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外科复习题-阑尾炎、直肠肛管疾病(共22题)[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________班级:[填空题]*_________________________________学号:[填空题]*_________________________________1.转移性右下腹痛的是()[单选题]*A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎(正确答案)C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右侧输尿管结石2.上腹刀割样痛,膈下游离气体的是()[单选题]*A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔(正确答案)D.急性胰腺炎E.右侧输尿管结石3.右下腹绞痛向会阴部放射的是为()[单选题]*A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胰腺炎E.右侧输尿管结石(正确答案)4.排便次数增多伴里急后重的是()[单选题]*A.阑尾周围脓肿B.阑尾炎并发门静脉炎C.阑尾炎并盆腔脓肿(正确答案)D.急性胆囊炎E.消化性溃疡急性穿孔5.右下腹包块,有压痛的是()[单选题]*A.阑尾周围脓肿(正确答案)B.阑尾炎并发门静脉炎C.阑尾炎并盆腔脓肿D.急性胆囊炎E.消化性溃疡急性穿孔6.寒战、高热、剑突下痛及黄疸的是()[单选题]*A.阑尾周围脓肿B.阑尾炎并发门静脉炎(正确答案)C.阑尾炎并盆腔脓肿D.急性胆囊炎E.消化性溃疡急性穿孔7.男性,34岁。腹痛1天入院。上腹痛伴乏力、恶心、呕吐,后疼痛移向脐部,最后转移并局限在右下腹。1小时前病人腹痛突然减轻,后出现持续性全腹疼痛。查体:T39.5℃,急性病容,全腹肌紧张、压痛和反跳痛(+),以右下腹为著。血常规:WBC18.5x109/L。考虑病情变化的主要解剖学基础是()[单选题]*A.阑尾动脉为终末血管,出现梗死缺血坏死(正确答案)B.阑尾静脉回流入门静脉,阑尾的细菌栓子可经门静脉入肝C.阑尾黏膜及黏膜下层中含有丰富的淋巴组织,出现肿胀梗阻D.阑尾蠕动较慢,食物残渣和粪便嵌顿引起坏死E.阑尾系膜游离缘短于阑尾,出现扭转坏死8.男性,33岁。转移性右下腹痛5小时入院,伴发热及白细胞升高,钡剂灌肠阑尾不显影,对于以上表现最可能的原因是()[单选题]*A.阑尾血运不佳B.阑尾位置异常C.阑尾淋巴组织丰富D.阑尾系膜过短E.阑尾管腔阻塞(正确答案)9.女性,26岁。转移性右下腹痛伴发热30小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人左侧卧位,使右大腿后伸,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()[单选题]*A.位于右上腹B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌D.位于腰大肌前方(正确答案)E.靠近脐部10.女性,35岁。转移性右下腹痛伴肌紧张,右下腹压痛、反跳痛(+)。入院后腹痛加重,高热寒战,剑突下疼痛,巩膜轻度黄染。最可能的诊断是()[单选题]*A.急性阑尾炎穿孔B.阑尾炎合并胃穿孔C.急性阑尾炎并门静脉炎(正确答案)D.腹膜炎引起溶血性黄疸E.阑尾与结肠形成内瘘11.女性,28岁。妊娠6个月,右上腹痛4小时入院。经检查诊断为急性阑尾炎。不应采取的治疗措施是()[单选题]*A.行阑尾切除术B.手术切口应偏高C.使用腹腔引流(正确答案)D.可应用青霉素类广谱抗生素E.围术期加用黄体酮12.男性,30岁。脐周痛2天,10小时前开始右下腹痛,1小时前开始出现全腹疼痛,伴发热、恶心及呕吐。查体:T39.3℃,全腹压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音阴性。WBC13.5x109/L,中性粒细胞0.91。该病人最可能为()[单选题]*A.消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎B.急性胰腺炎并弥漫性腹膜炎C.急性胆囊炎并弥漫性腹膜炎D.急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎(正确答案)E.肠伤寒穿孔13.女性,30岁。右下腹痛5小时,全腹痛2小时。查体:神志淡漠,四肢湿冷,血压70/50mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),以右下腹为著,移动性浊音阳性。实验室检查:WBC8.9x10/L,Hg70g/L,尿HCG(+)。末次月经在60天前。考虑最可能的诊断为()[单选题]*A.急性阑尾炎穿孔B.消化性溃疡穿孔C.右侧卵巢黄体破裂D.右侧输卵管结石E.右侧输卵管妊娠破裂(正确答案)14.直肠肛管周围脓肿的主要起因是()[单选题]*A.外伤B.肛腺感染(正确答案)C.药物治疗D.全身感染性疾病E.肛裂15.最容易发生扭转的结肠是()[单选题]*A.盲肠B.乙状结肠(正确答案)C.横结肠D.升结肠E.降结肠16.左侧结肠癌的临床表现一般不包括()[单选题]*A.肠梗阻B.便秘C.腹泻D.贫血(正确答案)E.便血17.直肠癌扩散与转移的主要途径是()[单选题]*A.直接浸润B.淋巴转移(正确答案)C.跳跃转移D.血行转移E.种植转移18.不是肛瘘的表现是()[单选题]*A.局部少量脓性分泌物B.局部皮肤瘙痒C.前哨痔(正确答案)D.局部红肿痛E.发热、全身乏力19.有关齿状线解剖意义的描述中错误的是()[单选题]*A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔,以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上,下动脉供血,以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结,以下入腹股沟淋巴结(正确答案)E.齿状线以上受自主神经支配,以下属阴部内神经支配20.肛裂“三联征”是指()[单选题]*A、内痔、外痔、肛裂B.肛裂、内痔、前哨痔C.内痔、外痔、前哨痔D.肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大(正确答案)E.肛裂、前哨痔、外痔21.女性,48岁。大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cmx3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()[单选题]*A.经腹会阴直肠癌根治术B.经腹直肠癌切除术(正确答案)C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D.拉下式直肠癌切除术E.局部切除加放疗术22.
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