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文档简介

执业药师职业资格考试(药学四科合一)

考试23年考点练习题答案

1.根据《药品经营质量管理规范》,关于药品零售企业拆零销售管理

的说法,错误的是()。

A.药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装

B.质量管理人员方可负责药品拆零销售

C.药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印件

D.药品拆零销售期间,应保留原包装和说明书

【答案】:B

【解析】:

药品拆零销售应当符合以下要求:①负责拆零销售的人员经过专门培

训I;②拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;③做好

拆零销售记录,内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批

号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;

④拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、

数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;⑤提供药品

说明书原件或者复印件,拆零销售期间,保留原包装和说明书。

2.下述保肝药中属于解毒类的是()。

A.门冬氨酸钾镁

B.联苯双酯

C.葡醛内酯

D.多烯磷脂酰胆碱

E.熊去氧胆酸

【答案】:C

【解析】:

解毒类药可以提供筑基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有

还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。

3A维生素B6

B.维生素C

C.维生素A

D.维生素B2

E.维生素K

⑴服用异烟朋进行抗结核治疗的患者,为预防周围神经炎,应补充的

维生素是()o

【答案】:A

【解析】:

异烟明可促进维生素B6排泄,导致缺乏维生素B6而引起周围神经炎,

所以应该补充维生素B6o

(2)长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维

生素是()o

【答案】:B

【解析】:

维生素C长期大量使用,使其得不到合成或排泄,可致泌尿系统尿酸

盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

⑶可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是()o

【答案】:E

【解析】:

维生素K具有催化凝血作用,可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原

血症。

4.可致血钾升高的抗高血压药包括()o

A.福辛普利

B.氨苯蝶咤

C.依那普利

D.氢氯噫嗪

E.螺内酯

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

AC两项,“XX普利”为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),其具有

高血钾、低血糖和咳嗽等不良反应。BE两项,氨苯蝶咤和螺内酯均

为保钾利尿剂,可升高血钾。D项,氢氯曝嗪可降低血钾。

5.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是()。

A.大肠埃希菌感染最为常见

B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗10〜14日

C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药

D.由细菌感染引起

E.男性发病率稍高

【答案】:E

【解析】:

肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不

高。

6.在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛作为()。

A.抗氧剂

B.防腐剂

C.遮光剂

D.增塑剂

E.保温剂

【答案】:C

【解析】:

对光敏感药物,在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛(2%〜

3%)作为遮光剂。

7.下列不属于软膏剂附加剂的是()。

A.抗氧剂

B.润滑剂

C.保湿剂

D.透皮促进剂

E.防腐剂

【答案】:B

【解析】:

软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进

剂等。润滑剂属于片剂的附加剂,B项错误。

8.(共用备选答案)

A.麦角胺

B.地芬诺酯

C.氯胺酮

D.麦角胺咖啡因片

E.复方甘草片

⑴列入现行麻醉药品品种目录的是()o

【答案】:B

【解析】:

《麻醉药品品种目录(2013版)》共121个品种,其中我国生产及使

用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种,具体有

以下品种:可卡因、罂粟秆浓缩物(包括罂粟果提取物、罂粟果提取

物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙

酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔

片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右

丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。

⑵列入现行第一类精神药品品种目录的是()。

【答案】:C

【解析】:

目前,我国生产及使用的第一类精神药有7个品种,具体有以下品种:

哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、丫-羟丁酸、氯胺酮、马呻噪、

三唾仑。

⑶列入现行第二类精神药品品种目录的是()。

【答案】:D

【解析】:

目前,我国生产及使用的第二类精神药有29个品种,具体有以下品

种:异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普嘎仑、巴比

妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司嗖仑、氟西泮、劳拉西泮、甲

丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唾毗坦、

丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、地佐辛

及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、

佐匹克隆。

9.鱼精蛋白可用于救治()。

A.肝素过量导致的出血

B.吗啡过量导致的呼吸抑制

C.华法林过量导致的出血

D.异烟朋中毒导致的神经毒性

E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤

【答案】:A

【解析】:

有些药物的作用可被另外一些药物抵消,例如,鱼精蛋白可使肝素失

去抗凝活性,如果致病药物有拮抗剂存在,及时使用拮抗剂可治疗或

缓解症状。

10.引起青霉素过敏的主要原因是()o

A.青霉素的侧链部分结构所致

B.合成、生产过程中引入的杂质青霉曝喋等高聚物

C.青霉素与蛋白质反应物

D.青霉素的水解物

E.青霉素本身为致敏原

【答案】:B

【解析】:

青霉素在生物合成中产生的杂质蛋白,以及生产、贮存过程中产生的

杂质青霉睡理高聚物是引起过敏反应的根源。由于青霉嘎唾基是青霉

素类药物所特有的结构,因此青霉素类药物这种过敏反应是交叉过敏

反应。

1L抗菌谱和药理作用均类似于第三代头抱菌素的药物是(

A.头抱丙烯

B.头抱拉定

C.克拉维酸

D.拉氧头抱

E.头抱匹罗

【答案】:D

【解析】:

氧头抱烯类药物有拉氧头抱。氧头抱烯类药的抗菌活性与第三代头抱

菌素中的头泡睡月亏相似,对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用,葡

萄球菌属、肺炎链球菌的等革兰阳性球菌的抗菌活性差,对B-内酰

胺酶稳定。

12.心力衰竭患者的常规联合用药方案是()。

A.利尿药+血管紧张素转换酶抑制剂+B受体阻断剂

B.利尿剂+钙通道阻滞剂+B受体阻断剂

C.利尿剂+a受体阻断剂+B受体阻断剂

D.利尿剂+钙通道阻滞剂十强心昔类

E.钙通道阻滞剂十强心甘类+B受体阻断剂

【答案】:A

【解析】:

利尿剂一般与ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和B受体阻断剂联合

应用,可使心力衰竭症状得到控制。

13.关于药品类易制毒化学品管理的说法,正确的是()。

A.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,仅能由麻醉药品全

国性批发企业和区域性批发企业经销

B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售

C.药品经营企业购买药品类易制毒化学品时,应使用《药品类易制毒

化学品购用证明》原件

D.药品类易制毒化学品经营企业对药品类易制毒化学品专用账册的

保存期限,应自有效期期满之日起不少于5年

【答案】:A|C

【解析】:

AB两项,药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉

药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企

业经销,不得零售。D项,药品类易制毒化学品专账保存期限应自有

效期期满之日起不少于2年。

14.不同企业生产一种药物不同制剂,处方和生产工艺可能不同,欲

评价不同制剂间吸收速度和程度是否相同,应采用的评价方法是()o

A.生物等效性试验

B.微生物限度检查法

C.血浆蛋白结合率测定法

D.平均滞留时间比较法

E.制剂稳定性试验

【答案】:A

【解析】:

生物等效性是指在同样试验条件下试验制剂和对照标准制剂在药物

的吸收程度和速度上的统计学差异。不同厂家生产的同种药物制剂由

于制剂工艺不同,药物吸收速度和程度也有差别。因此,为保证药物

吸收和药效发挥的一致性,需要用生物等效性作为比较的标准对不同

的药物制剂予以评价。

15.(共用备选答案)

A.速率法:成人V40U/L

B.速率法:成人<50U/L

C.速率法:男性<40U/L

D.速率法:男性10〜60U/L

E.速率法:男性为45〜125U/L

⑴碱性磷酸酶正常值参考范围是()。

【答案】:E

【解析】:

碱性磷酸酶参考范围:男性为45—125U/L,女性为。〜49岁35〜

100U/L,50〜79岁50〜135U/L。

(2)Y-谷氨酰转移酶正常值参考范围是()。

【答案】:D

【解析】:

Y-谷氨酰转移酶正常参考范围:男性10〜60U/L,女性7〜45U/L。

⑶丙氨酸氨基转移酶正常值参考范围是()。

【答案】:A

【解析】:

丙氨酸氨基转移酶正常参考范围:速率法成人<40U/L

⑷天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围是()。

【答案】:A

【解析】:

天门冬氨酸氨基转移酶正常值参考范围:速率法成人<40U/L

16.(共用备选答案)

A.y-羟丁酸

B.枸椽酸西地那非

C.麦角酸

D.吗啡阿托品注射液

E.艾司喋仑

根据原国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合发布的麻醉药

品和精神药品品种目录

⑴属于麻醉药品的是()o

【答案】:D

【解析】:

麻醉药品品种目录包括:可卡因、罂粟浓缩物(包括罂粟果提取物、

罂粟果提取物粉)、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗

啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟

脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、

可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂

果冗。

(2)属于第一类精神药品的是()。

【答案】:A

【解析】:

我国生产及使用的第一类精神药有7个品种,包括丁丙诺啡、Y-羟

丁酸、氯胺酮、马呼I噪、哌醋甲酯、司可巴比妥、三哩仑。

⑶属于第二类精神药品的是()。

【答案】:E

【解析】:

我国生产及使用的第二类精神药有29个品种,包括异戊巴比妥、格

鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西

泮、地西泮、艾司喋仑等。

17.混悬剂中增加分散介质黏度的添加剂是()。

A.润湿剂

B.絮凝剂

C.助悬剂

D.反絮凝剂

E.稳定剂

【答案】:C

【解析】:

A项,润湿剂是能使固体物料更易被水浸湿的物质。B项,絮凝剂是

指可使液体中分散的细粒固体形成团的高分子聚合物。C项,助悬剂

是指能增加混悬剂中分散介质黏度,降低药物微粒的沉降速度或增加

微粒亲水性的附加剂。D项,凡能使C电位增高,絮凝程度减少的电

解质称为反絮凝剂。E项,广义地讲,能增加溶液、胶体、固体、混

合物的稳定性能的化学物都叫称稳定剂。它有减慢反应,保持化学平

衡,降低表面张力,防止光、热分解或氧化分解等作用。

18.下列关于药品批发企业委托运输的叙述,错误的是()。

A.应当对承运方运输药品的质量保障能力进行审计;索取运输车辆的

相关资料,符合相关运输设施设备条件和要求的方可委托

B.应当与承运方签订运输协议,明确药品质量责任、遵守运输操作规

程和在途时限等内容

C.应当有记录,实现运输过程的质量追溯

D.记录应当至少保存3年

【答案】:D

【解析】:

企业委托其他单位运输药品的,应当有记录,以便实现运输过程的质

量追溯。同时一,记录应当至少保存5年。

19.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是()。

A.尿隐血

B.尿肌酎

C.尿酮体

D.血肌酎

E.尿胆红素

【答案】:D

【解析】:

D项,血肌酎的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血

肌肝基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酎摄

入量稳定,体内肌酎生成量恒定的情况下,其浓度取决于肾小球滤过

功能。因此,血肌肝浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的

损害程度。人体肾功能正常时,肌酎排出率恒定,当肾实质受到损害

时一,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酎

浓度就会急剧上升。

20.(共用备选答案)

A.吠塞米

B.地高辛

C.依那普利

D.米力农

E.多巴酚丁胺

⑴抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是()o

【答案】:C

【解析】:

依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其药理作用为:①抑

制血管紧张素转换酶(ACE)的活性;②抑制心肌及血管重构;③影

响血流动力学;④抑制交感神经活性;⑤保护血管内皮细胞。

⑵激动心肌及受体的抗心力衰竭药是()。

【答案】:E

【解析】:

多巴酚丁胺为受体激动剂、心肌正性肌力药,用于器质性心脏病

时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。

⑶治疗心房颤动的抗心力衰竭药是()o

【答案】:B

【解析】:

地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药,更适用于心力衰竭伴有快速心室

率的心房颤动患者。一般而言,急性心力衰竭并非地高辛的应用指征,

除非伴有快速心室率的心房颤动。

21.与补钙制剂同时使用时、会与钙离子形成不溶性螯合物,影响补

钙剂在体内吸收的抗菌药物有()o

A.盐酸多西环素

B.盐酸美他环素

C.青霉素

D.盐酸四环素

E.盐酸土霉素

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

ABDE四项,四环素类抗生素结构中均含有羟基、烯醇羟基、毁基,

可与金属螯合生成不溶性络合物。四环素类抗生素包括金霉素、土霉

素、四环素及半合成衍生物甲烯土霉素、强力霉素、二甲胺基四环素、

多西环素、美他环素等。C项,青霉素为6-内酰胺类抗生素。

22.(共用备选答案)

