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文档简介

一月上旬主治医师资格考试《儿科》同步练习题

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、中度肝大是指肝

A、超过脐水平

B、在肋下3cm以上至脐

C、在肋下4cm以上

D、在肋下3cm以内

E、已入盆

【参考答案】:B

2、在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的

A、发热,上呼吸道感染症状

B、皮肤有红色斑丘疹

C、皮疹退后有糠孰样脱屑

D、眼睑浮肿

E、以上都不是

【参考答案】:E

3、1岁患儿,发热咳嗽4d,气促发给Id,精神弱,躯体见充血性

粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气管

向左移位,WBC28X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞88%。诊断最可能为

A、支原体肺炎合并胸腔积液

B、腺病毒肺炎合并胸腔积液

C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

D、肺结核合并结核性胸膜炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

【参考答案】:C

4、小儿呼吸道免疫特点错误的是

A、咳嗽反射弱

B、气道平滑肌收缩功能强

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、免疫功能低下

【参考答案】:B

5、重症肺炎与轻症肺炎的区别是

A、咳嗽、气促较重

B、持续高热

C、肺实变体征

D、累及全身其他系统,中毒症状明显

E、以上都不是

【参考答案】:D

6、细菌性痢疾国内多见病原是

A、福氏菌

B、志贺氏菌

C、福氏和鲍氏菌

D、志贺氏和鲍氏菌

E、宋内氏菌

【参考答案】:A

7、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点

A、低热、乏力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改变

E、嗜睡、偶有惊厥

【参考答案】:D

8、下列癫瘤发作,哪种不属于全部性发作

A、精神症状发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力性发作

E、非典型失神发作

【参考答案】:A

9、重症肌无力危象是指以下哪项

A、急起的严重吞咽困难

B、急起的严重全身无力

C、急起的严重构音不清

D、急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭

E、并发严重的感染

【参考答案】:D

10、男婴,1岁半,因智力发育障碍,体格发育迟缓来就诊。查体:

眼距宽、鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌,四肢肌张力低下,该患儿最可能

阳性的检查结果是

A、血T3、T4下降,TSH升高

B、尿黏多糖阳性

C、药物刺激GH释放峰值<5ng/ml

D、染色体检查异常

E、尿三氯化铁试验阳性

【参考答案】:D

H、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征

A、尿有特殊臭味

B、皮肤纹理异常

C、特殊面容

D、智能低下

E、体格发育迟缓

【参考答案】:A

12、赏珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断

A、真菌性肺炎

B、病毒性肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、支原体肺炎

【参考答案】:C

13、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠,反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜疼

【参考答案】:D

14、6个月婴儿,发热3天,体温每日高达39t,无咳嗽、流涕,

一般状况良好。今日热退,但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最

可能的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、肠道病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

15、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科

手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】:E

16、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为

A、两肺闻及呼吸音

B、胸廓随加压而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动

【参考答案】:B

17、小儿结核病的发病机制中错误提法是

A、机体初次感染结核菌即被致敏

B、结核杆菌感染引起细胞免疫

C、初次感染菌量少毒力低时可不发病

D、结核菌可有巨噬细胞内生长繁殖

E、细胞免疫发生时抑制迟发性变态反应的发生

【参考答案】:E

18、有关维生素B[YZ72」2缺乏,下列描述哪一项是错误的

A、神经症状明显

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼RBC内DNA合成减少

D、对结核的易感性增高

E、巨核细胞的核分叶过多

【参考答案】:B

19、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前

区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明

显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

20、新生儿期死亡最多的先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、法洛四联症

D、大血管转位

E、左心发育不良综合征

【参考答案】:D

21、6个月男孩,主因发热3天、惊厥2次收入院。入院查体:体

温38.7℃,烦躁不安,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清,

未闻啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高。为明确诊断,此患儿首先应做

的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】:E

22、卡介苗初种年龄为

A、生后2〜3d内

B、生后6个月

C、生后4〜5个月

D、生后2〜3个月

E、生后8个月

【参考答案】:A

23、为小儿营养性缺铁性贫血Hb值的诊断标准,哪项最恰当、最

伞面

A、Hb在100g/L以下(不包括100g/L)

