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文档简介

泌尿系统疾病之尿结石尿结石是由尿中的无机盐类析出形成结石,引起尿路黏膜发炎、出血和尿路阻塞的疾病,又称尿石症。临床上以排尿障碍,肾性腹痛和血尿为特征。根据尿结石形成和阻塞部位不同,可分为肾盂结石输尿管结石膀胱结石尿道结石(一)病因目前病因及机理不完全清楚一般认为尿结石的形成是诸因素综合作用的结果机体矿物质代谢障碍泌尿器官疾病尤其是肾脏的机能活动促使尿结石形成的主要因素①饮水不足②食物不当③维生素A缺乏或雌激素过剩④肾脏及尿路感染⑤其它疾病如甲旁亢、磺胺类药物及某些重金属(如铅)中毒等(二)症状⒈肾结石⒉输尿管结石⒊膀胱结石⒋尿道结石(三)诊断病史调查、临床检查X射线检查超声探查(四)治疗治疗原则:加强护理及时排除结石控制感染⒈加强饲养管理⒉手术疗法⒊激光、超声碎石⒋疏通尿路、排除结石⒌膀胱减压⒍防止和控制继发感染及对症治疗五、肾功能衰竭肾功能衰竭是指肾组织发生的急性肾功能不全或肾衰竭或肾单位绝对数减少所致的临床综合症。急性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭。(一)急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭是指由多种原因造成的急性肾实质性损害而导致的肾功能抑制。临床上以发病急骤,少尿或无尿,代谢紊乱和尿毒症等为主要特征。⒈病因肾脏严重缺血肾脏中毒⑴肾前性急性肾衰急性缺血⑵肾性急性肾衰肾脏本身急性病变⑶肾后性急性肾衰尿液排出受阻⒉症状⑴急性肾功能衰竭的临床表现少尿期多尿期恢复期⑵实验室检验尿液检验血液检验肾造影超声波检查液体补充试验⒊诊断病史临床症状实验室检验⒋治疗治疗原则防止休克和脱水,纠正酸中毒和减缓氮血症⑴少尿期治疗治疗原发病、纠正高血钾和水钠潴留。①饮食疗法②补液、纠正高血钾及氮血症③对症疗法⑵多尿期治疗补钾补液⑶恢复期(二)慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是由于功能性肾组织长期或严重丧失,承担肾功能的肾单位绝对数减少,不能维持机体环境的相对平衡所致。临床上以出现各种代谢紊乱为主要特征。⒈病因由急性肾功能衰竭转化而来75%肾单位进行性破坏⒉症状及临床病理Ⅰ期(储备能减少期)Ⅱ期(代偿期)Ⅲ期(氮质血症期)Ⅳ期(尿毒症期)⒊诊断肾功能饮水量、排尿量尿

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