新教材-免疫失调课件生物人教版2019选择性必修一

第4章免疫调节它是人体内的护卫队，日夜巡视，紧张有序。病菌、病毒，癌细胞，都将被它视为“非已”。细胞战士、分子武器，让“非已”成分销声遁迹！通过免疫，生物体识别“自己”与“非己”，清除“非己”，维持内环境的稳态。注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢？第3节免疫失调【问题探讨】生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。讨论1.你还知道哪些过敏现象？药物过敏（如青霉素过敏、链毒素过敏）呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）【问题探讨】生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。讨论2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。功能功能正常功能异常

抵抗外来病原体的入侵清除衰老或损伤的细胞识别和清除突变的细胞过强：过敏反应过强：自身免疫病过弱或缺失：形成肿瘤过弱或缺失：免疫缺陷病【思考】免疫系统的功能是不是越强大越好呢？免疫防御免疫自稳免疫监视01过敏反应目录/CONTENTS02自身免疫病03免疫缺陷病免疫功能过强免疫功能过弱任务一过敏反应【问题】对人体无害的“非己”物质，是不是也可能引起免疫反应呢？1.过敏反应的概念已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。引起过敏反应的抗原物质。2.过敏原：过敏原吸入性食入性接触性其它如：鱼、虾、牛奶、蛋类、花生、花粉、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、宠物的皮屑、棉絮等都是（或含有）过敏原。过敏原与抗原的关系一定是外来物质不一定是大分子具有个体差异性柳树开花B细胞浆细胞肥大细胞组胺和其他化学物质3.过敏反应的机理阅读《教材》P77-78过敏原初次接触B细胞活化浆细胞分泌产生抗体吸附皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面相同的过敏原再次进入过敏原与吸附在细胞表现的相应的抗体结合引发细胞释放组胺等物质引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏（过敏性休克）呼吸道过敏（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）消化道过敏（食物过敏性胃炎）皮肤过敏（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）过敏反应的发病机理图解B细胞浆细胞增殖分化肥大细胞特殊抗体组胺等化学物质分泌刺激神经系统实例1：花粉过敏花粉首次吸入再次吸入分泌打喷嚏B细胞浆细胞增殖分化肥大细胞特殊抗体组胺等化学物质腹泻刺激胃肠平滑肌收缩实例2：鱼虾过敏引起过敏性腹泻首次摄入再次摄入分泌鱼虾蛋白分泌实例3：青霉素过敏肥大细胞组胺等化学物质血管壁通透性增加毛细血管舒张过敏性休克分泌再次注射青霉素特殊抗体组织水肿4.过敏反应的特点（1）有快慢之分（2）许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。过敏者可能在接触过敏原后数分钟内出现反应，也可能24h后才有症状。5.过敏反应的预防与治疗（1）找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应的主要措施。（2）自己找不出，可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状，应及时去医院诊断治疗。过敏类型预防措施海鲜过敏螨虫过敏猫毛过敏花粉过敏佩戴护目镜、口罩等不养猫，不接触猫不吃鱼、虾、蟹勤晒被子、床单（3）过敏的治疗思考：如何缓解过敏症状？抗组胺类药物抑制组胺等化学物质发挥作用靶细胞抗组胺类药物组胺【归纳总结】体液免疫

