智慧树无处不在的传染病试卷综合答案

智慧树无处不在的传染病试卷综合答案智慧树无处不在的传染病试卷综合答案//智慧树无处不在的传染病试卷综合答案一、单项选择题1．艾滋病最常见的机会性感染是：A.口腔念珠菌病B.卡氏肺孢子虫肺炎C.外阴部疱疹病毒感染D.疱疹性直肠炎E.巨细胞病毒性视网膜炎2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好3．我国预防血吸虫病的重点措施是：A.灭螺B.普治C.灭螺和普治D.粪便和水源管理E.保护易感人群4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：A.乙胺嘧啶25mg，每周1次B.氯喹0.3g，每周1次C.哌喹0.6g，2~4周1次D.甲氟喹0.25g，每周1次E.周效磺胺0.5g，每周1次5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.侵袭作用6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.恢复期E.以上都不是7．菌痢的病原体属于：A.志贺菌属B.沙门菌属C.类志贺毗邻单胞菌属D.弧菌属E.弯曲菌属8．下列哪项不为传染源A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.受感染的动物9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：A.溶组织内阿米巴的机械性损伤B.溶组织内阿米巴释放的毒素C.迟发型变态反应D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏E.继发感染10．确诊疟疾最简便而迅速的方法是：A.血涂片B.血培养C.骨髓培养D.骨髓涂片E.酶联免疫吸附试验11．关于传染病的基本特征哪项是错的A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.某些传染病有地方性和季节性E.病后均有巩固免疫力12．钩端螺旋体病的治疗药物宜首选：A.青霉素B.链霉素C.四环素D.庆大霉素E.糖皮质激素13．钩虫病贫血的主要原因是A.钩虫的有毒物质抑制造血功能B.胃肠功能紊乱致吸收不良C.异嗜症致营养摄入减少D.慢性失血致体内铁储备损耗过多E.以上都不是14．日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位：A.肝B.结肠壁C.肺D.肠系膜上静脉E.肠系膜下静脉15．间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是：A.氯喹＋乙胺嘧啶B.氯喹＋伯氨喹啉C.奎宁＋乙胺嘧啶D.奎宁＋伯氨喹啉E.青蒿素＋伯氨喹啉16．感染性疾病和传染病的主要区别是A.是否有病原体B.是否有传染性C.是否有感染后免疫D.是否有发热E.是否有毒血症症状17．严重毒血症时应用肾上腺皮质激素，这一治疗属于A.病原治疗B.特效治疗C.支持治疗D.对症治疗E.康复治疗18．对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.虫媒隔离E.血液、体液隔离19．日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的：A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵E.毛蚴20．艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的A．B-淋巴细胞B．辅助性T-淋巴细胞C．单核-巨嗜细胞D．自然杀伤细胞E．中性粒细胞二、不定项选择题1．HBeAg（+）的正确概念是：A.病毒复制活跃的指标B.传染性大的指标C.病情严重的标志D.相应的抗体属保护性抗体E.是病毒外壳的成分之一2．隐性感染同潜伏性感染的共同特征是：A.病原体仅限于人体内某一局部B.可不出现临床症状C.能经病原学和免疫学检测发现D.不断将病原体排出体外E.是主要的传染源3．艾滋病最重要的传染源是：A.隐性感染者B.潜伏性感染者C.无症状病毒携带者D.急性感染期病人E.艾滋病期病人4．治疗乙脑应把住的三关是：A.高热B.惊厥C.循环衰竭D.呼吸衰竭E.昏迷5．某患者疑诊肾综合征出血热，血象检查会出现哪些改变：A.白细胞总数增高B.中性粒细胞增高C.淋巴细胞增高D.出现异常淋巴细胞E.血小板减少6．引起败血症的致病菌有：A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.厌氧菌D.真菌E.致病力很低的条件致病菌7.关于脑膜炎球菌的正确概念是：A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性B.患者的脑脊液中可发现该细菌C.细菌多在中性粒细胞内D.细菌释放内毒素与外毒素E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低8.感染HIV后，下列哪项物质具有传染性？A精液B血液C乳汁D艾滋病患者的骨灰E眼泪9.流行性脑脊髓膜炎患儿不宜那些治疗？A.静脉输新鲜血液B.大剂量青霉素静脉滴注C.物理降温：冰敷D.鱼精蛋白50mg静脉推注E.维生素B1100mg，肌内注射，每天一次保护心肌10.肾综合征出血热早期诊断的实验室特征有A.血WBC增加，中性粒细胞也增加B.血小板降低C.出现异性淋巴细胞D.特异性IgM抗体阳性E.尿蛋白阳性三、名词解释。1、隐性感染：2、肾综合征出血热：3、赫克斯海默尔反应（赫氏反应）：4、败血症：四、问答题。1、试述伤寒极期临床表现特点2、试述急性阿米巴痢疾与急性菌痢的鉴别要点。五、论述题。1、试述干扰素抗乙型肝炎病毒治疗的常见不良反应。一、单项选择题1-10BDCAABACDA

