2024年医学高级职称-临床医学检验(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-临床医学检验(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男性患者，20岁，生活于西北牧区，患有脑囊虫病，临床表现为脑实质型脑囊虫病，以多种类型的癫痫发作为其突出症状。根据生理学知识，试问产生癫痫的主要原因是（）。A、囊虫占位，使颅内压升高B、脑组织水肿，压迫脑实质C、神经元死亡被清除，形成缺损D、胶质细胞受损，脑屏障作用减弱E、胶质细胞瘢痕形成，泵K+能力减弱2.幽门梗阻患者出现严重呕吐，可导致（）A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性酸中毒3.出现柔软性麻痹是由于（）A、中央前回运动区全部损伤B、脊髓和脑运动神经元损伤C、纹状体损伤D、黑质病变E、小脑后叶损伤4.弧菌属细菌中最耐盐的细菌是（）A、霍乱弧菌B、副溶血弧菌C、创伤弧菌D、霍利斯弧菌E、溶藻弧菌5.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）A、CK、GT、ALP、AMYB、ALT、AST、ALP、GGTC、AMY、LDH、α-HBD、GGTD、ACP、AST、Lipase、LDHE、TnI、AST、ACP、CK6.凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）A、蛋白C活化B、原发性纤溶C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、有肝素或类肝素样物质存在E、肝脏病变7.出生10天内新生儿Hb小于145g/L诊断为贫血。（）8.生物安全等级4级（P4）微生物9.天然ABO血型抗体属于（）A、IgG类抗体B、IgA类抗体C、IgM类抗体D、IgD类抗体E、IgE类抗体10.关于铜绿假单胞菌的生化反应，错误的是（）A、氧化酶阳性B、在OF培养基上能氧化利用葡萄糖、产酸C、精氨酸双水解酶阳性D、硝酸盐还原试验阴性E、乙酰胺酶阳性11.临床早期主要征象中，出现微量清蛋白尿的疾病是（）A、淀粉样变性肾病B、尿酸性肾病C、糖尿病性肾病D、间质性肾炎E、SLE肾病12.A.慢性气管炎B.肠道感染C.慢性肺炎D.慢性胃炎E.慢性支气管炎空肠弯曲菌引起（）13.试述亲和层析支持物的选择要求。14.尿糖测定（氧化酶法）出现假阳性的原因何在？15.简述生物芯片检测仪的工作原理。16.下列关于唾液的生理作用，错误的是（）A、唾液可湿润与溶解食物，使食物易于吞咽，并引起味觉B、唾液可清除口腔中的残余食物C、唾液可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质D、唾液可使蛋白质初步分解E、唾液可使淀粉分解为麦芽糖17.脑脊液的功能包括（）A、运送营养物质，并带走其代谢产物B、似脑的“水垫”起保护作用C、感受内环境变化的窗口D、调整颅内的压力E、分泌激素的运输通道18.肾素-血管紧张素系统活动增强时，将不会出现（）A、醛固酮释放增多B、肾脏排钠增多C、体循环平均充盈压升高D、ADH释放增多E、循环血量增多19.测量结果是系统误差、随机误差与什么之和（）A、真值

B、靶值

C、中位数

D、总体均值

E、平均值

20.营养要求苛刻，需在含L-半胱氨酸的特殊培养基上方可生长且生长缓慢的是（）A、流感嗜血杆菌B、淋病奈瑟菌C、嗜肺军团菌D、结核分枝杆菌E、莫拉氏菌21.按NCCLSEP6进行线性评价时，推荐的标本数是（）A、3B、4C、5D、6E、Lo22.在pH（）条件下，溴甲酚绿可与白蛋白结合，形成的复合物在628nm处有特异吸收峰。23.沙门菌引起的主要疾病有（）A、伤寒和副伤寒B、风湿热C、食物中毒D、败血症E、伪膜性肠炎24.制备特异性免疫血清时，常用________和________两种方法去除杂抗体。25.下述有关毛细管区带电泳的叙述中，不正确的是（）。A、也称为毛细管自由溶液区带电泳B、是毛细管电泳中使用最少的一种技术C、根据组分的迁移时间进行定性D、根据电泳峰的峰面积或峰高进行定量分析E、它适用于小离子、小分子、肽类、蛋白质的分离第2卷一.参考题库(共25题)1.胰岛细胞产生的主要内分泌激素是（）A、胃泌素B、生长抑素C、胰岛素D、胰生糖素（胰高血糖素）E、乙酰胆碱2.可用于初步鉴别大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌试验是（）A、乳糖发酵B、吲哚试验C、葡萄糖发酵D、硫化氢试验E、脲酶试验3.细菌中，有微荚膜的是（）A、粘质沙雷菌B、液化沙雷菌C、深红沙雷菌D、臭味沙雷菌E、阴沟肠杆菌4.血管内皮细胞分泌的促止血物质是（）A、血管性假血友病因子（vWF.B、B.组织纤溶酶原激活物（t-PC、前列环素（PGI）D、血栓调节蛋白（TM）E、以上都是5.显微镜下分类计数白细胞时，应选择血涂片的（）A、尾部B、头部C、体尾交界处D、体部E、头体交界处6.在临床检验质量控制中，其敏感度的指标是（）A、假失控概率

