2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷29

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［多选题］痰浊头痛的特点是()

A.头昏胀痛

B.头痛如裹

C.昏蒙重痛

D.刺痛、痛点固定。E,头痛且空，腰膝酸软

【答案】C

2、［题干］肝火扰心型不寐者，宜首选

A.安神定志丸

B.龙胆泻肝汤

C.朱砂安神丸

D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤

【答案】B

3、［题干］女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐,

心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选

A.左归丸

B.右归丸

C.六味地黄丸

D.滋水清肝饮。E,归脾汤

【答案】D

4、［题干］以下哪项不是湿热水肿的主症

A.皮紧光亮

B.发热恶风

C.小便短赤

D.大便干结。E,脉濡数

【答案】B

5、［题干］男性，50岁。肝硬化病史10年.以大量腹水3个月来诊。

肝脾触诊应采用哪种方法

A.单手触诊法

B.双手触诊法

C.滑动触诊法

D.钩指触诊法。E,冲击触诊法

【答案】E

【解析】该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出

现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不

适于有大量腹水的病人。

6、［题干］汗证阴虚火旺证的最佳选方是

A.百合固金汤

B.知柏地黄丸

C.天王补心丹

D.当归六黄汤。E,滋水清肝饮

【答案】D

7、［题干］下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义

A.有无宿根

B.喉中有无水鸡声

C.哮必兼喘

I).喘未必兼哮。E,呼吸急促

【答案】E

8、患者身热，心烦懊仆农)，坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临

床意义是

A.热灼营阴证

B.热陷心包证

C.邪热壅肺证

D.热扰胸膈证。E,热结肠道证

【答案】D

【解析】热扰胸膈证表现身热，心烦懊侬，坐卧不安，舌苔微黄，

脉数。

9、诊断肾虚证最有意义的临床表现是

A.小便频数，滑精早泄

B.大便稀薄，完谷不化

C.下肢水肿，凹陷不起

D.畏寒肢冷，精神萎靡。E,腰膝冷痛，精冷不育

【答案】E

【解析1E选项中腰膝症状为肾脏表现，比较其他选项，只有E最

具说服力，故选择E。

10、［题干］肺痈之成痈化脓的病理基础是

A.热伤肺气

B.热壅血瘀

C.肉腐血败

D.热毒留恋。E,痰瘀痹阻

【答案】B

11、咳声重浊，痰稀色白为

A.风寒

B.痰湿

C.燥热

D.脾虚。E,肺气虚

【答案】A

【解析】咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃

降所致。

12、［单选题］患者，女性，63岁，反复发作气急痰鸣30余年。气

短声低，自汗，怕风，常易感冒，倦怠无力，食少便清，喉中时有轻

度哮鸣，痰多质稀色白，舌质淡，苔白，脉细弱。其诊断是()

