康复医学：踝关节病案讨论_第1页
康复医学：踝关节病案讨论_第2页
康复医学：踝关节病案讨论_第3页
康复医学：踝关节病案讨论_第4页
康复医学：踝关节病案讨论_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

踝关节病案讨论踝扭伤病史简介：张XX，女，35岁。在上班的路上扭伤了踝。严重的疼痛使得她叫了辆救护车送她去急诊科。压力X片（PF和内翻）显示：尽管没有骨折，但已有部分韧带断裂。这可能导致了一些不稳定。从急诊科出来之后，她就直接来到了物理治疗部。问题为了进一步了解损伤机制，你将会问患者那些问题？外侧韧带损伤（踝内翻扭伤）损伤机制：外侧韧带扭伤通常是由PF，内翻和踝足内收造成的。很小的力即可造成踝扭伤。走路是踩到一个小石头或陷进一个小洞里即可产生突然的PF和内翻。问题2.你将会做哪些客观检查？你会为该患者做些什么治疗？踝扭伤物理治疗初始评价大纲病史

1.损伤是怎样发生的？

2.疼痛的位置？

3.有否听到“嘣嘣声”或“啪啪声”

4.之前是否有过类似的损伤？如有，请说明一下。视诊

1.注意有无任何明显的畸形，可提示有骨折或脱位

2.注意水肿的部位和程度

3.确定疼痛的程度

4.注意皮肤颜色有无改变

5.比较双侧的对称性触诊

先向患者解释触诊的步骤，再从健侧检查开始

1.远端胫腓关节

2.外侧副韧带

3.内侧三角韧带

4.第五柘骨底

5.腓骨肌肌腱

6.跟腱

ROM

1.主动和被动

2.背屈

3.PF4.内翻

5.外翻力量

1.MMTa.背屈

b.PFc.内翻

d.外翻稳定性测试

1.前抽屉试验

2.距骨倾斜试验踝扭伤三阶段整体康复大纲阶段1：最大保护期RICE电刺激在承受范围内负重关节保护（支具，胶布，空气甲板，半硬护踝）关节主动运动（背屈和外翻）等长收缩练习整体健康练习阶段2：中度保护期RICE全负重向心离心收缩（弹力带）继续关节保护牵拉训练功率自行车练习本体感觉练习整体健康练习避免不必要的应力（内翻和PF）阶段3：最小保护期运动中注意关节保护跑跳爆发力本体感觉训练整体健康练习等张训练等速训练问题3.运用RICE治疗的依据是什么？你会建议该患者使用多长时间？问题4.当RICE治疗取得进步之后，根据软组织愈合的不同阶段，你的治疗目标是什么？问题5.患者想知道她需要多久才能再打篮球。你将会使用什么标准来回答患者，当她重返篮球场的时候？你会对她的踝关节采取什么保护措施？病案2：跟腱

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论