B、Hb在110g/L以下(包括110g/L)

C、左手无名指端血测定,铁氟化法,Hb在110g/L以下(不包括

110g/L)

D、Hb在110g/L以下(不包括110g/L)

E、Hb在100g/L以下(包括100g/L)

【参考答案】:C

24、一新生儿胎龄240d,娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。

哪种情况不易发生

A、体温过低

B、呼吸暂停

C、红细胞增多症

D、肺透明膜病

E、低血糖

【参考答案】:C

25、心导管检查右心室血氧含量高于右心房,常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】:A

26、毛细支气管炎的病原体是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、肠道病毒

E、副流感病毒

【参考答案】:A

27、高热惊厥的处理中最首要的是

A、吸氧

B、止惊

C、保持气道通畅

D、退热

E、降颅压

【参考答案】:B

28、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】:C

29、有关儿童生长颅骨骨折,下列哪项不恰当

A、婴幼儿多见

B、多见于额、顶部

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痛,可采用非手术治疗

E、若合并癫瘤,手术治疗时可连同脑癫癞病灶一一同切除

【参考答案】:D

30、10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头抱三代静滴

D、氨节青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】:B

31、引起再生障碍性贫血的最常见药物是

A、消炎痛

B、阿司匹林

C、异烟朋

D、氯霉素

E、甲亢平

【参考答案】:D

32、引起重症脑炎的主要病毒是

A、柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、腺病毒

D、单纯疱疹病毒

E、腮腺炎病毒

【参考答案】:D

33、预防接种的次数,下列哪项正确

A、活疫苗在体内得到繁殖,产生较好免疫效果,故接种1次

B、死疫苗需强化1〜2次

C、灭活疫苗需强化1〜2次

D、类毒素需强化1〜2次

E、以上均是

【参考答案】:E

34、8天新生儿,抽搐1天,诊断为新生儿破伤风,造成其死亡的

主要并发症是

A、脑膜炎

B、败血症

C、肺炎

D、皮肤感染

E、心力衰竭

【参考答案】:C

35、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟昔三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】:A

36、胸痛的性质是因病而异,骨痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】:D

37、下列哪一项不属于肾活检的指征

A、持续的血尿或蛋白尿

B、急进性肾炎

C、遗传性肾炎

D、多囊肾

E、原因不明的急、慢性肾功能不全

【参考答案】:D

38、关于甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的叙述哪项正确

A、甲状腺激素分泌过多

B、全身各系统代谢率增高

C、为自身免疫性疾病

D、儿童甲亢主要是毒性弥漫性甲状腺肿

E、以上都正确

【参考答案】:E

39、男性6岁,重症肺炎入院第2d出现呼吸困难,烦躁。呼吸52

次/分。心率122次/分,血压85/52mmHg(ll.3/6.9kPa),口周

发细,两肺湿性啰音,最可能出现哪种并发症

A、脑膜炎

B、肠麻痹

C、ARDS

D、心力衰竭

E、消化道出血

【参考答案】:C

40、6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退

疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿;

WBC12X10[YZ72_"9/L,RBC4.02X10[YZ72_"12/L,Hb95g/

LMCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是

A、营养性铁缺乏

B、叶酸缺乏

C、慢性炎症性贫血

D、维生素B[YZ72」2缺乏

E、再生障碍性贫血

【参考答案】:C

41、骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、红细胞破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】:A