11-20EADEBBDEDB

二、不定项选择题1-5AB、ABC、AC、ABD、ABCDE

6-10ABCDE、BCD、ABCE、AD、ABCDE三、名词解释。1、隐性感染：又称亚临床感染，是指病原侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。2、肾综合征出血热：是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病，鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。3、赫克斯海默尔反应（赫氏反应）：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而裂解释放毒素引起临床症状的加重反应，常见高热、寒战、血压下降，称为赫氏反应。发生后尽快应用镇静剂以及静脉滴注或注射氢化可的松处理。4、败血症：是病原菌（致病菌和条件致病菌）侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症的全身性感染综合症。四、问答题。1、试述伤寒极期临床表现特点答：伤寒的极期在病程的第2～3周，常有伤寒的典型表现。⑴发热：持续高热，多数呈稽留热型，少数呈弛张热型或不规则热型，持续10～14天。⑵消化系统症状：明显食欲不振，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数则以腹泻为主。右下腹可有轻度压痛。⑶神经系统症状：与疾病的严重程度成正比。患者表情淡漠、反应迟钝、听力减退、重者可有谵妄、昏迷、病理反射等中毒性脑病的表现。神经系统症状多随体温下降逐渐恢复。⑷循环系统症状：常有相对缓脉，即体温增高1℃，每分钟脉搏增加少于15～20次，系因副交感神经兴奋性增强所致。但并发中毒性心肌炎时，相对缓脉不明显。有时出现重脉，即桡动脉触诊时，每一次脉搏感觉有两次搏动，系因末梢血管受内毒素影响而扩张所致。⑸皮疹：于病程7～13天，部分患者在胸、腹、背部及四肢的皮肤分批出现淡红色斑丘疹（玫瑰疹），直径约2～4mm，压之退色，一般在10个以下，约2～4天内消失。水晶形汗疹（或称白痱）多发生于出汗较多者。⑹肝脾肿大：病程第一周末开始，常可触及肝脾肿大，通常为肋缘下1～3cm，质软伴压痛。重者出现肝功能明显异常及黄疸。2、试述急性阿米巴痢疾与急性菌痢的鉴别要点。鉴别要点急性阿米巴痢疾急性菌痢病原体阿米巴原虫痢疾杆菌全身症状多不发热，少有毒血症状多有发热及毒血症症状肠道症状腹痛轻，无里急后重腹泻，每日数次，多为右下腹痛腹痛重，里急后重明显，腹泻次多，次以上/d，多为左下腹痛腹部压痛部位右下腹多见左下腹多见粪便检查量多、暗红色果酱样血便，镜检白细胞少，红细胞多，有夏－雷晶体，有阿米巴滋养体，培养志贺菌阴性量少，粘液脓血便，镜检有大量白细胞、红细胞，可见吞噬细胞，培养有志贺菌乙状肠镜肠粘膜大多正常，有散在溃疡，深切肠粘膜弥漫性充血、水肿及浅表溃疡五、论述题。1、试述干扰素抗乙型肝炎病毒治疗的常见不良反应。①类流感综合征。②骨髓抑制，表现为白细胞和血小板计数减少。③精神神经症状。④失眠、轻度皮疹、脱发。⑤诱发自身免疫性疾病。一、选择题。A1型选择题（最佳选择题）：题干为一短句,每题有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共20题，每题1分）1．艾滋病最常见的机会性感染是：A.口腔念珠菌病B.卡氏肺孢子虫肺炎C.外阴部疱疹病毒感染D.疱疹性直肠炎E.巨细胞病毒性视网膜炎2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好3．我国预防血吸虫病的重点措施是：A.灭螺B.普治C.灭螺和普治D.粪便和水源管理E.保护易感人群4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：A.乙胺嘧啶25mg，每周1次B.氯喹0.3g，每周1次C.哌喹0.6g，2~4周1次D.甲氟喹0.25g，每周1次E.周效磺胺0.5g，每周1次5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.侵袭作用6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.恢复期E.以上都不是7．菌痢的病原体属于：A.志贺菌属B.沙门菌属C.类志贺毗邻单胞菌属D.弧菌属E.弯曲菌属8．下列哪项不为传染源A.显性感染B.隐性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.受感染的动物9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：A.溶组织内阿米巴的机械性损伤B.溶组织内阿米巴释放的毒素C.迟发型变态反应D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏E.继发感染10．确诊疟疾最简便而迅速的方法是：A.血涂片B.血培养C.骨髓培养D.骨髓涂片E.酶联免疫吸附试验11．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报：A.3小时和6小时B.6小时和12小时C.12小时和24小时D.24小时和48小时E.48小时和72小时12．下列水痘病人的治疗措施错误的是A.加强皮肤护理B.预防继发细菌感染C.对症治疗D.皮疹广泛时加用激素E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏13．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病：A.强制管理传染病B.严格管理传染病C.监测管理传染病D.限期控制的传染病E.到2000年消灭的传染病14脑膜炎球菌的主要致病因素是A.内毒素B.外毒素C.肠毒素D.直接致组织坏死作用E.神经毒素15暴发型流脑的发病机理主要是由于A.内毒素所致DICB.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害C.内毒素所致的急性微循环障碍D.急性肾上腺皮质功能衰竭E.内毒素所致脑水肿、颅内高压16．关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的：A.患者红细胞缺乏G－6－PDB.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关C.与奎宁无关D.与疟原虫释出的毒素有关E.与人体过敏反应有关17．我国法定的甲类传染病包括A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、爱滋病D.天花、霍乱E.鼠疫、霍乱、天花、爱滋病18．溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是：A.穿透结肠壁直接入肝B.经胆道逆行入肝C.经门静脉入肝D.经肝静脉入肝E.经局部淋巴管入肝19．血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是：A.传染源、中间宿主、易感人群B.毛蚴、尾蚴、易感者C.虫卵、毛蚴、尾蚴D.传染源、钉螺、水体E.粪便入水、钉螺的存在、接触疫水20．我国预防血吸虫病的重点措施是：A.灭螺B.普治C.灭螺和普治D.粪便和水源管理E.保护易感人群A2型选择题：题干为一病例，每题有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共3题，共10分）患者男性，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：体温39OC，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点，右臀部皮肤可见5cm×８cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L。21、为明确诊断，下列哪项检查最重要？A.查异性淋巴细胞B.肝功能检查C.骨髓穿刺检查D.EHFV特异IgM抗体检查E.DIC三项22、患者目前最可能的临床诊断为A.登革出血热B.败血症C.恙虫病D.肾综合征出血热E.流行性脑脊髓膜炎23、目前对此患者的处理，下列哪项不合适：A.维持酸碱平衡B.复方氨基比林等药物迅速降温C.酚妥拉明扩血管D.透析治疗E.应用利尿促进排尿男性，32岁，美籍华人，由美国来华旅游，因发热，咳嗽，吐白痰5天，气短两天住院，否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史，入院体检：体温38.5，脉搏128次/分，呼吸44次/分，血压110/70mmHg，神智清楚，发育营养正常，呼吸局促，唇发绀，淋巴结肿大，双肺底部轻度湿罗音，肺部肝脾未触及，实验室检查：血色素101g/L，白细胞4.0*10^9/L,中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，噬碱粒细胞0.02，动脉血氧24mmHg，肺部X征为间质性肺炎。应首选检查那些项目？A局部CTB淋巴细胞亚群C电解质D痰涂片E尿常规25、应尽快做哪些措施？A保持气道通常B吸氧C输血D升压药E抗生素使用26、诊断考虑哪些病？A粟粒性肺结核B病毒性肺炎C大叶性肺炎D肺孢子菌肺炎E急性呼吸窘迫综合征27、此时，应采取哪些检查以明确诊断？A痰涂片吉姆萨染色B痰涂片抗酸染色C血培养D痰涂片革染E抗-IV男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47µmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10628、本例最可能的临床诊断是：A.药物性肝炎B.丙型肝炎肝硬化C.自身免疫性肝炎D.肝吸虫病E.慢性乙型肝炎29、对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是：A.自身免疫性肝炎抗体检查B.大便找肝吸虫卵C.血吸虫抗体检查D.肝炎病毒标记物检查E.腹部B超检查30、本例最可能的并发症是：A.原发性肝癌B.脾栓塞C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎二、填空题。(每空1分)1、传染病基本特征、、、。2、流行性出血热发热期的三大主征有、、，3、伤寒治疗首选药物，流脑治疗首选药物。4、普通型流脑临床经过分为、、、。5、病毒性肝炎粪—口途径传播的有和、。6、肉毒中毒食物中毒是型食物中毒，临床表现以为主，特异性治疗应采用。三、名词解释。（每题3分）1、再燃：2、肥达反应（Widaltest）：3、病原携带状态：4、弛张热（remittentfever）：四、问答题。（每题5分）1.试述病毒性肝炎的临床分型。2.流行性出血热各期的治疗原则是什么？3.肥达反应凝集效价在伤寒有何辅助诊断意义？如何评价其结果？4.、试述常见的间日疟的主要临床特点。五．病例分析（20分）。4岁男孩,急起发热2天,体温40℃（1）初步诊断及诊断依据？