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C.身体依赖性

D.反跳反应

E.交叉耐药性

⑴长期使用B受体拮抗药治疗高血压,如果用药者需要停药应采取逐

渐减量的方式。若突然停药或减量过快,则会引起原病情加重,这种

现象称为()。

【答案】:D

【解析】:

停药反应又称反跳反应,是指长期服用某些药物,机体对这些药物已

产生了适应性,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发

生功能紊乱,导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象。例

如长期应用B受体阻断药普蔡洛尔治疗高血压、心绞痛等,可使B受

体密度上调而对内源性递质的敏感性增高,如突然停药,则会出现血

压升高或心绞痛发作,患者产生危险。

⑵长期使用阿片类药物,导致机体对其产生适应状态,停药出现戒断

综合征,这种药物的不良反应称为()。

【答案】:C

【解析】:

身体依赖性又称生理依赖性,是由于反复用药所产生的一种适应状

态,中断用药后可产生一种强烈的症状或损害,即为戒断综合征,典

型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。

⑶连续使用吗啡,人体对吗啡镇痛效应明显减弱,需增加剂量方可获

原用剂量的相同效应,这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为()。

【答案】:B

【解析】:

药物耐受性指机体连续多次用药后,其反应性会逐渐降低,需要加大

药物剂量才能维持原有疗效,如连续使用吗啡,人体对吗啡镇痛效应

明显减弱。

23.两种或两种以上组分混合时,不影响混合效果的是()。

A.比例

B.密度

C.带电性

D.颜色

E.吸湿性

【答案】:D

24.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是()。

A.乙酰胺

B.维生素B6

C.阿托品

D.维生素K1

E.普蔡洛尔

【答案】:D

【解析】:

香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是维生素Klo静滴维生素K110~

30mg,一日1〜3次;亦可先静注维生素K150mg,然后改为10〜20mg

肌注,一日1〜4次。严重出血时每日总量可用至300mg。

25.根据《中药品种保护条例》,不可以申请中药品种保护的是()。

A.天然药物提取物

B.天然药物提取制剂

C.中药人工制品

D.已申请专利的中药制剂

【答案】:D

【解析】:

ABC三项,适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然

药物的提取物及其制剂和中药人工制品。D项,申请专利的中药品种,

依照专利法的规定办理,不适用本条例。

26.(共用备选答案)

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.可乐定

E.米诺地尔

⑴抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,具有轻到中度的降

压作用,可降低外周阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。

⑵阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管

平滑肌,进而降低血压,硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作

用。

⑶阻断受体而治疗高血压的药物是()

ATIo

【答案】:C

【解析】:

氯沙坦属于血管紧张素n受体阻断剂,具有良好的降压作用,且不良

反应少。

27.药物治疗管理(MTM)是由美国多家药师协会/学会提出的一种更

全面、更细致的药学服务,旨在提高患者的生活质量和生命质量,目

前在我国药学服务行业也属于热门话题。下列人群中最需要提供药物

治疗管理的是()。

A.沙眼患者

B.糖尿病患者

C.肺炎患者

D.湿疹患者

E.便秘患者

【答案】:B

【解析】:

药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者,例如糖尿病、哮喘、

高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。

28.对2型糖尿病表现为单纯餐后血糖高,空腹和餐前血糖水平不高

者可首选的药品是()o

A.二甲双胭

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.尼莫地平

E.碘塞罗宁

【答案】:B

【解析】:

a-葡萄糖甘酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗

糖尿病目的的口服降糖药物,能显著降低餐后血糖,是表现为单纯餐

后血糖高、而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者的首选。B项,

阿卡波糖属于a-葡萄糖甘酶抑制剂。

29.根据《药品经营许可证管理办法》,不符合开办药品零售企业设置

规定的是()o

A.具有保证所经营药品质量的规章制度

B.质量负责人应有一年以上(含一年)药品经营质量管理工作的经验

C.大型药品零售连锁企业可以从事第一类精神药品零售业务

D.在超市内设立零售药店的,必须具有独立的区域

E.具有配备当地消费者所需药品的能力

【答案】:C

【解析】:

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十条规定,麻醉药品和第

一类精神药品不得零售。

30.长期应用B受体阻断剂的患者,如需停药,应逐步撤药,整个过

程至少需要()o

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

【答案】:E

【解析】:

