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高级卫生专业资格(正高副高)放射医学技术专业资格(正高副高)模拟题2021年(86)(总分100,考试时间120分钟)多项选择题关于磁共振顺磁性对比剂的增强机制,叙述正确的是轧离子具有顺磁性,弛豫时间长,有较大的磁矩游离的轧离子对脾脏、骨髓无毒性作用临床常用轧与DTPA的螯合物轧类对比剂可使质子T1弛豫时间缩短轧类对比剂不可使质子T2弛豫时间缩短关于磁共振顺磁性对比剂,叙述正确的是外层电子不成对磁化率高在B0外也显磁性常用T1效应作为T1WI的阳性对比剂对比剂浓度高时,主要缩短T2弛豫时间Gd-DTPA的不良反应包括头痛不适恶心呕吐少尿属于碘过敏试验方法的是静脉注射试验口服试验舌下试验眼结膜试验皮下试验直接引入法造影包括:胃肠钡餐造影钡灌肠造影逆行肾盂造影静脉尿路造影子宫输卵管造影

不定项选择目前临床使用最多的MRI对比剂是Gd-DTPA。关于Gd-DTPA的生物学特性,叙述错误的是正常情况下,Gd-DTPA不易通过血-脑脊液屏障Gd-DTPA主要经肾排泄孕妇慎用Gd-DTPA肾功能不良者可正常使用Gd-DTPAGd-DTPA稳定性好目前临床使用最多的MRI对比剂是Gd-DTPA。关于Gd-DTPA的作用机制,叙述正确的是浓度低时,主要缩短T2弛豫时间浓度低时,主要缩短T2*弛豫时间浓度低时,主要缩短T1弛豫时间浓度高时,主要缩短T1弛豫时间浓度高时,主要延长T2弛豫时间对比剂根据吸收X线性能不同,可分为阴性和阳性两大类。关于阴性对比剂,叙述错误的是空气是阴性对比剂空气在器官内吸收较快空气易产生气体栓塞二氧化碳的溶解度较大二氧化碳不易产生气体栓塞。对比剂根据吸收X线性能不同,可分为阴性和阳性两大类。关于阳性对比剂,叙述错误的是对比剂充盈处光学密度值小阳性对比剂不易被X线透过与周围组织相比X线衰减系数小碘剂和钡剂均为阳性对比剂非离子型对比剂毒性较小A1/A2题型关于使用MRI对比剂的目的,叙述错误的是发现平扫未显示的病变肿瘤的鉴别明确病灶范围术后患者的检测以及血管病变的显示减少图像伪影静脉法碘过敏试验注药后观察反应的常规时间是TOC\o"1-5"\h\z5min15min25min35min

45min关于螯合态轧的毒性,叙述错误的是无须做过敏试验肾功能不全的患者慎用会使肾小球过滤功能下降与自由轧离子的毒性相同轧的螯合物聚集,一定程度上会引起神经细胞代谢改变磁共振对比剂根据组织特异性分类中错误的是肝特异性对比剂肾特异性对比剂血池对比剂淋巴结对比剂其他特异性对比剂关于缩短顺磁性对比剂弛豫时间的因素,叙述错误的是在一定浓度范围内,浓度越高,顺磁性越强,对弛豫时间影响越明显不成对电子数越多顺磁性越强,对弛豫时间影响越明显梯度场强越大,对弛豫时间影响越明显磁场强度,环境温度对弛豫时间有影响顺磁性物质结合水的分子数越多,顺磁性越强关于磁共振对比剂的毒理学,叙述错误的是自由Gd离子化学毒性强Gd-DTPA不经肝脏代谢Gd-DTPA进入血液后很快能与血清蛋白结合形成胶体Gd-DTPA对肾功能不全者慎用Gd-DTPA发生严重不良反应的概率低7•使组织结构影像产生对比最明显的手段是利用天然对比利用生理功能利用人工对比利用专用设备利用高反差胶片属于网状内皮细胞性MR特异对比剂的是轧喷替酸葡甲胺与大分子蛋白质结合锰螯合物,如Mn-DPDP轧螯合物,如Gd-EOB-DTPA极小的超顺磁氧化铁颗粒超顺磁氧化铁颗粒,如AMI-25等经肝排泄的静脉注射对比剂有胆影葡胺碘肽葡胺碘葡酰胺碘番酸碘卡明血管造影时引入对比剂的方法属于

