2024年安徽住院医师-安徽住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在问诊时最有诊断价值的病史是（）A、上腹部痛无规律性B、饥饿痛为主，进食后缓解C、午夜痛为主D、痛往往发作于餐后0.5～1hE、发作性剧痛2.下列哪项不是肾上腺髓质病变（）A、嗜铬细胞瘤B、神经母细胞瘤C、节细胞神经瘤D、原发性醛固酮腺瘤E、节细胞神经瘤和神经母细胞瘤3.女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反食、反酸。发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。给予患者奥美拉唑（洛赛克）20mg，Bid，治疗后7天症状明显缓解，首先考虑的诊断是（）。A、劳力性心绞痛B、不稳定心绞痛C、肋软骨炎D、胃食管反流病E、慢性胃炎4.结合所示图像，最可能的诊断是（）A、肾细胞癌B、移行上皮细胞癌C、肾静脉栓塞D、急性肾盂肾炎E、肾梗死5.女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。A、使用解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、补液，洗胃，继续观察D、胃肠减压E、胃肠减压，抑酸，补液6.男，70岁，上腹痛不适伴黄疸1个月余，AFP阴性。肝脏增强CT扫描如下图所示，该患者最可能的诊断为（）A、肝细胞癌B、肝脓肿C、慢性胆管炎D、胆管细胞癌E、肝血管瘤7.男，38岁，间断上腹不适4年，呕咖啡样物及黑便2天。结合图像，最可能的诊断为（）A、正常十二指肠肠圈B、十二指肠球溃疡C、十二指肠降段憩室D、十二指肠球后溃疡E、十二指肠占位8.男，18岁，外伤后1小时，CT扫描如图，最可能的诊断是（）A、肾包膜下积液B、肾脓肿C、先天性肾萎缩D、肾包膜下积血E、肾挫裂伤9.不经胰蛋白酶激活的胰酶是（）。A、糜蛋白酶B、脂肪酶C、强力蛋白酶D、激肽酶E、磷脂酶A10.女，35岁，发现血压高，实验室检查：血和尿中醛固酮水平增高，结合图像，最可能的诊断是（）A、右肾上腺增生B、右肾上腺Cushing腺瘤C、右肾上腺Conn腺瘤D、右肾上腺转移癌E、右肾上腺囊肿11.对心搏骤停患者，不论患者体温正常或升高，均应将体温(肛温或鼻腔温度)降至________________(35℃)或____________(32℃)水平。12.男，30岁，偶尔干咳，结合图像，最可能的诊断是（）A、左下肺感染B、左下肺结核C、左下肺错构瘤D、左下肺炎性假瘤E、左下肺AVM13.创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置是（）A、距离伤口近端5cmB、远离伤口C、距离伤口近端15cmD、靠近伤口的最近端E、根据止血效果确定14.患者，男，1岁。顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有局限性狭窄，狭窄以上结肠扩张（如图所示），最可能的诊断为（） A、肠套叠B、肠扭转C、先天性肠发育不良D、先天性巨结肠E、结肠癌15.男，25岁，外伤后摄片，结合图像，最可能的诊断是（） A、肋骨骨折B、锁骨骨折C、原发性气胸D、肋骨骨折伴气胸E、锁骨骨折伴气胸16.患者女性，30岁。间断性上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，两大，呕吐物为隔夜宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解，最可能的诊断是（）。A、肠系膜上动脉综合征B、胃黏膜脱垂C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂17.肾细胞癌的影像检查中，哪些表现最为常见（）A、坏死、出血、非均质强化的肿块B、囊性变并均质强化C、不均质肿块并均质强化D、囊变、钙化无强化E、钙化囊变不伴有强化18.男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。可能的胃食管反流病的并发症是（）A、食管癌B、食管贲门矢弛缓症C、慢性胃炎D、上消化道出血E、食管憩室炎19.男，38岁，咳嗽、胸痛、咯血1天，X线检查如图，最可能的诊断是（） A、炎性假瘤B、原发性肺癌C、肺结核球D、肺转移瘤E、结节病20.男，78岁，发现颈部及腋窝数个肿大的包块，根据所示图像，最可能的诊断是（）A、肾癌B、肾转移癌C、肾淋巴瘤D、肾上腺癌E、肾恶性纤维组织细胞瘤21.在上消化道大出血中，出现哪几项提示预后不良或危险性增高（）A、本次出血量大B、高龄患者C、特殊病因和部位的出血（如：肝硬化导致出血）D、有严重伴随病E、已多次反复出血22.