2024年广西住院医师-广西住院医师检验医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师检验医学科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是（）A、DIC时，D-二聚体阳性B、血友病A时，APTT延长C、VitK缺乏时，PT正常D、原发性血小板减少性紫癜时，血小板相关抗体阳性E、FDP存在时，TT延长2.过氧化物酶染色临床意义错误的是（）A、中性粒细胞染色阳性B、嗜酸粒细胞染色阳性C、淋巴细胞染色阳性D、红细胞染色阴性E、单核细胞染色阳性3.红细胞膜变形起主要作用的是（）A、收缩蛋白B、膜脂质C、膜糖类D、锚蛋白E、肌动蛋白4.男，21岁，牙龈出血10余天。实验室检查结果：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，细胞分类：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05.血小板27×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早粒细胞占18%，最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、慢性白血病D、急性白血病E、类白血病反应5.红细胞直方图显示曲线主峰左移，基底较窄，常见于（）A、缺铁性贫血B、小细胞低色素均一性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血6.血液中CO2的主要形式是（）A、CO2-3B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-37.多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）A、ALP和CKB、ALT和ASTC、CK和CK-MBD、AST和AMYE、r-GT和ALT8.白血病性原始细胞的超微结构观察，下列不出现于细胞核内的是（）A、核环B、核泡C、假性包涵体D、Auer小体E、核内小体9.反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）A、水解酶B、连接酶C、氧化还原酶D、转移酶E、异构酶10.某蛋白的等电点为4.80～4.85，它在pH8.6的缓冲液中（）A、带正电荷B、带负电荷C、不带电荷D、电中性E、以上都不是11.椭圆形红细胞横径与纵径之比为（）A、0.89D、1E、0.5612.下列哪项与血小板粘附功能有关（）A、β血小板球蛋白B、纤维蛋白原C、血管性假血友病因子（vWF.D、肌球蛋白E、纤维蛋白原13.关于阴道毛滴虫的叙述，下列错误的是（）A、是厌氧的寄生原虫B、冬天检查需注意保温C、阴道炎均由滴虫引起D、大小为白细胞的2～3倍E、生长的最适pH为5.5～6.014.孕妇在产后NAP积分可（）A、降低B、轻度降低C、正常D、轻度增高E、增高15.正常精液，极少见（）A、精子B、红细胞C、白细胞D、上皮细胞E、精母细胞和精子细胞16.患者STGT试验延长>15s，用硫酸钡吸附血浆及正常血浆均能纠正，用正常血清不能纠正，提示缺乏（）A、因子Ⅺ缺乏B、因子Ⅸ缺乏C、因子Ⅷ缺乏D、因子Ⅻ缺乏E、血循环中存在抗凝物质17.非特异性酯酶α-乙酸萘酚酯酶染色法染色阴性的细胞是（）A、原始单核细胞B、幼稚单核细胞C、淋巴细胞D、成熟单核细胞E、巨核细胞18.女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒19.霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要（）A、发病年龄B、淋巴结首发部位C、并发白血病D、R-S细胞E、以上都对20.下列关于前清蛋白的描述，正确的是（）A、是维持血浆渗透压最主要的蛋白质B、血清中的参考范围为200～400mg／mlC、对T4的亲和力比T3大D、在醋酸纤维素薄膜电泳中显示在清蛋白的阳极侧E、半寿期很长21.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）A、小原淋占80%以上B、大原淋占80%以上C、核仁清晰可见，1～3个D、染色质细致均匀E、胞浆中无颗粒形成22.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）A、粘附B、聚集C、收缩D、吸附E、释放23.脑脊液静置12～24h后出现薄膜，见于下列何种疾病（）A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、蛛网膜下隙梗阻D、流行性乙型脑炎E、脑脊髓梅毒24.DiGeorge综合征可见（）A、CD2T细胞↓，CD3T细胞↓，CD19B细胞正常或偏低B、CD2T细胞↓，CD3T细胞↑，CD19B细胞正常或偏低C、CD2T细胞↑，CD3T细胞↓，CD19B细胞正常或偏低D、CD2T细胞↑，CD3T细胞↓，CD19B细胞↑E、CD2T细胞↓，CD3T细胞↑，CD19B细胞↑25.关于十二烷基硫酸钠Hb测定法，错误的叙述是（）A、除SHb，各种：Hb均可与SDS作用B、波谷500nmC、肩峰560nmD、最大吸收波峰538nmE、能用吸光度值直接计算出Hb浓度第2卷一.参考题库(共25题)1.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（）A、尿素B、尿酸C、肌酐D、葡萄糖E、K+2.关于阴道清洁度检查，错误的叙述是（）A、可作为阴道炎症和生育期妇女卵巢性激素分泌功能的判断标准B、以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞（或脓细胞）和杂菌的多少来分度C、清洁度Ⅰ～Ⅱ度为正常，Ⅲ～Ⅳ为异常D、Ⅰ度标准：阴道杆菌（++++），球菌（-），上皮细胞（++++），脓细胞0～5个／HPE、Ⅳ度标准；阴道杆菌（+），球菌（++++），上皮细胞（-），脓细胞15～30个／HP3.