十二月《外科》主治医师考试冲刺测试卷

十二月《外科》主治医师考试冲刺测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对

A、局部常形成肿块

B、易形成溃疡

C、可引起小血管破裂出血

D、疼痛是早期的主要症状

E、直接侵入周围器官

【参考答案】：D

2、肝棘球坳病（原称包虫病）病在术中发现囊内有淡黄色的液体下

列哪一项处理是错误的

A、注入适量高渗盐水

B、注入大量10%甲醛

C、先注入少量的10%甲醛，5〜10分钟后连同囊液吸出

D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入适量3%双氧水

【参考答案】：B

3、小儿机体对细菌感染之炎症病理反应下列哪一项描述正确

A、分为正应性反应及变应性反应两大类型

B、小儿感染多以脓肿形式出现

C、小儿常见的感染为败血症

D、一旦发生细菌性感染常导致多器官功能衰竭

E、近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽

【参考答案】：A

4、精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了

A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫

B、左侧精索静脉走形距离长

C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

D、左侧精索静脉注入下腔静脉

E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

【参考答案】：D

5、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

A、X线摄片

B、CT

C、MRI

D、神经系统检查

E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查

【参考答案】：D

6、下列哪种情况下不是应用抗生素的主要并发症

A、念珠菌病

B、肝肾毒副作用

C、伪膜性肠炎

D,消化道症状

E、伤口愈合延迟

【参考答案】：E

7、要素饮食，每1ml溶液含有热量

A、2.75kJ

B、4.18kJ

C、3.25kJ

D、6.25kJ

E、5.36kJ

【参考答案】：B

8、颅骨转移瘤多来自哪个途径

A、血行转移

B、蛛网膜下腔播散

C、周围直接侵入

D、淋巴转移

E、无明显特征

【参考答案】：A

9、3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际，第一掌骨槐侧有

5cmX6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有

1.OcmXO.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥

A、清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片

植皮覆盖创面

B、清创后，行游离足背皮瓣移植

C、清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植

D、清创后，用全厚皮片植皮

E、清创后行游离背阔肌皮瓣移植

【参考答案】：A

10、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证

A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者

B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应

C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用

D、青年男女应慎用或不用

E、以上都是

【参考答案】：E

11、诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是

A、颅骨平片

B、A超声波

C、颈动脉造影

D、同位素脑扫描

E、CT

【参考答案】：E

12、腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成痿孔或缺损时，何时再

行二次手术修复为好

A、术后1个月

B、术后2周即修复

C、术后3个月

D、术后5个月

E、术后半年以上

【参考答案】：D

13、骨折体征中下列哪项是错误的

A、疼痛、肿胀

B、反常活动

C、畸形

D、弹性固定

E、骨擦音

【参考答案】：D

14、对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是

A、吸氧

B、立即手术

C、肌注可拉明、洛贝林

D、50%葡萄糖静脉滴注

E、20%甘露醇250〜500毫升静脉滴注

【参考答案】：E

15、核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射

A、a射线

B、纯B射线

C、纯Y射线

D、中子

E、质子

【参考答案】：B

16、克雷伯菌感染，药物治疗首选

A、青霉素

B、氨基糖昔类

C、甲硝嗖

D、哌拉西林

E、红霉素

【参考答案】：B

17、下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的

A、50%的病人5年内复发

B、复发者往往恶性度更高