提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）A、心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mVB、心电图系列检查中ST段有动态变化C、P波增宽呈切迹，无动态变化D、病理性Q波进行性加深E、出现较为持久的室性心律失常23.引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是（）A、胃癌B、促胃液素瘤C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、慢性浅表性胃炎24.患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG://＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。支持上述诊断的依据除外（）。A、痰中带血B、8个月前曾发生葡萄胎C、胸片见团块状影D、阴道壁见紫蓝色结节E、活检病理未见绒毛结构25.患者．男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无蕾黄脓血便。首选治疗药物是（）A、柳氮磺胺吡啶B、氟哌酸C、泼尼松D、氢化可的松保留灌肠E、甲硝唑保留灌肠第2卷一.参考题库(共25题)1.男，42岁，左下腹可触及一长条形肿块，结合图像，最可能的诊断是（）A、结肠间质瘤B、结肠转移癌C、结肠淋巴瘤D、假膜性肠炎E、结肠癌2.患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停首选的药物（）A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、利多卡因D、溴苄胺E、阿托品3.食管测压，当食管下括约肌，（LES）静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流（）A、食管下括约肌（LES）静息压<20mmHgB、食管下括约肌（LES）静息压<40mmHgC、食管下括约肌（LES）静息压<10-30mmHgD、食管下括约肌（LES）静息压<6mmHgE、食管下括约肌（LES）静息压4.溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确（）A、特别适用于重型活动期及爆发型患者B、病情控制后应立即停药C、所有病例均可采用该药保留灌肠D、可抗炎及抑制免疫反应E、停药后用硫唑嘌呤以免复发5.女，51岁，心脏手术后，突感胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）A、肺栓塞B、支气管扩张C、肺水肿D、肺癌E、肺不张6.如果发现失去知觉的患者恢复了呼吸，进一步的工作是（）。A、检查瞳孔是否散大B、检查有无发绀或皮肤苍白C、检查脉搏D、看、听、感觉患者的呼吸情况和胸部活动E、检查心音7.胸外心脏按压的理论基础是（）A、肺泵机制B、心泵机制C、胸泵机制D、主动脉机制E、肺动脉机制8.进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是（）。A、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型9.肾结核较为特征的CT表现是（）A、肾脏外形改变B、肾脏功能改变C、钙化和肾盂壁增厚、狭窄D、肾皮质变薄E、肾实质内单发或多发囊状低密度区10.复苏时应用碳酸氢钠的适应证是什么?11.患者，男，50岁。有胃溃疡史多年，仅半月大便呈黑色，上腹部持续性疼痛，伴厌肉食及腥味食物，消瘦。为了确诊首选下列哪种检查（）。A、血常规B、心电图C、胃镜D、超声波查肝胆E、胃囊造影12.患者女，48岁。胃溃疡史10年，症状反复发作。近1年症状加剧，食欲减退。胃镜提示：胃角溃疡A2期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。关于其治疗方案，描述正确的是（）A、患者反复溃疡不愈，溃疡周围组织质地硬，预后不佳，应限期手术治疗B、根除Hp，胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查C、患者已行内镜检查，故上消化道钡餐检查无意义D、根除Hp，质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查E、双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查13.男，58岁，上腹部剑突下胀痛3个月余，近期症状加重，伴消瘦、乏力及柏油样便，无黄疸。