成损伤，以致呈现粒细胞减少症(A)。庆大

霉素呈现的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，故现行版《中华人

民共和国药典》规定该药用于肌内注射或静脉滴注，不得静脉注射，

如果直接静脉注射则易引起呼吸抑制(E)。

56、［单选题］对一般药品而言，安全贮存的环境可以是

A.室温20℃

B.室温25℃

C.室温(10〜30℃)

D.室温(20〜30℃)。E,室温(0〜30℃)

【答案】C

【解析】药品贮存常温为：10~30℃

57、［单选题］以下药品中，列入兴奋剂的易制毒药品的是

A.吗啡

B.可待因

C.可卡因

D.哌替咤。E,麻黄碱

【答案】E

【解析】麻黄科植物双穗麻黄全草，木贼麻黄全草，山岭麻黄全草，

中麻黄全草等

58、［不定项选择题］与舒肝丸不宜联用的药物是

A.乳酶生

B.氨茶碱

C.苯巴比妥

D.氢氧化铝。E,甲氧氯普胺

【答案】E

【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与

甲氧氯普胺(E)作用拮抗，降低疗效。乳酶生(A)可被黄连上清丸中的

黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱，如联用氨茶碱

(B)可增加药物毒性。

59、［多选题］以下有关组胺H2受体阻断剂的合理应用与治疗监护

点的叙述中，正确的是

A.长期大量应用西咪替丁，可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿

B.餐后口服比餐前效果为佳

C.餐前口服比餐后效果为佳

D.不宜与硫糖铝联合应用。E,雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引

起幻觉、定向力障碍

【答案】A,B,D,E

【解析】本题考查对组胺H2受体阻断剂的合理应用。H2受体阻断

剂可产生精神错乱、澹妄、幻觉等中枢神经系统不良反应，长期大量

应用西咪替丁（一日1.6g以上），可导致男性乳房增大、精子数量减少、

阳痿以及女性溢乳等，停药后可恢复正常。组胺H2受体阻断剂于餐后

口服比餐前效果为佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作

用时间。硫糖铝在胃酸中活化起效，不宜与抑酸药H2受体阻断剂联合

使用。综上本题答案为ABDE。

60、［单选题］饮酒过多也可能致命，导致儿童丧生的纯乙醇致死量

是

A.10ml

B.15ml

C.20ml

D.25mloE,50ml

【答案】D

【解析】酒精即乙醇，各种酒精饮料中乙醇含量各异。纯乙醇的致

死量，婴儿为6〜30ml,儿童约为25ml;成人引起中毒的乙醇量个体差

异很大，一般为70~85ml,其致死量为250~500ml。血中乙醇浓度达

0.35%〜0.40%时可导致死亡。

61、用于有机磷中毒解救的药物有()

A.阿托品

B.碘解磷定

C.氟马西尼

D.亚甲蓝。E,硫代硫酸钠

【答案】AB

【解析】阿托品和碘解磷定用于有机磷中毒解救;氟马西尼是特异

的苯二氮受体拮抗剂;亚甲蓝、硫代硫酸钠用于氧化物中毒的解毒。

62、［题干］已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mgo一个体重10kg

的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为

A.50mg

B.75mg

C.90mg

D.lOOmgoE,200mg

【答案】D

【解析】体表面积=（体重X0.035）+0.1儿童剂量=成人剂量X儿童

体表面积（m2）/I.73m2

63、［多选题］处方的形式审核包括

A.审核资质

B.审核内容

C.审核药物剂量

D.审核药物用法。E,审核用药与临床诊断的相符性

【答案】ABCDE

【解析】处方的形式审核：1审核资质：药学专业技术人员须凭医

师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。取得药学专业技术资

格者方可从事处方调剂工作。2审核内容：药学专业技术人员应当认真

逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的

合法性。其中包括处方类型（麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普

通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险

专用、部分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。3.审核用

药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（1）规

定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（2）

处方用药与临床诊断的相符性；（3）剂量、用法的正确性；（4）选用剂型

与给药途径的合理性；（5）是否有重复给药现象；⑹是否有潜在临床意

义的药物相互作用和配伍禁忌；（7）其他用药不适宜情况。

64、［多选题］处方的形式审核包括

A.审核资质

B.审核内容

C.审核药物剂量

D.审核药物用法。E,审核用药与临床诊断的相符性

【答案】ABCDE

【解析】处方的形式审核：1审核资质：药学专业技术人员须凭医

师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。取得药学专业技术资

格者方可从事处方调剂工作。2审核内容：药学专业技术人员应当认真

逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的

合法性。其中包括处方类型（麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普

通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险

专用、部分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。3.审核用

药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（1）规

定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（2）

处方用药与临床诊断的相符性；（3）剂量、用法的正确性；（4）选用剂型

与给药途径的合理性；（5）是否有重复给药现象；（6）是否有潜在临床意

义的药物相互作用和配伍禁忌；（7）其他用药不适宜情况。

65、抗高血压药的联合用药原则是（）

A.给药途径一致

B.作用机制不同

C.治疗作用协同或至少相加

D.合用品种不宜过多、每种剂量不宜过大。E,不良反应相互抵消或

至少不重叠或不相加

【答案】BCDE

66、患者，男，70岁，2周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治

疗，病情显著缓解后出院，目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事

件的二级预防，应首选的药物是()