（2）需进一步做哪些检查？（3）采取什么治疗措施？一、选择题。1-10BDCAABACDA

11-20.BDAACCACEC

21-23DDB24-27DBDE28-30BDC三、名词解释。（每题3分）再燃：是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。肥达反应（Widaltest）：采用凝集法分别测定患者血清中相应抗体的凝集效价，多数患者在病床第2周起出现阳性。对伤寒病人有诊断价值。6、病原携带状态：按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带病原体，且在体内繁殖并能排出体外；因而在许多传染病中，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等，成为重要的传染源。弛张热（remittentfever）：24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常水平，常见于败血症等。四、问答题。（每题5分）1.试述病毒性肝炎的临床分型。答：不同类型病毒引起的肝炎在临床上具有共同性，按临床表现分为急性肝炎（急性黄疸型、急性无黄疸型）、慢性肝炎（轻、中、重度），重型肝炎（急性、亚急性、慢性）、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化。2.流行性出血热各期的治疗原则是什么？答：本病的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗，仍是本病的治疗原则。治疗中要注意防治休克、肾功能衰竭和出血。⑴发热期治疗原则：控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。⑵低血压休克期治疗原则：积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能。⑶少尿期治疗原则：为“稳、促、导、透”，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。⑷多尿期治疗原则：移行期和多尿早期治疗原则同少尿期，多尿后期，主要是维持水和电解质平衡，防治继发感染。⑸恢复期治疗原则：补充营养，逐步恢复工作。3.肥达反应凝集效价在伤寒有何辅助诊断意义？如何评价其结果？答：⑴应用标准试剂检测，未经免疫者“O”抗体效价在1:80以上，“H”抗体效价在1:160以上，有辅助诊断价值。若每周复检1次，凝集效价逐次递增，则其诊断意义更大。⑵评价肥达反应结果，应注意：①若只有“O”抗体效价增高，而“H”抗体效价不高，可能为发病早期，若仅有“H”抗体效价增高，而“O”抗体效价不高，可能为接受伤寒、副伤寒菌苗预防接种后，或因其他发热性疾病而出现的非特异性回忆反应。②伤寒与副伤寒甲、乙可产生相同的“O”抗体，产生的“H”抗体不同，因此“O”抗体效价增高，只能推断为伤寒类疾病，诊断伤寒或副伤寒需依鞭毛抗体凝集效价而定。③感染轻者或早期应用抗菌药物或同时应用皮质激素治疗者；或过于衰弱、免疫反应低下，或患丙种球蛋白缺乏症者，肥达反应可能阴性。④部分疾病如血吸虫病、败血症、结核病、风湿病、溃疡性结肠炎等可出现假阳性反应。4.、试述常见的间日疟的主要临床特点。答：⑴寒战期：突起畏寒，寒战，面苍白，唇指发绀，脉速有力。寒战持续10min至2h；⑵高热期：寒战开始后，体温迅速上升，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁甚至谵妄，面色潮红，皮肤干热，脉搏有力，此期持续2～6小时⑶大汗期：高热后期全身大汗淋离，大汗后体温骤降至正常或正常以下⑷间歇期：在两次典型发作之间有缓解间歇期，症状缓解，可有乏力。一、选择题。1、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是()

