2024年呼吸科规培学员出科考试试题

呼吸科规培学员出科考试一、选择题1.肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）[单选题]*A、q5hB、q6hC、q4h√D、qdE、qn2.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为（）[单选题]*A、胸部起伏，皮肤潮红B、血压升高，脉搏加快C、多汗，浅表静脉充盈消失D、烦躁，生命体征平稳E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰√3.呼吸衰竭的常见诱因是（）[单选题]*A、肺部感染√B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多4.下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（）[单选题]*A、吸烟B、病毒感染C、大气污染D、职业因素E、过敏因素√5.哮喘发作的典型表现为（）[单选题]*A、进行性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、阵发性加剧的呼吸困难E、发作性呼气性呼吸困难√6.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）[单选题]*A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道√D、体位引流E、机械吸痰7.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（）[单选题]*A、发绀减轻B、瞳孔缩小C、抽搐停止D、心跳恢复E、胸廓起伏√8.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（）[单选题]*A、IgAB、IgGC、IgE√D、IgDE、IgM9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）[单选题]*A、吸烟B、感染√C、大气污染D、气温下降E、过敏10.慢性肺源性心脏病最常继发于（）[单选题]*A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、COPD√D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病11.急性上呼吸道感染的主要病原体为（）[单选题]*A、病毒√B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、真菌E、支原体12.缺氧的典型表现是（）[单选题]*A、呼吸困难B、发绀√C、意识障碍D、肺功能下降E、球结膜水肿13.闻及两肺满布哮鸣音，应考虑（）[单选题]*A、阻塞性肺气肿B、急性肺炎C、支气管哮喘√D、支气管扩张E、肺脓肿14.张力性气胸急救的首要措施是（）[单选题]*A、吸氧B、立即排气解压√C、应用抗生素D、开胸探查E、镇静止痛15.支气管哮喘的典型临床表现为（）[单选题]*A、典型发作属呼气性呼吸困难B、为发作性疾病，可自行或用药后缓解C、发作时伴哮鸣音D、反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难√E、气道不同程度的可逆性阻塞16.使用呼吸中枢兴奋剂应观察（）[单选题]*A、血压B、心率C、精神症状√D、反射减弱E、瞳孔变化17.口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（）[单选题]*A、生理盐水液B、氯己定(洗必泰)液C、过氧化氢溶液D、碳酸氢钠溶液√E、庆大霉素液18.预防氧中毒发生的有效措施是（）[单选题]*A、避免长时间高浓度吸氧√B、经常改变体位C、鼓励病人经常做深呼吸D、给予一定的氧气湿化E、有效咳嗽19.每次为病人吸痰的时间为（）[单选题]*A、<10秒B、<15秒√C、<20秒D、<25秒E、<30秒20.有效判定病人缺氧的程度，可以根据病人的临床表现和（）[单选题]*A、皮肤、黏膜的颜色B、口唇、指端发绀的程度C、Hb和PaO2值D、PaO2和SaO2值√E、意识状态21.氧气雾化吸入时氧气流量是（）[单选题]*A、1~2L／minB、2~4L／minC、4~6L／minD、6~10L／min√E、10~12L／min22.氧气雾化吸入疗法的药液呈雾状是利用（）[单选题]*A、空吸B、高速气流√C、负压D、能量转换E、虹吸23.人工呼吸器的作用是（）[单选题]*A、促进无呼吸的病人进行被动呼吸B、加强呼吸肌做功的目的C、有效改善换气功能√D、对通气障碍者可进行正压通气E、纠正异常呼吸节律24.当PaO2为80mmHg，SaO2为88%，此时患者（）[单选题]*A、呼吸困难B、极度呼吸困难C、明显发绀D、发绀E、无发绀√25.支气管扩张最常见的病因是（）[单选题]*A、支气管反复感染B、支气管感染和支气管阻塞C、婴幼儿期患麻疹、百日咳等√D、肺结核E、重症肺炎26.确诊肺结核最特异的方法是（）[单选题]*A、CT检查B、X线检查C、结核菌素试验D、痰结核菌检查√E、纤维支气管镜检查27.促进支气管扩张患者排痰最有效的措施是（）[单选题]*A、有效咳嗽B、机械吸引C、湿化呼吸道D、体位引流√E、叩背28.慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）[单选题]*A、左心衰竭B、肾衰竭C、肺性脑病√D、心律失常E、肺栓塞29.心肺复苏时，首选的给药途径是（）[单选题]*A、肌肉B、皮下C、心内D、静脉√E、气管30.Ⅱ型呼吸衰竭患者维持呼吸中枢的兴奋主要依靠（）[单选题]*A、CO2对呼吸中枢的刺激B、CO2对外周化学感受器的刺激C、缺氧对呼吸中枢的刺激D、缺氧对外周化学感受器的刺激√E、缺氧和CO2对呼吸中枢的刺激31.肺炎链球茵肺炎的体征是（）[单选题]*A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白C、急性病容、呼吸急促、面色潮红√D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫E、急性病容、呼吸缓慢、面色潮红32.