目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（）A、TC测定的参考方法t化学抽提法--ALBK法B、TG测定的参考方法；二氯甲烷／硅酸／变色酸法C、HDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法D、LDL-C测定的参考方法：超速离心结合ALBK法E、E.Lp测定的参考方法：免疫透射比浊法4.关于霍乱的叙述，下列正确的是（）A、传播途径主要是通过呼吸道感染B、只需少量细菌（102～103）即可使人感染发病C、细菌侵入肠上皮细胞和肠腺而损伤肠壁D、霍乱弧菌的O1群和O139群的致病机制与过程是一样的E、致病是通过肠毒素作用于小肠上皮细胞受体引起剧烈腹泻和腹痛5.男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散布干啰音。 血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是（）A、肺炎B、咽炎C、肺结核D、肺脓肿E、急性气管-支气管炎6.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30，PaCO2270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧强调低流量吸氧是为了避免（）A、肺损伤B、氧中毒C、二氧化碳潴留加重D、肺不张E、以上都不是7.洗涤红细胞的最佳贮存温度是（）A、1～3℃B、2～6℃C、2～8℃D、<0℃E、8～10℃8.尿液中出现蜡样管型，主要见于（）A、膀胱炎B、慢性肾小球肾炎晚期C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾小管坏死9.做PAgT时，试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物，其原因是（）A、阿司匹林可抑制血小板的释放反应，抑制其聚集B、阿司匹林促使血小板释放反应，抑制其聚集C、阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D、阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集E、阿司匹林可抑制血小板的释放，促进其聚集10.需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是（）A、凯氏定氮法B、双缩脲法C、比浊法D、紫外分光光度法E、染料结合法11.临床标本为提高军团菌的阳性检出率时常采用酸处理法，一般使用的物质是（）A、20%，HClB、30%HClC、pH2.0HCl和pH7.3PBSD、0.2NH2SO4E、1NH2SO412.健康肝脏可以处理多少倍于正常量的胆红素（）A、3倍B、4倍C、6倍D、10倍E、12倍13.淋巴细胞数相对增多见于（）A、百日咳B、霍奇金病C、结核D、再生障碍性贫血E、腮腺炎14.关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的（）A、第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰B、第3～24病日开始出现，第5～7病日达高峰C、第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰D、第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰E、第1病日开始出现，第10病日达高峰15.慢性肾炎患者尿液中不易见到（）A、颗粒管型B、肾小管上皮细胞管型C、脂肪管型D、蜡样管型E、大吞噬细胞16.与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）A、白细胞数量显著升高B、可见各阶段粒细胞C、嗜碱粒细胞可高达10%～20%D、初诊病例血小板多降低E、多呈正细胞正色素性贫血17.正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%18.正常成年男性红细胞约占全血体积的（）A、15%B、25%C、35%D、45%E、60%19.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）A、CK，GT，ALP，AMYB、ALT，AST，ALP，GGTC、AMY，LDH，α-HBD，GGTD、ACP，AST，Lipase，LDHE、TnI，AST，ACP，CK20.下列疾病的溶血实验结果错误的是（）A、遗传性球形红细胞增多症红细胞脆性增高B、G6PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高C、PNH发作时血浆游离血红蛋白升高D、血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带E、Rous实验阳性见于慢性血管内溶血21.有关血块收缩时间测定，错误的描述是（）A、为血小板功能诊断的筛选试验B、测定在37℃下进行C、血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关D、血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E、正常人血块2h后开始收缩22.关于尿含铁血红素实验，下列叙述不正确的是（）A、用普鲁士蓝反应显示含铁血红素B、亦称Rous实验C、阴性结果可排除血管内溶血存在D、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大E、阵发性睡性眠血红蛋白尿常阳性23.肾上腺素试验是反映粒细胞的（）A、储备情况B、分布情况C、破坏情况D、消耗情况E、生成情况24.