42、下列哪种儿科肾脏病不常引起高血压

A、肾囊肿

B、肾结核

C、糖尿病性肾小球硬化

D、慢性肾小球肾炎

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】:C

43、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次,正压通气1次

【参考答案】:D

44、心肺X线检查可无明显改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、Roger病

C、肺动脉狭窄

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】:B

45、苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于

A、治疗开始的早晚和饮食控制是否严格

B、是否进行强化教育

C、是否执行无苯丙氨酸饮食

D、治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程足够

E、是否应用药物四氢生物蝶吟

【参考答案】:D

46、足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微缙,呼吸频率

32次/分,心率95次/分,前囱紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】:D

47、重症肌无力病因是

A、自身免疫

B、病毒感染

C、外伤

D、细菌感染

E、精神创伤

【参考答案】:A

48、下列哪种白血病最易发生DIC

A、急性粒细胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】:B

49、肝豆状核变性的遗传方式是

A、X连锁显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:D

50、当补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑

A、低镁血症

B、低糖血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、碱中毒

【参考答案】:C

51、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:

BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压

痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

A、血钾、钠测定

B、血胆固醇测定

C、血浆蛋白测定

D、24小时尿蛋白测定

E、血清补体测定

【参考答案】:A

52、下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点

A、呼气峰流值下降

B、第一秒呼气量下降

C、肺活量降低不明显

D、功能残气量增高

E、肺泡弥散功能不受影响

【参考答案】:C

53、Lennox—Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合

A、起病多在2〜5岁

B、多种发作形式并存

C、智力发育落后

D、脑电图4〜6次/S棘慢波

E、治疗困难,预后不良

【参考答案】:D

54、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘第2、3肋间可听到n〜in级收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C、胸部X线示肺血管影纤细

D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞

E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

【参考答案】:C

55、肠源性紫缙患儿血中高铁血红蛋白含量为

A、>0.1%

B、>0.5%

C、>1%

D、>10%

E、>30%

【参考答案】:D

56、男性,10岁。反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血二次。2年前曾行

支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗

中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺动静脉痿

E、肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】:B

57、类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为

A、20~40mg/(kg,d)

B、50〜70mg/(kg,d)

C、80〜100mg/(kg,d)

D、110〜130mg/(kg•d)

E、140〜160mg/(kg•d)

【参考答案】:C

58、28岁,已婚女性,因多次自然流产,且其姨表妹患21-三体综

合征,为避免她子代又患此病,来遗传病门诊咨询,下列预防措施中哪

项应除外

A、夫妇双方应进行染色体检查

B、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查

C、妊娠前后应避免接受X线照射

D、妊娠期羊水细胞培养,并作酶及生化测定

E、妊娠期应注意预防肝炎等病毒感染

【参考答案】:D

59、法洛四联症一般不会发生

A、脑缺氧发作

B、感染性心内膜炎

C、肺炎

D、脑栓塞

E、脑脓肿

【参考答案】:C

60、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的

A、早产儿黄疸可延迟至第3周末

B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退

C、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于4〜5天达高峰

D、当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸

E、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病

【参考答案】:A

61、有关"结核感染"错误的是

A、可无结核病接触史

B、可有结核中毒症状

C、结核菌素试验呈阴性反应

D、全身找不到结核病灶

E、肺部X线检查正常

【参考答案】:C

62、引起夏季婴儿腹泻主要是

A、金黄色葡萄球菌

B、克雷伯杆菌

C、致病性大肠杆菌

D、副大肠杆菌

E、变形杆菌

【参考答案】:C

63、局部感染是否引起败血症除了细菌的种类与数量以外,更重要

的是取决于

A、细菌入侵的途径

B、人体的免疫功能

C、细菌释放的内毒素

D、细菌外毒素

E、各种细胞因子

【参考答案】:B

64、下列哪项肝炎的流行病学是不正确的

A、甲肝、戊肝主要通过消化道传染

B、急、慢性乙肝及病毒携带者均可成为传染源

C、丙肝、丁肝通过血液传染

D、母婴垂直传播是甲、乙、丙肝的重要传播途径

E、急性患者和亚临床感染者为传染源

【参考答案】:D

65、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温

38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未

闻啰音,腹软,前囱膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是

A、血气分析

B、头颅B超

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

【参考答案】:E

66、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是

A、不必做任何处理

B、不必补钠,但应严格限制水分入量

C、据血钠含量,分3d补至正常含量

D、应及时补足全量

E、缺多少补多少

【参考答案】:B

67、高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

A、氨氯地平(络活喜)

B、解苯哒嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、安体舒通

【参考答案】:E

68、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用

A、4%碳酸氢钠

B、11.2%乳酸钠

C、1.87%乳酸钠

D、2:3:1溶液

E、1.4%碳酸氢钠

【参考答案】:E

69、出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外

A、肺循环压力降低

B、血压下降

C、动脉导管分流逐渐停止

D、体循环阻力增高

E、卵圆孔关闭

【参考答案】:B

70、婴儿3个月,不发热,好哭,易惊,前囱平软,颅骨有乒乓感,

枕秃,克氏征及巴氏征阳性,最可能的诊断是

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、佝偻病

D、病毒性脑炎

E、败血症

【参考答案】:C

71、新生儿败血症主要感染途径是

A、产道

B、胎内

C、脐部

D、肠道

E、口腔黏膜

【参考答案】:C

72、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、积液可以是无菌性渗出液

C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升

D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、已明确是由于不恰当治疗的结果

【参考答案】:E

73、患儿2岁。有发热、稍咳2〜3d,家长自给小孩服感冒药及阿

司匹林退热.很快出现呕吐、抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性.肝肋

下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo应考虑哪项诊断

A、高热惊厥

B、瑞氏(Reyes)综合征

C、乙型脑炎

D、流行性腑膜炎

E、结核性脑膜炎

【参考答案】:B

74、参与尊麻疹发病中最主要的抗体是

A、IgG

B、IgE

C、IgA

D、SIgA

E>IgD

【参考答案】:B

75、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫

给症状

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【参考答案】:C

76、3个月婴儿,体检时发现胸骨左缘第2〜3肋间有n〜m级收

缩期杂音,经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的

A、右心房压力大于左心房

B、右心血流量多

C、肺循环血流量增多

D、体循环血流量减少

E、右心室压力增高

【参考答案】:A

77、诱发重症肌无力危象的药物

A、庆大霉素

B、新斯的明

C、三磷酸腺酎

D、辅酶A

E、洛贝林

【参考答案】:A

78、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题,母乳是婴儿(尤其是6个

月以下婴儿)最适宜的食品,应大力提倡母乳喂养,宜宣传母乳喂养的

优点。下列哪点不是其特点

A、母乳蛋白质总量较少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白为主

B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适,含游离氨基酸较多

C、母乳中尚含有具抗感染的Sig

A、乳铁蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖为主

【参考答案】:D

79、病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素

A、ST改变

B、室性早搏

C、第二〜三度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

【参考答案】:C

80、幼儿1岁半,诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重,

宜采用下列哪项预防措施

A、补充维生素D

B、补充钙剂

C、多晒太阳

D、减少行走

E、外科矫形术

【参考答案】:D

81、下列婴儿消化系统特点错误的是

A、婴儿胃呈水平位

B、婴儿胃幽呈水平位

C、婴儿贲门括约肌发育不成熟

D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收

E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

【参考答案】:D

82、9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏

力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收

缩期杂音,肺动脉瓣区第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,

以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭,

E、动脉导管未闭

【参考答案】:C

83、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【参考答案】:A

84、以下哪项与IgM抗体不符

A、冷凝集素

B、嗜异性抗体

C、同族血凝素

D、能通过胎盘

E、出生时>0.2~0.3g/L

【参考答案】:D

85、肾小球旁细胞产生

A、心钠素

B、内皮素

C、促红细胞生成素

D、肾素

E、前列腺素

【参考答案】:D

86、8个月小儿因发热、嗜睡2d,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,

入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧

瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应

的处理措施为

A、高热惊厥给予退热、止惊

B、弥散性血管内凝血用肝素治疗

C、硬脑膜下积液,硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝,用吠塞米脱水

E、小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

【参考答案】:E

87、有关21—三体综合征的发生因素,下列哪个是不确定的

A、与遗传可能有关

B、与父亲年龄过大有关

C、与母亲妊娠时放射线照射有关

D、与母亲妊娠时使用某些药物有关

E、与母亲妊娠时接触苯类农药有关

【参考答案】:B

88、8个月男孩,发热2d,惊厥2次收入院。入院查体:体温

38.7℃,烦躁不安。前囱隆起,肌张力较高,为明确诊断,此患儿首

先应做的检查是

A、头颅B超

B、血气分析

C、脑脊液

D、胸片

E、超声心动图

【参考答案】:C

89、小儿肺活量约为

A、30〜50ml/kg

B、50〜70ml/kg

C、70〜90ml/kg

D、90〜110ml/kg

E、110〜130ml/kg

【参考答案】:C

90、预防麻疹的关键措施是

A、对病人要隔离至出疹后5天

B、避免易感者接触麻疹病人

C、病室每天要通风30分钟

D、普遍接种麻疹减毒活疫苗

E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

【参考答案】:D

91、有关恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

92、针对结核,用异烟朋预防性服药,最好选用哪组

A、异烟期^Omg/(kg,d),6〜12个月

B、异烟朋20mg/(kg,d),6〜12个月

C、异烟助10mg/(kg,d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)

D、异烟肿+卡那霉素,6〜12个月

E、异烟腓+链霉素,6〜12个月

【参考答案】:A

93、正常儿童收缩压的计算是

A、年龄X2+50mmHg

B、年龄X2+60mmHg

C、年龄X2+70mmHg

D、年龄X2+80mmHg

E、年龄X2+90mmHg

【参考答案】:D

94、小儿最常见的出血性疾病是

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、血管性假血友病

C、血友病A

D、血友病B

E、血友病C

【参考答案】:A

95、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是

A、发热,体温波动在38〜4(TC,热型不定

B、淋巴结肿大

C、咽峡炎

D、肝脾肿大

E、多形性皮疹

【参考答案】:B

96、骨髓内巨幼红细胞于口服叶酸治疗后

A、2-4小时内转为正常幼红细胞

B、4-7小时内转为正常幼红细胞

C、12〜24小时内转为正常幼红细胞

D、24-84小时内转为正常幼红细胞

E、7小时内转为正常幼红细胞

【参考答案】:D

97、女,12岁,目眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个

月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痛大发

作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹,有舞蹈样动作,

右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痼

【参考答案】:D

98、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血

糖水平是近期

A、1〜2周

B、3〜4周

C、5〜7周

D、8〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

99、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是

A、睾丸阴茎均增大

B、生长速度加快

C、出现喉结及变音

D、出现阴腋毛

E、骨龄增速

【参考答案】:A

100、足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮

肤黄疸,3d来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囱平,全身皮肤

黄染,肺清,心率160次/min,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分

泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助

A、全血常规

B、胸部X线片

C、母子血型检查

D、血清间接胆红素测定

E、血培养

【参考答案】:E

101.关于人类免疫缺陷病毒哪项正确

A、属DNA病毒

B、直径200〜300nm

C、分HIVT和HIV-2型

D、对热不敏感,对化学消毒剂敏感

E、主要感染B淋巴细胞

【参考答案】:C

102、新生儿严重窒息的并发症是

A、新生儿败血症

B、新生儿破伤风

C、新生儿颅内出血

D、新生儿出血症

E、头颅出血

【参考答案】:C

103、原发性肺结核的表现中下列哪项不多见

A、发热

B、乏力、盗汗、消瘦

C、原发病灶好发于右肺上叶底部和下叶的上部

D、肺部有罗音

E、可出现百日咳样咳嗽

【参考答案】:D

104、已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

A、此唳斯的明

B、皮质类固醇

C、胸腺切除

D、大剂量丙种球蛋白

E、丙戊酸钠

【参考答案】:E

105、有关肺动脉狭窄的描述,下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发缙型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】:D

106、女孩,2岁。瑞氏综合征,且有明显颅内压增高。下列处理

哪项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射,可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、(3mg〜5mg)/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】:E

107、鉴别格林―巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为

A、肌张力减低

B、肌肉萎缩

C、位反射消失

D、病理征阴性

E、感觉异常

【参考答案】:E

108、患儿,男,7岁。晚上突然喘憋,烦躁不安,不能平卧。既

往该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体:体温正常,呼气性呼吸困难,

两肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】:B

109、已诊断肾小球性血尿,伴有下列哪项临床资料首先要考虑急

性链球菌感染后肾小球肾炎

A、夜尿增多

B、听力异常

C、新近有皮肤感染,咽喉炎后出现血尿

D、有血尿家族史

E、感觉异常

【参考答案】:C

110、发生低蛋白水肿的界限

A、血清总蛋白<40g/L,白蛋白〈20g/L

B、血清球蛋白<40g/L,白蛋白<20g/L

C、血清总蛋白〈40g/L,球蛋白<20g/L

D、血清白蛋白<40g/L,球蛋白<20g/L

E、血清白蛋白<40g/L,丙种球蛋白'<20g/L

【参考答案】:A

111,生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导

A、表皮生长因子EGF

B、成纤维细胞生长因子FGF

C、胰岛素样生长因子IGF

D、神经生长因子NGF

E、血小板源性生长因子PDGF

【参考答案】:C

112、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫瘢的诊断

A、血小板减少

B、出血时间延长

C、凝血时间延长

D、骨髓中巨核细胞增多

E、束臂试验阳性

【参考答案】:C

113、患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、

大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量

白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、诺沃克病毒肠炎

C、致病性大肠杆茵肠炎

D、侵袭性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】:A

114、下列论述中不正确的是

A、正常情况下新鲜尿离心沉渣中,每高倍视野可见到红细胞0〜1

B、尿红细胞>5个/高倍视野视为显微镜下血尿

C、12小时尿沉渣计数红细胞数应小于400万个

D、新鲜离心尿中自细胞数>10个/高倍视野视为异常

E、正常小儿尿中有少量尿蛋白,通常小于500mg/L

【参考答案】:C

115、女性,12岁,腹泻Id,日达6〜7次,水样便,无明显里急

后重感,粪便镜检帼0)-2/阿,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状

细菌,悬滴法动力强,最大可能诊断的是

A、细菌性痢疾

B、急性肠炎

C、霍乱

D、阿米巴痢疾

E、细菌性食物中毒

【参考答案】:C

116、婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、癫痫

B、硬脑膜下积液

C、脑室管膜炎

D、脑积水

E、失明

【参考答案】:B

117、法洛四联症缺氧发作的主要原因

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、脑水肿

D、继发肺部感染

E、右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

【参考答案】:E

118、2岁小儿,其神经精神发育正确说法是

A、会说短歌谣

B、能认识男女

C、能双脚跳

D、能爬梯子

E、可跑步和倒退行走

【参考答案】:C

119,急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】:C

120、下列哪种胃炎禁忌胃镜检查

A、感染性胃炎急性期

B、腐蚀性胃炎急性期

C、应激性溃疡

D、浅表性胃炎

E、萎缩性胃炎

【参考答案】:B

121、下丘脑分泌的激素是下列哪种

A、三碘甲状腺原氨酸(T3)

B、生长激素(GH)

C、促甲状腺素释放激素(TRH)

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

【参考答案】:C

122、癫痫全身性发作,不包括

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、失张力发作

D、强直性发作

E、杰克逊发作

【参考答案】:E

123、5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,烦躁易哭,有时低热,查体:

右颈部淋巴结肿大,肺部未闻及罗音,肝肋下2cm,结核菌素试验皮损

红硬结直径20mm,胸片:右中上肺见双极阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结结核

C、原发综合征

D、颈部淋巴结炎

E、粟粒性肺结核

【参考答案】:C

124、营养不良的最常见的病因是

A、喂养不当

B、免疫缺陷

C、疾病影响

D、先天不足

E、缺少锻炼

【参考答案】:A

125、小儿肺炎并发心衰时,应首选

A、洋地黄制剂

B、利尿剂

C、脱水剂

D、血管活性药物

E、扩容

【参考答案】:A

126、出生8天的新生儿,体重3.2kg,生后即口唇发给,呼吸困

难,心率120次/分,无杂音,未闻及肺部啰音,肝在肋下2.5cm,

胸片未见肺炎,心电图:右室大。怀疑有先天性心脏病,下列哪种最可

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、右位心

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】:D

127、关于母乳性黄疸,下列哪项不正确

A、几乎不会发生核黄疸

B、多于生后2〜3d出现

C、与母乳中某种酶含量过高有关

D、停喂母乳3d后,黄疸明显减退

E、患儿除皮肤黄染外,一般情况良好

【参考答案】:B

128、关于异丙托溪胺的描述,下列哪项正确

A、作用机制与肾上腺素相似

B、作用机制与氨茶碱相似

C、可用于预防哮喘发作

D、可用于控制哮喘发作

E、吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短

【参考答案】:D

129、16岁女孩患弥漫性毒性甲状腺肿,下列哪项临床表现不符合

A、双手细震颤

B、食欲亢进、消瘦、怕热、多汗

C、便次数增多

D、月经过多

E、脉压增大、水冲脉

【参考答案】:D

130、新生儿血清IgG水平

A、明显低于成人

B、较其母高5%

C、与成人相似

D、未成熟儿高于成熟儿

E、较其母高15%

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、不典型结核性脑膜炎的表现为

A、早期出现脑实质损害症状:舞蹈症或精神障碍

B、婴幼儿起病急,进展快,惊厥为首发症状

C、早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪

D、结核原发感染后3〜6个月发生

E、合并脑结核瘤者,可类似颅内肿瘤表现

【参考答案】:ABCE

2、下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果

A、正细胞正色素性贫血

B、白细胞计数正常、增多或降低

C、血小板增多

D、网织红细胞正常

E、白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞

【参考答案】:ABE

3、个人史不包括

A、出生史

B、现病史

C、喂养史

D、主诉

E、生长发育史

【参考答案】:BD

4、肾病综合征的常见并发症有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】:ABDE

5、有关小儿生后造血,下列哪项是正确的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需时才出现髓外造血

D、儿童期长骨全为红骨髓

E、主要是红骨髓造血

【参考答案】:ABCE

6、哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

【参考答案】:BD

7、以下哪项不是新生儿败血症的特征性表现

A、有中毒症状

B、发热、拒乳

C、黄疸

D、无特征性表现

E、白细胞总数增高

【参考答案】:ABCE

8、属于原发性免疫缺陷病的是

A、新生儿期免疫功能低下

B、选择性IgA缺乏症

C、胸腺发育不全

D、中性粒细胞减少症

E、X-连锁高IgM血症

【参考答案】:BCDE

9、人体最容易发生缺乏的微量营养素

A、钙

B、铁

C、锌

D、硒

E、镁

【参考答案】:BC

10、原发性生长激素缺乏症的临床表现是

A、男孩多于女孩

B、身材矮小,但全身各部分比例匀称

C、面容幼稚,外观明显小于实际年龄

D、智能发育落后

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

11、幼年型类风湿性关节炎(JRA)的病理改变有

A、关节周围肌腱炎

B、关节骨膜炎和骨质疏松

C、胸膜炎

D、心包炎

E、虹膜睫状体炎

【参考答案】:ABCDE

12、佝偻病性手足搐搦症发作时临床可表现为

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、腓反射征

E

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