A.HBsAgB.抗HBs

C.HBeAgD.抗HBe

E.抗HBc

2、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期()

A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(-)

B.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)

C.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗-HBe(-)抗HBc(+)

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)

3、下列试验中,反映肝损伤的严重程度最有价值的指标是()

A.ALTB.胆红素

C.白蛋白D.谷草转氨酶

4、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为()

A.门脉高压

B.低蛋白血症

C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻

D.醛固酮增多,钠潴留

E.静脉输液过多,且尿量减少

5、关于甲型肝炎的诊断,哪一说法是错误的()

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝

B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝

C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝

D.抗-HAV-IgM阴性可排除甲肝

E.大便HAV检查阴性可排除甲肝6、下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素()

A.暴发性肝炎

B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎

C.淤胆型肝炎

D.流行性出血热早期持续高热

E.慢性重症肝炎并腹水

7、流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的()

A.有异形淋巴细胞B.白细胞总数增高

C.血小板减少D.血红蛋白减少

E.中性粒细胞增多

8、肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的()

A.肺水肿B.继发感染

C.中枢神经系统并发症D.肝功能衰竭E.ARDS

9、儿童伤寒的临床特点下列哪项是错误的()

A.年龄越小,症状越不典型B.起病急,热型多不规则

C.胃肠道症状如呕吐,腹泻明显D.肝脾肿大显著

E.肠出血常见

10、确诊伤寒的依据()

A.发热及中毒症状,周围血白细胞降低B.大便培养阳性

C.血培养阳性D.肥达反应"H","O"滴度增高

E.胆汁培养有伤寒杆菌生长

11、鉴别细菌性痢疾与阿米巴痢疾的重要依据是()

A.发热与毒血症症状的程度B.腹部疼痛与压痛的部位不同

C.粪便的性状及红白细胞的多少D.粪便中检出病原体

E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变

12、乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是

A.意识障碍的出现与程度

B.生理反射异常及出现病理反射

C.抽搐发作程度

D.皮肤瘀点及瘀斑

E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现

13、乙脑病程中最早出现的抗体是

A.中和抗体B.血凝抑制抗体

C.补体结合抗体D.特异性IgM抗体

E.Vi抗体

14、流脑皮疹的特点是,除外

A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑

B.皮疹分布全身皮肤及粘膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤

D.在恢复期10%病人可出现口唇疱疹

E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

15、造成流脑周期性流行的主要因素是()A.细菌毒力增强B.菌群变迁规律的改变

C.人群带菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集

E.普遍进行预防接种

16、霍乱的临床表现，哪项是正确的()

A.剧烈腹泻，继而呕吐大量米泔水样排泄物

B.剧烈腹痛

C.最先出现中毒性休克

D.血白细胞增高，中性增高，血红蛋白降低

E.大便常规有较多脓细胞，悬滴(+)

17、钩体病在病程缓解的第3-4天后,可能再次出现发热(后发热)

是因为()

A.再燃B.复发

C.先后两批病原侵入D.青霉素治疗后反复

E.迟发型变态反应

18、阿米巴痢疾的确诊依据是()

A.痢疾样腹泻,腹痛,全身症状轻,抗菌治疗效果差

B.脓血便,大便中有红、白细胞及夏科雷氏结晶

C.灭滴灵试验治疗有效

D.乙状结肠镜检查在乙状结肠粘膜发现溃疡

E.以上均不是

19、疟疾诊断性治疗选择()

A.乙胺嘧啶B.伯氨喹啉

C.氯喹D.青蒿素

E.磺胺+TMP

20、日本血吸虫病的主要病理变化是()