≠过敏反应比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体

接触过敏原机体

接触抗原即可发生抗体分布吸附在某些细胞的表面血清（主要）、组织液、外分泌液反应结果使细胞释放

,从而引发过敏反应抗体与抗原

形成沉淀联系过敏反应是

的体液免疫再次初次组胺结合异常（1）初次接触过敏原就会出现过敏症状

（

）（2）组胺会引起毛细血管扩张，平滑肌舒张

（）（3）过敏反应一定会引起组织损伤

（

）（4）过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与

（

）5．判断常考语句，澄清易混易错任务二自身免疫病【问题】人体的免疫系统会对外来的“非己”物质产生免疫反应，对自身的物质会不会也有“敌我不分”的情形呢？1.自身免疫病的概念2.常见类型在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。病例1：风湿性心脏病抗原M特定蛋白某种链球菌人的心脏某些链球菌表面有一种重要的抗原分子M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质的结构十分相似。抗体攻击某种链球菌表面的抗原分子免疫反应进攻某种链球菌表面的抗原分子刺激B细胞活化浆细胞分泌产生抗体心脏瓣膜上的一种物质进攻心脏受损风湿性心脏病的发病机理图解病例2：系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家，诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破病例3：类风湿性关节炎类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而风湿性关节炎主要与溶血性链球菌感染有关。【相关信息】自身免疫病的治疗自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。自体造血干细胞移植流程任务三免疫缺陷病【问题】人类的免疫功能是否会出现低下甚至丧失的情形呢？1.概念：2.类型：指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病概念实例由于遗传而生来就有如，重症联合免疫缺陷病概念实例由疾病和其他因素引起大多数免疫缺陷病，如艾滋病先天性免疫缺陷病：重症联合免疫缺陷病“泡泡男孩”大卫重症联合免疫缺陷病是由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。患者多为新生儿和婴幼儿，他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的。3.获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒（简称HIV）（1）致病病毒遗传物质：遗传信息的传递过程：RNA外壳、病毒包膜、表面蛋白、核酸（RNA）、逆转录酶逆转录病毒RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质《教材》P81--艾滋病（AIDS）（2）发病机理HIV营寄生生活，能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。具有潜伏期，侵入人体后通常可以潜伏2～10年甚至更长时间。（3）发病过程潜伏期期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，使免疫系统功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体温下降等症状。最终，患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。①A阶段，HIV的数量为什么上升后又快速下降？（3）发病过程在HIV侵入人体后初期，迅速增殖，数量上升；由于此时病毒感染者的免疫系统功能正常，

分泌抗HIV抗体，大量病毒被消灭，因此数量快速下降。②B阶段，为什么辅助性T细胞数量下降？HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，因此数量迅速下降。（3）发病过程③C阶段，临床出现艾滋病症状，最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡，表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，表明丧失了免疫防御功能；患者发生恶性肿瘤，表明丧失了免疫监视功能。④HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会非特异性免疫还存在。（4）HIV的感染与艾滋病的治疗讨论1.HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？B细胞和细胞毒性T细胞活化离不开

的辅助，如果

大量减少，细胞免疫和体液免疫功能严重减退甚至丧失，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除

或

，容易出现严重感染或恶性肿瘤而导致死亡。辅助性T细胞辅助性T细胞病原体癌变的细胞（4）HIV的感染与艾滋病的治疗讨论2.第一年时，HIV数量先上升后下降，请分析原因。刚开始HIV数量上升是因为此时人体内辅助性T细胞数量

，后来由于辅助性T细胞数量

，

免疫发挥作用消灭了部分HIV，导致HIV数量下降。较少上升特异性讨论3.“发现就治疗，而且免费”的目的是什么？这样做有什么意义？目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。讨论4.由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感，所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。性接触传播血液传播母婴传播（1）采取安全的性行为，如使用避孕套；（2）避免注射时经血液传播，不吸毒；（3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；（4）不与他人共用牙刷和剃须刀；（5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。切断传播途径：预防艾滋病（AIDS）的措施艾滋病（AIDS）的传播途径请判断这些传言有道理吗？与刘女士握手会感染HIV刘女士的喷嚏会传播HIV与刘女士共同进餐会感染HIV叮咬过艾滋病患者的蚊蝇叮咬正常人（5）艾滋病的治疗艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战。目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法。大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法▲抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合▲抑制逆转录过程（1）过敏反应和自身免疫病都是由于机体的免疫功能过强引起的

（

）（2）HIV主要攻击人的细胞毒性T细胞，特异性免疫基本丧失

（

）（3）艾滋病患者最终死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病

（

）（4）与艾滋病患者握手、拥抱也会使人感染HIV（）4．判断常考语句，澄清易混易错1．如图为过敏反应发生过程示意图（部分）。下列相关叙述错误的是

（

）A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别

同一过敏原B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状C2．重症肌无力是一种自身免疫疾病，患者