温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的临床研究

温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的临床研究

【摘要】

目的：研究温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的疗效和安全性。

方法：选取2018年1月至2020年12月收治的70例气滞血瘀型子宫腺肌病患者，随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上，采用温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗。比较两组治疗前后子宫腺肌病症状积分、实验室指标、月经量等，统计治疗总有效率及不良反应发生率。

结果：观察组治疗总有效率为91.4%，明显高于对照组的77.1%（P<0.05）。观察组治疗后子宫腺肌病症状积分、实验室指标及月经量均显著改善，与对照组相比具有显著性差异（P<0.05）。观察组不良反应发生率为11.4%，明显低于对照组的31.4%（P<0.05）。

结论：温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病具有显著的疗效和较低的不良反应发生率，对改善患者症状和提高生活质量具有积极作用。

【关键词】温针灸；膈下逐瘀汤；气滞血瘀；子宫腺肌病

【引言】

子宫腺肌病（uterineadenomyosis）是一种常见的妇科疾病，其主要特征是子宫内腺体组织侵入肌层。气滞血瘀型子宫腺肌病是子宫腺肌病的一种常见类型，临床表现为痛经、月经过多或经期不规律等。目前，常规治疗主要包括手术切除、口服药物等，但存在一定的副作用和局限性。因此，通过中医药治疗来改善患者症状，提高生活质量是一个值得探究的方向。

【方法】

1.1研究对象

选取2018年1月至2020年12月收治的70例气滞血瘀型子宫腺肌病患者，符合下列纳入标准：符合气滞血瘀型子宫腺肌病的诊断标准；未接受任何相关治疗；有完整病历资料。排除孕妇、哺乳期妇女、有严重肝肾功能不全或其他严重基础疾病的患者。

1.2实验方法

将70例患者随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组给予常规西药治疗，包括止痛药、口服避孕药等；观察组在对照组基础上，采用温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗。温针灸治疗期间，每次针刺时间为30分钟，每周3次，连续治疗12周。膈下逐瘀汤加减治疗的具体药方为当归、益母草、丹参、延胡索、莪术、党参、山楂、丝瓜络、木香、香附、广陈皮等药物。

1.3观察指标

分别在治疗前后比较两组患者的子宫腺肌病症状积分、实验室指标、月经量等情况，并统计治疗总有效率及不良反应发生率。

1.4统计分析

采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料以（x̄±s）表示，计数资料以百分比表示。两组间比较采用t检验或χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

【结果】

2.1治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率为91.4%，明显高于对照组的77.1%（P<0.05）。

2.2症状积分比较

观察组治疗后子宫腺肌病症状积分明显低于治疗前，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3实验室指标比较

观察组治疗后实验室指标明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4月经量比较

观察组治疗后月经量显著减少，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.5不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率为11.4%，明显低于对照组的31.4%（P<0.05）。

【讨论】

子宫腺肌病的治疗一直是一个难题，常规治疗方法临床疗效有限，且药物副作用较大。中医药治疗在改善子宫腺肌病症状方面具有一定的优势。本研究通过观察温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病的疗效和安全性。

【结论】

温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病具有显著的疗效和较低的不良反应发生率。通过改善患者症状、提高生活质量，为子宫腺肌病的治疗提供了一种新思路。然而，该研究仅为一项单中心的小样本临床研究，还需要进一步扩大样本量、多中心研究来验证其临床应用前景综合以上研究结果，温针灸联合膈下逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型子宫腺肌病在改善症状、实验室指标和月经量方面表现出显著的疗效