2024年安徽住院医师-安徽住院医师麻醉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师麻醉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.肼屈嗪的降压机制是直接松弛血管平滑肌。2.α1受体激动剂对心血管系统作用哪项正确（）A、扩张冠脉血管B、心动过速，血压上升C、致心律失常D、增强内源性和外源性腺苷扩张冠脉作用E、抑制冠脉血管内皮释放松弛因子（EDRF.3.A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内骨折D.颅内肿瘤E.颅内血肿头部撞伤后CT显示颅内积气（）4.与体循环比较，肺循环有下列何种特点（）A、平均压力低B、阻力高C、脉压相对小D、每分钟流量大E、无交感神经分布5.期前收缩的发生是由于（）A、额外刺激落在心室肌的局部反应期内B、额外刺激落在心室肌的有效不应期内C、额外刺激落在心室肌的绝对不应期内D、额外刺激落在心室肌的有效不应期后E、以上都不是6.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作。7.心肌细胞膜快钠通道的特点有（）。A、激活快、失活快B、是电压依从性离子通道C、可被河豚毒素阻断D、乙酰胆碱可增加其通透性E、可被肌松剂阻断8.关于桡动脉与足背动脉测压，下述哪项错误（）A、桡动脉测压方便，成功率高B、收缩压桡动脉高于足背动脉C、高血压时二者血压的差值增大D、低血压时二者的血压较接近E、足背动脉压力波切迹通常不明显9.可乐定的镇痛效能大于吗啡。10.患者，男，30岁，左胸部被刺当即倒地，急送入院。查体：血压测不到，昏迷，躁动，面色苍白，颈静脉怒张，左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。首选的诊断方法是（）A、胸部X线B、心电图C、超声心动图D、胸穿E、心包穿刺11.作为脂肪动用速度指标之一的是（）A、血浆甘油三酯浓度B、血浆脂肪酸浓度C、血浆乳酸浓度D、血浆极低密度脂蛋白浓度E、β脂蛋白水平12.控制性降压的限度是什么？13.强心苷类对哪类疾病所致的充血性心衰最有效（）A、高血压心脏病B、单纯二尖瓣狭窄C、甲状腺功能亢进性心脏病D、缩窄性心包炎E、贫血性心脏病14.A.体液潴留和药物性狼疮B.皮疹皮肤瘙痒C.高铁血红蛋白症D.定向障碍、肌肉抽搐E.体位眩晕、头痛、口干、视力模糊卡托普利的毒副作用（）15.异氟烷无论吸入浓度高低均产生冠状循环窃血。16.男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是（）A、2000～3000mlB、1700～2000mlC、800～1600mlD、600～700mlE、400～500ml17.麻醉前用药应依据哪些原则？18.应用硝普钠时应注意用药量最好不超过100ng/min。19.下列哪项为心排出量减少的原因（）A、动静脉瘘B、内源性和外源性儿茶酚胺增加C、前负荷降低D、后负荷降低E、副交感神经受抑制20.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷。21.某高血压病人出现心律失常（过速型）伴心绞痛时，宜选利多卡因。22.应激反应中，传入刺激的靶器官是（）A、脊髓后角B、延髓C、垂体D、下丘脑E、大脑皮质23.A.肾上腺素能β受体阻滞剂B.血管紧张素转移酶抑制剂C.肾上腺素能神经阻滞剂D.血管平滑肌松弛剂E.钙通道阻滞剂卡托普利（）24.下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大（）A、重度动脉硬化B、心脏瓣膜病变C、法洛四联征D、急性心肌梗死E、自主呼吸的ARDS25.左心室功能不全时，下列哪项指标不能反映左心室功能（）A、CVPB、肺动脉压C、PCWPD、心排血指数E、射血分数第2卷一.参考题库(共25题)1.急相反应蛋白来源于下列哪种细胞（）A、肥大细胞B、上皮细胞C、肝细胞D、异形核细胞E、红细胞2.某患者CI5.0L/min·m，血压80/40mmHg，最可能的情况是（）A、静滴多巴胺B、脱水C、贫血D、低血钙E、主动脉瓣关闭不全3.人体不感蒸发的量每日约200ml。（）4.强心苷加强心肌收缩力的特点是（）A、收缩期缩短B、舒张期相对延长C、降低衰竭心脏耗氧量D、增加衰竭心脏的输出量E、加快心率5.应激时，糖代谢的变化正确的有（）A、糖原分解减少B、组织对糖的利用减少C、糖异生加强D、糖异生减弱E、胃肠道葡萄糖吸收增加6.应激过程中儿茶酚胺促进哪些激素分泌（）A、胰高糖素B、甲状腺激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、以上都是7.下列何药是选择性α1-受体阻断药（）A、可乐定B、酚妥拉明C、妥拉唑啉D、哌唑嗪E、育亨宾8.