口腔颌面部损伤习题

口腔颌面部损伤知识点：口腔颌面部损伤特点1.[单项选择题]关于口腔颌面部血运与颌面部创伤的关系哪种说法不正确A．伤后出血多或易形成血肿B．组织水肿快且重C．可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D．初期缝合时间不可超过伤后24hE．口腔颌面部血运丰富，有益于创口的愈合答案：D难度：简单解析：知识点：窒息1.[单项选择题]判断窒息最有力的依据是A．烦燥不安B．呼吸急促C．吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷D．出冷汗、脉速E．鼻翼煽动答案：C难度：一般解析：2．[单项选择题]以下哪种对紧急呼吸道阻塞患者无意义A．人工呼吸B．气管切开C．环甲膜穿刺D．插入咽导管E．环甲膜切开答案：A难度：一般解析：3．[单项选择题]吸入性窒息最有效的抢救措施为A．去除口、鼻及咽喉部堵塞的异物B．将舌牵出口外C．将病员头偏向一侧或采取俯卧位D．插入通气导管E．立即行气管切开答案：E难度：一般解析：知识点：出血1．[单项选择题]在颈总动脉压迫止血时，可能刺激哪种结构而导致心律失常，血压下降A．颈外动脉B．颈内静脉C．颈内动脉D．颈动脉窦E．迷走神经答案：D难度：一般解析：2．[单项选择题]口腔颌面部血运丰富，伤后易发生出血，最有效可靠的止血方法：A．指压止血法B．包扎止血法C．填塞止血法D．结扎止血法E．药物止血法答案：D难度：一般解析：3．患者额颞部外伤出血，为了暂时止血，行压迫止血的合理部位是A．耳屏前区域B．颈动脉三角区C．颈外动脉走行区D．下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处E．下颌角区知识点：休克1．[单项选择题]关于颌面外伤伴休克，以下哪种说法不准确的是A．休克发生很常见B．主要为创伤性和失血性休克C．抗休克的目的是恢复组织灌流量D．对创伤性休克主要采用安静、镇痛、止血、补液等方法E．对失血性休克以补充血容量为根本措施答案：A难度：一般解析：知识点：颅脑损伤1．[单项选择题]关于脑震荡哪种说法不准确A．可发生短暂的意识障碍B．可有逆行性遗忘C．有脑组织的实质性损害D．可在短期内自行好转E．醒后可有恶心、呕吐答案：C难度：一般解析：知识点：2．[单项选择题]当患者出现脑脊液瘘时，以下哪种说法不正确A．可有脑脊液耳瘘和脑脊液鼻瘘B．出现后尽早压迫瘘口以免脑脊液丧失C．应保持耳、鼻道的清洁D．不应冲洗耳鼻道E．脑脊液在滤纸上表现为被水湿润的环形红晕答案：B难度：一般解析：3．一病人头面部外伤，昏迷约5min，清醒后对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断中应包括A．脑震荡B．脑挫裂伤C．硬脑膜外血肿D．颅底骨折E．脑膜炎答案：A难度：简单解析：知识点：包扎运送1．[单项选择题]运送口腔颌面部损伤患者时，应首先注意A．保持呼吸道通畅B．保护颈椎C．防止头的摆动D．随时观察患者伤情变化E．及时采用脱水治疗答案：A难度：简单解析：2．[单项选择题]口腔颌面部外伤昏迷的患者，正确的运送体位是A．仰卧位B．仰卧头侧位C．侧位D．俯卧额垫高E．俯卧头侧位答案：D难度：简单解析：知识点：软组织损伤1．[单项选择题]关于舌损伤哪项描述是错误的A．舌部血运丰富，抗感染与再生能力强B．离断的舌体无望成活C．缝合时尽量保持舌的纵向长度D．缝合时宜用粗丝线E．线结结扎不宜过紧答案：B难度：一般解析：2．[单项选择题]颌面外伤清创时只能去除下述哪种组织A．坏死组织B．污染组织C．多余组织D．