抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训试题库

抗菌药物临床应用知识和标准化管理的培训试题库一、单项选择题〔每题1分,共47分〕1．正确的抗菌治疗方案需考虑：〔D〕A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：(A)A化脓性胸膜炎大量胸腔积液B反复发作性尿路感染C隐球菌脑膜炎D化脓性腹膜炎3．以下哪种情况有抗菌药联合用药指征：(B)A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎4、以下情况何种是预防用药的适应:(D)A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术5、预防用药用于何种情况可能有效:(C)A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复发6、手术前预防用药目的是预防:(D)A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染7、外科手术预防用药多数不超过:(B)A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院8、应用头孢哌酮时应给患者补充:(D)A维生素AB维生素B1C维生素CD维生素Kl9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:(A)A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:(B)A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平11、厌氧菌感染不可以选用：(B)A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素12、治疗肠球菌属感染首选:(B)A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林13、以下药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：(C)A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛14、有神经肌肉阻滞不良反响的药物为：(C)A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素15、新生儿感染治疗不宜选用：〔A〕A环丙沙星B头孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜选用的抗菌药有：(C)A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：(B)A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨组织中浓度高的药物为：(A)A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜选用：(C)A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类20、属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：(C)A环丙沙星B庆大霉素C青霉素D四环素21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：(C)A肺炎链球菌B厌氧菌C革兰阴性菌D以上都是22、以下哪个药物的皮疹发生率最高：(C)A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素23、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对以下哪一种抗菌药耐药：(A)A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌药物治疗性应用的根本原那么〔

E

〕

A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订

E以上都是25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗以下哪项感染〔C

〕

A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌26、关于氨基糖苷类抗生素，以下说法不正确的选项是〔A〕

A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗

B妊娠期、哺乳期患者防止使用

C新生儿、婴幼儿、老年应尽量防止使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案

D本类药物不宜与强利尿剂合用27、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物〔B〕

A氯霉素

B喹诺酮

C氨苄西林

D万古霉素28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前〔B〕小时给药

A1-2

B0.5-2

C2-3

D3-429、抗结核病药物中杀菌作用最强的是〔A〕

A异烟肼

B利福平

C链霉素

D吡嗪酰胺30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是〔

A〕

A青霉素

B多西环素

C红霉素

D氯霉素31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最平安的品种是〔C〕：

A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类 D.氯霉素类

32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于〔A〕：A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体

33、引起医院内感染的致病菌主要是〔B〕：A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体

34、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原那么的是〔D〕：A.病毒性感染者不用B.尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用35、以下哪种手术宜预防性应用抗生素〔D〕A.疝修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术36、耐甲氧西林的葡萄球菌〔MRSA〕的治疗应选用〔D〕：A.青霉素 B.头孢拉啶 C.头孢哌酮 D.万古霉素37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，病症消退后〔C

〕

A24-48小时

B48-72小时

C72-96小时

D5-7天

38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的选项是〔

D〕

A联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少

B通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于个别情况

C联合用药后药物不良反响将增多

D病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药39、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是

〔C〕

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前

D.以上都不对

40、关于喹诺酮类抗菌药，错误的选项是〔D

〕

A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上

B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统根底疾病的患者

C可能引起皮肤光敏反响，关节病变，肌腱段裂等

D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原那么，错误的选项是〔D

〕

A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物

B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程

C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案

D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者防止使用乙胺丁醇42、神经外科手术后最常见的院内感染菌为：〔D〕

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

43、ＩＣＵ发生院内尿路感染的主要病原菌为：〔A〕A．革兰阴性杆菌

B．肠球菌属

C．铜绿假单胞菌

D．肺炎克雷伯菌

44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：〔B〕

A．铜绿假单胞菌感染

B．金黄色葡萄球菌

C．肠球菌属

D．凝固酶阴性葡萄球菌

45、对于头孢菌素认识错误的选项是

〔D〕

A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉

B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加

C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽

D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

46、外科预防使用抗菌药物中不正确的选项是〔C〕

A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C.大局部手术都应该预防性使用抗菌药物

D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

47、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：〔D〕A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶48、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物〔A〕？

A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药

49、以下不属于大环内酯类药物的是〔B〕：

A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素

50、抗菌药物不合理使用最突出的原因是〔C〕

A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的体制；D：医务人员知识的欠缺

51、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗〔C〕

A：40%；B：60%；C：80%；D：95%

52、所谓合理用药是指〔D〕

A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：平安；D：以上都是

53、为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理〔D〕

A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：平安；D：以上都是

54、我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是〔C〕

A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量缺乏；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物