肺结核患者的治疗效果是（）A、总治愈率为99%B、新发肺结核的治愈率为95%以上C、新发肺结核的治愈率为80%左右D、新发肺结核的治愈率为85%以上E、新发肺结核的治愈率为60%左右25.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。若血肌酐>450μmol／L，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）A、血管紧张素转换酶抑制剂B、哌唑嗪C、钙离子阻滞剂D、呋塞米E、β受体阻滞剂第3卷一.参考题库(共25题)1.血浆结合珠蛋白（Hp）下例何项是不正确的（）A、血管内溶血性贫血，Hp含量减少B、参考值为0.85gHb／LC、是敏感的溶血指标D、是肝脏合成的一种β2-球蛋白E、血管外溶血性贫血，Hp含量升高2.诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）A、CK-MBB、LDHC、α-HBDHD、CPKE、GOT3.哪种病毒感染后3周可从患者粪便中分离出：（）A、单纯疱疹病毒B、乙型肝炎病毒C、脊髓灰质炎病毒D、流感病毒E、流行性乙型脑炎病毒4.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（）A、MCV>正常，MCH正常，MCHC正常B、MCV正常，MCHC正常D、MCV<正常，MCH正常，MCHC正常E、MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常5.结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是（）A、CEAB、CA50C、CA199D、CA72-4E、CA1536.阴道分泌物外观呈奶油状，提示为（）A、老年性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、真菌性阴道炎D、阴道加特纳菌感染E、子宫内膜炎7.间接抗人球蛋白试验检测何类抗体（）A、结合在红细胞表面的IgGB、琼脂糖凝胶C、结合在红细胞表面的IgMD、游离的IgME、以上都不是8.血红蛋白尿下列何项是不正确的（）A、尿棕红色B、见于急性血管内溶血C、尿镜检红细胞（+）D、隐血试验阳性E、血红蛋白尿不代表肾脏有病变9.男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）该患者最可能的诊断是（）A、自发性血小板增多症B、慢性粒细胞白血病C、骨髓增生异常综合征D、肝硬化E、慢性嗜酸性粒细胞白血病10.患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白55g／L，红细胞2．2×1012／L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8．0μmol／L，应考虑为（）A、营养性缺铁性贫血B、营养性混合性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、以上都对11.与流感嗜血杆菌有关的是（）A、革兰阴性小杆菌B、初次培养需要5%～10%的CO2环境C、营养要求很高D、生长需要Ⅹ、Ⅴ因子E、以上均是12.诊断浆细胞白血病的标准是（）A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10%B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20%E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10%13.下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）A、结合珠蛋白量减少B、网织红细胞绝对数减少C、红细胞寿命缩短D、尿中尿胆原增高E、血清游离血红蛋白升高14.下列血脂项目中生物学变异最大的是（）A、总胆固醇B、甘油三酯C、高密度脂蛋白胆固醇D、低密度脂蛋白胆固醇E、E.脂蛋白15.下列哪种是正常的前列腺液外观（）A、黄色混浊B、棕黄色C、灰黄色D、红色E、淡乳白色16.在70℃高温下酶活性无变化的是（）A、骨ALPB、胎盘ALPC、肝ALPD、肠ALPE、肾ALP17.患者，男性，15岁。食欲减退，免疫力降低，异食癖（嗜土），生长发育迟缓，临床诊断为营养性侏儒症，原发性男性不育症。此男孩可能缺乏（）A、铅B、锌C、镉D、铝E、砷18.尿液中最大的上皮细胞是（）A、肾小管上皮细胞B、大圆上皮细胞C、尾形上皮细胞D、小圆上皮细胞E、鳞状上皮细胞19.肿瘤相关抗原的特点是（）A、只存在于肿瘤细胞B、细胞癌变时含量明显增高C、有严格的肿瘤特异性D、仅存在于血液与肿瘤组织中E、仅以膜结合形式存在20.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）A、二氧化碳结合力小于13.5mmol／L（30Vo1%）B、血pH小于6.9C、血酮体阳性D、血清碳酸氢根浓度小于5mmol／LE、低血压21.下列成员中不属于肠道病毒属的是（）A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、轮状病毒E、肠道病毒68型22.在人血清中含量最多的IgG亚类是（）A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG223.关于霍乱毒素，错误的是（）A、由A和B两个亚单位组成B、A1亚单位为毒素活性单位，激活腺苷酸环化酶C、A2亚单位与肠黏膜上皮细胞膜上的神经节苷脂GM1受体结合D、对热不稳定E、O1群和O139群的是一样的24.正常前列腺液中不能见到（）A、红细胞B、白细胞C、卵磷脂小体D、滴虫E、精子25.糖尿病时的饮食原则包括（）A、按理想体重计算总热量B、在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60%，脂肪30%以下，蛋白质10%C、饮食量分