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文档简介

儿科灌肠疗法目录一.儿科保留灌肠的操作方法二.做好保留利于吸收的方法三.灌肠液的加温方式四.儿科灌肠的注意事项儿科保留灌肠的操作方法儿科灌肠与成人保留灌肠大同小异。具体操作步骤如下:1、核对、解释:携用物至患儿床旁,核对患儿床号、姓名及灌肠溶液,再次解释。2、准备体位:根据病情选择不同的体位,如治疗肠道感染者常取左侧卧位,较小患儿可由家属抱持配合。3、抬高臀部:将小垫枕、橡胶单和治疗单垫于臀下,使臀部抬高约10cm,抬高臀部防止药液溢出。儿科保留灌肠的操作方法4、插管:润滑肛管前段,排气后轻轻插入肛门5-8cm,缓慢注入药液。5、拔管:药液注入完毕,再注入温开水5-10mL,抬高肛管尾端,使管内溶液全部注完,拔出肛管,擦净肛门。6、保留药液:灌注后嘱患儿及家属配合,尽量保留药液在30分钟左右,使药液充分被吸收,以达到治疗的目的。做好保留利于吸收的方法开展儿科灌肠不同于成人灌肠,可以取得患者的大力支持和配合。儿科灌肠把握不好,患儿不懂配合,药液很容易被患儿排出,常常导致灌肠失败或效果欠佳。1、选择合适的药物灌肠用药有的具有刺激性,灌入后很容易刺激患儿肠道黏膜,引发其排便反射。2、温度要适宜灌肠液的温度掌握不好也不容易保留药液,温度宜控制在38°-40°C之间较好,可提前做好加温准备,尤其是天气较冷的冬季。做好保留利于吸收的方法3、选择合适的时机患儿哭闹的时候,可暂缓推药,因为患儿哭闹的时候肠压较高,不容易保留。4、灌肠液的量要把握好根据患儿年龄,配制适宜的灌入量,如周岁以下患儿,灌入药液量宜小,用注射器注入15-20毫升即可。做好保留利于吸收的方法5、推药之前先解好大小便推药之后,有的小孩有排便的感觉,可提前做好准备,提前排空大小便,利于保留。6、灌入后转移注意力灌肠后,较小患儿可由患儿家长抱着,较大患儿可让患儿趴在床上20分钟以上,尽量保留较长时间,最少也要保留20-30分钟,不然,药物很难得到吸收。灌肠液的加温方式1、针剂可用热水热浴把灌肠用的注射针剂直接放到托盘的热水里加热,用热水烫浴一会,再配制灌肠液。2、用输液加温器先将药液吸入20ml注射器,然后用输液加温器或者暖宝宝将注射器包裹起来,一会儿灌肠用药液的温度就上来了。3、儿童液体恒温器婴儿热奶器温度刚好控制在38~40度,温控就很方便,患儿患者会感觉比较舒适。灌肠液的加温方式4、注药器加温法配好药后,杯子里倒上水,烫一会就行,如果温度拿不准,把水调到稍微烫手指,把针管放里面5分钟。5、盐水预热法用加温器先把盐水预热,配药时用预热后的盐水兑入混匀吸入注射器即可。儿科灌肠的注意事项1、灌肠根据患儿病情的需要,才能选择,不能盲目地灌肠。2、警惕灌肠用药的过敏反应。灌肠操作前要详细询问患儿的过敏史,严防过敏反应,灌肠操作过程中做好严密观察,必要时做好对症处理。3、警惕用药后的不良反应。由于灌肠液中的配伍较为复杂,需要注意灌肠患儿面色、面部表情、皮肤等用药后的不良反应。4、注意灌肠操作过程中的细节。配制好灌肠

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