55、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的〔B〕

A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%

56、抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系〔A〕

A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

57、我国抗菌药物使用不合理的情况有〔D〕

A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量缺乏；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是

58、以下哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物〔

E

〕

A．治疗混合感染

B．治疗肠球菌性心内膜炎

C．治疗结核

D．治疗隐球菌性脑膜炎

E．治疗淋病

59、磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为〔

D

〕

A．减少白蛋白的产生

B．促进红细胞的循环

C．抑制胆红素的代谢

D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点

E．抑制骨髓

60、以下哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗〔

D

〕

A．接受化疗的肿瘤患者

B．患有肾疾病的病人

C．老年人

D．高血压病人

E．患有肝疾病的病人

61、以下抗菌药物中不属于特殊使用管理的是〔

B

〕

A．头孢吡肟注射剂

B．氟康唑胶囊

C．伊曲康唑注射剂

D．美罗培南注射剂

E．万古霉素注射剂

62、氟喹诺酮类抗生素对以下哪种感染无效〔

C

〕

A．大肠杆菌引起的泌尿系统感染

B．肺炎链球菌性肺炎

C．艰难梭菌引起的伪膜性肠炎

D．卡他莫拉菌导致的AECOPD

E．军团菌所致的肺炎

63、氟喹诺酮类不建议用于〔

E

〕

A．肠道感染

B．社区获得性肺炎

C．社区获得性泌尿系统感染

D．经直肠前列腺活检

E．青霉素过敏的冠状动脉搭桥术

64、眼科手术属于清洁手术〔I类切口〕手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物〔人工晶体〕植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以〔

F

〕为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过〔

D

〕

A．12小时

B．24小时

C．36小时

D．48小时

E．72小时

F．局部用药

G．全身用药

65、32Y/F，方案剖宫产，青霉素试敏〔+〕，此手术属于〔

G

〕，可以选择的预防应用抗生素〔B

〕

A．阿莫西林克拉维酸钾

B．克林霉素

C．氨曲南

D．头孢哌酮舒巴坦

E．甲硝唑

F．清洁手术

G．清洁-污染手术

66.、以下药物中属于窄谱抗菌药物的是〔

E〕

A．四环素

B．环丙沙星

C．厄他培南

D．两性霉素B

E．异烟肼

67.、48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热〔最高39.6摄氏度〕、意识模糊，如何选择抗菌药物〔D

〕

A．头孢吡肟

B．亚胺培南西司他丁

C．万古霉素+氨苄西林

D．万古霉素+头孢他啶

E．万古霉素+复方新诺明

68、在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：

B

A.肠球菌

B.凝固酶阳性葡萄球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单孢菌

69、引起医院内感染的致病菌主要是：B

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

70、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原那么的是：D

A.病毒性感染者不用

B.尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者假设无明显感染的征象可少量应用

71、在细菌所引起的医院内感染中，以﹍﹍﹍感染在我国最常见。

C

A.尿路感染

B.术后伤口感染

C.肺部感染

D.皮肤感染

72、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是：D

A.半合成青霉素+氨基糖苷类

B.克林霉素+氨基糖苷类

C.头孢菌素+氨基糖苷类

D.头孢菌素+磺胺类

73、近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的别离率显著增加，这些细菌常常对多种抗生素耐药，耐药株别离率按上下顺序依次为:

A

A.ICU→普通临床科室→门诊

B.ICU→门诊→普通临床科室

C.门诊→ICU→普通临床科室

D.普通临床科室→门诊→ICU

74、﹍﹍是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。C

A.头孢拉定

B.环丙沙星

C.亚胺培南

D.哌拉西林

75、对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。A

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

76、以下感染不属于医院内感染的是：A

A.住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B.住院病人在住院期间发生的感染

C.住院病人在医院内获得出院后发生的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

77、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在以下情况使用万古霉素，使用正确的选项是：C

A.治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染

B.治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染

C.当发生抗生素相关性腹泻，灭滴灵治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时

D.在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予

78、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确

D

A.是否存在感染

B.感染的部位及病原体

C.病原体可能存在的耐药性

D.以上都对

79、目前医院内抗菌药物使用率高的影响是

D

A.减轻病人的经济负担

B.减少抗菌药物相关的药品不良反响

C.节约卫生资源

D.导致细菌耐药性的产生

80、联合使用抗菌药物的指征不包括

C

A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者

C.合并病毒感染者

D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

81、以下哪种抗菌药物的应用是正确的D

A.无指征使用抗菌药物

B.同类同代抗菌药物联合使用

C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D.儿童防止使用氨基糖苷类药物

82、联合用药的目的不包括

B

A.增加抗菌效果

B.增加药物剂量

C.减缓细菌耐药性

D.减少不良反响

83、临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括

D

A.选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间

B.有无联合使用抗菌药物的指征

C.有无使用抗菌药物的适用症

D.以上都对

84、抗菌药的使用过程中不需要

B

A.密切观察抗菌药物的治疗效果

B.频繁更换抗菌药种类

C.依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物

D.对于局灶感染，进行穿刺或手术引流，排出脓液

85、选用的抗菌药物时，以下哪种做法不正确

D

A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C.应防止商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

86、以下说法不正确的选项是

C

A.单纯病毒感染，无需使用抗细菌药物

B.使用抗菌药物之前，应及时采取标本做病原学检查

C.在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征

D.外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物，预防手术切口感染

87、以下说法正确的选项是

D

A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药

C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响88、对于头孢菌素认识错误的选项是DA.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强89、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容DA.建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B.制定临床指南以及基于治疗用药的根本药物目录C.在大学设立药物治疗学课程，加强强制性医学继续教育D.以上都是90、抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是DA.抗菌药物的市场销售存在恶性竞争B.各科医师对抗菌药物了解不够C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗D.以上都是91、全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85％以上，引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近DA.50%B.70%C.80%D.100%92、外科预防使用抗菌药物中不正确的选项是CA.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物B.术后使用抗菌药物时间不超过48小时C.大局部手术都应该预防性使用抗菌药物D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染93、由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是：AA.从1995年的5%增加到2004年的35%B.从1995年的35％减少到2004年的5%C.从1995年到2004年一直是35%D.从1995年到2004年一直是5%94、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：BA.10%-35%B.35%-50%C.50%-75%D.75%以上95、抗菌药物对以下哪种疾病无效AA.病毒感染B.原虫感染C.衣原体感染D.螺旋体感染96、对于发热病人不应该：AA.立即应用抗菌药物B.寻找发热原因C.进行相应病原检查D.查清病原后再应用抗菌药物97、感染患者行细菌学检查的最正确时机应是CA.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C.应用抗菌药物之前D.以上都不对98、以下是对免疫缺陷患者感染时用药的考前须知，错误的选项是：CA.用药前应尽量作相应病原检查B.尽早进行经验疗法C.宜选用抑菌剂，以口服用药D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法99、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：AA.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体100、老年人和儿童在应用抗菌药时，最平安的品种是：CA.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.β—内酰胺类D.氯霉素类101、药学工作者应该为临床提供良好的药学效劳，其中不包括：DA.组织学术活动，出版药物介绍刊物，普及抗菌药物知识，提供咨询效劳B.主动深入病房，针对使用抗菌药的病例，协助临床医生正确选用抗菌药，合理制定用药方案，及时发现不良反响C.建立抗菌药不良反响报告制度，建立必要的血药浓度监测手段，提供药物剂量测算查阅网络效劳D.为鼓励临床医生合理用药，应给予医生适当的“药品回扣”102、选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择AA.价廉的常规药B.“顶级”抗菌药C.新一代抗菌药D.广谱药103、选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念，以下哪点是正确的AA.明确致病原保证用药针对性，可明显提高疗效B.无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药C.使用抗菌药预防一般常规操作后的感染D.危重感染一律采用“顶级”抗菌药104、1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元，其中〔〕所占份额最大DA.抗病毒药B.抗真菌药C.抗耐药细菌药D.抗生素105、临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是AA.抗菌药可以当作消炎退热药B.根据患者药敏实验结果使用抗菌药C.新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D.抗菌药不可以预防所有感染106、药物经济学通过对〔〕进行测定和比拟，选择本钱低、疗效好的最正确治疗方案。CA.药物本钱和药物疗效B.药物疗效和作用机制C.药物本钱和相应效益D.药物价格和作用机制107、.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括：CA.大环内酯类B.氨基糖苷类C.青霉素类、头孢菌素类D.氯霉素108、.喹诺酮类抗菌药可能会对()发育产生不良影响。DA.牙齿B.神经系统C.视觉D.骨骼109、清洁手术的以下情况不考虑预防用药:DA.手术范围大，时间长，污染时机增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官110、老年患者应尽量防止应用以下抗菌药物，但哪项应除外：AA.头孢菌素类B.万古霉素C.去甲万古霉素D.氨基糖苷类111、抗菌药物的以下给药途径正确的选项是：DA.抗菌药物的局部应用比拟常用B.对轻症细菌感染者，为了彻底治愈，应该采用大剂量静脉给药，以确保疗效C.青霉素、头孢菌素类，也可以局部应用D.治疗中枢神经系统感染静脉给药，也可同时鞘内给药112、红霉素及克拉霉素禁止与()合用。BA.普鲁卡因B.特非那丁C.杜冷丁D.吗啡113、在实际临床工作中，最为常见的感染是：BA.病毒性感染B.细菌性感染C.衣原体感染D.真菌性感染114、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：BA.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.2小时以上115、青霉素类抗生素应用的考前须知不包括：DA.无论采用何种给药途径，用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验。B.过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并立即给病人注射肾上腺素，并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。C.全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反响〔青霉素脑病〕，此反响易出现于老年和肾功能减退患者。D.本类药物在酸性溶液易失活。116、外科手术预防用药目的：DA.预防手术后切口感染B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。D.以上都是。117、以下情况时可考虑预防用药：EA.手术范围大、时间长、污染时机增加；B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；C.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；D.高龄或免疫缺陷者等高危人群。E.以上都是。118、外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：EA.接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已到达足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。B.如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。C.手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。E.以上都是。119、结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比拟恰当？〔A〕A.术前一天B.术前2小时内C.诱导麻醉时D.术后120、以下哪项不是手术部位切口浅部感染的诊断标准:EA.术后30d内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染，B.切口浅层有脓性分泌物；切口浅层分泌物培养出致病菌；C疼痛或压痛，局部红、肿、热，医师将切口开放D.外科医师诊断为切口浅部感染。E.缝线脓点及戳孔周围有分泌物121、关于SSI的细菌学以下说法不正确的选项是：CA.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。122、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是：(C)A.素啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶123、青霉素的抗菌作用机制是：(B)

