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文档简介

千里马招标网中国招投标行业门户网站年职工基本医疗保险医药机构定点项目介绍(一)项目介绍根据《济南市基本医疗保险住院医疗机构定点协议管理办法》(济人社发〔〕号)、《济南市基本医疗保险门诊医疗机构定点协议管理办法》(济人社发〔〕号)、《济南市基本医疗保险零售药店定点协议管理办法》(济人社发〔〕号),特邀请市本级职工医保统筹区域内(不含:章丘、济阳、商河、平阴)尚未取得职工基本医疗保险门诊定点或住院定点的医疗机构、市本级职工医保统筹区域内及章丘区尚未取得基本医疗保险定点的零售药店自愿提出济南市基本医疗保险协议定点申请。主营业务为美容整形、预防保健、健康体检、医疗咨询、医疗鉴定等基本医疗保险基金不予支付项目的医药机构不在本次招标范围。申请定点的医药机构须社会信誉良好,两年内无违法、违规经营行为,无提供虚假材料申请定点和因违规解除医保服务协议记录。本次招标项目标的分为A、B、C三包,住院定点医疗机构为A包,门诊定点医疗机构为B包,零售药店定点为C包。A、B两包可兼投。(二)所需材料.A包住院定点医疗机构①《济南市职工基本医疗保险住院医疗机构定点申请表》;②《医疗机构执业许可证》副本复印件(全本);③医疗机构建筑设计平面图、经营场所房产证明或租赁协议复印件;④《医疗机构从业人员名册》,执业医师及护士的执业证书、职称证书复印件,退休返聘人员的聘用合同复印件;⑤单位《社会保险个人权益记录单》复印件(年月至年月);⑥《医疗仪器设备清单》;⑦信息管理系统截图(包括HIS系统截图、电子病历系统截图、药械进销存系统截图);提交的上述材料需加盖单位公章,按招标文件的有关要求顺序排列装订成册,胶装并密封。原件备查。.B包门诊定点医疗机构①《济南市职工基本医疗保险门诊医疗机构定点申请表》;②《医疗机构执业许可证》副本复印件(全本);实行备案管理的中医诊所提供《中医诊所备案证》复印件;③医疗机构建筑设计平面图、经营场所房产证明或租赁协议复印件;④《医疗机构从业人员名册》,执业医师及护士的执业证书、职称证书复印件,退休返聘人员的聘用合同复印件;⑤单位《社会保险个人权益记录单》复印件(年月至年月);⑥《医疗仪器设备清单》;⑦实行医疗服务信息管理的系统截图;提交的上述材料需加盖单位公章,按招标文件的有关要求顺序排列装订成册,胶装并密封。原件备查。.C包零售药店定点①《济南市基本医疗保险零售药店定点申请表》;②有效的《营业执照》副本、《药品经营许可证》副本、《药品经营质量管理规范认证证书》复印件。有变更的,需提供变更页复印件。③经营场所的房产证明或租赁协议复印件;④《零售药店从业人员名册》、《执业药师注册证》复印件;⑤单位《社会保险个人权益记录单》(年月至年月),期间有变更执业药师的,需分别提供变更前和变更后执业药师的社会保险缴费情况;⑥退休返聘人员的聘用合同复印件;⑦实行药品进销存计算机管理的系统截图;提交的上述材料需加盖单位公章,按招标文件的有关要求顺序排列装订成册,胶装并密封。原件备查。(三)其它要求 .本次定点申请,A、B两包以《医疗机构执业许可证》或《中医诊所备案证》上载明的第一名称为准进行注册及报名;C包以《药品经营许可证》上载明的名称为准进行注册及报名。只有通过济南市政府采购中心网上注册及报名确认系统完成的报名(系统内显示“报名成功”字样)才视为正式报名。.申请定点的医药机构应具备与基本医疗保险信息系统联网结算条件。.本次定点工作在任何环节发现有违法违规或失信行为的,按有关规定处理。.招标人可对中标的申请人进行现场考察,发现不符合定点条件的,可撤销其中标资格,并通报济南市政府采购中心按有关规定处理。.投标所需资料信息截止日期为年月日。(四)评估标准详见附表。本项目介绍内容为济南市政府采购中心专家论证前资料。最终投标所需资料、评估标准、评分办法以正式招标文件中列明内容为准,相关表格及下载地址将在招标文件中公布。附表:A包济南市职工基本医疗保险住院医疗机构定点评估标准序号项目分值评估标准基本情况分主营业务在基本医疗保险基金支付范围内。房屋、床位数等应持续符合《基本标准》。社会保险缴纳情况分从业人员按规定缴纳社会保险(法定退休人员视同缴纳);具有稳定劳动关系且在本单位连续缴纳社保满六个月的医护人员占应配备医护人员的比例不低于%(含第一注册执业地点在本医疗机构满六个月的退休医护人员)。人员配备情况分人员配备、卫生技术人员人数、职称、执业范围、卫生技术人员与床位比等应持续符合《基本标准》。科室设置、仪器设备、信息系统分临床科室设置、仪器设备持续符合《基本标准》;建立完整的医院信息管理系统,配有HIS系统、电子病历系统和药械进销存信息管理系统,能够覆盖就医、结算等服务流程。说明:.总分分,评分>分的,合格;评分≤分的,不合格。项目、、中,任一事项不符合评估标准的,本项目不得分;项目中,根据具体事项分别得分。.《基本标准》是指卫医发〔〕第号文及其他医疗机构设置标准相关文件。.医护人员是指第一执业地点在本单位的执业医师和执业护士。B包济南市职工基本医疗保险门诊医疗机构定点评估标准序号项目分值评估标准基本情况分主营业务在基本医疗保险基金支付范围内,经营时间个月(含)以上。房屋达到《基本标准》专科门诊部设置标准,中医、中西医结合、民族医、口腔医疗机构需分别达到《基本标准》相应门诊部设置标准。社会保险缴纳情况分从业人员按规定缴纳社会保险(法定退休人员视同缴纳);具有稳定劳动关系且在本单位连续缴纳社保满六个月的医护人员占按规定应配备医护人员的比例不低于%(含第一注册执业地点在本医疗机构的退休医护人员)。人员配备情况分达到《基本标准》专科门诊部设置标准,中医、中西医结合、民族医、口腔医疗机构需分别达到《基本标准》相应门诊部设置标准。科室设置、仪器设备、信息系统分科室设置、仪器设备达到《基本标准》专科门诊部设置标准,中医、中西医结合、民族医、口腔医疗机构需分别达到《基本标准》相应门诊部设置标准。具备医疗服务信息管理系统。说明:.总分分,评分>分的,合格;评分≤分的,不合格。项目、、中,任一事项不符合评估标准的,本项目不得分;项目中,根据具体事项分别得分。.《基本标准》是指卫医发〔〕第号文及其他医疗机构设置标准相关文件。.医护人员是指第一执业地点在本单位的执业医师和执业护士。.承担公共卫生职能的社区卫生服务机构及养老机构内设医疗机构可优先纳入协议定点管理。C包济南市职工基本医疗保险零售药店定点评估标准序号项目分值评估标准基本情况分经营时间个月(含)以上且主营业务在基本医疗保险基金支付范围内。社会保险缴纳情况分从业人

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