如需停用B受体阻断剂应逐步撤药,整个撤药过程至少2周,每间隔

2〜3日剂量减半,停药前最后的剂量至少给4日。若出现症状,建

议更缓慢地撤药。若手术前要停用本品,必须至少在48h前,但毒性

弥漫性甲状腺肿和嗜铭细胞瘤术前不能停药。

31.肾病综合征患者长期使用泼尼松时,用法为隔日清晨给药一次,

这种给药方法的原理是()。

A.利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理

B.利用外源性糖皮质激素的生物等效原理

C.利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理

D.利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理

E.利用糖皮质激素逐渐减量原理

【答案】:A

【解析】:

糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,血药浓度峰值在清晨7〜8时,

对于泼尼松等作用时间较长的药物可隔日一次,清晨7〜8时给药。

32.患者,女,68岁,既往有高血压。双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,

体检和实验室检查:血压17羽6mmHg,尿蛋白大于2g〃4h(正常值

<150mg/24h),血尿酸416umol/L(正常值180〜440umol/L),血

钾6.1mmol/L(正常值3.5〜5.5mmol/L),在已经服用氨氯地平的基础

上,应考虑联合应用下列哪种药品?()

A.螺内酯

B.吠塞米

C.卡托普利

D.依那普利

E.拉西地平

【答案】:B

【解析】:

患者伴明显肾功能不全,应使用吠塞米等神利尿剂。A项,血钾

6.1mmol/L时为局钾,螺内酯为保钾利尿剂,不能使用;CD两项,既

往有血管神经性水肿(导致喉头水肿)病史患者、妊娠期妇女、双侧

肾动脉狭窄患者禁用ACEI类药物;E项,拉西地平为氨氯地平同类药,

同用易使脚踝部水肿加重。

33.(共用备选答案)

A.等渗调节剂

B.抑菌剂

C.增溶剂

D.溶剂

E.主药

醋酸可的松注射液中各成分的作用分别为

⑴NaCI()o

【答案】:A

()硫柳汞()

2o

【答案】:B

⑶吐温()

-80o

【答案】:C

⑷醋酸可的松微晶()o

【答案】:E

⑸注射用水()o

【答案】:D

【解析】:

本品为糖皮质激素,具有抗炎及免疫抑制作用、抗毒作用和抗休克作

用。在醋酸可的松注射液中,NaCI作为等渗调节剂;硫柳汞作为抑菌

剂;吐温-80作为增溶剂;醋酸可的松微晶作为主药;注射用水作为

溶剂。

34.属于濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种实行()。

A.二级保护

B.三级保护

C.限量出口

D.一级保护

【答案】:D

【解析】:

国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。一级保护野生药材物

种,是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。二级保护是指分布

区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。三级保护是指严

重减少的主要常用野生药材物种。

35.(共用题干)

2003年5月19日,武汉市药品监督管理局对武汉市一网站涉嫌非法

批发销售假冒辉瑞制药公司的产品Viagra(万艾可)问题进行调查,

掌握准确证据后,武汉市药品监督管理局立即会同武汉市公安局有关

部门周密部署,兵分两路进行追查。一路在交易地点查获当事人韩某,

并在其家中查获1000余粒Viagra(万艾可)和一部作案用的手提电

脑;另一路对汉口贺家墩某保健品部进行A检查,现场查获涉案人员

李某,查获Viagra(万艾可)和“复方烘烙酮片”“补肾强身片”,及

医疗器械20余件,其中的壮阳药为查处过的假药。因该部无《药品

经营许可证》《医疗器械经营许可证》,执法人员遂将全部药品及医疗

器械依法予以暂控。

⑴根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》,关于互联网药品交易

的说法,错误的是()o

A.对首次上网交易的药品经营企业,提供互联网药品交易服务的企业

必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案

B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供

互联网交易服务

C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本

企业经营非处方药

D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品,不得上网销售药品

【答案】:B

【解析】:

《互联网药品交易服务审批暂行规定》第二十条规定:通过自身网站

与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业

和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利

用自身网站提供其他互联网药品交易服务。

⑵根据《互联网药品信息服务管理办法》,可以在提供互联网药品信

息服务的网站上发布,但其内容必须经过药品监督管理部门审查批准

的是()。

A.戒毒药品信息

B.精神药品信息

C.药品广告

D.医疗用毒性药品信息

【答案】:C

【解析】:

《互联网药品信息服务管理办法》第十条规定:提供互联网药品信息

服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过药品监督管理

部门审查批准。提供互联网药品信息服务的网站发布的药品(含医疗

器械)广告要注明广告审查批准文号。

36.(共用备选答案)

A.确定使用国家基本药物目录外的药品品种数量

B.制定国家基本药物药品标准

C.审核国家基本药物目录

D.制定国家基本药物全国零售指导价

E.确定配备使用国家基本药物目录外的民族药

⑴国家基本药物工作委员会()o

【答案】:C

【解析】:

国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制

度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确

定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审

核国家基本药物目录。

(2)(说明:本题考点已过时)国家发展和改革委员会()。

【答案】:D

【解析】:

原《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第十条规定,国家发展

和改革委员会制定基本药物全国零售指导价格。

【说明】2015年5月经国务院同意,国家发展改革委会同国家卫生

计生委、人力资源和社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品

价格改革意见的通知》,决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品

政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价

格主要由市场竞争形成。国家发展和改革委员会负责监测和管理药品

宏观经济。2018年国务院机构改革,将国家发改委的价格监督检查

与反垄断执法职责划入国家市场监督管理总局,国家发改委的药品和

医疗服务价格管理职责划入国家医疗保障局。

37.卵巢功能不全可选用()。

A.快诺酮

B.雌二醇

C.西地那非

D.米非司酮

E.泼尼松龙

【答案】:B

【解析】:

卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药,如己烯雌酚、

雌二醇等。

38.(共用备选答案)

A.林可霉素类

B.酰胺醇类(氯霉素)

C.四环素类

D.氨基糖昔类

E.氟喳诺酮类

⑴可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物

是()。

【答案】:E

【解析】:

氟喳诺酮类可致肌痛、软骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与

肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。因此氟喳诺酮类禁用于骨骼

系统未发育完全的18岁以下儿童。

(2)可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌

药物是()。

【答案】:B

【解析】:

早产儿或新生儿大剂量应用酰胺醇类抗菌药物可引起致死性的“灰婴

综合征”。

⑶可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药

物是()0

【答案】:D

【解析】:

氨基糖甘类抗菌药物常见的不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经

功能障碍。对氨基糖昔类药过敏或有严重毒性反应者禁用,同时奈替

米星、妥布霉素和大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。

39.(共用备选答案)

A.二吨仑

B.地西泮

C.水合氯醛

D.苯巴比妥

E.硫喷妥钠

⑴属于超短效巴比妥类药物的是()。

【答案】:E

【解析】:

硫喷妥钠是超短效的巴比妥药,静注后立即生效,但因迅速转移至外

周脂肪组织,所以其作用短暂(15min)。

(2)主要以药物原形自肾排泄的是()。

【答案】:D

【解析】:

苯巴比妥由于脂溶性小,主要以原形自肾脏排泄。

⑶口服虽易吸收,但对胃有强烈的刺激性,胃溃疡患者禁用的是()。

【答案】:C

【解析】:

水合氯醛口服易吸收,催眠作用起效快,但对胃肠道有刺激性,胃溃

疡患者禁用。

40.关于青光眼治疗的说法正确的是()。

A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物

B.推荐长期口服B受体阻断剂用于降低眼压

C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向

D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼

E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼

【答案】:C

【解析】:

A项,治疗闭角型青光眼需根据患者情况而定,先使用缩瞳药配合降

眼压药,若药物作用不明显需进行手术治疗。B项,口服B受体阻断

剂也可以降低眼压,但此种给药途径有明显的不良反应,因此不宜选

用。C项,卡替洛尔的缺点是在滴眼后0.5〜3h内,伴随缩瞳同时可

产生暗黑感,远视障碍,调节痉挛,长期用药可引起近视化倾向,若

长期应用于无玻璃体或眼底有病变的患者时一,偶见眼底黄斑部出现水

肿,混浊,须定期检测视力。D项,用机制不同的降眼压药物可联合

使用,如毛果芸香碱可与其他缩瞳剂、B受体阻断剂、碳酸酎酶抑制

剂、拟交感神经药或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。E项,前列腺

素类似物对儿童、妊娠及哺乳期妇女、严重哮喘者、眼感染充血期、

角膜接触镜佩带者禁用。

41.(共用备选答案)