A.阻止细菌二氢叶酸的合成B.破坏细菌的细胞壁C.阻止细菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖124、半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的选项是：(B)A.耐酶青霉素——阿莫西林B.广谱类——氨苄西林C.耐酸青霉素——萘唑西林D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林125、第三代头孢菌素的特点，表达错误的选项是：(C)A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强126、氨基甙类抗生素的作用部位主要是在：(A)A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌的细胞壁D.细菌的细胞壁127、氨基甙类最常见的不良反响是：(B)A.肾毒性B.耳毒性C.变态反响D.头痛头晕128、大环内酯类抗生素不包括：(D)A.阿齐霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素129、可产生“灰婴综合征”的是：(B)A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素130、可用于治疗梅毒的是：(A)A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素131、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为：(B)A.庆大霉素B.链霉素C.阿米卡星D.卡那霉素132、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是：(A)A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素133、四环素的抗菌机制为：(A)A.影响细菌的蛋白质合成B.影响细菌细胞膜的通透性C.影响细菌细胞壁的生长D.影响细菌S期134、目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是：(D)A.鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.头孢他啶135、抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是：(B)A.鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.红霉素136、可首选用于军团菌病的是：(D)A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素137、最先用于临床的氨基甙类药物是：(A)A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素138、呋喃唑酮主要用于：(B)A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染139、青霉素不能作为首选用于治疗：(C)A.螺旋体感染B.淋病C.白喉D.梅毒140、有关头孢菌素的各项表达，错误的选项是：(D)A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定C.口服一代头孢可用于尿路感染D.第三代头孢没有肾毒性141、氨基甙类可通过哪种屏障比拟容易？(B)A.血脑屏障B.胎盘屏障C.血睾屏障D.粘液屏障142、目前最常用的氨基甙类抗生素是：(A)A.庆大霉素B.链霉素C.妥布霉素D.新霉素143、服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救：(D)A.服用头孢菌素B.服用林可霉素C.服用土霉素D.服用万古霉素144、由于四环素的各种不良反响，以下哪些人应禁用此药？(B)A.心脏病患者B.孕妇、乳母C.甲肝患者D.肺结核患者145、以下关于时间依赖性抗菌药物的表达错误的选项是：〔B〕A.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最正确给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度到达一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高146、A.细菌产生了水解酶B.细菌代谢途径发生了改变C.细菌产生了钝化酶D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸〔PABA〕147、第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是：〔B〕A.头孢地嗪B.头孢他定C.头孢吡肟D.头孢哌酮148、可用于解救青霉素所致的速发型过敏反响的药物是：〔A〕A.肾上腺素B.糖皮质激素C.苯海拉明D.苯巴比妥149、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：〔C〕A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛150、A.减少胃肠刺激B.促进药物吸收C.碱化尿液，加速排泄D.降低药物毒性151、A.TMP:SD，1:5B.TMP:SMZ，1:10152、抗菌作用最强的四环素类药物：〔C〕A.四环素B.土霉素C.米诺环素D.多西环素153、红霉素在何种组织中的浓度最高：〔D〕A.脑脊液B.骨髓C.肾脏D.胆汁154、以下药物属于耐酶半合成青霉素是：〔B〕A.阿莫西林B.苯唑西林C.哌拉西林D.羧苄西林155、青霉素在体内主要分布于：〔D〕A.血浆B.脑脊液C.房水D.细胞外液156、青霉素类药物共同的特点是：〔D〕A.主要用于G+菌感染B.耐酸C.耐β-内酰胺酶D.相互有交叉变态反响，可致过敏性休克157、青霉素在体内的主要消除方式是：〔D〕A.肝脏代谢B.胆汁排泄C.被血浆酶破坏D.肾小管分泌158、耐药金葡菌感染选用：〔D〕A.米诺环素B.氨苄西林C.磺胺嘧啶D.苯唑西林159、以下头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是：〔C〕A.头孢克洛B.头孢孟多C.头孢曲松D.头孢氨苄160、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：〔A〕A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林161、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反响？〔C〕A.大叶性肺炎B.回归热C.梅毒或钩端螺旋体病D.破伤风162、女婴，5天，发烧昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选：〔B〕A.