医学机能学实验课程实验教学大纲

医学机能学实验课程实验教学大纲课程名称：医学机能学实验英文名称：ExperimentsofMedicalScience课程编号：23029101实验课性质：独立设课课程负责人：胡维诚开放实验项目数：12项大纲主撰人：李瑞峰李景新王立祥大纲审核人：胡维诚张岫美刘传勇潘芳陈哲宇一、学时、学分课程总学时：110实验学时：7学时/次课程总学分：3实验学分：3二、适用专业及年级临床医学及口腔医学七年制三、实验教学目的与基本要求机能学实验课程是以培养学生创造性思维和实践能力为目标,融合了生理学、病理生理学、药理学主干学科的理论知识与实验,结合医学心理学而形成的一门综合性、研究性的实验课程。该课程主要对人体或动物的生理活动、致病因子和药物引起机体功能的变化进行实验观察，探讨各种正常活动、异常变化以及药物与机体间相互作用的规律和机制。通过学习可使学生初步掌握基础医学机能学科实验研究的基本技术，验证和巩固基本理论；学会计算机生物信号处理系统等实验仪器的使用；提高科学地观察、分析、解决问题的能力；了解和获取医学及生物科学知识的科学方法；培养严肃的科学态度，启发科研创新性思维和团队协作精神等。在本课程实施过程中要求学生结合相关理论知识，深刻理解实验原理及方案，按照实验操作规程，完成所规定的实验项目，从中熟悉所需仪器的应用和注意事项，并提交合格的实验报告和创造性设计报告和研究论文，并积极参加病理讨论和观看多媒体课件等教学活动。四、主要仪器设备BL-410、420E生物机能实验系统36件BL-310生物机能实验系统6件PowerLab生物信号记录分析系统6套UV-2102C型分光光度计3台BI-2000医学图象分析系统2台LanStar2000VisualClass多媒体教学网络系统8台LanStarNetCD虚拟光盘塔1套换能器系统36个电磁流量计8个生化分析仪1台血气分析仪1台离体器管灌流及恒温仪1台六、考核方式该课程是医学院必修考试课，方式为：绪论和基础实验部分