C、首先发生骨盆淋巴转移

D、首先出现的症状是肾功能不全

E、放射治疗是主要的辅助和姑息治疗

【参考答案】：D

18、领!餐检查的特点不包括

A、胃排空时间延迟

B、胃蠕动增强

C、幽门管细长如线状

D、胃扩张

E、胃大弯位于小弯之上

【参考答案】：E

19、女，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮

肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Mu:rphy征（+）,最可能的诊断是

A、胃息肉出血

B、胃癌出血

C、胆道出血

D、食管静脉曲张破裂大出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：C

20、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是

A、evaluatingBloodvolume

B、percussionandauscultationofChest

C、chestX-rayexaminfItion

D、chestCTexamination

E、thoracocentesis

【参考答案】：E

21、中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般

抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查

A、CT

B、排泄性肾盂造影

C、膀胱镜检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱造影

【参考答案】：B

22、胸骨角平面标志着下列哪个结构

A、第4胸椎体下缘

B、第4胸椎体上缘

C、第5胸椎体上缘

D、第五胸椎体下缘

E、下腔静脉

【参考答案】：A

23、在术中判断肠管的生机十分重要，下列除哪项外均说明肠管已

无生机

A、肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应

B、肠壁已失去张力和蠕动能力

C、肠壁已呈黑色

D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动

E、用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠

管恢复蠕动，由暗红转为淡红色

【参考答案】：E

24、大量输血引起的并发症中不包括

A、碱中毒

B、高血钠

C、暂时性低血钙

D、凝血异常

E、高血钾

【参考答案】：B

25、下列哪项辅助检查，最常用于对肺癌骨转移的了解

A、全身骨放射性核素扫描检查

B、全身骨CT检查

C、全身骨X线检查

D、全身骨多部位B超检查

E、全身骨MRI检查

【参考答案】：A

26、心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为

A、70%：30%

B、60%：40%

C、50%：50%

D、40%：60%

E、30%：70%

【参考答案】：C

27、甲亢病人的手术禁忌证为

A、妊娠中期的重度甲亢

B、高功能腺瘤

C、继发性甲亢

D、胸骨后甲状腺并发甲亢

E、青少年甲亢

【参考答案】：E

28、有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当

A、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

B、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

C、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

【参考答案】：E

29、有关毕n式胃大部切除术后输入伴空肠梗阻的说法中，下列哪

一项是错误的

A、常见的是慢性单纯性部分梗阻

B、主要症状是饭后呕吐大量胆汁

C、领餐检查可以确诊

D、术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗

有效

E、急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状

重，需手术治疗

【参考答案】：C

30、与听神经瘤关系最密切的顽神经是

A、三叉神经

B、舌咽神经

C、迷走神经

D、面神经

E、舌下神经

【参考答案】：D

31、经皮肝穿刺胆道造影术可

A、明确肝内病变的范围和性质

B、了解胆囊切除术后胆道情况

C、明确梗阻性黄疸的原因和部位

D、了解胆囊浓缩和收缩功能

E、胆道显影同时也可显示胰管

【参考答案】：C

32、下述有关阑尾假粘液瘤的说法中哪一项是错误的

A、阑尾假粘液瘤为真性肿瘤，可种植腹腔

B、假粘液瘤可转移到肝脏

C、切除阑尾假粘液瘤时，最主要的是要完整切除

D、广泛腹膜假粘液瘤应尽量切除，减小肿瘤体积

E、腹腔化疗对假粘液瘤疗效不确切

【参考答案】：B

33、主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选

A、主动脉第1听诊区

B、主动脉第2听诊区

C、胸骨右缘第2肋间

D、胸骨左缘第四肋间

E、心尖部

【参考答案】：B

34、外伤性腹膜后血肿的主要临床表现有

A、腰胁部瘀斑（Grey-Turner征）

B、腰背痛

C、肠麻痹，里急后重

D、血尿

E、内出血征象，腰背痛，肠麻痹

【参考答案】：E

35、下述哪种情况可谓"肺癌诊断成立"