A.哮病缓解期肺脾气虚证

B.喘证肺气虚耗证

C.哮病缓解期肺肾两虚证

D.哮病发作期风痰哮证。E,喘证肾虚不纳证

【答案】A

13、［题干］治疗肝阳头痛的最佳方药是

A.号芷石膏汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.半夏白术天麻丸。E,川号茶调散

【答案】B

14、［题干］眩晕证与哪些脏腑有关

A.肺、脾、肾

B.心、肝、肾

C.肝、脾、肾

D.肺、胃、肾。E,心、肝、脾

【答案】C

15、［题干］阳水证属湿毒浸淫，主方为

A.疏凿饮子

B.越婢汤

C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

D.舟车丸。E,实脾饮

【答案】C

16、［单选题］患者月经量少，色淡红，质清稀，小腹空坠，头晕眼

花，心悸怔忡，面色萎黄;舌淡红，脉细。其治法是（）

A.养血益气调经

B.滋肾养血调经

C.补益脾肾调经

D.健脾益气调经。E,养血活血调经

【答案】A

17、［题干］患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出

短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

A.补脾和胃

B.温阳通便

C.益气补肺

D.温中健脾。E,益气润肠

【答案】E

【解析】本证属气虚之便秘，故治宜健脾益气，润肠通便。

18、［题干］治疗血虚病证时，常在补血药中配伍补气药，是由于

A.气能行血

B.气能生血

C.气能摄血

D.血能载气。E,血为气母

【答案】B

19、［单选题］桂枝的功效是（）

A.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

B.祛风解表，消肿排脓

C.发汗解表，温经通脉，助阳化气

D.发汗解表，温中止呕，温肺止咳。E,祛风解表，胜湿止痛，止痉

【答案】C

20、［题干］患者，男，43岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼

见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选

A.手、足太阴经穴

B.手、足少阴经穴

C.手、足少阳经穴

D.手阳明经穴。E,足太阳经穴

【答案】C

【解析】耳鸣的病变部位主要在耳.到达耳部的经脉主要是手足少

阳经脉，故治疗取穴首选手、足少阳经穴。

21、［题干］男，52岁。气粗息涌，喉间痰鸣如吼，痰白质黏，难以

咳出，烦闷不安，口苦，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数。此时应选用

何方治疗

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.小青龙汤

D.苏子降气汤。E,平喘固本汤

【答案】B

22、［题干］男，35岁。咳嗽，咳吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热

烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此证诊为

A.咳嗽

B.心痛

C.外感发热

D.肺痈。E,肺痍

【答案】D

23、［单选题］具有清热化痰、除烦止呕功效的药物是（）

A.生姜

B.陈皮

C.竹茹

D.贝母。E,旋覆花

【答案】C

24、［题干］以下不属实喘特征的是

A.发作急骤

B.呼吸深长

C.息粗声高

D.动则喘甚。E,呼出为快

【答案】D

25、［题干］女，低热3月。余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而

起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略

红，苔薄黄，脉弦略数。中医辨证为

A.气郁发热

B.气滞血瘀

C.血瘀发热

D.阴虚火旺。E,郁热伤阴

【答案】A

26、［题干］具有散寒止痛、理气和胃功效的药物是

A.干姜

B.高良姜

C.小茴香

D.花椒。E,肉桂

【答案】C

【解析】小茴香功效：散寒止痛，理气和胃。

27、［单选题］患者，男，48岁。感冒发热，恶寒无汗，头疼身痛，

鼻塞，咳嗽吐痰清稀，量较多。治疗应选的药物是

A.白芷、贝母

B.桂枝、白芍

C.荆芥、防风

D.紫苏、生姜。E,麻黄、苦杏仁

【答案】E

28、［题干］不属肝硬化代偿期表现的是

A.脾脏轻度肿大

B.肝功能轻度异常

C.乏力、食欲减退

D.食管胃底静脉曲张。E,肝脏质地偏硬

【答案】D

【解析】肝硬化代偿期临床表现：症状轻微，表现为乏力、食欲减

退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，症状多呈间歇性。

查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。

肝功能检查多数正常或轻度异常。

29、［单选题］下列各项，属于鼓胀病严重变证的是()

A.虚劳

B.泄泻

C.水肿

D.大出血。E,关格

【答案】D

30、［题干］白色的主病不包括()