不整齐组织E．可能坏死的组织答案：E难度：一般解析：3．[单项选择题]口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理A．尽早进行热敷，促进血肿吸收或消散B．尽早进行理疗，促进血肿吸收或消散C．早期切开、建立引流、应用抗菌药物控制感染D．无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物E．直接加压包扎，然后应用抗菌药物控制感染答案：D难度：一般解析：4．[单项选择题]一病员因舌外伤致比拟严重的出血，急诊止血的方法是A．注射止血药物B．纱布填塞C．颈外动脉结扎D．指压患者颈总动脉E．缝合止血答案：E难度：一般解析：5．[单项选择题]关于口腔颌面外科清创缝合的原那么，哪项是错误的A．彻底清创但应尽量保存尚有生机的组织B．伤后24h以后的创口、均不能进行初期缝合C．组织器官与解剖标志应准确对位D．操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形与功能障碍E．清创缝合时应注意面部容貌与生理功能的整复与重建答案：B难度：一般解析：6．[单项选择题]患者系行进中不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙粘着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A．擦伤B．挫伤C．挫裂伤D．撕裂伤E．刺伤答案：A难度：一般解析：知识点：牙槽骨骨折1．[单项选择题]牙槽骨骨折最多发于A．上颌后牙B．下颌后牙C．上颌前牙D．下颌前牙E．上下颌前牙答案：C难度：一般解析：2．[单项选择题]牙槽突骨折最主要的临床表现是A．牙龈撕裂B．牙龈出血C．牙齿脱落D．牙折E．摇动一个牙时，邻近数牙及骨折片随之移动答案：E难度：一般解析：知识点：上颌骨骨折1．[单项选择题]判断颌骨骨折复位正确与否的标准是A．骨折断端之间2/3复位B．能正常张闭口C．骨断端之间无异常动度D．咬合关系恢复正确E．骨折线上的牙保存完好答案：D难度：一般解析：2．[单项选择题]上颌骨骨折，骨折块最可能发生移位的方向是A．前上B．后下C．前方D．后上E．左右答案：B难度：一般解析：3．[单项选择题]颌骨骨折临床上最具特征性的病症是A．咬错乱B．局部皮下瘀血C．局部肿胀D．有明确外伤史E．自诉局部疼痛答案：A难度：一般解析：4.[单项选择题]患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是A．紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅B．紧急气管切开C．使用呼吸兴奋剂D．复位上颌骨块，利用压舌板等物作颅上颌固定E．维持病人于头低脚高位答案：D难度：一般解析：知识点：下颌骨骨折1．[单项选择题]哪项不属于下颌骨骨折好发部位A．正中联合部B．颏孔区C．下颌角区D．下颌孔区E．髁状突颈部答案：D难度：一般解析：2．[单项选择题]下颌骨骨折线位于咬肌和翼内肌附着之前，骨折可能的移位方向是A．后骨折段向上前移位，前骨折段向下内移位B．后骨折段向下内移位，前骨折段向上前移位C．后骨折段向前移位，前骨折段向后移位D．后骨折段向后移位，前骨折段向前移位E．可不发生移位答案：A难度：一般解析：3．[单项选择题]颌骨骨折治疗的首要步骤是A．颌间固定B．正确的复位C．拔除骨折线上的牙齿D．骨间固定E．固定松动牙答案：B难度：一般解析：4．[单项选择题]下颌骨骨折不易发生的临床体征是A．咬合关系紊乱B．眼镜征C．骨折异常动度D．