A、肺部结节伴大量血性胸腔积液

B、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

【参考答案】：E

36、皮下气肿是气腹的常见并发症，其主要原因是

A、皮肤切口过大

B、腹腔内C02气压高

C、气腹针置入筋膜前皮下组织内

D、气腹针置入后腹膜

E、气腹针置入圆韧带内

【参考答案】：C

37、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具

A、3个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、1年

【参考答案】：C

38、下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是

A、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤

B、垂体区肿瘤

C、侧脑室内肿瘤

D、脑干肿瘤

E、额、顶部肿瘤

【参考答案】：A

39、食管灼伤病人，治疗应立即

A、口服植物油，应用激素及抗生素

B、胃造掇术

C、食管切除

D、扩张

E、吞服粗线备扩张

【参考答案】：A

40、严重创伤时，全身代谢改变为

A、蛋白质大量分解

B、以上都是

C、高糖血症，糖异生加速

D、能量消耗增加

E、脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多

【参考答案】：B

41、女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限

有一1.0cmX1.5cmX1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清,

活动度尚可。最确切的检查是

A、CT

B、乳腺B超

C、铝靶X线检查

D、红外线扫描

E、肿物完整切除病理检查

【参考答案】：E

42、舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置

A、腺垂体（垂体前叶）

B、神经垂体（垂体后叶）

C、胸腺

D、甲状腺

E、上甲状旁腺

【参考答案】：D

43、下述哪项检查对支气管扩张症具有诊断价值

A、冠状动脉造影检查

B、肺动脉造影检查

C、支气管动脉造影检查

D、支气管造影检查

E、肺静脉造影检查

【参考答案】：D

44、一病人患左髓关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髓关节

破坏较明显，全身中毒症状严重。治疗应先选择

A、绝对卧床休息

B、局部制动

C、病灶清除加抗结核药物

D、功能锻炼，防止关节强直加抗结核药物

E、抗结核药物加局部制动

【参考答案】：E

45、关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的

A、正确处理创面

B、应多次创面细菌培养及药敏试验

C、积极纠正休克

D、尽可能用肠内营养法进行营养支持

E、病人体温完全正常后方可停用抗生素

【参考答案】：E

46、显微动脉血管吻合时，缝合的边距相当于该血管壁厚度的倍数

A、1

B、2

C、3

D、4

E、6

【参考答案】：B

47、Poland综合征指

A、胸骨裂

B、一侧胸壁和乳房发育不全或缺如，常伴并指畸形

C、非特异性肋软骨炎

D、肋骨骨髓炎

E、肋骨病理性骨折

【参考答案】：B

48、关于烧伤创面的早期清创，不恰当的是

A、颜面部异物尽量去除

B、创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）

C、浅度烧伤的水疱要引流排空，保留创皮

D、创面坏死的表皮应予去除

E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替唳镇静

【参考答案】：D

49、腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的

A、有两次突破感

B、注射器内的盐水迅速流入腹腔

C、Palmer抽吸试验阳性

D、肥胖病人的腹壁突破感明显

E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

【参考答案】：D

50、甘露醇脱水治疗脑水肿应

A、快速静脉注射

B、一次剂量在2小时内滴完

C、一次剂量在1小时内滴完

D、一次剂量在15分钟内滴完

E、滴注速度与疗效无关

【参考答案】：D

51、对角支是哪支血管的分支

A、前降支

B、回旋支

C、右冠状动脉

D、钝缘支

E、左冠状动脉主干

【参考答案】：A

52、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是

A、腰痛的部位

B、腰痛的轻重程度

C、有无坐骨神经区的放射痛

D、有无神经源性间歇跛行

E、X线片，造影，CT,MRI等检查

【参考答案】：E

53、下列器官组织中存在原始淋巴管的是以下哪一项

A、脑

B、脊髓

C、乳腺

D、肝小法

E、视网膜

【参考答案】：C

54、先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是

A、腹壁缺损

B、腹壁强度降低

C、腹内压过高

D、腹膜鞘状突未闭

E、先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

【参考答案】：D

55、13岁男孩，发现左睾丸进行性肿大1个月余，略有疼痛，查

体见左睾丸肿大，有轻度触压痛，透光试验阴性，左附睾正常。该男孩

最可能患的是

A、睾丸肿瘤

B、睾丸鞘膜积液

C、慢性睾丸炎

D、急性睾丸炎

E、睾丸扭转

【参考答案】:A

56、脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为

A、腰段特别是腰微段撑开固定