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。上腹部CT图像如下CT对该病的诊断价值，哪一项不正确（）A、发现癌肿胃壁外侵犯B、观察胃壁增厚的程度C、显示肝转移和肿大淋巴结D、常用于明确胃癌的诊断E、术后复查确定复发征象14.女，43岁，左侧腰部不适2年余，结合所示图像，最可能的诊断是（）A、左肾髓样脂肪瘤B、左肾盏憩室C、左肾囊肿D、左肾积水E、左肾错构瘤15.女，36岁，左侧腰痛2年余，CT检查如图所示，下列说法错误的是（）A、左肾下极可见一混杂密度病灶，边界尚清B、左肾病灶中可见脂肪密度灶，该区增强时无强化C、右肾中极可见一小类圆形混杂密度病灶D、考虑为肾癌E、考虑为双肾错构瘤16.下列除哪项外均是胃食管反流病的临床表现（）A、进行性吞咽困难B、胸骨后痛C、反酸、烧心D、反胃、嗳气E、呕血17.根据所提供的图像，最可能的诊断为（）A、肝血管瘤B、肝癌C、局灶性结节增生D、结节性肝硬化E、肝转移癌18.因血尿行栓塞治疗，结合所示图像，最可能的诊断是（）A、肾盂肾炎B、肾梗死C、正常栓塞术后改变D、肾癌E、肾囊肿19.男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性早搏，其原因考虑与下列哪项有关（）A、洋地黄B、利尿剂C、扩血管药物D、心衰加重E、疾病的进展20.男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分下列治疗措施不合适的是（）。A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、奥美拉唑静脉滴注21.女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块3月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、乙状结肠Crohn病B、乙状结肠结核C、乙状结肠腺癌D、乙状结肠淋巴瘤E、乙状结肠息肉22.战时火线上伤员搬运，下列方法错误的是（）A、背B、夹C、拖D、抬E、拉23.男性，患者，60岁，因呼吸困难2天住院，住院当中突然出现晕厥，2年前有广泛前壁心肌梗死病史。假设该病人晕厥为心梗后恶性室性心律失常所致。下列哪些药物可以预防（）A、地高辛B、阿司匹林C、阿替洛尔D、异搏定E、胺碘酮F、心律平G、奎尼丁H、华法林I、硝酸甘油24.先天性输尿管囊肿最常见的好发部位在（）A、肾盂-输尿管交界处B、输尿管上段C、输尿管中段D、输尿管下段E、输尿管膀胱壁内段25.根据所提供的图像，该病例最可能的诊断为（）A、溃疡性结肠炎B、缺血坏死性结肠炎C、巨细胞包涵体病毒感染性结肠炎D、结肠癌E、淋巴瘤第3卷一.参考题库(共25题)1.女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）。A、腹部B超B、上消化道气钡双重造影C、立即行内镜检查D、胃肠减压后内镜检查E、腹部CT2.男，34岁，发热，咳嗽，咳痰，结核菌素试验（-），结合CT图像，最可能的诊断是（）A、肺曲菌病B、肺结核C、肺癌D、肺炎E、肺间质病3.女，48岁，中上腹不适，结合图像，最可能的诊断为（）A、正常表现B、胃炎C、胃癌D、十二指肠憩室E、十二指肠占位4.典型心绞痛的心电图表现通常不包括（）A、ST段压低B、T波低平、双向或倒置C、U波倒置D、ST段抬高E、原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常5.一次电击除颤如不成功，应隔多长时间再行电击（）A、立即B、10秒后C、20秒后D、30秒后E、1分钟后6.肾结核的静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变是（）A、肾皮质结核瘤B、肾柱钙化C、肾盂狭窄D、肾乳头及肾小盏破坏E、肾盂积水7.心律失常发生的电生理学机制有（）A、自律性增高B、传导阻滞C、折返形成D、冲动起源异常E、冲动传导异常8.患者女，33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史，服药治疗半年。查体：T37.8℃，P90次/min，R28次/min，Bp100/60mmHg。消瘦，贫血貌，浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L，ALB30g/L，肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示：小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核，下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。目前考虑该患者最可能的诊断是（）A、肺结核并肠结核B、回盲部淋巴瘤C、克罗恩病D、梅毒E、白塞病F、细菌性痢疾G、肠易激综合征9.关于固定，下列错误的是（）A、任何创伤均应固定后再搬运B、固定范围应包括远、近端的关节C、如缺乏固定材料可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、骨关节损伤时必须固定制动10.功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解，但出现肠鸣、稀便，应采取（）A、饭后服用B、对症治疗C、立即停药D、继续观察治疗或减少剂量E、改用多潘立酮11.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法（）.A、仰头抬颈法B、仰面举颏法C、托下颌法D、仅清除口中异物E、只松紧病人的衣领12.关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）A、与缺血时大量消耗糖原储备有关B、与缺血时细胞膜的过度极化有关C、过度极化与K+有关D、葡萄糖、K+大量溢出细胞E、静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移13.成年女性的乳腺位于_______，内界为_______，外界可达_______。14.男，24岁，低热、乏力数周，夜间偶有盗汗，胸片如图，最可能的诊断是（）A、细支气管肺泡癌B、肺转移瘤C、两肺炎症D、血型播散型肺结核E、结节病15.Hp导致慢性胃炎的原因有下列哪些（）A、尿素酶B、空泡毒素C、黏附素D、细胞毒素相关蛋白E、菌体胞壁的抗原作用16.克罗恩病与肠结核最重要的鉴别在于（）A、有无发热、腹痛；腹泻乏力B、有无肠外结核C、OT试验是否阳性D、肉芽肿有无干酪样坏死E、病程的长短17.为避免低氧血症气管内插管时间不应超过（）。A、50sB、40sC、30sD、20sE、60s18.若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于（）A、每日出血量超过了50mlB、胃内蓄血量超过了100mlC、血液未经胃酸充分作用便呕出D、血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致E、血液经胃酸作用而形成硫化铁所致19.室性早搏的处理原则（）A、偶发的加强观察，不予处理B、5～6次/分，利多卡因50～1OOmg静脉推注C、上述处理无效可用溴苄胺D、伴窦性心动过缓时可用阿托品E、单次使用利多卡因不超过2mg/kg20.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）A、肌酸磷酸激酶B、天冬氨酸氨基转移酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、肌钙蛋白21.在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是（）。A、营养不良和毒素摄入B、甲状旁腺功能亢进症C、急性胰腺炎迁延D、长期大量饮酒E、胆道疾病22.男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是（）。A、根据疼痛程度B、根据全身情况C、根据大便隐血持续阳性D、根据内科治疗疗效E、根据胃镜与X线钡餐检查23.促进胃排空，防止胆汁反流（）。A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素E2D、多潘立酮E、奥美拉唑24.女，40岁，左侧下腹壁逐渐增大性包块1年余，无发热，偶有疼痛，活动度差，局部皮肤无红肿，全身浅表淋巴结未触及，CT检查如图，最可能的诊断是（）A、腹直肌硬纤维瘤B、腹直肌转移癌C、腹直肌横纹肌肉瘤D、腹直肌纤维肉瘤E、腹直肌淋巴瘤25.男，62岁，因排尿困难2年，加重伴二段排尿1月，CT扫描如图，下列说法正确的是（）A、膀胱后方可见多个囊性病灶B、病灶壁薄，其囊内容物CT值与膀胱内尿液相同C、增强后延迟扫描可见病灶内对比剂充盈，与膀胱之间可见一孔状通道D、考虑为膀胱憩室E、考虑为盆腔囊肿第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:D3.参考答案:D4.参考答案:D5.参考答案:E6.参考答案:D7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:B10.参考答案:C11.参考答案:亚冬眠；冬眠12.参考答案:E13.参考答案:D14.