灌注手册课件

泌尿外科

膀胱灌注手册

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泌尿外科简介

泌尿外科是我院的重点专科，具备完整的人才梯队，能开展泌尿各种疾病的诊治和各级各类手术。科室拥有膀胱镜、输尿管镜、钬激光碎石机、前列腺电切镜、体外冲击波碎石机等专科设备。治疗项目包括泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石）、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、前列腺增生、各种原因引起的肾积水、小儿先天性尿道下裂、隐睾，精索静脉曲张、肾上腺肿瘤，女性尿失禁，男性不育和男性性功能障碍的诊断与治疗。目前科室走微创发展之路，微创手术占手术量的80％以上，近年完成开展了大量的微创手术，先后开展了经皮肾镜碎石术﹑输尿管镜碎石术，腹腔镜下肾和肾上腺肿瘤切除术，前列腺汽化切除术及膀胱肿瘤的腔镜切除术等。专科热线胱灌注目的

膀胱灌注技术是借助导管将药物稀释后直接灌注到膀胱的一种方法,目的是通过起到治疗与预防疾病的作用。是临床上治疗膀胱肿瘤病人的常用方法之一。

手术后1周,用丝裂霉素20mg加生理盐水60mL,经导尿管注入膀胱,每周1次,6次后，改为以后每月1次,连续6次。

膀胱灌注方法3膀胱灌注前护理

灌注前应补充高蛋白、高维生素、高热量饮食,以增强机体抵抗力。检查血常规、尿常规、肝肾功能,如发现肾功能改变,尿量减少,暂停膀胱灌注,报告医生及时处理。灌注前4h禁饮水,灌注前5min~10min排空膀胱尿液,以防止药液过早地被尿液稀释,保证药液有适宜的浓度及治疗作用。4膀胱灌注后护理灌注后平卧15min~20min,后照左右俯卧位顺序,20min变换体位1次,共保留2h,让药充分接触膀胱黏膜各个部位,以增加疗效。体位更换完后,立即排空膀胱,并饮水1000mL,以减少药物对膀胱黏膜的刺激,注意休息。2-3天进清淡易消化饮食,忌烟、酒、咖啡,忌辛辣、刺激性食物。每日饮水2500mL~3000mL,勤排尿,可减少致癌物质与膀胱内壁接触时间,起到内冲洗作用。注意个人卫生,保持会阴部清洁,每次便后会阴冲洗,勤换内裤,保持尿道口清洁。随时观察排尿情况及尿液颜色、性状,发现异常情况,及时诊治。5----------信息登记---------姓名

性别

年龄

住院号.

出院日期:险种：.膀胱病变部位.手术时间及方式:.

药物过敏史

食物过敏史

跌倒史;有无

既往史：心脏病高血压糖尿病脑卒中其他会阴部清洁指导排尿情况观察指导心理指导自主症状指导饮食指导门诊复查联系方式:.备注：

责任护士：。登记日期：

月

日

6膀胱灌注的记录表格灌注周期：灌注次数：操作日期:月日药物名称:丝裂霉素其他：膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导不良反应：无有:.

灌注后指导：休息饮食多饮水勤排尿个人卫生排尿观察其他：预约下次灌注时间：月日备注：护士签名：

7膀胱灌注的记录表格灌注周期：灌注次数：操作日期:月日药物名称:丝裂霉素其他：膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导不良反应：无有:.

灌注后指导：休息饮食多饮水勤排尿个人卫生排尿观察其他：预约下次灌注时间：月日备注：护士签名：

8膀胱灌注的记录表格灌注周期：灌注次数：操作日期:月日药物名称:丝裂霉素其他：膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导不良反应：无有:.

灌注后指导：休息饮食多饮水勤排尿个人卫生排尿观察其他：预约下次灌注时间：月日备注：护士签名：

9膀胱灌注的记录表格灌注周期：灌注次数：操作日期:月日药物名称:丝裂霉素其他：膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导不良反应：无有:.

灌注后指导：休息饮食多饮水勤排尿个人卫生排尿观察其他：预约下次灌注时间：月日备注：护士签名：

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11膀胱灌注的记录表格灌注周期：灌注次数：操作日期:月日药物名称:丝裂霉素其他：膀胱保留灌注药物的卧位及时间指导不良反应：无有:.

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