外科手术中术前准备的常用检查项目

外科手术中术前准备的常用检查项目CATALOGUE目录术前检查概述常规术前检查心血管系统检查呼吸系统检查消化系统检查其他相关检查01术前检查概述通过术前检查，医生可以了解患者的身体状况，评估手术风险，为制定手术方案提供依据。评估患者手术风险发现潜在疾病指导术后治疗术前检查有助于发现患者潜在的疾病或异常情况，以便在手术前进行干预和治疗，确保手术安全。术前检查的结果可以为术后治疗提供参考，帮助医生制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。030201目的与意义

检查项目分类常规检查包括血常规、尿常规、便常规、心电图、胸片等基础检查项目，用于评估患者的整体健康状况。专科检查根据手术部位和手术方式的不同，可能需要进行相应的专科检查，如腹部B超、心脏彩超、肺功能检查等。特殊检查针对某些特殊疾病或高风险手术，可能需要进行更加详细的特殊检查，如CT、MRI、PET-CT等影像学检查，以及基因检测等。术前讨论在手术前，医生会组织多学科团队进行术前讨论，对患者的病情、手术方案、可能出现的风险等进行全面分析和讨论，确保手术的顺利进行。医生评估医生首先会对患者进行初步评估，了解患者的病情和手术需求，确定需要进行的术前检查项目。检查预约根据医生的建议，患者需要提前预约相应的检查项目，并按照约定的时间进行检查。检查报告完成检查后，患者会获得相应的检查报告。医生会根据检查结果，对患者的病情进行进一步评估，并制定相应的手术方案。术前检查流程02常规术前检查血红蛋白测定红细胞计数和压积白细胞计数及分类血小板计数血常规检查01020304评估患者是否存在贫血及其程度。了解红细胞数量及体积，辅助判断贫血类型。评估患者免疫状态及感染风险。了解患者凝血功能，预测术中出血风险。检测肾脏功能，判断是否存在肾脏疾病。尿蛋白辅助诊断糖尿病，评估患者血糖水平。尿糖观察尿液中细胞、结晶等成分，辅助诊断泌尿系统疾病。尿沉渣镜检尿常规检查检测消化道出血，辅助诊断消化道疾病。便潜血了解肠道炎症情况，辅助诊断肠道感染。便白细胞检测肠道寄生虫感染，指导临床治疗。便寄生虫便常规检查评估外源性凝血系统功能，预测术中出血风险。凝血酶原时间（PT）评估内源性凝血系统功能，预测术中出血风险。活化部分凝血活酶时间（APTT）了解血浆中纤维蛋白原含量，评估凝血功能状态。纤维蛋白原（FIB）反映体内纤溶活性，辅助诊断血栓性疾病。D-二聚体凝血功能检查03心血管系统检查03运动负荷心电图通过运动负荷试验，观察心电图变化，以评估心脏功能及冠状动脉储备能力。01常规12导联心电图用于评估心脏的电活动，可发现心律失常、心肌缺血等异常。0224小时动态心电图对于间歇性出现的心脏症状，如心悸、胸闷等，可采用24小时动态心电图进行监测。心电图检查通过心脏彩超可观察心脏大小、室壁厚度、瓣膜形态及功能等，以评估心脏结构异常和心功能不全。心脏彩超可实时监测心脏内血流速度、血流量及心脏输出量等，有助于发现心脏血管狭窄、反流等异常。心脏彩超检查血流动力学监测心脏结构和功能评估通过袖带充气压迫动脉，测量血流通过血管时的压力变化，以评估血压水平。无创血压监测在手术过程中，可通过动脉穿刺置管，直接测量动脉内的实时血压变化。有创血压监测血压监测包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标，用于评估血脂代谢异常及心血管疾病的风险。血脂检测通过测量血液中的葡萄糖水平，以评估糖代谢状态及糖尿病的风险。在术前准备中，对于糖尿病患者或存在糖代谢异常风险的患者，需要进行血糖监测和调整治疗方案。血糖检测血脂、血糖检测04呼吸系统检查潮气量测定测量平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，以了解呼吸肌力量和呼吸道通畅程度。肺活量测定通过测量患者一次最大吸气后尽力尽快呼气，所能呼出的最大气体量，评估肺部功能。肺通气功能检查通过测定肺通气量、肺泡通气量等指标，评估肺部通气功能。肺功能检查胸部正位片观察肺部、心脏、纵隔等结构，了解有无异常阴影、增大或缩小等情况。胸部侧位片辅助正位片观察，更好地显示肺部病变和心脏大血管的位置关系。胸部X线检查酸碱度（pH值）测定了解体内酸碱平衡情况，判断是否存在酸中毒或碱中毒。氧分压（PaO2）测定反映肺部氧合功能和动脉血氧含量，评估患者缺氧程度。二氧化碳分压（PaCO2）测定反映肺部通气功能和体内二氧化碳潴留情况。动脉血气分析深呼吸锻炼指导患者进行深呼吸练习，以增加肺活量和改善呼吸功能。咳嗽锻炼教授患者正确的咳嗽方法，有助于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。呼吸操通过特定的呼吸动作和体操练习，帮助患者改善呼吸肌力量和肺通气功能。呼吸功能锻炼05消化系统检查肝功能检查评估胆汁淤积和肝内外胆管阻塞情况。碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）评估肝细胞损伤程度。谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）反映肝脏合成功能。总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）观察食管、胃、十二指肠黏膜的色泽、光滑度、皱襞形态等。发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变，并取活检进行病理学检查。对于疑似恶性病变，可进行超声胃镜检查以评估病变浸润深度和范围。胃镜检查发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变，并取活检进行病理学检查。对于疑似恶性病变，可进行超声肠镜检查以评估病变浸润深度和范围。观察结肠和直肠黏膜的色泽、光滑度、血管纹理等。肠镜检查营养状况评估体重指数（BMI）评估患者的肥胖程度。血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等反映患者的蛋白质营养状况。血红蛋白、红细胞计数等评估患者的贫血情况。25-羟基维生素D、钙、磷等评估患者的骨营养状况。06其他相关检查尿常规检查了解尿液成分，如蛋白质、糖、红细胞、白细胞等，以判断肾脏疾病或泌尿系统感染。肾脏影像学检查如B超、CT或MRI等，用于观察肾脏形态、大小、结构以及是否存在结石、肿瘤等病变。血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）评估肾小球滤过功能，判断肾功能是否正常。肾功能检查如甲状腺激素、皮质醇、性激素等，以评估内分泌腺体的功能状态。激素水平检测通过检测生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等垂体激素，评估垂体功能是否正常。垂体功能检查如甲状腺吸碘率、骨密度测定等，用于评估内分泌激素对靶器官的作用。靶器官功能检查内分泌系统检查123包括IgG、IgA、IgM等，用于评估体液免疫功能。免疫球蛋白检测如CD3+、CD4+、CD8+等，用于评估细胞免疫功能。T淋巴细胞亚群检测如抗核抗体、类风湿因子等，用于诊断自身免疫性疾病。自身抗体检测免疫系统检查使用焦虑自评量表（SAS）、抑