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第页共页交通事故调解协议书范本交通事故调解协议书甲方：身份证号码：住址：联系电话：乙方：身份证号码：住址：联系电话：经由相关方协商一致，甲方与乙方就因交通事故引发的纠纷及赔偿事宜进行调解，并达成如下协议：一、事故基本情况1.事故发生日期：年月日2.事故发生地点：3.参与交通事故的车辆及驾驶员信息：甲方车辆：车牌号：车主姓名：驾驶员姓名：乙方车辆：车牌号：车主姓名：驾驶员姓名：二、事故责任认定根据相关法律法规及现场勘查结果，经双方同意，事故的主要责任为（选择适用的一项）：（）甲方全责（）乙方全责（）甲乙双方各自承担相应责任注明：如选择甲乙双方各自承担相应责任，请填写具体责任划分，并在事故事实描述中注明。三、损失情况及赔偿事宜1.甲方损失情况（列举详细的损失项目及估算金额）：2.乙方损失情况（列举详细的损失项目及估算金额）：3.双方约定的赔偿方式及金额：（选择适用的一项）（）甲方向乙方支付赔偿金额人民币（大写）整；（）乙方向甲方支付赔偿金额人民币（大写）整；（）双方均放弃对方的任何赔偿权利。四、赔偿支付方式及期限1.赔偿支付方式：（选择适用的一项）（）一次性支付所有赔偿款项；（）分期支付：每期支付金额为人民币（大写）整，共计期，首期及后续各期的支付时间如下：首期支付时间：年月日后续各期支付时间及金额：2.赔偿支付期限：自本协议签署之日起个工作日内完成。五、其他约定事项（根据双方实际需求填写其他约定事项，如需要）六、协议效力及争议解决1.本协议自双方签署之日起生效，并对双方具有法律约束力。2.本协议项下的争议如无法通过友好协商解决，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。甲方（签名）：乙方（签名）：日期

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