氯霉素B.青霉素C.磺胺嘧啶D.头孢哌酮163、男性，30岁，高烧，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶突变，青霉素皮试敏可疑，宜选用：〔B〕A.林可霉素B.红霉素静脉点滴C.青霉素静脉点滴D.青霉素V口服164、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与以下哪种药物有关：〔D〕A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多165、男性，28岁，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天来小便疼痛难忍，小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素过敏史。该患者宜选用：〔B〕A.红霉素B.大观霉素C.青霉素D.四环素166、女性，50岁，患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎，青霉素皮试敏阴性，既往有慢性肾盂肾炎，应选用：〔D〕A.青霉素B.庆大霉素C.头孢氨苄D.双氯西林167、治疗骨及关节感染应首选：〔B〕A.红霉素B.林可霉素C.麦迪霉素D.万古霉素168、红霉素和林可霉素合用可：〔D〕A.降低毒性B.增强抗菌活性C.扩大抗菌谱D.竞争结合部位相互拮抗169、麦迪霉素难以分布到：〔D〕A.肝脏B.肺C.胆汁D.脑脊液170、肾功能不全的病人，以下何种抗生素的t1/2会显著延长？〔B〕A.林可霉素B.万古霉素C.克林霉素D.麦迪霉素171、患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊断为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选用：〔D〕A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.红霉素172、患者，女，2岁，高热、昏迷住院，颈部强直，巴氏征〔+〕，克氏征〔+〕，脑脊液压力高，脓性，该患者不宜选用：〔B〕A.青霉素GB.麦迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素173、氨基甙类抗生素消除的主要途径是：〔D〕A.经肾小管主动分泌B.在肝内氧化C.在肠内乙酰化D.以原形经肾小球过滤排出174、患者，女，25岁，因不明原因发热二月余入院，贫血貌，杵状指，皮肤粘膜有多处小出血点，入院时，心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾轻度肿大，有压痛，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和以下其中一药合用，应选：〔B〕A.阿米卡星B.链霉素C.红霉素D.奈替米星175、肾脏毒性最低的氨基甙类药物是：〔B〕A.庆大霉素B.奈替米星C.链霉素D.卡那霉素176、早产儿、新生儿应防止使用：〔B〕A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素177、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是：〔C〕A.依诺沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.洛美沙星178、磺胺药抗菌机制是：〔C〕A.抑制细胞壁合成B.抑制DNA螺旋酶C.抑制二氢叶酸合成酶D.抑制分枝菌酸合成179、治疗非特异性结肠炎宜选用：〔D〕A.磺胺异恶唑B.磺胺嘧啶C.磺胺多辛D.柳氮磺吡啶180、以下抗结核药中属于广谱抗生素的是：〔D〕A.异烟肼B.PASC.链霉素D.利福平181、不宜与抗酸药合用的药：〔D〕A.磺胺嘧啶B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.呋喃妥因182、以下药物中，抗结核菌作用强，对纤维化病灶中结核菌有效的是：〔D〕A.链霉素B.丁胺卡那霉素C.庆大霉素D.异烟肼183、不属于一线抗结核药的是：〔C〕A.异烟肼B.链霉素C.对氨水杨酸D.吡嗪酰胺184、PAS是一种抑制结核杆菌的药物，在抗结核治疗中，PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用，联合用药的目的是：〔D〕A.减少异烟肼的神经毒性B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用C.使结核杆菌对其他药物敏感D.延缓结核菌耐药性产生185、万古霉素的抗菌特点没有以下哪项：〔D〕A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性D.对G-杆菌有效186、以下哪项药物不具有耳毒性：〔A〕A.氨苄西林B.氨基甙类C.高效能利尿药D.万古霉素187、氟喹诺酮类药物的共性有：〔D〕A.抗菌谱广B.与其他抗菌药间无交叉耐药性C.口服吸收好D.以上答案都对188、以下是异烟肼与VitB6合用的目的：〔D〕A.增强疗效B.延缓抗药性C.减轻肝损害D.降低对神经的毒性189、以下哪些药物不易透过血脑屏障？〔D〕A.红霉素B.麦白霉素C.交沙霉素D.以上答案都对190、预防青霉素过敏性休克的方法是：〔D〕A.掌握适应症B.询问过敏史C.做皮肤过敏试验D.以上答案都对191、以下哪项不可成为青霉素变态反响的致敏原：〔A〕A.制剂中的钾离子B.制剂中的青霉烯酸C.青霉素D.6-APA高分子聚合物192、氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括以下哪项：〔A〕A.与核蛋白体50S亚基结合，抑制转肽作用B.抑制70S始动复合物的形成C.与30S亚基靶蛋白结合，使mRNA的密码错译D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合，抑制肽链释放193、氨基甙类抗生素的共同药动学特点是：〔D〕A.口服难吸收B.主要分布于细胞外液C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比D.以上答案都对194、氯霉素的不良反响不包括以下哪项：〔B〕A.二重感B.出血倾向C.灰婴综合征D.可逆性血细胞减少195、用链霉素治疗结核病引起耳中毒病症，应采取以下哪一措施〔D〕A.换用卡那霉素B.换用耳毒性小的核糖霉素C.换用丁胺卡那霉素D.停用链霉素E.减低剂量196、以下哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎〔E〕A.庆大霉素B.两性霉素C.氨苄青霉素D.链霉素E.四环素197、卫生部“38号文”规定：应严格控制〔C〕药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类

