2024年广东住院医师-广东住院医师康复医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年广东住院医师-广东住院医师康复医学历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。A、发热、呕吐B、每天大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便有黏液、腥臭E、镜检有大量脂肪滴2.高渗性脱水早期明显症状为（）。A、眼窝凹陷B、口渴C、尿少D、皮肤弹性差E、血压下降3.上呼吸道感染治疗原则不正确的是（）。A、一般治疗：休息多喝水B、注意呼吸道隔离C、预防并发症D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E、早期积极使用抗生素4.根据所提供图像，选择最佳选项（） A、Colles骨折B、Smith骨折C、未见异常D、舟骨骨折E、骺离骨折5.急性上呼吸道感染（）。A、应该常规给予抗生素治疗B、细菌性上呼吸道感染应给予抗生素治疗C、病毒性上呼吸道感染也应预防使用抗生素D、重症病毒性上呼吸道感染应给予抗生素治疗E、轻症病毒性上呼吸道感染应给予抗生素预防6.小腹泻轻型与重型的主要区别点是（）。A、每日大便次数B、有无呕吐C、有无发热D、脱水、电解质紊乱E、大便性质7.男孩3岁，近3天发热39℃，伴咳嗽，精神不振，间有哭叫不安。查体：咽部充血，颈有轻度抵抗，心肺正常。化验外周血WBC12．0×109／L，异形淋巴细胞5％，即刻处理应包括（）。A、嗜异性凝集试验B、腰穿C、咽分泌物培养D、口服青霉素7天E、24小时后复查白细胞计数8.关于癫痫的病因，下列哪项是错误的（）。A、特发性癫痫是由遗传因素决定的B、特发性癫痫占癫痫总数的大部分C、继发性癫痫常有脑内结构异常D、隐源性癫痫很可能为症状性癫痫E、遗传因素相关者占20％～30％9.8岁男孩，因外伤后感左肘关节肿痛，活动受限半小时入院，行左肘关节正侧位摄片如图示，最佳的诊断是（） A、左肱骨髁上骨折B、左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离C、左肱骨髁上细微骨折D、软组织挫伤E、左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离10.30岁男性，外伤，查体：上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显减弱，X线片见图，骨折的移位是（） A、短缩移位B、成角移位C、分离移位D、混合移位E、侧方移位11.麻疹最常见的并发症是（）。A、支气管肺炎B、心肌炎C、营养不良D、麻疹脑炎E、结核病恶化12.一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3天入院，测体温为27℃（肛）。为复温，宜采取的治疗方案为（）。A、立即放入30℃～32℃的温度环境中B、置于室温中缓慢复温C、放入暖箱，置于中性环境温度D、先置于27℃温度环境，然后每小时提高0.5～1℃E、先置于29℃暖箱复温，然后每小时提高1℃箱温13.14天足月顺产新生儿，出生体重4．4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次／分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2．5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助（）。A、胸部X线摄片B、全血常规C、母子血型检查D、血清间接胆红素测定E、血培养14.麻疹前驱期的特征表现是（）。A、发热、头痛、眼睑水肿、畏光B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血C、软腭、扁桃体出现黏膜疹D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹15.关于风疹，正确的是（）。A、风疹病毒是囊膜病毒B、发热1～2天后出疹C、皮疹为散在斑丘疹，自面部开始，1日内遍及颈、躯干、四肢D、伴有枕后淋巴结肿大E、疹退后有脱屑和色素觉着16.风疹的出疹特点是（）。A、发热3～4小时开始，自耳后、发际、额面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心B、发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹C、高热退出疹D、发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见E、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蓬延至全身17.低渗性脱水的特点为（）。A、易出现休克B、血清钠＜130mmol／LC、可因脑水肿出现嗜睡、昏迷D、血压正常E、口渴明显18.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 根据心电图显示，心脏病变部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前间壁E、后壁19.男，28岁，摔伤后肩部剧痛，活动受限，请结合影像学检查，选出最可能的诊断（） A、柯莱斯骨折B、肱骨头骨折C、肱骨外科颈骨折D、加莱阿齐骨折E、蒙泰贾骨折20.病毒性肠炎的特点有（）。A、多发生于夏季B、大便呈水样或蛋花汤样C、常伴上呼吸道感染D、多数症状重E、多见于1岁以内小儿21.麻疹常见的并发症是（）。A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、亚急性硬化性全脑炎22.6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当（）。A、静脉补液B、可用驱蛔灵160mg／kg，口服C、用解痉剂D、安乐±200mg，口服E、应考虑外科手术治疗23.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是（）。A、隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止B、流行性腮腺炎是一种化脓性炎症C、被动免疫可给予腮腺炎免疫γ-球蛋白D、主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主24.关于麻疹，以下哪项错误（）。A、皮疹为红色斑丘疹B、皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心C、疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑D、皮疹大小一致，疹间皮肤正常E、退疹顺序与出疹顺序相同25.2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38．9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整，无杂音，肝右肋下1．5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为（）。A、机械通气辅助治疗B、加用洋地黄制剂C、加用支气管触痉D、胸部X线检查E、不用特殊处置，继续原治疗第2卷一.参考题库(共25题)1.患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球肺炎"。下列并发症除哪一项外均可能出现（）。A、肺大泡形成B、自发性气胸C、脓胸D、脓气胸E、会厌炎2.以洋地黄类药物控制肺炎合并心力衰竭的用法是（）。A、首次给洋地黄化总量的1／2，余量分2次，每隔4～6小时给予，8～12小时内达到洋地黄化。静注或口服B、洋地黄化总量等分4份，每日2次，48小时滴注完C、洋地黄化总量等分2份，每日2次，12小时滴注完D、洋地黄化总量加10％葡萄糖100ml，静滴，8小时内滴注完E、洋地黄化总量加10％葡萄糖10ml，缓慢静注3.男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣。下列紧急措施可除外哪一项（）。A、气管内插管B、在注射部位以上扎止血带C、非那根肌注D、皮下注射1‰肾上腺素0.2mlE、静脉给予强心剂4.脑瘫处理要点中哪项是不正确的（）。A、体能运动训练B、技能训练C、语言训练D、矫形器应用E、抗生素治疗5.53岁女性患者，因摔倒时手掌着地，感右肘关节肿痛、畸形，X线摄片如图所示，下列正确的诊断是（） A、右肱骨外髁骨折B、右肱骨内上髁骨折C、右肱骨外上髁骨折D、右肱骨小头骨骺分离E、右肱骨内髁骨折6.8个月患儿入院，诊断急性支气管肺炎，血气分析结果：pH7．35，PaO26kPa（45mmHg），PaCO27．32kPa（55mmHg），血气分析诊断考虑为（）。A、低氧血症B、高碳酸血症C、Ⅰ型呼衰D、Ⅱ型呼衰E、失代偿性呼吸性酸中毒7.排尿反射的低级中枢位于（）A、L1～L5B、L2C、S1D、S2～4E、S48.患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示： 该患者的诊断是（）A、心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎9.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的（）。A、确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗B、吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗C、吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生。D、目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动E、吸入抗胆碱药可舒张支气管10.影响新生儿破伤风预后的因素不包括（）。A、脐带断端的护理B、潜伏期的长短C、抽搐时间的时限D、有无合并症E、是否合并高热11.图示骨折，以下那种情况最少见（） A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破裂E、合并下尺桡关节脱位12.妊娠期4个月内证实感染风疹，其处理办法是（）。A、继续观察B、注射风疹疫苗C、注射风疹高效价免疫球蛋D、终止妊娠E、以上都不对13.男，22岁，滑冰时摔倒右手撑地时受伤，请结合CR片，选出最可能的诊断（） A、柯莱斯骨折B、蒙泰贾骨折C、加莱阿齐骨折D、桡骨远端骨折E、反柯莱斯骨折14.8个月女孩，因阵发性哭闹、频繁呕吐胃内容物6小时入院。排果酱样大便1次。查体：哭闹，神志清，面色稍苍白，心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，此时考虑诊断为（）。A、急性上呼吸道感染B、急性肠炎C、肠套叠D、阿米巴痢疾E、中枢神经系统感染15.2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++）。此患儿最不可能出现的情况为（）。A、生理性腹泻B、轮状病毒肠炎C、侵袭性大肠埃希菌肠炎D、真菌性肠炎E、喂养不当引起的腹泻16.患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）。A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水17.婴儿腹泻等渗性脱水第1天补液应选用何种含钠溶液（）。A、1／2张B、等张C、1／3张D、2／3张E、1／4张18.小儿腹泻重度脱水纠正后，可出现哪些电解质紊乱（）。A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、低镁血症E、低氯血症19.阐述髓内病变、髓外硬膜内病变和硬膜外病变的鉴别要点。20.小急性腹泻的病程是（）。A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周至1个月E、1～2个月21.男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）A、腰骶棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降22.女，34岁，肩部疼痛，结合图像，最可能的诊断是（） A、未见异常B、类风湿关节炎C、肩关节退行性变D、肱骨头缺血坏死E、痛风23.先天性髋关节脱位是（）。A、股骨头和颈部发育正常B、髋关节关节囊和韧带紧张C、夏天多见D、与胎儿体位无关E、髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位24.患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×10／L，N20％，L80％。诊断考虑（）。A、风疹B、幼儿麻疹C、麻疹D、猩红热E、败血症25.新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为O，子血型为A。可能的诊断为（）。A、新生儿ABO溶血症B、新生儿败血症C、新生儿生理性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁第3卷一.参考题库(共25题)1.一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内m血部位最可能为（）。