心肌收缩力增强时，静脉回流量增加是因为（）A、动脉血压升高B、心收缩期房内压降低C、心舒张期室内压降低D、血流速度加快E、毛细血管压降低，组织液重吸收增多9.男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小时后入院。诊断为脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压70/50mmHg。全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是（）A、胸腔穿刺减压B、静脉输注血管收缩药C、大剂量应用抗生素D、迅速补充血容量E、滴注利尿剂、改善肾功能10.应激反应中神经-内分泌改变对代谢的影响，下列哪种说法是错误的（）A、甲状腺素可促进脂肪分解和蛋白质合成B、肾上腺皮质醇使糖异生增加、血糖升高，蛋白质合成减少、分解增加C、肝外组织对氨基酸的摄取受到抑制D、能量需求增加，糖利用增高E、总体而言，脂肪分解占优势，蛋白质既有分解又有合成11.肺血管阻力代表下述哪项（）A、右室前负荷B、左室前负荷C、右室后负荷D、左室后负荷E、左房前负荷12.骨盆骨折最危险的并发症是（）A、直肠损伤B、尿道断裂C、膀胱损伤D、盆腔内出血E、骶丛神经损伤13.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）A、静息电位仅为-70mVB、阈电位为-40mVC、0期去极速率快D、动作电位没有明显的平台期E、4期去极速率快14.关于硝普钠下列哪项正确的是（）A、起效慢但作用持续时间持久B、松弛小动脉和小静脉C、高血压危象患者禁用D、系白色结晶，易溶于水E、口服静脉注射均可15.患者CI2.0L/min/m，SVR1000mmHg/s/L，PCWP8mmHg，最佳治疗是（）A、补充血容量B、静滴多巴酚丁胺C、静滴硝酸甘油D、A+BE、A+C16.强心苷类对高血压心脏病所致的充血性心衰最有效。17.创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项（）A、白蛋白浓度在第4、5天内降低，然后缓慢恢复正常B、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低C、β球蛋白在创伤后增高D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低18.下列物质哪种与器官血流量的调节无直接关系（）A、二氧化碳B、乳酸C、肾素D、前列腺素E、腺苷19.应激时，交感-肾上腺髓质系统反应对机体具有不利因素的是（）A、心率加快、心肌收缩力增加B、促进糖原分解、血糖升高C、血流重分布D、儿茶酚胺增多E、支气管扩张20.留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难，继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远，提示可能为（）A、气胸B、心包填塞C、血胸、水胸D、空气栓塞E、血肿21.交感缩血管纤维分布最多的部位是（）A、脑动脉B、冠状动脉C、骨骼肌血管D、内脏血管E、皮肤血管22.对能量代谢影响最显著的因素是（）A、进食B、寒冷C、高温D、精神活动E、肌肉活动23.关于小儿喉头解剖特点，错误的是（） A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富，易发生水肿E、会厌呈U形或V形24.中心静脉压25.心脏手术后发生低心排综合间征，首选药间羟胺。第3卷一.参考题库(共25题)1.造成心输出量减少的因素有（）A、压迫眼球B、吸入全麻C、β受体阻滞药D、钙通道阻滞药E、后负荷增加2.胸外除颤时，电极板应置于（）A、心尖区B、胸骨左缘第2肋间，心尖区C、胸骨右缘第2肋间，心尖区D、胸骨右缘第3肋间，心尖区E、以上都不对3.如图所示，成年男子门齿至声门的距离最接近（） A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm4.据目前研究的结果，造成机体应激最强的是下列哪项（）A、麻醉方法B、麻醉药物C、手术创伤D、室内环境E、麻醉操作5.对基础代谢率影响最明显的疾病是（）A、白血病B、糖尿病C、甲状腺功能亢进D、艾迪生病E、帕金森病6.肺毛细血管楔压（PCWP）可间接反映哪些生理压力（）。A、中心静脉压B、左心室舒张末期压C、左心房压D、肺静脉压E、平均动脉压7.引起苏醒期血流动力学紊乱的原因（）A、高热B、低氧血症C、心律失常D、心肌缺血E、补液过多8.病人在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）A、支气管扩张B、诱发左心衰竭C、心包填塞D、血栓脱落引起肺梗死E、肺动脉破裂、出血9.氨酰心安的生理效应是增加心收缩力。10.强心苷的负性频率作用（）A、有利于心脏冠脉收缩B、有利于心脏较好休息C、有利于增加冠脉血流D、使静脉回心血量更充分而能搏出更多血液E、是强心苷使住动脉弓压力感受器增加的结果11.口对口人工呼吸，下列哪项错误（）A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确，病人PaO可达75mmHg，SaO高于90%12.正常人肺毛细血管楔压为（）A、10～30mmHgB、15～20mmHgC、5～12mmHgD、4mmHgE、1～3mmHg13.下述哪些是中心静脉插管的适应证（）A、严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B、需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人C、先天或后天心脏病手术D、临时起搏E、嗜铬细胞瘤手术14.麻黄碱可以兴奋下列哪种受体（）A、α和β受体B、阿片受体C、β受体D、α受体E、多巴胺受体15.硝酸甘油对血流动力学影响主要扩张静脉系统。16.诱发创伤所致代谢反应的主要因素是下面哪项（）A、毒素B、体液丧失C、电解质紊乱D、营养不良E、脂肪和蛋白质分解产物17.关于听诊法测压，下述哪些是正确的（）A、柯氏音是血压计放气后在其远端听到的声音B、柯氏音第1相是收缩压C、第4相为舒张压D、典型的柯氏音分5相E、高血压病人第5相常不易确定18.麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放，导致（）A、明显的血管加压反应B、冠状血管舒张C、心肌供血减少D、心肌供血增加E、对冠状血管疾患者会加重心肌缺血19.低体温降低MAC。20.创伤后机体保留Na主要通过（）A、尿Na排出减少B、粪便中排出Na减少C、唾液中排Na减少D、空肠远端再吸收Na增加E、Na摄入功能增强21.关于心肌氧平衡下列哪几项正确（）A、心肌从冠状动脉血流中摄取氧占65%B、冠状窦的血氧饱和度为30%C、心肌耗氧增加时，主要通过提高冠状窦血氧饱和度来调节D、心肌储备功能与冠状血流有关E、正性肌力药能增加心肌氧耗22.地高辛有血管扩张作用。23.周围动脉穿刺常见并发症有（）A、栓塞B、血栓C、心跳骤停D、感染E、出血24.有关穿刺时气胸并发症，哪一项正确（）A、一旦损伤肺尖，均出现呼吸困难B、经锁骨上进路者发生率为2%～10%C、局限性气胸，病人可无临床症状D、经锁骨下进路不容易出现气胸E、经颈内静脉穿刺可避免此并发症25.关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是（）A、窦房结受温度的影响最明显B、在一定范围内温度升高，心率加快C、pH偏高，心肌收缩力增强D、氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力E、pH降低，心肌收缩力减弱第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案:D3.参考答案:C坠落伤8小时后CI显示额叶底部多处小血肿（）参考答案:B4.参考答案:A5.参考答案:D6.参考答案:正确7.参考答案:A,B,C8.参考答案:B9.参考答案:错误10.参考答案:E11.参考答案:B12.参考答案:肱、桡动脉平均动脉压力不低于60～70mmHg；高血压、血管硬化、老年病人血压降低不超过原水平的40%，或收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg。13.参考答案:A14.参考答案:B哌唑嗪的毒副作用（）参考答案:E硝普钠的毒副作用（）参考答案:D肼苯哒嗪的毒副作用（）参考答案:A15.参考答案:错误16.参考答案:C17.参考答案:基础代谢率、拟采用的麻醉方法、患者全身情况、患者特殊情况。18.参考答案:错误19.参考答案:C20.参考答案:正确21.参考答案:错误22.参考答案:D23.参考答案:B硝普钠（）参考答案:D维拉帕米（）参考答案:E胍乙啶（）参考答案:C艾司洛尔（）参考答案:A24.参考答案:A,B,C,E25.参考答案:A第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:C3.参考答案:错误4.参考答案:A,B,C,D5.参考答案:B,C6.参考答案:E7.参考答案:D8.参考答案:C9.参考答案:D10.参考答案:D11.参考答案:C12.参考答案:D13.参考答案:E14.参考答案:E15.参考答案:D16.参考答案:正确17.参考答案:A18.参考答案:C19.参考答案:D20.参考答案:B21.参考答案:E22.参考答案:E23.参考答案:C24.参考答案:中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力。25.参考答