A.尾蚴性皮炎B.过敏性皮炎

C.虫卵肉芽肿D.成虫寄生门静脉引起血管阻塞

E.肝细胞变性,坏死

A2患者男性，38岁，发热5天，尿量减少3天，于2006年1月入院，体查：体温39OC，球结合膜充血，水肿，腋窝处皮肤可见条索状出血点，右臀部皮肤可见5cm×８cm瘀斑，浅表淋巴结未见肿大。实验室结果：血小板21×109/L，BUN34.5mmol/L。1、为明确诊断，下列哪项检查最重要？A.查异性淋巴细胞B.肝功能检查C.骨髓穿刺检查D.EHFV特异IgM抗体检查E.DIC三项2、患者目前最可能的临床诊断为A.登革出血热B.败血症C.恙虫病D.肾综合征出血热E.流行性脑脊髓膜炎3、目前对此患者的处理，下列哪项不合适：A.维持酸碱平衡B.复方氨基比林等药物迅速降温C.酚妥拉明扩血管D.透析治疗E.应用利尿促进排尿男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降三周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样小便。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBSAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360µmol/L，ALB32g/L1、本例最可能的临床类型是：A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.酒精性肝炎D.慢性重型肝炎E.慢性肝炎重度2、患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行那项检查以明确诊断A.腹部B超B.X线检查C.血氨测定D.腰椎穿刺E.头颅CT3、下列哪项处理是不恰当的？A.20%甘露醇脱水B.静脉点滴肝安C.肥皂水灌肠D.乳果糖口服E.左旋多巴的应用4、患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用？A.吗啡B.水合氯醛C.异丙嗪（非那根）D.哌替啶（度冷丁）E.副醛5、这是最主要的治疗措施是：A.缓慢戒酒B.应用纳洛酮解除酒精影响C.使用催醒药物D.纠正水-电解质平衡紊乱E.使用止血药物6岁男孩，急起发热2天，于1月24日急症入院。患儿昨日突起畏寒，发热，体温40.c，伴剧烈头痛，呕吐多次，按感冒治疗效果不佳来院。体检：T39.5.C,P120次/分，R30次/分，BP80/50mmHg,全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性。1、本病最可能的诊断是什么？A.寄生虫性脑病B.新型隐球菌脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎2、为明确诊断首选的检查项目是：A.脑脊液抗乙脑IgM抗体B.血吸虫抗原抗体C.脑脊液常规和培养D.脑脊液检查结核菌抗体E.墨汁染色查新型隐球菌若脑脊液常规检查结果表示压力为240mmH2O,白细胞数1948X106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白4.5g/L,氯化物102mmol/L,糖0.05mmol/L.1、最佳的病原治疗措施是：A.以青霉素为主的抗菌治疗B.以雷米封为主的抗结核治疗C.以无环鸟苷为主的抗病毒治疗D.以吡喹酮为主的抗寄生虫治疗E.以两性菌素B为主的抗真菌治疗2、对该患者除病原治疗外，最重要的对症治疗措施是：A.物理降温措施B.20%甘露醇快速静脉滴注C.安定静脉注射止惊D.使用强心药物患者男性，与我国国庆期间出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样小便，并出现尿量减少，查体；巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8*109/L,HB53g/l,n68%1、本患者最可能的诊断为：A.败血症B.钩体病C.病毒性肝炎D伤寒合并急性溶血E.恶性疟并发黑尿症2、下列哪项处理不恰当？A.立即停用伯氨喹和氯喹B.改服奎宁C.静滴5%碳酸氢钠D.静滴氢化可的松E.输血3、服用伯氨喹的目的是：A.杀灭休眠体，防止复发B杀灭裂殖体，控制临床症状C杀灭人体内配置体，防止疟疾传播D杀灭速发型子孢子，病因预防E杀灭蚊体内配置体，防止疟疾传播9个月女孩，发热6天，出疹3天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽1天。体检：体温39°，烦躁不安，而后颈部、面部、躯干及手掌、足均有深红色斑丘疹，有吸气性呼吸困难，三凹征，心率每分钟130次，肺部少量湿性罗音。1、最可能的诊断是：A肺炎B风疹C麻疹D猩红热E幼儿麻疹2、以下哪项治疗最为必须：A并用抗生素及氢化可的松B马上考虑行气管切开C大剂量丙种球蛋白D祛痰止咳药物E蒸汽吸入患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴有恶心，无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。1、确诊应做下列哪项检查？A大便常规B血常规C血清学检查霍乱弧菌抗体D血生化检查E大便霍乱弧菌培养2、次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛，可能是伴有：A低钾血症B低钠血症C高钠血症D高钾血症E代谢性酸中毒3、第一天的补液量应在：A1000-2000mlB4000-8000mlC8000-10000mlD2000-3000E12000ml以上二、名词解释1、侵袭力：2、再燃：3、干性霍乱：4、黑尿热：三、简答题。1、试述急性普通型菌痢的临床表现2传染病感染过程有哪些表现？四、论述题1、请分期简述急性黄疸型肝炎的临床表现。一、选择题。A11-10ACEDDEDDEC11-20DDDEDAEECCA2DDBDCCCDDCCAEBBABEBC二、名词解释侵袭力：是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。再燃：是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。干性霍乱：即暴发型霍乱。以休克为首发症状，而吐泻不显著或缺如，病情急骤发展迅猛，多死于循环衰竭。患者可表现为极度不安，面色青灰，皮肤、肌肉枯萎，昏迷、高热、病情重，病死率高。黑尿热：大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解，可引起高血红蛋白血症，出现腰痛、酱油色尿，严重者可出现中度以上贫血、黄疸，甚至发生急性肾衰竭，称为溶血性尿毒综合症，亦称黑尿热。此种情况亦可由抗疟药物所诱发。三、简答题。试述急性普通型菌痢的临床表现答：①起病急，高烧可伴寒战；②全身中毒症状：头痛、乏力。食欲减退等；③肠道表现：症状：腹痛、腹泻及里急后重。大便每日十余次或数十次，量少，始为稀水便，后呈粘液脓血便。重者（老幼患者）可有脱水及电解质紊乱。体征：左下腹压痛及肠鸣音亢进。④病程：1～2周。⑤演变：少数可转为慢性。1传染病感染过程有哪些表现？答：病原体通过各种途径进入人体，就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式，即①病原体被清除；②隐性感染；③显性感染；④病原携带状态；⑤潜伏性感染。上述五种表现形式中，一般来说，以隐性感染最为常见，显性感染最容易识别。四、论述题1、请分期简述急性黄疸型肝炎的临床表现。答案要点典型急性黄疸型肝炎的临床表现分为三个期。①黄疸前期：持续约5～7天。表现为畏寒、发热、疲乏及全身不适等。消化系统症状有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。本期未出现尿黄。此期已可有明显肝功能异常，尤其是转氨酶的升高；②黄疸期：可持续2～6周。黄疸逐渐加深，尿色加深如浓茶样，巩膜和皮肤黄染，约2周到达高峰，而黄疸前期的症状好转。部分病人可有大便颜色变浅、皮肤搔痒、心动过缓等肝内阻塞性黄疸的表现。体检常见肝大，质地软，有压痛及叩击痛。部分病人有轻度脾大；③恢复期：黄疸逐渐消退，症状减轻，肝脾大回缩，肝功能逐渐恢复正常。1.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是：AA.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肠球菌E.B组链球菌2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症宜选用以下哪一种抗菌药物 EA.青霉素B.庆大霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.万古霉素3.关于霍乱流行病学特点，哪项是错误的？ DA.病人和带菌者是主要的传染源B.流行季节以夏秋季，7~10月为多C.主要经水和食物传播，O139也不例外D.