出血和血肿E．牙龈撕裂答案：B难度：一般解析：5．[单项选择题]颌骨骨折复位的重要标准是A．恢复面部外形B．恢复咬合关系C．骨折断端固定良好D．X线片示骨断端对合良好E．咀嚼功能良好答案：B难度：一般解析：6．[单项选择题]患者，男性，39岁，骑自行车摔倒，颏部跌伤，检查见颏部软组织撕裂伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开，后牙早接触。最可能的诊断是A．下颌骨正中骨折B．下颌骨颏孔区骨折C．下颌角骨折D．下颌骨髁颈部骨折E．下颌骨喙突骨折答案：D难度：一般解析：知识点：颧弓骨折1.[单项选择题]颧弓骨折时出现张口受限是由于A．局部出血B．局部水肿C．颧弓塌陷压迫喙突D．颧弓塌陷压迫髁突E．肌肉痉挛答案：C难度：一般解析：2．[单项选择题]患者颧骨粉碎性骨折，其复位方法应选用A．上颌窦填塞B．颌间牵引C．切开复位内固定D．颅颌固定E．手法复位答案：A难度：一般解析：1．[判断题]上颌骨=1\*ROMANI型骨折又称上颌骨锥形骨折。答案：错误难度：一般解析：2．[判断题]上颌骨骨折时如伴发颅底骨折，易发生脑脊液漏。答案：正确难度：一般解析：3．[判断题]口腔颌面部损伤创口初期缝合期限和身体其他部位一样，伤后立即缝合。答案：错误难度：一般解析：4．[判断题]舌损伤缝合时，应注意保存舌的长度和活动度，将创口按前后纵行方向缝合。答案：正确难度：一般解析：5．[判断题]牙完全离体脱位后，就不能再植治疗了，缺失部位只能镶牙修复。答案：错误难度：一般解析：1.[填空题]在口腔颌面外伤中，窒息按其原因可分为、两大类。答案：阻塞性窒息、吸入性窒息难度：一般解析：2．[填空题]创伤性出血的止血方法有、、。答案：压迫止血、结扎止血、药物止血难度：一般解析：3．[填空题]上颌骨骨折分为、、。答案：LeFortⅠ型骨折、LeFortⅡ型骨折、LeFortⅢ骨折难度：一般解析：4．下颌骨骨折的好发部位、、、。答案：下颌颏孔区、颏正中区、髁状突颈部区、下颌角区难度：困难解析：5．[填空题]双侧髁状突发生骨折时，前牙咬合关系为，后牙咬合关系为。答案：开颌，早接触难度：困难解析：[问答题]简述口腔颌面部损伤的特点。答案：〔1〕口腔颌面部血运丰富：伤口出血较多或易形成血肿，组织水肿反响快而重，可影响呼吸道通畅，引起窒息。〔2〕口腔颌面损伤时常累及牙，牙齿可因致伤物的打击而发生牙折、脱位，这些损伤的牙齿可将牙齿上的牙结石及细菌带入深层组织，引起创口感染。〔3〕易并发颅脑损伤。〔4〕有时伴有颈部伤。〔5〕易发生窒息。〔6〕口腔颌面部腔窦多易发生感染。〔7〕其他解剖结构损伤。〔8〕影响进食和口腔卫生。〔9〕面部畸形。难度：一般解析：2．[问答题]简述阻塞性窒息的急救处理原那么。答案：〔1〕及早清理口、鼻腔及咽喉部异物；〔2〕将后坠的舌牵出；〔3〕悬吊下坠的上颌骨骨块；〔4〕插入通气导管保持呼吸道通畅。〔5〕必要条件下行气管切开术。难度：一般解析：3．[问答题]简述舌损伤的处理原那么。答案：〔1〕缝合伤口尽量保持舌的长度，按前前方向缝合；〔2〕当舌缘组织与邻近牙龈、口底黏膜均有创面时，应分别缝合；假设不能同期关闭所有创面，应先缝合舌创面；〔3〕缝合时尽量选用较粗的丝线，进针点距创缘要大，深度要深，打三叠结，采用褥式加间断缝合。难度：一般解析：8.[病例分析]患者，男，37岁。主诉摔伤后牙咬合错乱10h。现病史10h前，患者因醉酒摔倒在水泥台上，颏部触地，造成颏部外伤，牙不能对颌。速拔“120”到医院急救，给予创口清创逢合。全身无明显不适。检查全身检查未见异常。双侧颞下颌关节区肿胀，有压痛，双侧髁状突张闭口时活动明显减弱，颏下