198、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选〔A〕

A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类

199、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是：(C)

A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。D.以上都不对

200、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用〔A〕预防葡萄球菌、链球菌感染。

A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素

201、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用〔B〕预防革兰氏阴性杆菌感染。

A.克林霉素B.氨曲南C.环丙沙星D.阿奇霉素

202、I类切口手术常用预防抗菌药物为〔A〕

A.头孢唑啉B.头孢唑啉或头孢硫脒C.头孢硫脒D.头孢呋辛

203、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用〔A〕抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.以上都对

204、头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液〔芙琦星〕易发生的不良反响是〔C〕A.皮疹B.神经毒性反响C.戒酒硫样反响D.肌病

205、以下哪个药物不宜作为围手术期预防用药〔C〕A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.阿奇霉素D.头孢曲松

206、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选〔A〕

A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类

207、左乳包块切除术，医嘱：头孢西丁，2gq12hivgtt连用5天。该医嘱存在的问题〔D〕A.无指征用药B.药物选择不合理C.次剂量过大，术后用药时间过长D.以上都是208、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选〔B〕A.氟喹诺酮类B.一代头孢菌素类C.大环内酯类D.二代头孢菌素类

209、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为〔C〕

A.头孢他啶B.头孢西丁C.头孢唑啉D.头孢唑啉+甲硝唑210、抗菌药物分三线管理是为了〔C〕A.标准抗菌药物按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药物合理使用的管理D.抗菌药物的联合应用211、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确〔D〕A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对212、联合使用抗菌药物指证不包括〔C〕A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量213、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的选项是〔 B〕。A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D．肺部真菌感染较少见214、预防用抗菌药物