B、原有胸腰段后凸畸形

C、胸椎后凸畸形僵硬

D、鼓关节屈曲挛缩

E、以上都是

【参考答案】：E

57、对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应

A、抗休克治疗

B、立即手术

C、治疗休克明显好转后手术

D、治疗休克的同时手术

E、手术止血后治疗休克

【参考答案】：D

58、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法

A、深静脉通畅试验

B、CT

C、静脉造影

D、下肢静脉超声多普勒检查

E、深浅静脉交通支瓣膜功能试验

【参考答案】：C

59、患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持

物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查

（一）。最可能的诊断是

A、肱骨段上无移位骨折

B、肘关节损伤

C、肱骨踝间无移位骨折

D、梯骨小头半脱位

E、肘部肌肉肌腱损伤

【参考答案】：D

60、以下哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤

A、纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、畸胎瘤

D、横纹肌瘤

E、血管瘤

【参考答案】：c

61、关于骨折的治疗原则，下列哪项是正确的

A、复位、固定及内外用药

B、复位、固定及功能锻炼

C、复位、固定

D、复位、固定及物理治疗

E、固定、功能锻炼及内外治疗

【参考答案】：B

62、诊断肠旋转不良最可靠的方法是

A、腹部直立位平片

B、B超

C、CT

D、铁餐检查

E、领剂灌肠

【参考答案】：E

63、"危险三角"的疗易并发

A、眼睑炎

B、上颌窦炎

C、海绵状静脉窦炎

D、口腔炎

E、痈

【参考答案】：C

64、肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗

A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降

B、积极抗休克治疗后症状不见好转

C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状

D、腰腹部肿块增大，局部症状明显

E、疑有腹腔内脏器损伤

【参考答案】：C

65、男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg,中心

静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心

静脉压为10cmH20,血压100/80mmHg,此时，最佳治疗方案是

A、应用强心剂

B、应用皮质类固醇

C、应用血管收缩剂

D、应用血管扩张剂

E、补充血容量

【参考答案】：E

66、42岁，女性，发现甲状腺肿物1周。检查发现肿物质硬，同

侧有淋巴结肿大。患者有腹泻、心悸、脸面潮红等症状。最大可能是

A、甲状腺乳头状瘤

B、甲状腺高功能腺瘤

C、甲状腺滤泡状癌

D、甲状腺未分化癌

E、甲状腺髓样癌

【参考答案】：E

67、男，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右

侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种

疾病

A、精索静脉曲张

B、阴囊丝虫病

C、附睾结核

D、附睾炎

E、睾丸鞘膜积液

【参考答案】：C

68、下列哪种情况可谓肺癌诊断成立

A、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

B、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、肺部结节伴大量血性胸腔积液

【参考答案】：B

69、三叉神经痛的药物治疗最有效的是

A、去痛片

B、氯硝安定

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、GABA

【参考答案】：D

70、女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，

无腹痛、呕吐。查体：血压140/llOmmHg,脉率110次/min,呼吸34

次/min。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的

出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

A、广泛软组织挫伤

B、创伤性休克

C、创伤性窒息

D、挤压伤综合征

E、眼外伤

【参考答案】：C

71、关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是

正确的

A、细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少

B、抗利尿激素释放减少，水分排出减少

C、两者分泌同增加，水和钠的排出减少

D、醛固酮分泌减少，钠的排出均减少

E、抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加

【参考答案】：C

72、关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的

A、肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤

B、肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症

C、肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤

D、肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤

E、肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌

【参考答案】：A

73、下列哪项不是气管内插管的即时并发症

A、心血管反应

B、软组织损伤

C、误人食管

D、插入一侧支气管

E、呼吸抑制

【参考答案】：E

74、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志

清醒、面色苍白，P120次/min,BP70/50mmHg,上腹部压痛，反跳痛。

B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9

天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息

2天后继续工作。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、肝被膜下破裂

C、延迟性脾破裂

D、胃十二指肠破裂

E、上消化道出血

【参考答案】：C

75、胸导管损伤后24小时引流量可达

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正确

【参考答案】：D

76、开放性气胸的病理生理变化是

A、纵隔扑动

B、纵隔移位

C、伤侧肺萎缩

D、含低氧气体在伤侧肺内重复交换

E、以上都对

【参考答案】：E

77、巨大帽状腱膜下血肿处理原则

A、热敷

B、冷敷

C、预防感染

D、抽吸后加压包扎

E、切开引流

【参考答案】：D

78、男，15岁，高热，右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。

最宜采用的治疗措施是

A、抗生素加切开引流

B、使用抗生素加患肢固定

C、全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

D、大量使用抗生素

E、抗生素加功能锻炼

【参考答案】：c

79、女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史,

最可能的诊断是

A、右肾结石

B、右输尿管结石

C、胆囊结石

D、右肾结核

E、胆总管结石

【参考答案】：B

80、男婴，早产（母孕35周胎膜早破），出生后6天出现不思饮食,

呕吐，呕吐物为咖啡样混有胆汁。查体：腹胀、腹壁红。X线平片无明

显梗阻，肠伴间隔扩大，此时最有可能诊断是

A、胃食管反流

B、胎粪性腹膜炎

C、先天性肠旋转不良

D、迟发性维生素K1缺乏症

E、新生儿坏死性小肠结肠炎

【参考答案】：E

81、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的

A、小儿体表面积的特点是头大下肢小

B、中国九分法不适用于小儿

C、小儿头颈部体表面积为：（21-年龄）%

D、小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%

E、小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

【参考答案】：B

82、肝功能欠佳的门脉高压症病人，脾切除术后再出血时最适宜的

术式

A、门腔分流术

B、脾切除术

C、TIPS手术

D、肠腔静脉分流术

E、胃底周围血管离断术

【参考答案】：E

83、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2(,脉搏

88次/分，血压110/80mmHg,腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中

错误的是

A、立即剖腹探查

B、禁食水，补液

C、密切观察腹部体征

D、腹腔穿刺

E、腹部B超

【参考答案】：A

84、对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措

施为

A、及时清除呼吸道分泌物

B、吸氧

C、气管切开

D、气管插管

E、给予呼吸兴奋剂

【参考答案】：C

85、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准

A、内括约肌

B、外括约肌

C、直肠尾骨肌

D、耻尾线

E、直肠盲端与皮肤的距离

【参考答案】：D

86、男性，65岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时

患者出现气急，大汗淋漓，阵阵咳嗽并咳出粉红色泡沫痰，心率110/

min,右肺闻及哮鸣音及细湿1罗音；腹部B超未见肝脾大，此时首先

要考虑的诊断是

A、急性右心功能衰竭

B、支气管胸膜屡

C、肺梗死

D、急性肺水肿

E、急性肺炎

【参考答案】：D

87、目前诊断肿瘤准确性最高的是

A、临床表现

B、化验检查

C、X线

D、B超

E、病理学检查

【参考答案】：E

88、最常见的乳房肿瘤是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房内乳头状瘤

C、乳腺癌

D、乳房肉瘤

E、以上都不是

【参考答案】：C

89、男孩，4岁，头颈、双上肢浅H度烧伤创面愈合后出院，2天

后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是

A、厌氧菌感染

B、念珠菌感染

C、表皮葡萄球菌感染

D、病毒感染

E、铜绿假单胞菌感染

【参考答案】：D

90、男，20岁，打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿

胀；瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻

位照片外侧关节间隙增宽，应诊断为

