2024年医学高级职称-临床医学检验临床化学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-临床医学检验临床化学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.干片式生化仪的干片试剂结构从上到下排列应该是（）A、支持层、显色层、试剂层、展开层B、展开层、显色层、试剂层、支持层C、试剂层、显色层、展开层、支持层D、展开层、支持层、试剂层、显色层E、展开层、试剂层、显色层、支持层2.火焰光度法的特点有（）A、是一种吸收光谱分析法B、被推荐为血清（浆）钠、钾测定的参考方法C、所使用的丙烷等燃气给实验室带来安全隐患D、具有“电解质排斥效应”E、精密度高、特异性好、成本低廉3.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是（）A、锌B、铜C、铁D、钙E、碘4.导致假性早熟的因素不包括（）A、睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素B、下丘脑提前发生脉冲式大量释放C、肾上腺肿瘤D、异源性促性腺激素、性激素的肿瘤E、服用含性激素的药物5.透射电镜下，白血病性原始细胞的超微结构观察，下列除哪项外均可出现在细胞核内（）A、Auer小体B、核环C、核泡D、假性包涵体E、核小体6.Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致（）A、酪氨酸转氨酶B、酪氨酸酶C、对-羟苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶7.关于产单核李斯特菌的叙述中，不正确的是（）A、是革兰阳性短小杆菌B、25℃培养时有动力，能在4℃生长。C、CAMP试验阳性D、在血平板上培养没有溶血环E、在半固体培养基上呈倒伞状生长8.体内CO2来自（）A、碳原子被氧原子氧化B、呼吸链的氧化还原过程C、有机酸脱羧D、糖原分解E、脂肪分解9.下列哪项不是脑脊液检查的适应证（）A、脑炎B、脑膜炎C、白血病合并中枢神经系统入侵D、小儿癫痫E、脑瘤合并脑压升高10.LDH的辅酶中含下列哪种维生素（）A、泛酸B、维生素B1C、维生素B2D、维生素B6E、维生素PP11.对数增殖期细菌的主要特点是（）。A、生长缓慢B、生长最快C、形态不典型D、死菌数增多E、细菌的合成代谢产物多在此期内产生12.钙、磷及骨代谢的激素调节包括（）A、PTHB、1，25（OH2）D3C、1，25（OH）2D2D、骨钙素E、降钙素13.N5-CH3-FH4的-CH3可用于合成（）A、N5，N10=CH-FH4B、N5，N10-CH-FH4C、甲硫氨酸D、嘧啶E、嘌呤14.对霍奇金病有诊断意义的是（）A、轻到重度贫血B、血液淋巴细胞增多C、骨髓涂片组织细胞增多D、骨髓涂片找到R-S细胞E、血清蛋白电泳15.如果取精液检查，应在检查前至少（）天内不排精。A、2B、3C、4D、5E、1016.对于ESBLs阳性的大肠埃希菌，下列哪类药物的抗菌活性最好（）A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳青霉烯类D、青霉素类E、头孢菌素类17.以下关于免疫细胞功能检测的临床应用说法正确的是（）A、反映机体免疫功能状态B、帮助免疫缺陷病诊断C、了解肿瘤的发展及预后判断D、有利于排斥反应的早期发现E、以上都是18.血培养的抗凝剂为（）A、SPSB、EDTAC、肝素D、枸橼酸钠E、都可以19.下列胃液成分缺陷可导致VitB12缺乏的是（）A、胃蛋白酶B、黏液C、胃酸D、内因子E、HCO20.下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是（）A、FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低B、免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型C、细胞遗传学分型主要与预后有关D、MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义E、WHO建议骨髓原始细胞数＞20%作为诊断急性白血病的标准21.疾病与相应检查的搭配，错误的是（）A、阵发性睡眠性血红蛋白尿一酸化血清溶血试验B、免疫性溶血性贫血――抗人球蛋白试验C、阵发性冷性血红蛋白尿――冷热溶血试验D、高铁血红蛋白病――高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白H病――血红蛋白电泳检测22.酗酒可使血清中的哪一种酶升高（）A、ASTB、ALTC、γ-GTD、AMYE、CK23.选择性蛋白尿中白蛋白/球蛋白比值大于（）A、1B、0.1C、0.2D、5E、324.世界卫生组织（WHO）对DHF／DSS的诊断限定了严格的标准，有4种主要的临床表现：高热、出血、肝肿大和循环衰竭。