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文档简介
手部骨折的现场急救技巧contents目录引言手部骨折的现场评估手部骨折的急救原则现场急救技巧演示并发症的预防与处理后续治疗与康复建议01引言提高公众对于手部骨折现场急救的认识和技能,减少二次伤害,为专业救治赢得时间。目的手部骨折是常见的外伤之一,现场急救对于患者的康复和预后至关重要。背景目的和背景手部骨折是指手部骨骼的完整性和连续性中断,包括掌骨、指骨和腕骨骨折。根据骨折的部位和性质,手部骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折;稳定性骨折和不稳定性骨折;完全性骨折和不完全性骨折等。手部骨折的定义和分类分类定义02手部骨折的现场评估询问伤者疼痛部位、性质及程度手部骨折通常会导致剧烈疼痛,伤者可能无法准确描述疼痛部位,但应尽可能了解其性质(如刺痛、钝痛等)和程度(轻度、中度、重度)。观察伤处肿胀情况手部骨折后,局部组织受损,血管破裂出血,导致伤处肿胀。应注意观察肿胀的范围、程度和颜色变化。疼痛与肿胀的评估手部骨折后,骨骼的完整性和连续性遭到破坏,可能出现明显的畸形,如手指弯曲、手掌变形等。应注意观察并记录畸形的具体情况。检查手部畸形在正常情况下,手部骨骼之间连接紧密,活动自如。手部骨折后,骨骼失去稳定性,可能出现异常活动,如手指在非关节处出现弯曲或旋转等。应注意检查并记录异常活动的部位和程度。检查异常活动畸形与异常活动的判断检查伤口情况手部骨折可能伴有开放性伤口,应注意观察伤口的位置、大小、形状及污染情况。对于有污染的伤口,应及时进行清洗和消毒处理。检查出血情况手部骨折可能导致血管破裂出血。应注意观察出血的部位、速度和量,以及是否有活动性出血。对于出血较多的伤者,应及时进行止血处理。伤口与出血情况的检查03手部骨折的急救原则在发生手部骨折时,应立即停止任何手部活动,避免加重损伤。立即停止手部活动制动固定时间使用夹板、绷带等物品将受伤的手部固定于适当位置,以减少疼痛和防止进一步损伤。根据骨折类型和严重程度,固定时间可能从数周到数月不等,需遵医嘱。030201制动与固定原则
冷敷与热敷的应用冷敷在骨折初期(24-48小时内),可使用冰袋进行冷敷,每次敷15-20分钟,每2-3小时一次,有助于减轻肿胀和疼痛。热敷在骨折后期(48小时后),可改用热敷,促进局部血液循环,加速炎症消退。注意事项避免直接将冰袋或热毛巾置于皮肤上,以免造成冻伤或烫伤。在医生指导下,可使用非处方止痛药如布洛芬等缓解疼痛。若疼痛剧烈,医生可能会开具处方止痛药。药物止痛将受伤的手部抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。抬高受伤部位对于因手部骨折而产生焦虑、恐惧等不良情绪的患者,可进行心理疏导,减轻心理压力。心理疏导疼痛缓解方法04现场急救技巧演示利用现场可获得的材料,如树枝、木板、硬纸板等,作为简易夹板。将夹板置于骨折部位两侧,用绷带或布条固定,注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。固定后检查伤肢末端的血液循环情况,如出现苍白、青紫或肿胀,应及时调整夹板的松紧度。简易夹板固定法选择宽度适宜的绷带,从骨折部位远端开始包扎,逐渐向近端缠绕。包扎时应保持绷带平整,松紧适度,避免过紧或过松。包扎后应检查伤肢末端的血液循环情况,确保绷带没有造成压迫。绷带包扎法将三角巾折叠成宽带状,一端绕过伤肢腋窝,另一端在健侧肩部打结。悬吊时应注意保持伤肢于功能位,避免过度牵引或扭曲。悬吊后应检查伤肢的血液循环情况,确保三角巾没有造成压迫。以上三种现场急救技巧在手部骨折时均可采用,但应根据具体情况选择合适的方法。同时,在进行现场急救时,应注意保持冷静,动作轻柔,避免对伤者造成二次伤害。在急救处理后,应及时将伤者送往医院接受进一步治疗。三角巾悬吊法05并发症的预防与处理03迅速止血和补充血容量对于开放性骨折,应立即进行止血处理;同时,通过输液等方式补充血容量,以维持正常的血压和心输出量。01密切观察患者生命体征注意患者呼吸、心率、血压等指标的变化,及时发现休克的迹象。02保持呼吸道通畅确保患者呼吸道畅通,必要时进行吸氧或人工呼吸。休克的预防与处理在急救过程中,应严格遵守无菌操作原则,避免细菌污染。严格无菌操作对于开放性骨折,应及时进行清创处理,去除坏死组织和异物。及时清创根据患者病情和医生建议,合理使用抗生素以预防感染。使用抗生素感染的预防与处理避免过度牵拉在处理骨折时,应避免过度牵拉和扭曲患肢,以减少神经损伤的风险。细致检查在急救过程中,应对患者的手部神经进行细致检查,及时发现神经损伤的迹象。及时就医对于疑似神经损伤的患者,应尽快就医并接受专业治疗。神经损伤的预防与处理06后续治疗与康复建议优先就医手部骨折属于急性损伤,应尽快就医,避免延误治疗时机。选择专业医院优先选择骨科专科医院或综合医院骨科就诊,确保得到专业治疗。携带相关资料就医时携带X光片、CT等影像资料,以便医生全面了解伤情。就医时机选择手术治疗对于严重移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的骨折,需进行手术治疗,如切开复位内固定术等。药物治疗根据病情需要,医生可能会开具止痛、消炎、促进骨折愈合等药物。保守治疗对于无明显移位或稳定性骨折,可采用石膏固定、夹板固定等保守治疗方法。治疗方法介绍在医生指导下,尽早进行手部肌肉等长收缩训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬。早期康复训练随着
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