A.化学药品

B.中药

C.生物制品

D.进口药品分包装

⑴药品批准文号为国药准字H20150001的药品属于()o

【答案】:A

⑵药品批准文号为国药准字S20150002的药品属于()o

【答案】:C

⑶药品批准文号为国药准字Z20150002的药品属于(o

【答案】:B

【解析】:

药品注册证书载明的药品批准文号的格式:①境内生产药品:国药准

字H(Z、S)+四位年号十四位顺序号;②中国香港、澳门和台湾地

区生产药品:国药准字H(Z、S)C+四位年号+四位顺序号;③境

外生产药品:国药准字H(Z、S)J+四位年号十四位顺序号。其中,

H代表化学药,Z代表中药,S代表生物制品。

42.儿童高热首选的药品是()o

A.美洛昔康

B.尼美舒利

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.依托考昔

【答案】:C

【解析】:

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前

列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和

而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,大剂量对肝脏

有损害,可作为退热药的首选,尤其适宜老年人和儿童服用。

43.(共用备选答案)

A.甲睾酮

B.甲羟孕酮

C.他莫昔芬

D.麦角生物碱

E.缩宫素

⑴预防先兆流产的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

甲羟孕酮可提高孕妇体内孕酮含量,预防先兆流产。

(2)用于催产和引产的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

缩宫素可间接刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,

导致子宫颈扩张,主要用于催产和引产。

⑶用于产后子宫复原的药物是()o

【答案】:D

【解析】:

麦角生物碱可选择性兴奋子宫平滑肌,妊娠较未孕子宫对麦角碱类更

敏感,临产时最敏感,作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫

强直性收缩,对子宫体和子宫颈的作用无显著差异,因此不适用于催

产和引产,只用于产后止血和子宫复原。

44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括()。

A.药物的化学性质

B.药物的物理性状

C.药物的剂型及用药方法

D.制剂的工艺过程

E.种族差异

【答案】:E

【解析】:

ABCD四项,生物药剂学中研究的剂型因素包括:①药物的某些化学

性质;②药物的某些物理性状;③药物制剂的处方组成;④药物的剂

型与用药方法;⑤制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项,种

族差异是生物因素。

45.(共用备选答案)

A.吠塞米

B.氢氯曝嗪

C.螺内酯

D.乙酰喋胺

E.甘露醇

⑴可引起耳毒性的药物是()。

【答案】:A

【解析】:

吠塞米大剂量静脉快速注射时(每分钟剂量大于4〜15mg),可引起

耳鸣、听力障碍等耳毒性症状,多为暂时性,少数为不可逆性。

⑵可引起血清胆固醇和低密度脂蛋白增高的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

氢氯口塞嗪长期使用可致血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和极低密

度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能。

46.如果患者在取药窗口发现差错,正确的应对措施是()。

A.真诚道歉

B.另发给一份药品

C.收回发出的药品

D.问责调剂人员后处理

E.立即予以更换,并真诚道歉

【答案】:E

【解析】:

发现处方调配有错误时,应将处方和药品退回调配处方者,并及时更

正。

47.(共用备选答案)

A.药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责

B.医疗机构制剂室的职责

C.医疗机构药师的职责

D.医疗机构临床医师的职责

⑴制定本机构药品处方集和基本用药供应目录是()o

【答案】:A

【解析】:

药事管理与药物治疗学委员会(组)的职责包括:①审核制定本机构

药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;②制定本机构药品处方

集和基本用药供应目录;③推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临

床应用指导原则的制定与实施,监测、评估本机构药物使用情况,提

出干预和改进措施,指导临床合理用药等。

(2)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核是()。

【答案】:C

【解析】:

医院药师的工作职责包括:①负责药品采购供应、处方或者用药医嘱

审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制;②指导病房(区)