病后免疫力可持续终生E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起4.5岁患儿，8月2日因发热，嗜睡，头痛四天入院。体温40.5℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，细胞数88×106/L，多核0.60，单核0.40，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。最可能的诊断是： DA.中毒性痢疾B.结核性脑膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.虚性脑膜炎5.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于： EA.病原体被清除B.潜伏性感染C.显性感染D.病原携带状态E.隐性感染6.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的？ CA.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用B.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫C.所有免疫反应都是对机体有利的D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫E.变态反应都是特异性免疫7.关于乙型肝炎，下面哪一项是错误的？ DA.肝外损害主要由免疫复合物引起B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径C.肝细胞病变主要由机体免疫所致D.发病率的高低有季节性E.成人初次感染HBV的慢性化率较低9.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之一，对其认识不确切的是：CA.病人全都食用过有毒食物B.未进食有毒食物者不发病C.不发病者都没食用过有毒食物D.停止供应有毒食物后不会再有新病例E.食用过有毒食物者常集体发病10.典型菌痢粪便镜检，下列哪一项不常见？DA.脓细胞B.白细胞C.红细胞D.夏科一雷登晶体E.巨噬细胞解析：夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶，其两端尖长，大小不等，折光性强，是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫，阿米巴痢疾，钩虫病，过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓（粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的）或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。11.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？BA.我国主要流行B群福氏志贺菌B.血培养常可检出痢疾杆菌C.菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D.菌痢可重复发病E.菌痢的肠道病变主要在结肠解析：痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。12.霍乱弧菌下列哪项是错误的？ BA.革兰染色阴性B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素C.在碱性环境中生长繁殖较快D.O1群及非O1群均可引起暴发流行E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动13.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是：CA.流行性感冒B.艾滋病C.肾综合征出血热D.水痘E.风疹14.下述哪点不符合流脑皮疹的特点： EA.出血性皮疹，为瘀点或瘀斑B.皮疹分布全身皮肤及黏膜C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死D.在恢复期患者可出现口唇疱疹E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征15.流行性感冒是：BA.消化道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.自然疫源性传染病E.接触性传染病×16.4岁男孩，急起发热2天，体温40℃，伴剧烈头痛，呕吐多次，体查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，己按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型？AA.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型17.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？ BA.又称流行性出血热B.病原体属于黄病毒科（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）C.鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播D.常见于亚洲和欧洲E.以发热，肾衰竭，出血为特征18.诊断败血症最重要的依据是： EA.畏寒发热，严重中毒症状B.皮疹C.肝、脾大D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高E.血和（或）骨髓培养阳性19.典型的疟疾症状发作，是在 EA.部分发育成雌或雄性配子体时B.在肝细胞、红细胞内增殖时C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D.裂殖子侵入红细胞内增殖时E.红细胞破坏，大量裂殖子、疟色素与代谢产物释放入血时20.下列各项中，对于败血症和变应性亚败血症的鉴别，最有意义的是： DA.持续发热B.白细胞总数升高C.关节症状D.抗生素治疗有效E.血沉增快21.肝性脑病早期的主要临床表现是： EA.睡眠障碍B.脑电图有特征性异常C.定向力减退D.计算能力减退E.轻度性格改变、行为失常22.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为： DA.慢性重型肝炎B.急性无黄疽型肝炎C.急性黄疽型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎23.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是： CA.持续抽搐B.循环衰竭C.呼吸衰竭D.意识障碍E.持续高热24.确诊流脑最重要的依据是： EA.突起高热，中毒症状，血WBC升高B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D.脑脊液压力升高及化脓性改变E.血及脑脊液细菌学检查阳性25.下列哪项不属于传染源？ CA.患者B.病原携带者C.易感者D.隐性感染者E.受感染的动物解析：传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。×26.下列哪项不是霍乱常见的并发症？ EA.急性肾功能衰竭B.急性肺水肿C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.霍乱弧菌败血症、感染性休克解析：霍乱因大量排水便可以出现脱水，低血压，低血容量性体克，但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病，极少侵人肠粘膜及血中，故极少引起败血症，感染性休克，但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。27.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于： CA.病原菌从大伤口侵入B.挤压化脓疮痈C.人体防御功能和细菌毒力与数量D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强28.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的？ A A.潜伏期1一2天B.近年来在临床上很少见C.粪便中可见大量单核细胞D.通常为结肠及小肠炎症E.治疗时首选氯霉素解析：细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天，夏秋季仍常见，以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化，大便常规检查可见巨噬细胞，治疗应首选喹诺酮类抗生素。×29.