（1）技能考核占50%。

（2）实验报告，占20%。（3）平时表现，占30%。

综合、创新实验部分

（1）平时表现，占25%。

（2）实验报告，占25%。

（3）实验设计质量，占25%。

（4）学生病例讨论或答辩时表现，占25%。七、实验教科书、参考书1.实验指导教材：主编：胡维诚书名：医学机能学实验教程出版地：出版社：科学出版年：2007年8月2.参考书：1.生理学（五年制、七年制规范化教材，人民卫生出版社）2.病理生理学（五年制、七年制规范化教材，人民卫生出版社）3.药理学（五年制、七年制规范化教材，人民卫生出版社）4.医学心理学（五年制、七年制规范化教材，人民卫生出版社）5.现代医学实验技术上、下（主编：朱德荣段惠军，人民卫生出版社）6.动物实验方法学（主编：孙敬方，人民卫生出版社）7.INTEGRATEDPRINCIPLESOFZOOLOGY主编：HJCKMANROBERTSLARSONJ，ANSON（McGRAW.HILL）8.ANIMALSTRUCTUREANDFUNCTION主编：StarrandTaggartBIOLOGY（TheUnityandDiversityofLifeNINTHEDITION）（BrOOKS/CoIe）序号实验项目名称实验内容学时分配实验类型每组人数指导教师1绪论（1）机能学实验基础知识机能学实验发展史机能学实验课的目的和要求机能学实验结果的记录和处理机能学实验报告的书写学生实验室守则1绪论100人/6室/6组生理教授药理教授病生教授2绪论（2）实验动物的基本操作技术与训练1.实验家兔、大鼠、小鼠、蟾蜍等动物特点及实验的选择2.家兔、大鼠、小鼠的捉拿、固定及给药方式：包括家兔耳缘静脉注射、小鼠的腹腔注射及灌胃等3.动物麻醉方法：局部麻醉、全身麻醉4.动物意外处理：麻醉过深、实验中出血、处死。5.手术操作：气管插管、分离迷走神经、交感神经、减压神经及颈总动脉插管。4实验技能2-3人生理学教师3绪论（3）常用仪器的使用方法介绍BL-420E生物机能实验系统的原理、硬、软件的应用及注意事项。换能器的应用：张力、压力等换能器。紫外分光光度计、离体器官浴槽、离心机的原理与使用。常用手术器械。3实验技能2-3人机能学实验室教师4神经干动作电位及其有关参数的测定记录蛙类坐骨神经干单相及双相动作电位，分析坐骨神经干动作电位的波形，测量其潜伏期、幅值、时程、传导速度及不应期，并观察几种因素对其影响。4基本实验2-3人生理教师5各种因素对离体蛙心收缩功能的影响学习离体蛙心灌流方法，了解离体器官研究方法，观察细胞外液中Ca++、K+、H+对心搏曲线的影响和去甲肾上腺素、Ach对心搏曲线的影响。4基本实验2-3人生理教师6呼吸运动的调节掌握CO2、缺氧、增大无效腔及增加血液中H+浓度、抽、注气对呼吸运动的影响；熟悉记录呼吸运动和胸内压的方法；了解切断迷走神经后对呼吸运动的变化。4基本实验2-3人生理教师7肾泌尿机能调节观察注射38℃生理盐水；注射去甲肾上腺素、葡萄糖、速尿对尿液生成的影响；观察刺激迷走神经对尿生成的影响7基本实验2-3人生理教师8脑皮层定位，去大脑僵直，去小脑观察观察兔去大脑僵直的现象分析其原理，了解家兔开颅的方法；观察兔大脑皮层定位；观察破坏小鼠一侧小脑后运动功能变化4基本实验2-3人生理教师9豚鼠微音器电位引导豚鼠耳蜗微音器电位，观察微音器效应，学习引导微音器电位的使用方法。4基本实验2-3人生理教师7高钾血症对心电活动的影响1．记录正常心电图，静脉输入3%的KCl观察心电图的变化。2．给予葡萄糖、胰岛素或5%小苏打后，观察心电图的改善情况。4基本实验2-3人病生教师8代谢性酸中毒对呼吸及心血管活动的影响1．记录正常呼吸、血压；静脉输入2.5%乳酸复制代谢酸中毒模型；观察动物呼吸、血压的变化。2．给予5%小苏打及去甲肾上腺素，观察对血压的影响。4基本实验2-3人病生教师9实验性氨中毒腹部切口，结扎家兔大部分肝叶，十二指肠插管，观察灌入5%氯化铵葡萄糖和5%氯化钠葡萄糖液，动物有何表现，动物的肌张力及腱反射有何变化。并进行对比分析。4基本实验2-3人病生教师10低气压的的致病作用观察不同程度低气压情况下，小鼠一般活动、呼吸、皮肤末稍颜色的变化；观察年龄因素对缺氧耐受性差异。2基本实验2-3人病生教师11淤血性水肿观察阻断股静脉与大腿根部结扎对肢体水肿的影响及其差异。2基本实验2-3人病生教师12酚磺酞药动学参数的测定酚磺酞在碱性环境中显红色，且在体内不被代谢，以原形从肾脏排泄，符合一级动力学消除特点。