A、硬脑膜外出血B、硬脑膜下出血C、蛛网膜下隙出血D、脑室内和脑室管膜下出血E、大脑镰撕裂出血2.休克的临床表现3.有关图示骨折，下列哪项说法是错误的（） A、多见于壮年及老年人B、可由直接暴力或间接暴力造成C、肱骨外科颈位于解剖颈以下1～2cmD、可分为三种类型E、骨折时有可能发生腋神经、臂丛和腋动脉损伤4.6岁女性患者，因外伤后致左肘关节肿痛，活动受限，外髁局部压痛明显X线摄片如图，最合适的诊断是（） A、左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离B、左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离C、左肱骨小头骨骺Ⅲ度分离D、左肱骨小头骨骺Ⅳ度分离E、左肱骨小头骨骺Ⅴ度分离5.男性脊髓损伤患者常发生性功能障碍。在急性后期可以用辅助射精的方法改善生育能力。作用于阴茎的反射性振动能引起的射精成功的男性脊髓损伤平面为（）A、S2～3B、T10～T12C、L3～5D、T7～T9E、L1～36.新生儿生后2～3天出现黄疸，一般情况好，最可能的诊断是（）。A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁7.6个月男婴，1小时前突然发生四肢抽动，两眼上翻，面色发绀，持续约1分钟后自行缓解，前来急诊。近1个月有睡眠欠佳，多汗史。急诊时刚测完体温（37℃），又发生上述情况，医生应给予的最佳．处理是（）。A、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸钙10ml静推B、安定1.5mg肌注+钙剂静滴C、苯巴比妥钠33mg肌注+钙剂口服D、维生素D330万U肌注E、维生素D240万U肌注加10％中水合氯醛3ml灌肠8.6个月男婴，冈哭吵不安6小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项治疗为首选（）。A、手术切除坏死小肠B、空气灌肠复位C、手法复位D、继续观察E、手术复位9.癫痫发作与假性癫痫的鉴别。10.10个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率130次／分，肝肋下3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g／L，RBC3．5×1012／L，MCV74fl，MCHC30％。以下治疗方案最恰当的是（）。A、铁剂注射+高蛋白饮食1个月B、葡萄糖亚铁+维生素B121个月C、硫酸亚铁+叶酸3周D、硫酸亚铁+维生素C2个月E、硫酸亚铁+维生素B124周11.男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白（++++），尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是（）。A、血沉增快B、心力衰竭的体征C、BUN10.7mmol／L（30mg／dl）D、胸水E、腹部压痛12.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的（）。A、儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B、多基因遗传性疾病C、与THl／TH2细胞功能失衡有关D、气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E、24小时PEFR变异率大于20％13.在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的（）。A、发热，上呼吸道感染症状B、皮肤有红色斑丘疹C、皮疹退后有糠麸样脱屑D、眼睑水肿E、以上都不是14.有关典型水痘，不正确的是（）。A、病原体为水痘一带状疱疹病毒B、潜伏期为11～21天C、皮疹为痒性皮疹，从斑丘疹变为水疱疹D、离心性分布E、口腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹，易形成溃疡15.一个13岁女孩，咳嗽，发热2天，胸部X线可见右肺上野有一2cm×2cm暗区，内有液平及透光区，最适合的治疗是（）。A、痰易净口服B、青霉素100000U／（Kg·D.C、肺叶切除D、超声雾化吸入E、胸腔穿刺和胸腔引流16.男，请根据其正常肩关节影像图像，判断其最可能的年龄（） A、56岁左右B、46岁左右C、16岁左右D、36岁左右E、26岁左右17.高渗性脱水的特点有（）。A、血清钠＞150mmol／LB、以失钠为主C、皮肤弹性极差D、口渴明显E、血压正常或稍低18.8岁女性患者，因外伤后致右胫骨骨折，X线如图，下列描述正确的是（） A、对位好，对线稍差B、对位差，对线好C、对位对线好D、对位对线差E、对位好，对线差，向外侧成角19.患儿，6个月，腹泻、呕吐5天，尿极少，精神极度萎靡，前囟、眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深快，四肢冰凉，脉细弱，血钠128mmol／L，二氧化碳结合力11mmol／L，应立即给予（）。A、2：3：1溶液B、4：3：2溶液C、2：1等张含钠液D、推注11.2％乳酸钠液E、5％糖盐水20.女孩，生后4个月，3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反射动作发作，发作间期查体正常。除下列哪项外，均为可取的检查措施（）。A、脑电图B、心电图C、头CTD、尿的代谢检查E、血中葡萄糖水平测定21.患儿，7岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末稍血象：WBC7．4×10／L，N52％，L48％。本病少见的演变结局是（）。A、经合理治疗病灶吸收、痊愈B、延误治疗可发生血行播散C、治疗不当，病灶液化形成空洞D、病灶残留，以后可致继发性肺结核E、肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张22.某婴儿，出生第3天出现黄疸，第4～5天明显加深，测血清胆红素>250μmol／L（14．6mg／d1），医生告诉其家长患儿病重，面临的主要威胁是（）。A、血中未结合胆红素过高引起胆红素脑病（核黄疸）B、血中结合胆红素过高可引起溶血C、通常3个月后可致肝硬化D、可促进DIC发生E、可破坏血脑屏障致颅内感染发生23.图示畸形患者骨折远端的典型移位是（） A、向尺侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向桡侧及背侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位24.肥厚型梗阻性心肌病（）A、地尔硫（硫