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最确切的定义是指（）[单选题]*A、慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿B、慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿C、具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿√D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病33.静脉输液时输入5％碳酸氢钠的目的是（）[单选题]*A、扩充血容量B、供给电解质C、维持胶体渗透压D、调节酸碱平衡√E、改善微循环34.急救时使用简易呼吸器挤压的一般速率为（）[单选题]*A、10~12／minB、12~14／minC、14~16／minD、16~20／min√E、20~24／min35.抢救物品管理的“五定”不包括（）[单选题]*A、定数量品种B、定点放置C、定期更换√D、定期检查维修E、定人保管36.社区获得性肺炎最主要的致病菌是（）[单选题]*A、肺炎支原体B、肺炎链球菌√C、军团菌D、流感嗜血杆菌E、卡他莫拉菌37.支气管扩张患者痰液静置后分层，其最上层是（）[单选题]*A、浆液B、脓性物C、坏死组织D、血性物E、泡沫黏液√38.自发性气胸常继发于（）[单选题]*A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、支气管肺癌D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病√39.24小时卡血量300ml（）[单选题]*A、痰中带血B、少量咯血C、中等量咯血√D、大量咯血40.以下不是三凹征的表现（）[单选题]*A、胸骨上窝凹陷B、锁骨上窝凹陷C、锁骨下窝凹陷√D、肋间隙凹陷41.呼吸系统疾病最常见的症状（）[单选题]*A、咳嗽咳痰√B、呼吸困难C、咯血D、胸痛42.呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）[单选题]*A、呼吸困难√B、发绀C、意识障碍D、咳嗽咳痰43.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（）[单选题]*A、PaO265mmHg，PaCO245mmHgB、PaO260mmHg，PaCO250mmHgC、PaO255mmHg，PaCO255mmHg√D、PaO250mmHg，PaCO240mmHg44.一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，护士首先要做的是（）[单选题]*A、应用呼吸兴奋剂B、立即行气管插管C、清除呼吸道积血√D、给予氧气吸入45.咯血不常见于（）[单选题]*A、支气管肺癌B、肺结核C、支气管扩张D、肺炎√46.进行缩唇呼吸锻炼时，吸呼比为（）[单选题]*A、1:1B、1:1.5~2√C、1:3D、1.5~2:147.咯血时应避免（）[单选题]*A、高流量吸氧B、小量镇静剂C、安静休息D、健侧卧位√48.当氧流量为8L/min时，吸入氧浓度为（）%。(1.[单选题]*A、47B、50C、53√D、5649.氧分压的正常值为（）mmHg。(1.[单选题]*A、40~60B、60~80C、80~100√D、90~10050.肺癌最基本和常用的检查手段是（）[单选题]*A、CT检查√B、支气管镜检查C、胸部X线检查D、经胸壁穿刺活检E、痰细胞学检查A21、上呼吸道对吸入气体的作用不包括（）[单选题]*A.交换√B.湿化C.加温D.粘附2、咳嗽与咳痰护理措施错误的是（）[单选题]*A.保持室内适宜的湿温度B.无力咳痰者每日3餐后30分钟辅以胸部叩击√C.咳脓痰者加强口腔护理D.痰液黏稠者雾化吸入并鼓励病人多饮水3、下列咳嗽咳痰的护理措施中，错误的一项是（）[单选题]*A.吸痰前、中、后应适当提高吸氧浓度以免引起低氧血症B.对痰多体弱无力咳嗽者需施行体位引流√C.对痰多不易咳出者应协助翻身拍背或吸痰D.为痰多不易咳出者翻身前应先吸痰4、混合性呼吸困难见于（）[单选题]*A.气管炎症或异物B.喉头水肿C.大量胸腔积液√D.慢性阻塞性肺气肿5、预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是（）[单选题]*A.保持安静，减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位√D.睡前给小量镇静剂6、下列属于外源性哮喘特点的是（）[单选题]*A.中老年发病多见B.全年发病C.无明确过敏原D.IgE增高√7、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）[单选题]*A.10小时B.12小时C.20小时D.24小时√8、支气管扩张病人最典型的临床表现为（）[单选题]*A.慢性咳嗽、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血√9、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（）[单选题]*A.有效咳嗽B.湿化呼吸道C.体位引流√D.机械吸痰10、严重肺炎引起混合性呼吸困难的发生制是（）[单选题]*A.大气道狭窄，梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少√C.肺组织弹性减弱D.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄11、肺炎球菌肺炎最具特征性的表现是（）[单选题]*A、寒战、高热B、深呼吸时胸痛加剧C、呼吸困难D、咳铁锈色痰√12、休克型肺炎的治疗和护理关键是（）[单选题]*A.安置病人于去枕平卧位，尽量减少搬动，适当保暖B.高流量吸氧，记录24小时出入量C.迅速建立2条静脉通道，遵医嘱快速补充血容量√D.遵医嘱应用血管活性药物和抗生素13、在观察中毒性肺炎病人时应特别注意（）[单选题]*A.白细胞总数B.体温高低C.胸痛、呼吸困难程度√D.末梢循环衰竭情况14、重症哮喘发生原因不包括（）[单选题]*A.呼吸道感染未控制B.贫血√C.精神过度紧张D.突然停用糖皮质激素15、判断肺结核病人具有传染性的最重要的依据是（）[单选题]*A.空洞形成B.结节状病灶C.结核菌素试验阳性D.痰结核菌阳性√16、患者女性，33岁，患肺结核2月余，应用抗结核药物联合给药，其中乙胺丁醇在使用中会出现哪种副反应（）[单选题]*A.中毒性肝损害B.胃肠道刺激症C.球后视神经炎√D.