A.血虚

B.气虚

C.阳虚

D.热证。E,寒证

【答案】D

31、［题干］既能润肺止咳，又能润肠通便的药物是

A.郁李仁

B.意松仁

C.松子仁

D.火麻仁。E,酸枣仁

【答案】C

32、［单选题］患者，女，20岁。经期先后不定，经色正常，经前乳

房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。不宜选用的药物

是（）

A.柴胡

B.香附

C.郁金

D.当归。E,三棱

【答案】E

33、［题干］保和丸的服药时间应该是

A.食后

B.睡前

C.食远

D.晨起。E,食前

【答案】C

【解析】保和丸主治食滞胃脱证。原方用法食远白汤下。

34、［题干］厥阴经头痛的部位是

A.头后部及两侧

B.枕部及项部

C.前额部及眉棱处

D.头两侧及耳部。E,颠顶或连于目系

【答案】E

35、［单选题］精的本始含义是指（）

A.脏腑之精

B.津液

C.生殖之精

D.水谷之精。E,血液

【答案】C

36、［题干］下列哪一项是“津血同源”的理论依据

A.同为水谷精微化生

B.同为营气化生

C.同为宗气化生

D.同为元气化生。E,同属阴液，生理功能相同

【答案】A

37、［题干］悬饮主要表现是饮停于

A.胃肠

B.胸胁

C.心肺

D.四肢。E,头面

【答案】B

【解析】饮邪停于胸胁，阻碍气机，压迫肺脏，则有肋间饱满，咳

唾引痛，胸闷息促等症，为悬饮。故此题的正确选项是B。

38、［题干］虚劳辨证中，首先要辨别的要点是

A.辨明有无因虚致实的表现

B.辨明原有疾病是否还继续存在

C.辨别五脏气血阴阳亏虚

D.辨本症与并发症。E,是否兼夹外邪

【答案】C

【解析】虚劳辨证中，首先辨别五脏气血阴阳亏虚。

39、［题干］治疗痰饮的主要原则是

A.清热

B.化痰

C.利水

D温化。E,逐饮

【答案】D

40、［题干］痿证辨证首当辨

A.虚实

B.寒热

C.阴阳

D.表里。E,气血

【答案】A

41、［题干］生痰之源为

A.肝

B.肺

C.肾

D.脾。E,胃

【答案】D

42、［题干］治疗虚火灼肺型肺熔应首选

A.百合固金汤

B.月华丸

C.保真汤

D.补肺汤。E,知柏地黄丸

【答案】A

43、［题干］以下哪项指标提示病毒性肝炎属重症

A.高黄疸指数

B.凝血酶原时间延长

C.高SGOT活性

D.TTT和ZnTT变化明显。E,y谷氨酰转肽酶升高

【答案】B

44、［题干］治疗中风闭证，主穴除选太冲、劳宫穴外，还应选

A.水沟、十二井、丰隆

B.下关、颊车、合谷

C.中冲、太冲、丰隆

D.丰隆、涌泉、大椎。E,水沟、中冲、风池

【答案】A

【解析】中风之中脏腑。闭证主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、

劳宫。

45、［单选题］当归四逆汤的配伍特点（）

A.温中与降逆并施，寓补益于温降之中

B.温补并用，以温为主

C.温阳与散寒并用，养血与通脉兼施

I）.温清消补并用，但以温经化瘀为主。E,温补脾阳与攻下寒积并用

【答案】C

46、阳明病热证与阳明病实证的鉴别要点是（）

A.有无发热

B.有无汗出

C.有无神志改变

I）.有无燥屎内结。E,有无舌苔黄燥

【答案】D

47、［题干］最先提出“胃不和则卧不安”的是哪一本书

A.《伤寒论》

B.《金匮要略》

C.《黄帝内经》

D.《景岳全书》。E,《类证治裁》

【答案】C

48、［单选题］下列关于自汗盗汗的病机描述中，错误的是（）

A.自汗多为气虚

B.盗汗多为阴虚

C.病理性质虚多实少

D.实证者多由外感风热及肝火所致。E,基本病机为阴阳失调，媵理

不固，营卫失和

【答案】D

49、［题干］具有高等学校医学专业本科以上学历，需在执业医师指

导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年。E,5年

【答案】B

【解析】具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（D

具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、

预防、保健机构中试用期满一年的；（2）取得执业助理医师执业证书后,

具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年

的；（3）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中

工作满五年的；（4）以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医

术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专

业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。

50、［题干］中风病因学说的发展可划分为两个时期，其界限是

A.汉代

B.唐宋

C.金元

D.明代。E,清代

【答案】B

51、［题干］女，尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天，伴寒热往来，口

苦呕恶，大便多天一行，小便黄。舌红苔黄腻，脉濡数。应选用

A.知柏地黄丸加车前子

B.八正散

C.八正散合大柴胡汤

D.八正散合小柴胡汤。E,石韦散合六味地黄丸

【答案】D

52、［题干］风湿热痹的治法应为

A.清利湿热，通络止痛

B.清热通络，祛风除湿

C.清热解毒，养阴止痛

D.清热化湿，活血止痛。E,清热化湿，凉血止痛

【答案】B

53、［题干］寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用

A.四神丸

B.乌梅丸

C.痛泻要方

D.真人养脏汤。E,芍药汤

【答案】B

【解析】乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿于一方，针对寒

热错杂、虚实相兼的病机，温清合用，邪正兼顾，可用于治疗脾胃虚

寒、气血不足、肠滑失禁而湿热积滞未去的久泻久痢。

54、［题干］下列哪项不是胸痹的治疗法则

A.活血化瘀

B.辛温通阳

C.泄浊豁痰

D.温补阳气。E,滋阴润肺

【答案】E

55、［单选题］肺痍患者症见咳嗽无力，气短声低，自汗畏风，舌质

转淡，其虚损性质是()