根据此原理，利用比色法测定耳缘静脉注射后酚磺酞在家兔体内的药动学参数，如半衰期(t1/2)、表观分布容积(Vd)、清除率(CL)、平衡解离常数(k)等，熟悉一级动力学消除过程。4基本实验13戊巴比妥钠半数有效量的（ED50）测戊巴比妥钠为镇静催眠药，孙瑞元改进Kaerber为测定ED50的常用方法。利用此原理，通过腹腔注射不同剂量戊巴比妥钠，以翻正反射的消失作为判断小鼠催眠的指标，观察药物的催眠效应，并计算ED50。4基本实验14药物的镇痛作用醋酸溶液给予小鼠腹腔注射可引起持久性疼痛而产生扭体反应。利用扭体法原理，通过记录疼痛潜伏期、扭体次数和计算镇痛百分率，观察并比较曲马多和罗通定的镇痛作用。4基本实验15苯海拉明的拮抗参数（PA2）的测定组胺（HA）为H1-R激动药，苯海拉明(DH)为竞争性H1-R阻断药。利用离体豚鼠回肠标本，累积法增加浴管中HA浓度，可使回肠收缩产生的张力逐渐增加直至Emax，分别描记HA和加入不同浓度DH后的回肠收缩曲线，利用徐端正改良等效法计算PA2并绘制量效曲线。4基本实验16观察家兔血流动力学的影响因素1．观察正常状态下的动脉血压和主动脉血流量、肾动脉血流量、心电图、动脉血压波形变化并计算肾循环血流阻力。2．静脉注射异丙肾上腺素、普萘洛尔、乙酰胆碱、阿托品、碳酸氢钠等，观察上述各项参数变化。3．放血总血量的30%，观察各参数变化，将等量血液输入，输入等量生理盐水加入654-2，输入等量生理盐水加入去甲肾上腺素，观察上述各参数有何改变。4．静脉注射去甲肾上腺素使动物出现心室功能不全，观察各参数变化。然后处死动物，观察病理改变。7综合实验17心肌缺血再灌注损伤及药物的保护作用1．动物分组：（1）假手术组：开胸暴露冠状动脉,穿线做套环,但不收紧结扎冠状动脉；（2）缺血再灌注组：收紧结扎线,缺血30min,将结扎线放松后行再灌注180min；（3)单硝酸异山梨酯组：分别在术前15min以及再灌注1h尾静脉注射单硝酸异山梨酯，按照动物模型制作方法结扎冠脉，行缺血30min，再灌120min。2．观察项目：（1）同步心电图记录及分析术前、缺血后15min、再灌即刻、再灌60min、再灌120min五个时间点T波和ST段的偏移值，观察病理性Q波出现情况并记录产生病理性Q波的动物个数(nQ)。（2）实验程序结束后,处死动物，称心室重量，用硝基四氮唑蓝测定心肌梗死面积。测定血清磷酸肌酸激酶。7综合实验18肾上腺素受体激动剂对习得性焦虑的易化作用1．实验分组：取大鼠分为空白对照组；习得性焦虑组；习得性焦虑组＋肾上腺素受体激动剂低剂量组；习得性焦虑组＋肾上腺受体激动剂高计量组。2．实验过程：（1）行为学实验：实验处理前，对4组动物进行基础矿场实验，评估动物的基础行为。（2）用电刺激，噪音刺激形成习得性焦虑：用放射免疫法测皮质醇和去甲肾上腺素含量。（3）观察指标：①大鼠行为变化：包括穿越的格数、直立次数、粪便粒数等。②大鼠获得习得性焦虑所需要的的条件刺激和非条件刺激的结合的次数。③大鼠获得习得性焦虑前后血压的变化。④不同组别大鼠血液中皮质醇和去甲肾上腺素含量。4综合实验19急性呼吸衰竭1.急性窒息：取健康家兔描记正常呼吸、血压曲线，测定血气分析。分别使气管管腔缩窄1/2、2/3，每次缩窄持续30min，使管腔完全闭塞，观察呼吸、血压及全身情况的变化，做血气分析。当动物呼吸停止或血压下降到40mmHg时，立即抢救。观察其恢复情况。2.中枢性呼吸衰竭：健康家兔气管插管和颈总动脉插管，描记呼吸和血压，做血气分析。耳缘静脉缓慢注入戊巴比妥钠溶液，观察呼吸血压的变化，做血气分析。耳缘静脉注射可拉明做人工呼吸。观察呼吸、血压及全身情况的变化，做血气分析。自耳缘静脉注射贝美格，观察呼吸、血压及全身情况的变化。4综合实验20海马毁损对大鼠空间记忆的影响1.校验脑立体定位仪，Wista大鼠麻醉，将动物固定于脑立体定位仪上；手术：暴露大鼠头部骨缝；定位钻孔：按大鼠脑图谱所提供的数据，在相应位置打孔，暴露脑组织。2.微量注射：按大鼠脑图谱所提供的数据，将药物缓慢注射入海马；3.鉴定：处死动物，取脑解剖海马，观察含染料的NMDA是否局限于海马中，以判断定位的准确性。4．录像示教观察海马毁损对大鼠Morries水迷宫作业的影响。4综合实验2-3人/组多学科教师21病例讨论病例1.慢性阻塞性肺水肿、肺心病。病例2.婴儿腹泻感染致水、电、酸碱紊乱。病例3.糖尿病并发酸碱电解质代谢紊乱。3综合以本科实验室为单位，15~18人/室病生教师22实验设计布置实验设计在整个科研活动中的重要性，基本要求、内容和步骤，实验设计任务及查阅资料。学生自行准备实验设计报告。2