B、误差检出概率

C、在控预测值

D、失控预测值

E、失控效率

7.下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）A、CMB、HDLC、IDLD、LDLE、VLDL8.图所示红细胞为（） A、小红细胞B、大红细胞C、巨红细胞D、正常红细胞E、椭圆形红细胞9.患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。该病可能的诊断为（）A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹F、水痘10.毛细血管采血针刺深度要求_______。11.不是检测本-周蛋白的方法是（）A、蛋白电泳法B、比色法C、对-甲苯磺酸法D、热沉淀-溶解法E、免疫固定电泳12.确定白血病的最重要手段（）A、外周血检查B、骨髓检查C、浆膜腔穿刺D、腰椎穿刺E、血涂片镜检13.焦耳热14.正态分布的两个参数是A、均数u和标准差σB、均数和标准差sC、标准差和方差D、标准差和变异系数E、平均数和标准误15.低血糖时可出现（）A、胰岛素分泌加强B、胰高血糖素抑制C、生长激素分泌加强D、生长激素分泌抑制E、肾上腺素分泌增加16.体循环和肺循环基本相同的是（）A、收缩压B、外周阻力C、血流量D、毛细血管处的液体交换E、舒张压17.关于网织红细胞计数，正确的说法是（）A、是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞B、胞质中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质C、经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构D、ICSH将网织红细胞分为Ⅰ～Ⅳ级，其中Ⅰ级最成熟E、可用于判断骨髓的造血功能18.反映抗体与相应抗原结合的能力的指标是（）。A、免疫活性B、亲和常数（常用K值表示）C、效价D、交叉反应率E、放射化学纯度19.帕金森病产生的原因是（）A、新纹状体-苍白球内侧部直接通路活动增强B、新纹状体-苍白球内侧部间接通路活动减弱C、黑质多巴胺递质系统功能受损D、纹状体乙酰胆碱递质系统活动减弱E、黑质多巴胺递质系统功能亢进20.某霍乱患者的粪便中分离的霍乱弧菌菌落为光滑型，该患者可能处于（）A、疾病恢复期B、疾病急性期C、病愈D、一过性感染E、长期带菌状态21.需要输注血小板的患者伴有下列哪些情况，输注剂量要适当加大（）A、血小板减少伴有贫血

B、血小板减少伴有脾肿大

C、血小板减少伴有白细胞减少

D、血小板减少伴有发热

E、血小板减少伴有感染

22.我国许多地区儿童最缺乏的微量元素是（）。A、铜和锰B、锌和铁C、碘和氟D、硒和钴E、钼和铬23.为什么要测定高密度脂蛋白胆固醇？24.实时荧光定量PCR仪有哪些种类，各有什么特点？25.持续改进是管理者永恒的目标，作为质量体系的建立，以下哪些提法是持续改进（）A、引进新项目，建立SOP文件B、旧项目新方法改进C、对常见错误的不断纠正D、对纠正措施的评审E、对相关人员的培训第3卷一.参考题库(共25题)1.补结合试验之前的抗原抗体方阵滴定的目的是（）A、选择抗原抗体最适比例B、使抗原抗体复合物形成最少C、使抗原抗体复合物结合补体的量最多D、避免抗原抗体复合物太多E、选择前带现象2.A.偶然误差B.比例误差C.恒定误差D.系统误差E.灵敏度回收试验检测的是（）3.下列哪项不符合过敏性紫癜（）A、出血性毛细血管中毒症B、一种变态反应性出血性疾病C、因血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好发于青年人和儿童4.1881年Wolff和Israel应用厌氧培养法，首先将人型放线菌培养成功。（）5.下列哪项不是心房钠尿肽的作用（）A、是心房肌细胞合成分泌的B、是体内参与机体水盐代谢、血压稳定的多肽C、降低血压，减慢心率，扩张血管D、可抑制肾素释放E、可促进醛固酮分泌6.瑞氏染液中甲醇的作用：既可使_______溶解，又可将细胞_______。7.反映肝硬化逆转的指标是（）。A、Ⅲ型前胶原B、Ⅳ型胶原C、透明质酸D、粗纤维调节素E、以上均不是8.类风湿关节炎的发生机制属于（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、过敏性疾病9.阻塞性黄疸时，尿中尿胆原（）。A、增加B、正常C、阴性D、减少E、不定10.生物安全等级1级（P1）的媒质是指（）。A、普通无害细菌、病毒等微生物B、条件致病性细菌、病毒等微生物C、一般性可致病细菌、病毒等微生物D、烈性/致命细菌、病毒等微生物，但感染后可治愈E、烈性/致命细菌、病毒等微生物，感染后不可治愈11.血清中使血沉加快的因素是（）。A、清蛋白B、纤维蛋白原C、糖蛋白D、卵磷脂E、C反应蛋白12.有关尿酮体试带法测定，错误的叙述是（）A、尿液与亚硝基铁氰化钠反应B、乙酰乙酸反应敏感C、与丙酮产生紫色反应D、糖尿病酮症酸中毒早期可呈假阴性E、与β-羟丁酸也发生反应13.关于IgE性质，错误的是（）A、H链有4个CH区B、有亲细胞性C、引起Ⅰ型超敏反应D、寄生虫感染时IgE水平降低E、在个体发育中合成最晚14.患者凝血酶原时间（PT）延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）A、因子Ⅷ，Ⅸ，ⅪB、因子Ⅷ，Ⅻ，ⅪC、因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD、因子Ⅴ，Ⅶ，ⅧE、因子Ⅸ，Ⅹ，Ⅶ15.促胰液素能促进胰腺分泌（）A、大量水分和碳酸氢盐，酶含量较少B、少量水分和碳酸氢盐，酶的含量也很少C、少量水分和碳酸氢盐，酶的含量很丰富D、大量水分，而碳酸氢盐和酶的含量很少E、大量的碳酸氢盐，水分和酶含量也丰富16.分离纯化淋巴细胞亚群的基本原理是___________________。17.患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。外周血涂片可发现（）A、泪滴样红细胞B、棘形红细胞C、靶形红细胞D、缗钱样红细胞E、点彩红细胞18.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）A、α细胞B、β细胞C、γ细胞D、ε细胞E、δ细胞19.与促黑素（MSH）同源，对黑色素细胞活动也有刺激作用的激素是（）A、GHB、PRLC、ACTHD、FSHE、TSH20.下列关于尿蛋白检测，错误的是（）。A、如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性B、尿液pH影响蛋白的测定C、尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响D、大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果E、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定21.某患者突然起病，畏冷、发热，体温常在38℃以上，同时出现腹痛、腹泻，每日排便十余次。食欲不振，心、呕吐，可能是（）A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性发作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢迁延型22.病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）A、细胞内铁正常，细胞外铁正常B、细胞内铁正常，细胞外铁减少C、细胞内铁增加，细胞外铁增加D、细胞内铁减少，细胞外铁增加E、细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加23.尿液白细胞中单核细胞增多，可见于________和________；________时单核细胞减少或消失。24.某患者自幼贫血，脾肿大。外周血涂片如图1，骨髓涂片如图2，该患者可能为（）A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、巨幼细胞贫血D、再障E、HbS病25.正态分布曲线第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:A3.参考答案:B4.参考答案:E5.参考答案:B6.参考答案:D7.参考答案:正确8.参考答案: 生物安全等级4级（P4）的媒质是指烈性/致命细菌、病毒等微生物，感染后不可治愈。9.参考答案:C10.参考答案:D11.参考答案:C12.参考答案:B幽门螺杆菌引起（）参考答案:D13.参考答案: 对亲和层析支持物的选择要求有：①非特异性吸附低；②液体流过时流速快；③在各种pH和高浓度盐溶液中稳定；④必须有合适的化学基团，能有效地与蛋白质或其他化合物结合⑤必须带有丰富的微孔，以增加结合容量。14.参考答案: （1）尿中含有比色素原的亲合力更强的物质如维生素E。 （2）患者服用大量左旋多巴后产主抑制反应。15.参考答案: 生物芯片检测仪，主要是利用强光照明生物芯片上的生物样品以激发荧光，并通过高灵敏度的光电探测器探测荧光强度，最后由计算机对探测结果进行分析处理以获取相关的生物信息。因此生物芯片检测仪器是一种光、机、电、计算机以及现代分子生物学等多学科高度结合的精密仪器，涉及到高功率均匀照明、微弱荧光激发和收集、精密机械运动和控制、极弱光信号检测、数字图像处理和数据统计分析、现代分子生物学等多种高新技术。16.参考答案:D17.参考答案:A,B,C,D,E18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:4.223.参考答案:A,C,D24.参考答案:亲和层析法；吸附法25.参考答案:B第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C,D2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:A5.参考答案:C6.参考答案:B7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:E10.参考答案:以2～3mm为宜11.参考答案:B12.参考答案:B13.参考答案: 在高电场下，毛细管中的电解质会产生自热现象，称该热量为焦耳热。14.参考答案:A15.参考答案:C16.参考答案:C17.参考答案:A,B,E18.参考答案:B19.参考答案:C20.参考答案:B21.参考答案:B,D,E22.参考答案:B23.参考答案: （1）HDL-C水平等与冠心病发病率呈负相关。 （2）HD