口服法灌注法直接引入法间接引入法生理排泄法关于对比剂硫酸钡,叙述错误的是可进行静脉注射是难溶性固体对比剂不被胃肠道吸收以原形从粪便中排出其混悬剂可涂布于胃肠道黏膜Gd-DTPA临床应用的常规剂量为0.1mmol/kg体重0.2mmol/kg体重0.3mmol/kg体重0.4mmol/kg体重1.0mmol/kg体重关于碘对比剂,叙述错误的是是阳性对比剂不必做过敏试验经肾排泄型使用较多分离子型和非离子型分有机碘化物和无机碘化物关于阴性对比剂的特点,叙述错误的是密度低成本低重量轻原子量高X线易穿过属于无机碘对比剂的是碘帕醇碘化油碘番酸碘化钠碘苯酯不可用碘化油的造影检查是痿管造影椎管造影心血管造影支气管造影输卵管造影Gd-DTPA增强扫描主要解决中枢神经系统的问题,不包括术后及放疗后随访,观察疗效显示肿瘤内部情况

区分水肿及病变脑出血的诊断鉴别诊断肿瘤与非肿瘤病变碘过敏试验最可靠的方法是皮内试验眼结膜试验舌下试验肌内注射试验静脉注射试验下列组合正确的是碘帕醇——无机碘化物优维显——阳性对比剂硫酸钡一一离子型对比剂碘化钠——非离子型对比剂胆影葡胺——经肾排泄对比剂属于生理排泄法的造影检查是钡灌肠造影逆行肾盂造影口服胆囊造影子宫输卵管造影冠状动脉造影关于Gd-DTPA,叙述错误的是商品名是轧喷酸葡胺,是第一种磁共振对比剂主要成分为顺磁性很强的轧的螯合物分布无专一性,集中于血液和细胞外液中不可进入有毛细血管屏障的组织,如脑、脊髓适合用于哺乳期妇女关于磁共振对比剂,叙述正确的是利用对比剂本身的信号达到增强效果通过改变局部磁场的强度增加信号强度直接改变组织信号强度增加信号强度通过影响质子的弛豫时间,间接改变组织信号强度通过改变梯度场的强度增加信号强度关于AMI-227磁共振对比剂,叙述错误的是是一种小型氧化胶体能被淋巴结及骨髓等部位的吞噬细胞吞噬半衰期较长,T1弛豫效率较高快速自旋回波序列剂量较低,梯度回波剂量较高可用于血管造影和网状内皮系统造影关于Gd-DTPA的临床使用,叙述错误的是常规静脉注射用量为0.1mmol/kg常规静脉注射用量为0.2mmol/kg常规静脉注射用量为0.2ml/kgGd-DTPA的半致死量为6〜10mmol/kg

E.哺乳期妇女在用药后24h内禁止哺乳应用Gd-DTPA增强扫描常用序列是T2WIT2*WIT1WIDWISWI关于含碘对比剂,叙述错误的是不被机体吸收大多由肾或肝排泄以原形排泄经血管注入的对比剂,一般不能透过血-脑脊液屏障正常可进入脑脊液口服胆系造影常用对比剂为泛影酸钠胆影钠泛影葡胺胆影葡胺碘番酸成人脑转移行Gd-DTPA增强扫描时,对比剂用量最好是TOC\o"1-5"\h\z8ml10ml15ml30ml40ml关于磁共振超顺磁性对比剂,叙述错误的是磁性强度介于顺磁性和铁磁性之间造成局部磁场的不均匀性在B0外无磁性常用T1效应作为T1WI的阳性对比剂增强时图像呈黑色低信号下列造影组合中错误的是

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