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为： CA.双峰热，相对缓脉较多B.迁徙性病灶少见C.感染性休克常见D.低蛋自血症E.可出现多脏器功能衰竭30.流行性感冒的高发季节为： CA.夏秋季B.秋冬季C.冬春季D.春夏季E.无季节性解析：流行性感冒多开始于冬季，于2~3周内病例达高峰，一次流行持续约6~8周。31.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是： BA.小球形颗粒B.大球形颗粒（Dane颗粒）C.丝状颗粒D.管状颗粒E.核状颗粒32.狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是： DA.唾液腺B.血管内皮C.肌肉D.中枢神经系统E.肝脏解析：狂犬病毒感染机体后，侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前，也即疾病的晚期可出现意识障碍，但疾病早期一般神志清楚。33.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的： AA.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE34.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？ BA.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗35.下列哪项不是霍乱腹泻的特点？ AA.先呕吐后腹泻B.无里急后重C.多数不伴有腹痛D.多为水样便E.腹泻次数每日数次至数10次36.某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒（HBV）携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是： DA.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIGE.注射a一干扰素解析：乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫，主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。37.狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是： AA.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体B.神经细胞变性与炎性病变C.脑细胞充血、水肿、微小出血D.急性弥漫性脑脊髓膜炎E.血管周围单核细胞浸润38.关于肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？ BA.可5期经过B.麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多C.早期表现为发热，面部充血，结膜水肿D.血液浓缩及血小板减少E.急性起病39.血吸虫的中间宿主是： EA.人B.虾C.蟹D.水蛙E.钉螺40.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是： BA.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养解析：伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。41.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性率最高的是： CA.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养解析：大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加，到第3~4周时阳性率为最高，可达75%；而小便培养初期多为阴性，病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。42.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确？ BA.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病B.猪不是其主要传染源C.蚊子是其主要传播媒介D.三带喙库蚊是主要传播媒介E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主43.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是： DA.伤寒患者B.伤寒暂时带菌者C.伤寒恢复期带菌者D.伤寒慢性带菌者E.伤寒患者的潜伏期解析：潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强，但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。44.下面哪一项是正确的？ EA.急性肝炎不需抗病毒治疗B.丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标45.抗血吸虫的常用药物是： BA.喹诺酮类药物B.吡唑酮C.硫氯酚（别丁）D.阿苯达唑E.乙胺嗪46.伤寒的典型表现不包括： AA.卡他症状B.持续发热C.肝脾大D.相对缓脉E.消化道症状47.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？ AA.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗解析：少尿期多见低钠高钾。48.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点？ DA.隔离治疗病人B.发现和处理带菌者C.依链株活菌苗口服D.切断传播途径E.流行季节预防投药49.霍乱的预防，哪项是错误的？ CA.及时发现患者和疑似患者B.城区发现疑似患者应在6小时内报告C.易感人群可接种疫苗以提高免疫力D.接触者应进行医学观察7天E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药50.关于败血症的病原学检查，下列错误的是： EA.尽量在应用抗菌药物前进行血培养B.宜反复多次送检C.采血量成人2~3ml，婴儿1~2mlD.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养E.已应用抗菌药物的病例，可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素51.患者因发热3天，少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院，入院当天尿量400ml，给予1000ml补液治疗后，尿量无明显增加，此时最适当的处理是： BA.大量补液B.入量为出量＋500mlC.积极补钾D.立即血透E.高蛋白饮食解析：经补液后，尿量无增加，提示本例为肾实质性损害所致，故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解，控制氮质血症，此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。开拓小智加入VIP|个人中心||百度首页百度文库_文档分享平台新闻网页贴吧知道音乐图片视频地图百科文库首页分类教育文库精品文库个人认证机构合作文库VIP高考2015百度文库教育专区高等教育医学上传文档文档贡献者460386420贡献于2011-07-22相关文档推荐传染病护理学复习题及参...暂无评价12页¥10.00传染病护理学试题7页免费传染病护理学复习题7页免费2014电大《职业病与传染...暂无评价3页¥5.00职业病与传染病护理学复...暂无评价10页免费喜欢此文档的还喜欢传染病病人的护理题库50页免费传染病护理学复习题及答...19页免费传染病护理题库及答案10页1下载券传染病病人的护理练习题13页免费传染病护理学考点2页1下载券传染病护理学复习题及答案(112人评价)|7557人阅读|597次下载|举报文档全中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案《传染病护理学》一、填空题：请把答案填在题中横线上。1．按我国传染病防治法规定，除了对甲类传染病患者的病原携带者外，还应对乙类传染病中的传染性非典型肺炎与炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取强制性隔离治疗措施。2．目前已确定的病毒性肝炎共有5型，包括甲型肝炎病毒（HAV），乙型肝炎病毒（HBV），丙型肝炎病毒（HCV），丁型肝炎病毒（HDV）和戊型肝炎病毒（HEV）。3．