A.阴虚

B.气阴两虚

C.气虚

D.阳虚。E,阴阳两虚

【答案】B

56、［单选题］芳香化湿药的主治证是

A.水湿内停

B.水湿泄泻

C.湿痹拘挛

D.湿疹湿疮。E,湿阻中焦

【答案】E

【解析】芳香化湿药辛香温燥，主入脾、胃经，能促进脾胃运化，

消除湿浊，解除因湿浊引起的脾胃气滞，主治湿浊内阻，脾为湿困，

运化失常所致的脱腹痞满、呕吐泛酸、大便澹薄、食少体倦、舌苔白

腻等症，此外，有芳香解暑之功，也可用于湿温、暑湿等证。因此根

据题干要求，最符合的选项是E。

57、［题干］其性重浊，易袭阴位的病邪是

A.暑邪

B.寒邪

C.火邪

D.湿邪。E,风邪

【答案】D

58、［题干］善治肝热生风，惊风抽搐的药物是：

A.贯众B.夏枯草C,防风

D.大血藤E,重楼

【答案】E

【解析】本题是测试对相近主治的药物的鉴别，在备选答案中，夏

枯草虽善清肝热，但常用治头痛目赤与爆疡；防风虽善止痉，却无清肝

热之功;大血藤善祛风活络，多用于风湿痹痛;贯众入肝经且能清热，

但善治血热出血；只有重楼苦寒入肝，有凉肝泻火，息风定惊之功，可

用治肝热生风，惊风抽搐。故应选择E。

59、［单选题］陈某，女性，25岁。反复里急后重、下痢赤白黏冻2

年，下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发

时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻,

脉虚数。此病证的证机概要是()

A.病久正伤，邪恋肠腑，传导不利

B.脾虚胃寒，失于温养

C.脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑

D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,命门火衰，脾失温煦，传导

失司

【答案】A

60、［题干］女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐,

或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色■

白，甚则四肢不温，大便澹薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是

A.滋明养胃，降逆止呕

B.疏肝和胃降逆

C.消食化滞，和胃降逆

D.温化痰饮，和胃降逆。E,温中健脾，和胃降逆

【答案】E

61、［题干］病人腹部胀大3个月余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食

后腹胀，小便短少，下肢微肿，面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大,

胁下可触及包块，双下肢按之微肿，苔白腻，脉弦细，应诊断为

A.水肿

B.胁痛

C.黄疸

D积聚。E,鼓胀

【答案】E

62、［题干］称为“水谷气血之海”的是

A.脾

B.胃

C.小肠

D大肠。E,三焦

【答案】B

63、［题干］气虚便秘的治法为

A.行气通便

B.润肠通便

C.益气润肠

D.温阳通便。E,理气导滞

【答案】C

64、［题干］肝硬化腹水的腹部外形常呈

A.蛙腹

B.球状腹

C.舟状腹

D.尖腹。E,气腹

【答案】A

【解析】全腹膨隆见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨

大肿块（如巨大卵巢囊肿等）以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄

性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积

液（腹腔大量积液时，仰卧位腹部外形宽而扁，呈蛙腹状）。

65、［单选题］下列各项中不属清热法适应证的是（）

A.热毒内传之走黄内陷

B.药物性皮炎皮损色红灼热

C.流痰初起，骨骼隐痛，漫肿不显者

D.流痰后期，阴虚火旺，虚热不退者。E,局部红、肿、热、痛

【答案】C

66、［题干］气陷常见于

A.脾气虚

B.肺肾气虚

C.脾肾气虚

D.心肾气虚。E,肾气虚

【答案】A

67、舌中部芒刺者是

A.肝胆火盛

B.心火亢盛

C.肺热壅盛

D.脾胃热盛。E,大肠湿热

【答案】D

【解析】舌中生点刺：多为胃肠热盛。

68、［题干］感冒病证多发季节

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春。E,四季

【答案】D

69、［题干］女，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然

发生口眼?斜，舌强语骞，半身不遂，舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选

A.大秦芜汤

B.镇肝熄风汤

C.安宫牛黄丸

D.至宝丹。E,涤痰汤

【答案】B

70、［题干］患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条

血管闭塞引起

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.内昕动脉。E,脊髓前动脉

【答案】B

【解析】偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征，是大脑中动

脉主干闭塞的典型临床表现，若在优势半球还可有失语、失写和失读。

其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。

71、口干，但欲漱水不欲咽是因

A.营分热盛

B.湿热内蕴

C.阴虚津亏

D.痰饮内停。E,瘀血内停

【答案】E

【解析】口干但欲漱水而不欲咽，兼面色薰黑，或肌肤甲错者，为

瘀血内停。

72、［题干］既常用治血热吐则,又可用治血滞经闭痛经的药物是：

A.玄参B.桑叶C.桅子

D.生地黄E,赤芍

【答案】E

【解析】在备选答案中，玄参、桑叶、桅子、生地黄均有清热凉血

的功效，可用治血热吐蚓，但均无祛瘀止痛作用，不治血瘀经闭痛经,

故A、B、C、D不是正确答案。只有赤芍既能清热凉血以治血热吐蚓，

又能祛瘀止痛以治血滞经闭痛经，故正确答案是E。

73、［单选题］治疗淋证之劳淋，应首选的方剂是0

A.左归丸

B.右归丸

C.八正散

D.知柏地黄丸。E,无比山药丸

【答案】E

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