A.肝素

B.巴曲酶

C.阿司匹林

D.利伐沙班。E,曝氯匹定

【答案】C

67、［多选题］抑郁症患者认知功能损害的临床表现为

A.远记忆力下降

B.注意力障碍

C.抽象思维能力差

I).警觉性增高。E,语言流畅性差

【答案】B,C,D,E

【解析】本题考查抑郁症患者认知功能损害的临床表现。认知功能

损害主要表现为近事记忆力下降（故A选项排除），注意力障碍（反应时

间延长），警觉性增高，抽象思维能力差，学习困难，语言流畅性差，

空间知觉、眼-手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患

者社会功能障碍，而且影响患者的远期预后。

68、［单选题］紧急避孕药的服药时间须在性行为之后的（）。

A.12h内

B.24h内

C.48h内

D.72h内。E,10d内

【答案】D

【解析】本题考查避孕药。紧急避孕药应在无保护性生活后尽早使

用，72h内有效避孕效果好。

69、［不定项选择题］药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有

益的结果，使疗效协同或毒性降低;也可能产生对患者有害的结果，使

疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。心律失

常患者同时服氢氯嘎嗪与地高辛，出现心律失常的机制是

A.竞争性拮抗作用

B.非竞争性拮抗作用

C.减少不良反应

D.敏感化作用。E,协同作用

【答案】D

【解析】增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林、非留体抗

炎药、右旋糖酎、双喀达莫合用有增加出血的危险性;氢漠酸山葭首碱

与哌替咤合用时可增加毒性；甲氧氯普胺与吩睡嗪类抗精神病药合用可

加重锥体外系反应;氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、吠塞米或万古霉素

合用可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

70、［单选题］胃食管反流病患者应避免使用的药物是

A.维生素C

B.阿仑瞬酸钠

C.特拉噗嗪

D.美托洛尔。E,多潘立酮

【答案】B

【解析】本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可

通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食

管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类

药物、苯二氮草类药物（如地西泮）、咖啡因、二氢毗咤类钙通道阻滞

剂、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸烟）、硝酸酯类、孕酮、四环素、

茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非留体

抗炎药(NSAIDs)、铁剂、奎尼丁、氯化钾。阿仑瞬酸钠为双瞬酸盐类

药物，胃食管反流病患者应避免使用。故选项B为正确答案。

71、［单选题］高血压合并心肌梗死首选

A.卡托普利

B.特拉理嗪

C.氢氯曝嗪

D.硫酸镁。E,硝苯地平

【答案】A

【解析】本题考查高血压合并心肌梗死的药物治疗。预防心肌梗死、

改善预后的药物治疗建议：①如无禁忌(如胃肠道活动性出血、阿司匹

林过敏或不耐受)，均应接受阿司匹林治疗;②所有冠心病患者均应接

受他汀类药物治疗，LDL-C目标值〈L8mmol/L;③所有合并糖尿病、心

力衰竭、左心室收缩功能不全、高血压、心肌梗死后左心室功能不全

的患者，优先使用ACEI。

72、解救有机磷中毒过程中，如阿托品应用过量导致中毒，应立刻

给予

A.毛果芸香碱

B.东蔗若碱

C.麻黄碱

D.山蔗若碱。E,茶碱

【答案】A

【解析】患者如出现澹妄、躁动、幻觉、全身潮红、高热、心率加

快甚至昏迷时，则为阿托品中毒，应立即停用阿托品，并可用毛果芸

香碱解毒（可直接的选择兴奋M胆碱受体），但不宜使用毒扁豆碱（胆碱

酯酶抑制药）。

73、环磷酰胺的不良反应包括（）

A.骨髓抑制

B.心脏毒性

C.肾毒性

D.消化道反应。E,血性膀胱炎

【答案】AE

74、［题干］由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动转运方式吸

收减少的药品是

A.维生素B1

B.阿司匹林

C.对乙酰氨基酚

D.苯巴比妥。E,磺胺甲嗯理

【答案】A

75、［单选题］有关〃书写处方药品剂量与数量〃的叙述中，最正确的

是

A.按照药品说明书

B.以阿拉伯数字书写

C.以罗马数字书写药品用量

D.不能超过药品说明