阿米巴病痢疾病变主要在结肠，以回盲部、升结肠、直肠最明显。4．水痘皮疹分布特点为呈向心分布、先见于躯干和四肢近端、躯干皮疹最多、次为头面部、四肢远端较少、手掌、足底更少。5．EHF可通过呼吸道、接触、母婴、虫媒和消化道5种途径进行传播。6．甲型和戊型肝炎都以粪—口传播为主要传播途径。乙型、丙型和丁型肝炎的主要传播途径有体液传播，社区获得性传播，母婴传播，性接触传播，和医院内传播。7．狂犬病的病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎，以大脑基底面海马回、脑干和小脑损害最为明显。8．艾滋病的传播途径为性接触传播、注射途径传播、母婴途径传播。9．钩体病黄疸出血型的主要死亡原因为肾功能衰竭。10．狂犬病毒主要通过咬伤传播，也可由带病毒犬的唾液，经各种伤口侵入，少数可在宰杀病犬，剥皮，切割等过程中被感染。蝙蝠群居的洞穴中的含病毒气溶胶也可通过呼吸道。有报告角膜移植可传播狂犬病。11．流行性出血热发热期处理原则是控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防预防DIC发生。2014年执业医师资格考试医学综合笔试临床执业医师口腔执业医师中医执业医师12．影响流行过程的因素有自然因素与社会因素。13．流行性脑脊髓膜炎细菌培养多采用血和脑脊液标本。14．伤寒典型临床经过分为初期、极期、缓解期、恢复期。15．钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为镇静、激素、抗菌、强心。16．乙型脑炎抢救必须闯过的三关是高热、惊厥或抽搐、呼吸衰竭。17．不典型伤寒的临床类型有轻型、迁延型、逍遥型、暴发型。18．疟疾的传染源是疟疾患者及无症状带疟原虫者。二、选择题：在每小题给出的五个选项中，只有一项是符合题目要求的，请把所选项前的字母填在题后的括号内。1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：[E]A、机体的保护性免疫B、病原体的侵入途径与特异性定位C、病原体的毒力与数量D、机体的天然屏障作用E、病原体的致病力与机体的免疫功能2．确定传染病检疫期限的重要依据是：[C]A、传染期B、隔离期C、潜伏期D、前驱期E、免疫期3．对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：[C]A、隔离、治疗患者B、发现、治疗带菌者C、切断传播途径D、疫苗预防接种E、接触者预防服药4．下述哪种病毒不属嗜肝DNA病毒科：[C]A、鸭乙型肝炎病毒B、土拨鼠肝炎病毒C、黑线姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒E、人乙型肝炎病毒5．对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是：[D]A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白6．有关水痘的传染源，下述哪项是正确的：[A]A、患者是传染源B、无症状带菌者C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要D、带毒野生动物E、带毒的家养动物7．有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是：[B]A、乙型脑炎病毒属黄病毒科，黄病毒属B、乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒C、乙型脑炎病毒抵抗力不强，对温度、乙醚及酸均敏感D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳定E、人对乙型脑炎病毒普遍易感8．下列关于狂犬病的描述，不正确的是：[D]A、由狂犬病毒所致B、以侵犯中枢神经系统为主C、急性人兽共患传染病D、不一定有恐水症状E、病死率达100%9．关于流行性感冒下列哪项是错误的：[B]A、由流行性感冒病毒引起B、临床表现以上呼吸道症状较重C、发热及全身中毒症状较重D、传染性强E、甲型流感易发生变异10．流行性出血热低血压期血象变化，下列哪项是错误的：[B]A、有异型淋巴细胞B、白细胞总数减少C、血小板减少D、血红蛋白增高E、中性粒细胞增多11．HIV主要感染下列哪种细胞：[A]A、CD4+淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞12．关于脑膜炎球菌错误的是：[B]A、在常见菌群中，C群致病力最强，B群次之，Y群最弱B、在体外生活力及抵抗力较强C、营养要求高，常用巧克力色血平板D、使用合适的培养基，在5%～10%CO2、pH7.4～7.6时最易生长E、对磺胺药耐药以C、B群最严重，A群亦在增加13．伤寒患者排菌量最多的时期是：[B]A、起病后第1周B、起病后第2～4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周14．关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的：[E]A、为革兰阴性杆菌，有鞭毛B、对化学消毒剂不敏感C、在外界生存时间甚短D、对理化因素抵抗力强E、产生外毒素和内毒素15．治疗霍乱的关键环节是：[D]A、抗菌药物B、抑制肠黏膜分泌药C、并发症治疗D、补充液体和电解质E、休息16．流行过程的基本条件是：[D]A、患者、病原携带者、受感染的动物B、周围性、地区性、季节性C、散发、流行、暴发流行D、传染源、传播途径、易感人群E、自然因素、社会因素17．熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：[B]A、协助诊断B、确定检疫期C、追踪传染来源D、预测流行趋势E、有助于院内感染的鉴别18．对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是：[D]A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、高效价乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白19下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径？[D]A.注射输血B.飞沫传播C.唾液传播D.粪-口传播E.垂直传播20．流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外：[D]A、高热及全身中毒症状B、惊厥、呼吸衰竭C、意识障碍及颅高压表现D、对称性瘫痪伴感觉丧失E、脑膜刺激征及病理征阳性21．被病兽咬伤后与下列哪些因素无关？[D]A、咬伤部位B、咬伤严重性C、局部处理情况D、被咬者的年龄E、及时、全程、足量注射狂犬疫苗22．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项：[A]A、肝功能衰竭B、继发性感染C、中枢神经系统并发症D、肺水肿E、ARDS23．HIV不可以用下列哪种方法消毒：[E]A、高压湿热消毒法B、75%乙醇C、0.2%的次氯酸钠D、焚烧E、紫外线24．流脑皮疹的特点应除外：[E]A、出血性皮疹，为瘀点或瘀斑B、皮疹分布全身皮肤及黏膜C、大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D、在恢复期10%患者可出现口唇疱疹E、瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征25．伤寒常用的确诊依据是：[A]A、血培养和骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、肥达反应E、胆汁培养26．急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的：[A]A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，引起固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死1234567890ABCDEFGHIJKLMNabcdefghijklmn!@#$%^&&*()_+.一三五七九贰肆陆扒拾，。青玉案元夕东风夜放花千树更吹落星如雨宝马雕车香满路凤箫声动玉壶光转一夜鱼龙舞蛾儿雪柳黄金缕笑语盈盈暗香去众里寻他千百度暮然回首那人却在灯火阑珊处阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券下载想免费下载本文？立即加入VIP文档免下载券下载特权全站付费文档8折起千本精品电子书免费看你可能喜欢急危重症护理学试题传染病学内科护理学试题及答案外科护理学重点内科护理学重点护理管理学复习题病人的护理病毒性肝炎的护理中国医科大学2014年1月考试《急危重症护理学》考... 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