A、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位

B、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位

C、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折

D、左踝外侧副韧带部分撕裂

E、左踝外侧副韧带完全撕裂

【参考答案】：A

91、对阑尾炎诊断最有意义的是

A、血白细胞超过10.0X109/L

B、右下腹局限性压痛

C、腹部B超

D、转移性右下腹痛

E、腰大肌试验阳性

【参考答案】：D

92、下列哪项不属于隆乳后的并发症

A、血肿

B、疼痛

C、自身免疫性疾病

D、纤维包裹性挛缩

E、假体变形和破裂

【参考答案】：C

93、肾结核最常见的症状是

A、肾积水

B、尿频

C、肾区疼痛

D、潮热盗汗

E、贫血

【参考答案】：B

94、女性，60岁，无明显不适主诉，查体发现心界扩大，胸骨左

缘第2〜3肋间可及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中，不恰当的是

A、行超声心动检查

B、查ECG

C、查胸部X线摄片

D、查动脉血气

E、以上四项检查即可决定手术治疗

【参考答案】：D

95、最基本、最重要的运动系统检查法是

A、超声波检查

B、X线检查

C、同位素检查

D、理学检查

E、磁共振

【参考答案】：D

96、关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

A、婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

B、1〜3岁胸锁乳突肌肿块按摩

C、1〜3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

D、幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

E、大龄儿童应保守治疗

【参考答案】：C

97、放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确

A、对所有颅内肿瘤均无效

B、对所有恶性肿瘤均无效

C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效

D、仅对颅内良性肿瘤有效

E、仅对颅内表浅性肿瘤有效

【参考答案】：C

98、有关食管化学烧伤，下列叙述中哪一项是不恰当的

A、二度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄

B、约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤

C、食管坏死者应急诊手术，旷置颈段食管及空肠造痿

D、急性期应避免使用钢剂进行食管造影

E、目前已不主张行中和治疗

【参考答案】：A

99、成人首次胸外电击除颤的功率为

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、400J

【参考答案】：B

100、休克时，5〜10分钟快速静脉滴注等渗盐水250ml后，如血

压不变而中心静脉压升高，则提示

A、血容量过多

B、心功能不全

C、血容量不足

D、血管张力过高

E、以上均不是

【参考答案】：B

101,上肢广泛环状in度烧伤的病例早期可置于伸直位，经植皮愈

合后，肘关节处于伸直状态而不能屈曲，关于其治疗，以下哪项是错误

的

A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口，直至深筋膜层，

曲屈肘关节，同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜

B、必要时将三头肌腱膜部分切开，使肘关节能充分屈曲

C、形成的创面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位

E、术后10天左右拆线，一个月后拆除石膏，开始功能锻炼

【参考答案】：E

102、胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,

哪项是不恰当的

A、肝脓肿

B、感染性休克

C、急性胰腺炎

D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症

E、胆道出血

【参考答案】：D

103、阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是

A、手术内引流

B、手术切除

C、切开引流

D、抗阿米巴药物

E、穿刺引流

【参考答案】：D

104、以下关于转移瘤的MRI特点中错误的是

A、多发于中老年

B、多位于白质内

C、瘤周水肿明显

D、有时可见蛛网膜下腔结节

E、T1与皮质信号相似，T2为等或高信号

【参考答案】：B

105、男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发给，烦躁不安，呼吸

困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。

此病例的病理生理改变是

A、纵隔扑动造成循环衰竭

B、急性肺水肿导致气体交换降低

C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

【参考答案】：A

106、闭合性骨盆骨折可引起

A、肾挫伤

B、骨筋膜室综合征

C、脂肪栓塞

D、出血性休克

E、损伤性骨化

【参考答案】：D

107、男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当

地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右

腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲

线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措

施

A、肾部分切除

B、肾切除

C、肾造痿

D、肾盂输尿管成形

E、无需治疗

【参考答案】：D

108、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡

萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出

现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，

最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

【参考答案】：A

109、关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的

A、立即建立输液通道

B、留置导尿管，观察每小时尿量

C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开

D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎

E、III度环形焦痂应切开焦痂减压

【参考答案】：D

110、16岁女性，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,

一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个疹管时愈时患。近3天来突然

体温升高，脉搏增速，血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细

胞89%。X线见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死

骨及死腔。这时最适宜的处理是

A、摘除死骨，将死腔变成碟状

B、摘除死骨，搔刮瘗管，伤口开放

C、彻底摘除死骨，切除痿管，闭合伤口

D、清除死骨，肌瓣填塞死腔

E、给予足量有效抗生素，局部切开引流

【参考答案】：E

111,女性，43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：

脉搏128次/分，血压80/45mmHg,首要的处理为

A、胃镜检查

B、气管插管术

C、上消化道造影

D、腹部B超

E、抗休克治疗

【参考答案】：E

112、有关脑室内脑膜瘤，下列哪项说法不恰当

A、脑血管造影显示侧脑室内脑膜瘤供血动脉多为大脑中动脉

B、侧脑室内脑膜瘤多位于侧脑室三角部

C、三、四脑室内脑膜瘤可引起梗阻性脑积水

D、起始于脉络丛

E、临床常见头痛、视乳头水肿

【参考答案】：A

113、对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是

A、典型病史

B、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞

C、领餐检查

D、CT检查

E、基因芯片检查

【参考答案】：B

114、颅后窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁L5cm

内，主要是为避免损伤

A、小脑扁桃体

B、延髓

C、上颈髓

D、椎动脉

E、环窦

【参考答案】：D

115、有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误

A、成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度

B、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

C、长骨干横形骨折对位达1/3

D、成人骨折分离移位不超过2.5cm

E、成人下肢骨折缩短不超过1cm

【参考答案】：D

116、男，10岁，双上肢及右下肢HI度烧伤30%,伤后7天体温不

升，呼吸40次/分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许

积液。首选创面处理方法是

A、包扎疗法

B、半暴露疗法

C、暴露疗法

D、温敷疗法

E、手术疗法

【参考答案】：E

117、易早期出现颅内层增高症状的是

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、鞍区肿瘤

D、顶叶肿瘤

E、四脑室肿瘤

【参考答案】：E

118、男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，

伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的

诊断是

A、前列腺增生症

B、前列腺增生合并膀胱结石

C、前列腺增生合并膀胱感染

D、慢性前列腺炎

E、慢性尿道炎

【参考答案】：B

119、II度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是

A、上皮细胞变性

B、损伤组织分解产物刺激

C、热力使蛋白溶解

D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙

E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间

【参考答案】：E

120、肝癌破裂出血的错误治疗方法是

A、肝动脉结扎

B、肝动脉介入栓塞

C、肝叶切除术

D、局部压迫填塞

E、门静脉结扎

【参考答案】：E

121、胸主动脉瘤产生临床症状的原因是

A、高血压

B、压迫或侵犯邻近器官和组织

C、内分泌变化

D、交感神经兴奋

E、血管破裂

【参考答案】：B

122、伤后第一个8小时首选胶体

A、全血