护士请领、使用与管理药品;③参与临床药物治疗,进行个体化药物

治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服

务等。

48.对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用()。

A.氟西泮

B.三晚仑

C.艾司嘎仑

D.氯美扎酮

E.夸西泮

【答案】:A

【解析】:

对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮,其起效快,作

用时间长,近似生理性睡眠,醒后无不适感

49.含芳环的药物主要发生以下哪种代谢?()

A.还原代谢

B.氧化代谢

C.脱羟基代谢

D.开环代谢

E.水解代谢

【答案】:B

【解析】:

含芳环的药物主要发生氧化代谢,是在体内肝脏CYP450酶系催化下,

首先将芳香化合物氧化成环氧化合物,然后在质子的催化下发生重排

生成酚,或被环氧化物水解酶水解生成二羟基化合物。生成的环氧化

合物还会在谷胱甘肽S-转移酶的作用下和谷胱甘肽生成硫酸,促进代

谢产物的排泄。但是环氧化物若和体内生物大分子如DNA或RNA中

的亲核基团反应,生成共价键的结合物,而使生物大分子失去活性,

则产生毒性。

50.互联网上的药物信息和数据库属于()。

A.特级信息源

B.一级信息源

C.二级信息源

D.三级信息源

E.四级信息源

【答案】:D

【解析】:

三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息,对之

进行评估而发表的结果;三级信息资源包括医药图书(工具书、教科

书、手册等)、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、

系统评价或综述型文章等。

51.可用于治疗重度座疮,但妊娠期妇女避免使用的药物是()。

A.克拉霉素

B.特比蔡芬

C.异维A酸

D.克罗米通

E.环毗酮胺

【答案】:C

【解析】:

异维A酸,妊娠期妇女服后可致自发性流产及胎儿发育畸形,因此应

避免使用。

52.注射用浓溶液的特点包括()。

A.适用于水溶液中不稳定和(或)水溶液中溶解度低的药物

B.可解决水的引入导致的药物异构化或者有关物质增多的问题

C.起效迅速

D.可调节体液酸碱平衡

E.可以扩大药物在临床上的适用范围

【答案】:A|B|E

【解析】:

注射用浓溶液的特点:①适用于水溶液中不稳定和(或)水溶液中溶

解度低的药物:②注射用浓溶液可解决水的引入导致的药物异构化或

者有关物质增多的问题;③可以扩大药物在临床上的适用范围。

53.患者入院诊断为肺部感染,病原学检查为耐甲氧西林金黄色葡萄

球菌,使用万古霉素lOOOmg/次,静脉滴注,每12hl次。为使血栓

性静脉炎的发生风险最小化,临床需要将万古霉素溶液的浓度稀释为

4mg/mlo在配置时需要5%葡萄糖注射液的容量是()。

A.250ml

B.48ml

C.100ml

D.480ml

E.800ml

【答案】:A

【解析】:

万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快因可致由组胺

引起的非免疫性与剂量相关反应(出现红人综合征),突击性大量注

射不当,可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每1g至少加入200ml

液体,静脉滴注时间控制在2h以上。根据公式C=W/V(C为稀释后

的浓度,W为注射液的质量,V为注射液的容量),得V=W/C=

lOOOmg/(4mg/ml)=250mL

54.应用维生素KI可以解救()o

A.香豆素类中毒

B.年满二酮类中毒

C.硫胭类中毒

D.有机磷类中毒

E.一氧化碳中毒

【答案】:A|B

【解析】:

香豆素类和年满二酮类均有抗凝血作用,因误食或自杀而引起中毒可

应用促凝血药维生素K1进行解救,如香豆素类中毒时可静脉滴注维

生素K110〜30mg,一日1〜3次;亦可先静脉注射维生素K:150mg,

然后改为10〜20mg肌内注射,一日1〜4次。

55.根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,下列购销行为,应以

行贿或受贿论处的有()o

A.经营者销售商品,以明示方式给予中间人佣金,且如实入帐

B.经营者销售商品,以明示方式给予对方现金,且未如实入帐

C.经营者购买商品时一,接受对方以明示方式给予的实物,且未如实入

D.经营者购买商品时,接受对方以明示方式给予的折扣,且如实入帐

【答案】:B|C

【解析】:

在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的,以行贿论处;对方单位或

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