2024年福建住院医师-福建住院医师病理科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年福建住院医师-福建住院医师病理科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.关于结核病的病变和表现，下述正确的是（）A、在干型结核性腹膜炎的腹部触诊有柔韧感B、肺结核病多见于右肺C、继发性肺结核多见于成人D、肾结核多为单侧性，男多于女E、结核性脑膜炎多见于儿童2.下列哪些是成纤维细胞的特点（）A、细胞体积大，胞浆略呈嗜碱性B、胞核大、染色淡C、细胞成熟后可演变为纤维细胞D、可以分泌前胶原蛋白E、电镜下胞浆内有丰富的粗面内质网3.下列哪几项属于急性胰腺坏死（）A、水肿性胰腺炎B、出血性胰腺炎C、间质性胰腺炎D、坏疽性胰腺炎E、坏死性胰腺炎4.导致Ⅱ型糖尿病发生的最重要因素是（）A、肥胖B、肾功能不全C、肝脂肪变性D、垂体疾病E、肿瘤5.男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），血红蛋白70g／L，血肌酐707．2μmol／L（8mg／dl），尿素氮57mmol／L（100mg／dl）、血浆总蛋白48g／L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为（）A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧6.缓冲溶液能够对抗外来少量强酸强碱的原因，错误的是（）A、多元酸的酸式盐及其对应的次级盐，弱碱及其对应的盐，弱酸极其对应的盐所组成的缓冲溶液的作用机制相似B、以醋酸一醋酸钠缓冲系为例，NaAc是缓冲溶液的抗酸成分C、以醋酸一醋酸钠缓冲系为例，HAc是缓冲溶液的抗碱成分D、缓冲作用是有一定限度的，一旦强酸、强碱量过大，缓冲溶液将丧失原有缓冲能力E、起到缓冲作用的两种以上的组成成分都可以组成缓冲溶液7.免疫是指（）A、免于疾患B、机体抗感染过程C、机体识别与排除抗原性异物的功能D、消除和杀灭自身突变细胞E、机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能8.Dukes的结肠癌的病变分期是根据（）A、癌病变在肠壁的扩散范围B、是否有种植性转移C、是否有局部淋巴结转移D、是否有远隔脏器的转移E、侵犯结肠段的范围大小9.易发生肝转移的肿瘤是（）A、胃癌B、食管癌C、肠癌D、前列腺癌E、甲状腺癌10.动脉粥样硬化时，下述哪种病变不出现（）A、动脉内膜脂质浸润，形成脂纹B、动脉内膜胶原纤维增多和玻璃样变C、粥样斑块内可发生钙化D、病变严重处可出现中膜平滑肌萎缩和弹力板断裂E、病变部位发生纤维素样坏死11.关于出血，下列哪些是错的（）A、漏出性出血不会引起严重后果B、破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果C、出血可分为内出血和外出血D、一般进行缓慢的破裂性出血多可自行停止E、局部软组织损伤时出血为漏出性出血12.病理医生应该向临床医生说明快速活检的特殊性，其特殊性是（）A、快速活检具有局限性B、有一定的适用范围C、有慎用范围D、有不宜应用的范围E、以上全部都是13.关于食管壁的构造下列描述正确的是（）A、分3层B、黏膜层含有大量黏液腺C、上1／3段为平滑肌D、中1／3段为骨骼肌与平滑肌混杂E、下1／3段为骨骼肌14.下列哪种因素对再生修复不利（）A、充足的维生素C供给B、营养中不缺乏蛋白质C、局部血液循环正常D、局部有异物存在E、患者是年轻人15.成人膝半月板损伤，反复疼痛，关节肿胀，最合理的治疗方法为（）A、半月板切除术B、制动、止痛药C、关节镜下半月板切除D、局部封闭E、关节镜下半月板部分切除16.胶原纤维的形成需要下列那种维生素（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E17.慢性肺淤血的患者临床可出现（）A、咳大量的血性痰B、呼吸困难、发绀C、听诊可闻湿性啰音D、咳铁锈色痰E、心脏增大18.支气管柱状上皮被鳞状上皮替代的过程称为（）A、鳞状上皮化生B、腺上皮化生C、鳞状上皮不典型增生D、支气管上皮变性19.良性高血压的病理变化有（）A、颗粒性固缩肾B、细动脉纤维素样变性C、细动脉玻璃样变性D、肾脏肌型小动脉增生性内膜炎E、心脏向心性肥大20.