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文档简介
公共卫生服务演变和考核机制1近五年公共卫生服务项目实施的演变2009年下半年开始正式实施,到现在已4年半。以城乡居民健康档案管理(建档)、健康教育、预防接种、0-36月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者管理、2型糖尿病患者管理、重性精神病管理、传染病报告及处理等9项;22011年基本公共卫生服务项目内容增多(11项)其中增加0-36月儿童管理改为0-6岁儿童健康管理、传染病管理及报告增添突发公共卫生事件处理及报告、另增加卫生监督协管;32013年新增了婚前保健、中医药健康管理(老年人、儿童、孕产妇以及慢性病中医药健康管理,2014年要只对0-6岁儿童及老年人进行中医药健康管理)共13项43类基本公共卫生服务。42013年公共卫生经费由30增加到35元。按照“倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量”的原则,国家基本公共卫生服务项目不断的增加新的服务类别,重点巩固现有服务项目,进一步扩大服务覆盖面,提高服务规范程度,提高居民满意度。5老年人健康管理比例老年人应管理人数=常住人口数×9.09%按比例计算辖区内常住人口1000人,要管理老年人91人。规范管理率80%以上。6高血压患者管理比例高血压患者应管理人数=常住人口数×81.28%×18.8%按比例计算辖区内常住人口1000人,要管理高血压患者153人。规范管理率70%以上。控制率40%以上。72型糖尿病患者管理比例糖尿病患者应管理人数=常住人口数×81.28%×9.7%按比例计算辖区内18岁以上常住人口1000人,要管理高血压患者36人。规范管理率70%以上。控制率35%以上。8重性精神病管理比例“应管尽管”四个字。做到每年4次访视,严重者要与当地政府、村委会、派出所联合管理。9公共卫生服务村卫生室的管理10一、村卫生室的职能转换1、村级卫生组织所承担的工作任务由以前的单极被动服务模式(只提供一般的医疗服务和协助预防接种)转化为现今的多极主动服务模式(向本村村民提供农村合作医疗服务和国家基本公共卫生服务,同时提供低价优质的医疗服务)2、村卫生室主要承社会服务性的工作。合作医疗、公共卫生服务、基本药物制度的实施。11二、村卫生室管理的内容1、村卫生室的建设2、村卫生室实施新型农村合作医疗的管理3、村卫生室医疗质量管理4、村卫生室基本药物及药械实施管理5、乡村医生队伍建设与技术培训6、全面落实国家基本公共卫生服务的项目(13项)12三、村卫生室的管理原则1、强化“六统一两独立”,加快村卫生室建设,加强人员结构调整。2、将村级卫生室的职责与任务逐步分解细化,将新型农村合作医疗、国家基本公共卫生服务、基本药物制度的实施以及日常诊疗活动等的各种要求充分量化,然后将量化的指标交叉关联,环环相扣的动态考核模式,避免分散考核、多科室考核而无法落实的局面;3、实行实时公卫网络监控,平时督导,抽查考核(每完成一项工作及时考核)、季督导、季考核、年度总评,考核结果直接决定合作医疗资金、基药补助、公共卫生经费的拔付;4、落实独立核算,独立承担相关责任,及时总结,奖优罚劣。13六统一两独立统一规划和建设、统一人员准入,统一业务管理,统一药械购销,统一财务监管,统一绩效考核,“两独立”即财务独立核算,责任独立承担。14四、公共卫生工作的督导与考核1、村级所有的工作需要村卫生室完成,没有考核机制和有力的措施是不可能实现的。2、督导与考核必须坚持平时为主3、各种考核必须与公卫经费挂购,否则什么都做不了。4、考核经费要与平时医疗工作相结合。15五、年度公卫经费分配原则1、严格与工
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