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第页共页工伤死亡赔偿协议书范本甲方：____________单位（以下简称甲方）地址：______________法定代表人：_____________联系电话：_____________乙方：____________亲属（以下简称乙方）关系：_____________地址：______________联系电话：_____________鉴于，乙方的亲属___________因工作中发生工伤事故于_________不幸身故，根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，甲方愿意根据以下条款与乙方协商一致，对乙方进行工伤死亡赔偿。一、赔偿金额甲方同意向乙方支付工伤死亡赔偿金人民币____________元（大写：____________），作为对乙方亲属因工伤身故所造成损失的补偿。该赔偿金包括但不限于丧葬费、丧失赡养费、经济补偿等。二、赔偿方式1.甲方同意一次性支付全部赔偿金，预计在本协议签订后的三个工作日内支付至乙方指定的银行账户。2.乙方同意提供相关证明材料，包括但不限于死亡证明、工伤认定证明、亲属关系证明等，以协助甲方进行赔偿手续。三、其他约定事项1.乙方保证提供的证明材料真实有效，并承担因提供虚假材料而产生的法律责任。2.如乙方发现甲方提供的赔偿金额与事实不符，有权向相关部门投诉或提起法律诉讼。3.本协议一经签署生效，甲方与乙方双方均不得违约，否则应承担相应的法律责任。4.本协议的签署地为____________，争议解决方式采用友好协商。协商不成的，任何一方可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。甲方：（单位名称）法定代表人签名：_________________日期：___________________乙方：亲属姓名：_____________________签名：_________________________日期：_________________________注意事项：1.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议中的金额及条款可根据具体情况进行调整，但需要获得双方的一致同意，并以书面形式进行补充协议。3.本协议自双方签署后立即生效。签署本协议前，双方仔细阅读并理解协议内容，自愿签署本协议，并对协议内容的真实

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