B、血浆

C、清蛋白

D、红细胞悬液

E、代血浆

【参考答案】：E

123、颈部的屈伸主要位于

A、寰枢关节

B、椎间小关节

C、上颈椎

D、下颈椎

E、寰枕关节

【参考答案】：D

124、现场急救火焰烧伤时哪些措施错误

A、尽快卧地翻滚灭火

B、边跑呼救求救

C、尽快泼水灭火

D、用湿被、毡子等隔绝空气灭火

E、就近跳入水沟

【参考答案】：B

125、根据结直肠癌改良Dukes分期标准，B1期是指

A、癌肿穿透肌层而无淋巴结

B、癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

C、癌肿局限于黏膜层

D、癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移

E、癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移

【参考答案】：B

126、从下列药物中选出治疗产ESBEs阴性杆菌感染最为有效的药

A、三代头抱菌素

B、二代头抱菌素

C、半合成青霉素

D、碳氢酶烯类抗生素

E、糖肽类抗生素

【参考答案】：D

127、直肠、肛管的动脉供应包括

A、直肠上动脉

B、直肠下动脉

C、肛管动脉

D、舐中动脉

E、以上都是

【参考答案】：E

128、强直性脊柱炎的X线表现特点

A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块

B、常累及多数椎骨，多同时伴有双舐器关节病变。晚期韧带钙化

呈竹节样，椎体无破坏

C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏

D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

【参考答案】：B

129、开放性气胸时纵隔的位置是

A、吸气时偏向患侧

B、呼气时偏向健侧

C、吸气时回原位

D、呼气时回原位

E、吸气与呼气时均偏在健侧

【参考答案】：E

130、哪项不是腮腺混合瘤的征象

A、生长缓慢，软硬不一

B、多发生于40岁左右，无性别差别

C、肿瘤虽大，但无面瘫

D、边界不清，与四周粘连，不能移动

E、肿瘤过大可影响呼吸及吞咽

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A、阑尾周围脓肿

B、弥漫性腹膜炎

C、化脓性门静脉炎

D、肝脓肿

E、肠痿

【参考答案】ABCDE

2、肝脏闭合性损伤的特点

A、多见于肝脏膈面

B、可致胆道出血

C、常合并其他脏器损伤

D、常无腹膜刺激征

E、极少引起低血容量性休克

【参考答案】ABC

3、溶血性链球菌感染的特点是

A、易扩散，缺乏局限化倾向

B、脓液稀薄

C、易导致败血症

D、常有转移性脓肿

E、是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌

【参考答案】ABCE

4、前列腺炎综合征包括以下哪些疾病引起的一组症状和体征

A、细菌性前列腺炎

B、非细菌性前列腺炎

C、前列腺痛

D、膀胱颈部病变

E、膀胱肿瘤

【参考答案】ABCD

5、重睑成形术可并发

A、感染

B、血肿

C、刀口不愈合

D、睑下垂

E、以上均正确

【参考答案】ABCDE

6、急性肾盂肾炎的临床表现有

A、发热

B、腰痛

C、膀胱刺激症状

D、血尿

E、血压升高

【参考答案】ABCD

7、下述哪些与伤口早期愈合有关

A、成纤维细胞增殖

B、纤维蛋白凝块

C、细胞死亡产物被排空

D、炎性细胞趋化游走

E、胶原纤维沉积

【参考答案】ABCD

8、能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为

A、铝靶下乳腺导管造影

B、铝靶下乳腺定位穿刺

C、乳腺肿物冷冻切片

D、乳腺肿物细针穿刺涂片

E、乳头溢液涂片

【参考答案】BCDE

9、对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的

对应关系的叙述，恰当的是

A、创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面

与骨折脱位平面一致

B、一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低

于骨折脱位平面

C、由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于

骨折脱位平面

D、局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化

E、不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况

【参考答案】ABCD

10、下列哪些因素可加重颅内压增高

A、高热

B、剧烈咳嗽

C、酸中毒

D、高血压

E、下肢静脉血栓

【参考答案】ABCD

11、食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为

A、首次出血的死亡率可高达25%

B、出血不易自止

C、易诱发肝性脑病

D、半数病人1〜2年内可以再次大出血

E、呕鲜血为主，出血量大

【参考答案】ABCDE

12、影响骨折愈合的因素是

A、骨折断端有软组织嵌入

B、骨折附近软组织轻度淤血

C、牵引过度及固定不确实

D、骨折有骨缺损

E、骨折周围软组织广泛损伤

【参考答案】ACDE

13、口服胆囊造影胆囊不显影，可能的因素有

A、胆囊有结石

B、胆囊有炎症，梗阻时胆囊无功能

C、阻塞性黄疸

D、胃肠功能不良

E、以上都不是

【参考答案】BCD

14、先天性髓脱位脱位期的主要体征为

A、鸭步、跛行

B、Barlow试验阳性

C、Ortolani试验阳性

D、Telescoping征阳性

E、Trendelenburg征阳