听力损害17、慢性阻塞性肺气肿感染加重期可能会出现的并发症是（）[单选题]*A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.Ⅱ型呼吸衰竭√18、诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）[单选题]*A.残气量增加B.肺活量减少C.残气量占肺总量的比值>40％√D.最大通气量低于预计值的80％19、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除外（）[单选题]*A.颈静脉怒张B.水肿C.肝大和压痛D.咳粉红色泡沫状痰√20、肺心病急性加重期的治疗关键是（）[单选题]*A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能√21、治疗肺心病心衰的首要措施是（）[单选题]*A.积极控制感染和改善呼吸功能√B.使用小剂量强心剂C.使用小剂虽作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷22、I型呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaOz)（）[单选题]*A.≤4kPaB.≤5.65kPaC.≤6.65kPaD.≤8.0kPa√23、慢性阻塞性肺气肿或呼吸衰竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改变，应考虑（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒B.休克早期C.脑疝先兆D.肺性脑病先兆√24、Ⅱ型呼吸衰竭病人特有的临床表现是（）[单选题]*A.严重发绀B.心率增快C.球结膜充血√D.精神症状25、预防肺结核发生与流行的关键措施是（）[单选题]*A.加强营养增强体质B.接种卡介苗C.隔离病人D.对病人及早有效地化疗√26、呼吸机使用时，使用加热湿化器，湿化器温度调节在___︒C。[单选题]*A.34~35B.36~37C.32~35D.37~39√27、主动湿化的优点叙述不正确的是（）[单选题]*A.无附加死腔B.低阻力C.灵活控制温度和湿度D.管道潮湿√28、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽，咳痰，今晨呼吸困难加重，神智恍惚，烦躁不安。查体:体温36．4℃，，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿罗音，患者最可能出现的并发症是（）[单选题]*A．心力衰竭B．上消化道出血C．急性肾衰竭D．呼吸衰竭√E．DIC29、患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，医疗诊断为支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药（）[单选题]*A．氨茶碱B．ß2受体激动剂C．色甘酸钠D．氯苯那敏E．沙丁氨醇√30、患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温道39℃。体查:咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断:细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为（）[单选题]*A．流感嗜血杆菌√B．溶血性链球菌C．肺炎球菌D．葡萄球菌E．革兰阴性杆菌31、患者女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺炎疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是（）[单选题]*A．深吸缓呼B．取俯卧屈膝位C．用鼻吸气用口呼气√D．吸气时尽力收腹E．吸气时尽力挺腹32、急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）[单选题]*A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影√33、下列哪项是鼻罩持续气道正压通气的常见副作用（）[单选题]*A.打鼾B.气道陷闭C.嗜睡D.鼻黏膜干燥√E.心律失常34、吸入性肺脓肿的致病菌多属（）[单选题]*A.金黄色葡萄球菌为主B.肺炎链球菌为主C.厌氧菌为主√D.肺念珠菌为主E.克雷伯杆菌为主35、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为（）[单选题]*A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性√D.促使CO2排出过快E.诱发代谢性碱中毒36、男性，60岁，因咳嗽，活动后气喘发现右侧胸腔积液，胸水常规检查为渗出液，经抗结核化疗后2月，胸水仍在增多，为明确诊断，首选的诊断措施为（）[单选题]*A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗B.胸腔积液的酶和免疫学检查C.胸腔积液的结核菌培养D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检√E.胸部CT检查37、女，72岁，肥胖体型，睡着时发现打鼾，且一晚上多次出现呼吸暂停，这种现象已有多年，此时应注意（）[单选题]*A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.可能有呼吸睡眠暂停综合征√D.原发性鼾症E.不可诊断疾病38、女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol／L，血氯80mmol／L。该患者可能的诊断为（）[单选题]*A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒√E.呼吸性酸中毒代偿39、男性，50岁，右上肺发现一块状阴影，其中有4.0cm×3.5cm的不规则偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚，首先应考虑（）[单选题]*A.肺癌√B.肺脓肿C.肺结核空洞D.肺囊肿E.肺炎40、支气管哮喘禁用吗啡的原因是由于吗啡（）[多选题]*A、对呼吸中枢有抑制作用√B、释放组织胺收缩血管√C、抑制咳嗽反射√