WHO根据疾病的严重程度把DHF／DSS又分为如下几个等级（）A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个25.若献血员为A型，与AB型患者进行交叉配血时，将会产生哪种结果（）A、主侧凝集，次侧不凝集B、主侧不凝集，次侧凝集C、主、次侧均不凝集D、主、次侧均凝集E、无法判断第2卷一.参考题库(共25题)1.患者男，55岁，患严重的背部疼痛及不适，3月内体重下降3kg。实验室检查：血清总蛋白110g/L，清蛋白39g/L，血清蛋白电泳见γ-球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白。为进一步确定该典型蛋白峰，采用的方法是（）A、免疫比浊法B、免疫固定电泳C、琼脂糖凝胶电泳D、醋酸纤维素薄膜电泳E、紫外分光光度法F、离子交换层析法2.化学降解法测定的序列是（）A、DNA原分子B、DNA的酶促反应产物C、DNA的末端序列D、DNA的中间序列E、DNA的降解序列3.下面说法，错误的是（）A、补体组分Cl是由C1q、C1r、C1s三个糖蛋白亚单位组成B、补体成分C4是一种β球蛋白，由三条多肽链组成C、补体组分C2是一种γ球蛋白D、补体组分C3是一种β球蛋白，由两条多肽链组成E、补体组分C5是一种β球蛋白，由两条多肽链组成4.常选用pH8.5碱性蛋白胨水增菌培养的细菌是（）A、致泻性大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、霍乱弧菌D、空肠弯曲菌E、伤寒沙门菌5.自身免疫性肝炎具有的特点不包括（）A、高球蛋白血症B、嗜肝病毒血清标志物常阳性C、器官非特异性自身抗体阳性D、家族常伴有各种自身免疫性疾病E、应用免疫抑制剂治疗有一定效果，可缓解病情6.脑脊液的功能包括（）A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道7.关于NK细胞错误的是（）A、来源于骨髓B、CD16、CD56是其特有标志C、表达TCR—CD3复合物D、大多数为CD4－CD8－E、识别CDI分子提呈的脂类或糖类抗原8.在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是（）A、葡萄糖发酵试验B、乳糖发酵试验C、菊糖发酵试验D、甘露醇发酵试验E、吲哚试验9.溃疡性结肠炎患者的粪便可呈（）A、黏液便B、脓血便C、鲜血便D、米泔水样便E、柏油样便10.志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点为（）A、动力试验B、乳糖发酵试验C、志贺菌多价血清凝集试验D、赖氨酸脱羧酶试验E、以上均是11.Ⅱa型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为（）A、CM升高

B、TG升高

C、TC升高

D、LDL升高

E、VLDL升高12.有关胃酸分泌功能测定，正确的说法是（）A、在纯胃液中，绝大部分胃酸是结合酸B、总酸=游离酸+结合酸C、胃酸即壁细胞分泌的HClD、结合酸指硫酸蛋白盐E、参考值仅为基础胃酸分泌量13.前列腺酸性磷酸酶的英文缩写是（）。A、PSAB、PAPC、ALPD、AFPE、AFU14.肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。肾小球滤膜电荷屏障受损时，SPI（）A、≥1B、≥2C、≥3D、≥4E、≥515.Levey-Jenning质控图中常用的失控线为（）A、平均值线B、平均值±s线C、平均值±2s线D、平均值±3s线E、平均值±4s线16.BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL17.感染流感嗜血杆菌的婴幼儿肺炎患者，其并发症通常是（）A、肾衰竭B、脑膜炎C、腹泻D、肝昏迷E、肺脓疡18.为了避免反复冻融对核酸样品产生的损害，最好（）A、将核酸大量保存B、将核酸小量分装保存C、将核酸冻干保存D、将核酸沉淀保存E、将核酸溶解保存19.不作为骨吸收标志物的是（）A、胶原交联B、骨钙素C、耐酒石酸酸性磷酸酶D、尿羟脯氨酸E、尿半乳糖羟赖氨酸20.与密码子ACG相对应的反密码子是（）A、UGCB、TCGC、GCAD、CGUE、TGC21.四氢叶酸主要为下列何种酶的辅酶成分（）A、氨基酸转氨酶B、一碳单位转移酶C、酰化酶D、羧化酶E、脱氢酶22.在化学发光分析中，辣根过氧化物酶催化的发光底物是（）A、邻苯二胺B、鲁米诺C、AMPPDD、吖啶酯E、对硝基苯酚23.确诊甲状腺功能紊乱的常规指标是（）A、总T3、T4B、游离T3、T4C、TSHD、TRHE、TBG24.能抑制胰高血糖素分泌的物质是（）A、胃泌素B、ACTC、肾上腺素D、生长激素E、胰岛素25.血浆水平增高提示可能为多胎妊娠的物质有（）A、hPLB、hCGC、DAOD、CAPE、E3第3卷一.参考题库(共25题)1.