关于DNA连接酶的作用正确的是（）A、可催化dNTP的5’-磷酸与DNA链的3’-OH相连接B、催化的反应在原核细胞中需要消耗ATPC、在DNA复制、修复、重组和剪接中均起缝合缺口的作用D、合成冈崎片段E、连接两个单独存在的DNA单链21.阴道镜示慢性宫颈炎的活检标本，镜检如图所示，该部位的鳞状上皮出现了哪种适应性改变（） A、萎缩B、肥大C、增生D、化生E、凋亡22.女性，53岁，阴道不规则流血，超声显像见子宫浆膜下、肌壁和黏膜有多个大小不等结节，最可能诊断是（）A、子宫内膜癌B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、子宫平滑肌瘤E、子宫内膜异位症23.细胞坏死过程中，胞核变小，染色质浓集，称为（）A、多倍体B、核分裂象C、核固缩D、核碎裂E、核溶解24.卫氏并殖吸虫成虫在人体寄生的主要部位是（）A、脑B、皮下C、腹腔D、肝脏E、肺脏25.系统性红斑狼疮的临床表现（）A、皮肤损害B、胃肠道出血C、全血细胞减少D、心，肝，肾，关节损害E、恶性肿瘤第2卷一.参考题库(共25题)1.病理诊断肉瘤的主要依据是（）A、间质稀少B、血液供应丰富C、有肺转移D、瘤细胞呈弥散分布E、浸润性生长2.患者，男，30岁。咳嗽、胸痛、低热1年。胸片示左肺上叶巨大阴影，边缘不清。手术切除病变肺叶送检。对该病变描述错误的是（）A、属慢性炎症B、属肉芽肿性炎C、干酪样坏死对该病变具有诊断意义D、病灶中可见巨噬细胞、类上皮细胞、多核巨细胞、淋巴细胞等E、属特殊的急性炎症3.男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、尿频，查体：体温39．2℃，右肾区叩击痛，血白细胞10．5×10／L，中性75％，尿常规：白细胞20～30个／HP红细胞4～6个／HP，可见白细胞管型，下列处理哪项不妥（）A、用抗生素前抽血培养B、用抗菌药物前取中段尿培养C、青霉素240万单位静脉注射，每日二次D、头孢哌酮静脉注射2.0，每日二次E、抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药4.女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下降。近三天受凉后发热，T38℃，咽痛，咳嗽，测血压160／100mmHg。化验Hb：80ｇ／L，WBC16×10／L，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），SCr30μmol／L（3．5mg／dl）。COCP24mmol／L。下一步治疗（）A、给予碳酸氢钠iv，纠正代谢性酸中毒B、青霉素抗感染C、强心，利尿D、肌注25％硫酸镁降压E、泼尼松60mg／d5.感染后肾小球肾炎是一种（）A、以变质为主的炎症B、以渗出为主的炎症C、以增生为主的炎症D、以出血为主的炎症E、化脓性炎症6.少年及成年人甲状腺功能低下表现为（）A、克汀病B、黏液水肿C、弥漫性甲状腺肿D、克山病E、侏儒症7.动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要的机制是（）A、血流涡流形成B、局部血流缓慢C、内膜受损、胶原纤维暴露D、局部血液凝固性增高E、以上都不是8.女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试验）（-）；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。该疾病的病理形态学改变应是（）A、大片的干酪样坏死B、周围纤维组织包绕C、边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞D、淋巴细胞浸润E、以上均是9.患者男性，12岁，锁骨上窝淋巴结肿大半年，持续低热1月，体重下降，临床外周血中检见淋巴母细胞，骨髓细胞中25%为淋巴母细胞。结合HE形态特点，运用免疫组化检查可进一步确诊。该患者具有诊断意义的免疫组化标记为（）A、CD3、CD19、CD20、CD22、CD79αB、CD3、CD8、CD4、CD19、CD5C、CD3、CD4、CD20、CD79α、sIg和TdTD、CD15、CD30、CD68、MPOE、CD3、CD4、CD5、CD38、CD13810.关于嗜酸性粒细胞下列哪一种是错误的（）A、来源于骨髓B、运动能力弱C、无吞噬功能D、见于寄生虫病及过敏性疾病E、见于某些部位的亚急性或者慢性炎症11.下列属于低度恶性淋巴瘤的是（）A、弥漫大B细胞淋巴瘤B、急性淋巴母细胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、NK/T细胞淋巴瘤E、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤12.恶性组织细胞增生症的特点是（）A、组织内的细胞局部异常增生性恶性肿瘤B、瘤细胞有吞噬现象，吞噬红细胞的现象是该病的重要特征C、肿瘤细胞内非特异性酯酶、酸性磷酸酶和溶菌酶皆为阳性D、较多见于儿童和青壮年，晚期可出现黄疸、贫血、白细胞和血小板减少E、是一种进行性、全身性的恶性程度高的肿瘤13.女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1．2cm×1cm×1cm，胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。在鉴别诊断中最不可能出现的是（）A、富于T细胞的B细胞淋巴瘤B、转移性癌C、胸腺瘤D、生殖细胞瘤E、骨肉瘤14.脑动脉粥样硬化最常见的部位是（）A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、大脑中动脉及Willis环E、基底动脉及大脑后动脉15.有关增生性结核性胸膜炎的病变，叙述正确的是（）A、积极治疗，一般1～2月后吸收B、主要发生在肺下叶上部的肺胸膜C、常有肺受压和纵隔移位等体征D、比渗出性结核性胸膜炎常见的多E、病变以增生性变化为主，很少见胸膜腔积液16.尸体剖检时有关寄生虫学检查，下面的做法不妥当的是（）A、检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中B、每例尸检均须进行寄生虫检查C、检测样本妥善封装，注明检查要求D、根据推测的可能性病原体，采集检查样本E、采集样本通常包括：心血、骨髓、肝、脾、肠内容物和肠壁组织等17.原发性免疫缺陷病常见于（）A、中老年患者B、婴幼儿C、营养不良患者D、恶性肿瘤患者E、器官移植患者18.慢性溃疡性结肠炎的病变特点不包括（）A、病变可累及结肠各段B、临床上呈慢性经过C、肠壁形成较大溃疡D、易修复不易癌变E、常伴有肠外免疫性疾病19.下列哪种病变不易发生机化（）A、脑软化灶B、脑血栓形成C、脑陈旧性血肿D、肾梗死灶E、肺脓肿20.关于固相核酸分子杂交方法的叙述正确的是（）A、Southern印迹杂交法是经典的RNA分析法B、Northern印迹杂交法可用于基因组DNA的定性和定量C、斑点杂交可以鉴定所测基因的分子量D、菌落杂交法在平板上直接进行E、原位杂交用于核酸顺序在细胞水平的定位与测定21.下列关于原发性肺结核的描述，哪项是正确的（）A、指初次感染结核菌而在肺内发生的病变B、原发复合征形成C、原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死D、可发生血行播散到各器官E、结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结22.男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。关于该病以下说法错误的是（）A、睾丸肿大，可至正常几倍，肿瘤大小不一B、可有淋巴滤泡形成C、镜下可见瘤细胞形态多样，间质内有淋巴细胞浸润D、镜下见瘤细胞单一，间质有淋巴细胞浸润E、为低度恶性肿瘤，放射治疗高度敏感23.下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是（）A、乳头状B、囊状C、分叶状D、火山口状溃疡E、绒毛状24.鼻咽癌的组织学类型中，以哪一种最为多见（）A、未分化癌B、泡状核细胞癌C、低分化鳞状细胞癌D、高分化鳞状细胞癌E、腺泡状腺癌25.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的是（）A、肾小管上皮B、肝细胞C、血管内皮D、肠上皮E、膀胱移行上皮第3卷一.参考题库(共25题)1.结核结节中类上皮细胞的来源（）A、局部渗出的中性粒细胞B、局部增生的组织细胞C、局部增生的肌母细胞D、局部活化的淋巴细胞E、来自血液中的单核细胞2.下列可释放血小板激活因子的细胞应除外（）A、内皮细胞B、淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、中性粒细胞3.患者男性，40岁，因长期酗酒发生酒精肝中毒。酒精性肝病中称这种细胞内均质、红染近圆形小体为（）A、Russell小体B、Mallory小体C、SD小体D、Schanmann小体E、Negri小体4.下列哪项是淋巴瘤（）A、霍奇金病B、恶性间皮瘤C、Krukenberg瘤D、精原细胞瘤E、白血病5.减少或消除非特异性背景染色最有效的方法有（）A、用高盐溶液洗涤B、延长洗涤时间C、在用第一抗体前加与制备第一抗体相同动物的非免疫血清D、用高稀释度的抗体E、适当增加蛋白酶消化时间6.左心室附壁血栓可引起（）A、心力衰竭B、肺淤血C、脑动脉栓塞D、肺动脉栓塞E、心壁穿孔7.下列有关坏疽的论述哪些是正确的（）A、干性坏疽主要发生于四肢B、四肢也可发生湿性坏疽C、湿性坏疽发生于含水分较多的部位D、脑是湿性坏疽常发生的部位E、肺脏不能发生坏疽8.下列哪种变性是发生于细胞内（）A、脂肪变B、细动脉玻璃样变C、淀粉样变D、黏液样变性E、以上都不是9.下列哪些情况可引起器官梗死（）A、冠状动脉血栓形成B、肠套叠C、左心室附壁血栓脱落D、动脉痉挛E、大隐静脉内静脉石形成10.患者，男，21岁，右手示指指骨无痛性肿胀，X线示右手示指指骨骨髓腔内有椭圆的透亮点，呈溶骨破坏。活检见瘤细胞由成熟的透明软骨组成，呈不规则分叶状，由疏松的纤维血管间质包绕，如图1、2所示，该病变的最佳诊断是（） A、骨瘤B、软骨瘤C、骨软骨瘤D、骨囊肿E、骨样骨瘤11.尿毒症病人的周围神经病变的原因可能是（）A、维生素C缺乏B、维生素B6缺乏C、叶酸缺乏D、中分子物质潴留E、低蛋白血症12.下列哪项不符合浸润性导管癌的特点（）A、由导管内癌发展而来，是乳腺癌中最常见的类型B、癌组织可与皮肤粘连，使皮肤呈橘皮样外观C、癌组织常表现为鳞状上皮癌结构D、癌组织的形态常呈现多样性E、癌细胞分化可能较差13.陷窝细胞是一种形态变异的（）A、变异的淋巴细胞B、形态特殊的白血病细胞C、变异的R-S细胞D、变异的成纤维细胞E、多形核瘤样细胞14.男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。需要为患者进行以下哪些检查（）A、腹部B超B、腰椎正侧位X线片C、腰椎CT或MRI检查D、肝功能、肾功能、生化E、血沉、血常规F、腰穿15.脂肪酸β氧化时不生成的物质是（）A、NAdH+H+B、脂酰辅酶AC、乙酰辅酶AD、H2OE、FADH216.下述属于器官特异性自身免疫性疾病的是（）A、硬皮病B、类风湿关节炎C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、结节性多动脉炎E、口眼干燥综合征17.腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性肿瘤称为（）A、腺癌B、腺棘皮癌C、腺鳞癌D、鳞状细胞癌E、低分化腺癌18.骨与关节结核发生率最低的部位是（）A、肘关节B、腕关节C、髋关节D、膝关节E、椎体19.慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是（）A、胃黏膜失去正常光泽B、胃黏膜皱襞变浅或消失C、胃黏膜薄而光滑D、可见黏膜充血、水肿E、黏膜下小血管清晰可见20.下列关于结核性腹膜炎的描述，哪项是正确的（）A、多由血源性播散引起B、可分为为干、湿型，混合型多见C、湿型无结核结节形成D、干型没有渗出性病变E、增厚的腹壁在触诊时柔软21.下列属癌前疾病的是（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性肥厚性胃炎D、胃溃疡E、急性胃炎22.细菌性痢疾的肠道病变特点是（）A、浆液性炎B、纤维素性炎C、肉芽肿性炎D、出血性坏死炎E、蜂窝织性炎23.缺氧时最先发生改变的细胞是（）A、神经细胞B、毛细血管内皮细胞C、小胶质细胞D、星形胶质细胞E、少突胶质细胞24.嗜银细胞染色法用哪种固定液最好（）A、甲醛B、乙醇C、丙酮D、Bouin液E、Orth液25.结核性脑膜炎的病变性质通常属于（）A、渗出性炎B、化脓性炎C、浆液性炎D、出血性炎E、肉芽肿性炎第1卷参考答案一.参考题库