对于缺乏能力验证的检验项目，试验准确性性能评估的方法不包括（）A、与参考实验室分割标本检测B、与其他实验室分割标本检测C、分析纯物质、分析数据、查阅临床资料D、与本实验室已建立的方法分割标本检测E、进行室内质控2.蛋白质抗原首次免疫接种后，最好间隔多长时间再进行第二次免疫（）A、7～10dB、10～20dC、20～30dD、30～60dE、3个月3.倾注MH平板时，培养基的厚度为（）A、3mmB、4mmC、6mmD、2mmE、5mm4.类风湿关节炎的特点不包括（）A、是一种以关节病变为主的全身性多器官多系统的疾病B、女性多于男性C、免疫学检查可见血清及滑膜中出现类风湿因子D、血清IgG、IgM、IgA水平均可升高E、关节及周围组织呈对称性、多发性损伤5.溶血性黄疸时，尿中胆红素（）A、增多B、正常C、轻度增多D、明显增多E、阴性6.胃的功能不包括（）A、贮存B、运动C、初步消化食物D、吸收E、有内分泌能力7.HLA血清学分型试验所使用的方法是（）A、IFEB、CDCC、EIAD、CLIAE、以上均不对8.肾脏的基本功能有（）A、排泄机体代谢的终产物B、将摄入量超过机体需要的物质和进入体内的外源性异物排出体外C、分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等激素D、参与胆红素生成E、肾脏是许多的肽类激素和内源性活性物质的降解场所9.可引起消化道感染的病原菌包括（）A、金黄色葡萄球菌B、霍乱弧菌C、大肠埃希菌D、沙门菌E、以上都是10.下列哪项不是由肾脏分泌的活性物质（）A、肾素B、红细胞生成素C、前列腺素D、缓激肽E、尿素11.理想的TDM应测定（）A、血中总药物浓度B、血中游离药物浓度C、血中与血浆蛋白结合的药物浓度D、血中与有机酸盐结合的药物浓度E、视要求不同而异12.GOD-POD法测定血糖，是卫生部临检中心推荐的常规方法，以下是有关该方法的原理和方法性能问题。反应原理的第2步称为Trinder反应，可采用此反应原理来测定的生化指标较多，但不包括（）A、TGB、TCC、UAD、CRE、CK13.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点（）A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE14.EPO不具有以下哪种功能（）A、诱导血红蛋白的合成B、促使幼红细胞提前脱核C、促进红细胞的成熟D、缩短红细胞产生的时间E、促进白细胞的分化15.浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带，此区带较多出现在（）A、Alb区B、α1区C、α2区D、β区E、γ区16.表示肾小球滤过率的单位是（）A、mEq/LB、ml/minC、%D、mg/dlE、mmol/L17.本．周蛋白是指（）A、血清中的γ重链B、血清中的λ轻链C、尿中的免疫球蛋白重链D、尿中的免疫球蛋白轻链E、以上均不是18.肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指标是（）A、淋巴细胞和中性粒细胞B、淋巴细胞和移形上皮细胞C、移形上皮细胞和中性粒细胞D、鳞状上皮细胞和中性粒细胞E、淋巴细胞和肾小管上皮细胞19.患者，女性，36岁，下腹部疼痛4天，左下腹部有中度痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术，患者阴道后穹隆穿刺术，得20ml带血、恶臭的脓性液体，厌氧菌培养得G－杆菌。请问：可能是下列哪种菌感染（）A、变形杆菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、肺炎杆菌E、脆弱类杆菌20.生物信息学实现对生命科学研究中生物信息的存储、检索和分析，其主要利用的工具是（）A、人造卫星B、计算机C、手机D、复印机E、传真机21.血液中的T3、T4主要与哪种血浆蛋白结合（）A、白蛋白B、前白蛋白C、甲状腺球蛋白D、IGF结合蛋白3E、甲状腺素结合球蛋白22.蚕豆病与以下哪种酶相关（）A、胰淀粉酶B、G6PDC、丙酮酸激酶D、Na+-K+-ATP酶E、碱性磷酸酶23.评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是（）。A、α1微球蛋白B、Tamm-Horsfall蛋白C、纤维蛋白D、清蛋白E、本-周蛋白24.下列对酶活力的测定描述错误的是（）A、可测定产物的生成量B、可测定底物的生成量C、与底物浓度无关D、需最适温度E、需最适pH25.下列哪种病原体可以引起猫抓病（）A、普氏立克次体B、莫氏立克次体C、恙虫病立克次体D、汉赛巴通体E、Q热柯克斯体第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:B,C,E3.参考答案:E4.参考答案:B5.参考答案:A6.参考答案:C,E7.参考答案:D8.参考答案:C9.参考答案: