2024年住院医师考试-中医全科住院医师历年考试高频考点试题附带答案

2024年住院医师考试-中医全科住院医师历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.患者张某，男性，72岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌黯，苔白滑，脉沉细。其首选方剂是真武汤合用（）A、五苓散B、麻杏石甘汤C、葶苈大枣泻肺汤D、大承气汤E、猪苓汤2.产后感染邪毒发热的临床表现哪项是错误的：（）A、高热恶寒B、腹痛绵绵C、恶露量多或少D、恶露色紫黑如败酱E、恶露有臭味3.妊娠后小腹隐痛，面色萎黄，心悸少寐，中医辨证为：（）A、脾肾不足B、气郁C、血虚D、肾气亏损E、虚寒4.女患者，自觉阴中有物突出于阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，四肢无力，气短懒言，小便频数，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。对该患者应采取下列何种治法：（）A、补气升提B、补肾固脱C、清热利湿固脬D、滋阴养血固摄E、以上均不是5.女患者，45岁，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。临床医生建议其服桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸中桂枝的作用在于：（）A、温经散寒B、通络活血C、养血和营D、温经行气通阳E、温阳行水6.肝经郁火所致妇科病常见于：（）A、经期延长B、经行吐衄C、经行头痛D、产后乳汁自出E、以上均可见7.女患者，40岁，曾多次流产，近一个月白带量多，质稀清冷，腰酸如折，小腹发凉，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉迟。治疗首选方剂为：（）A、完带汤B、易黄汤C、内补丸D、止带方E、龙胆泻肝汤8.哪一种小分流的先心病有自行闭合的可能（）。A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损9.男性，55岁，左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予（）A、50%葡萄糖静脉注射B、地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射C、阿托品1mg肌内注射D、肾上腺素0.5mg皮下注射E、西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射10.治疗肾阴虚型经间期出血，首选方剂为：（）A、六味地黄丸B、知柏地黄丸C、清肝止淋汤D、两地汤合二至丸E、左归丸11.白庀的典型皮损特点是（）。A、砺壳状多层白色鳞屑堆积，刮除后见薄膜现象和筛状出血点现象B、圆形、类圆形斑片，中心消退，边缘扩展C、局部皮肤增厚，粗糙，皮纹加深似皮革状D、初起为斑疹，很快出现水疱、大疱E、圆形和多角形扁平丘疹融合成苔藓样变12.包皮边缘，龟头见散在淡红色丘疹，部分呈菜花状，局部糜烂，首先考虑诊断（）。A、扁平湿疣B、阴茎珍珠状丘疹C、尖锐湿疣D、疣目E、阴茎癌13.某女，月经后期，量少，色淡红，质清稀，无血块，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，舌淡苔白。脉沉细。证属：（）A、血瘀型B、血寒型C、虚寒型D、气滞型E、阳虚型14.患者男，50岁，胃大部切除术术后，整个下肢肿胀疼痛，皮色苍白或紫绀，扪之灼热，腿胯部疼痛固定不移，发热，舌黯或有瘀斑，脉数。此时应诊断为股肿的何证型？（）A、气滞血瘀B、气虚血瘀C、湿热下注D、热毒蕴阻E、气血两虚15.女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是（）A、支气管异物，继发性肺脓肿B、吸入性肺脓肿C、阻塞性肺脓肿D、慢性肺脓肿E、坏死性肺脓肿16.某女，月经每33～35日一行，带经期3天，量中，伴轻微小腹胀痛，诊断为：（）A、月经后期B、月经过少C、经行腹痛D、月经不调E、以上都不是17.血栓性深静脉炎（股肿）最大危险性为（）。A、局部疼痛B、患肢肿胀C、发热脉快D、肺栓塞E、静脉怒张18.每逢经行面浮肢肿，纳呆腹胀，腰膝酸软，月经量多，色淡质稀，其辨证为：（）A、血瘀B、脾虚C、肾虚D、气滞E、脾肾阳虚19.梁某，女性，20岁，间断发热1个月，咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。本病例的治法为（）A、排脓解毒B、清肺解毒，化瘀消痈C、清肺化痰，降气平喘D、清肺化痰止咳E、清养补肺20.尖锐湿疣，中医又称为（）。A、疣目B、鼠乳C、丝瘊D、瘙瘊E、枯筋瘊21.吴某，女性，1个月来经常咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品，近3天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例的治法为（）A、排脓解毒B、清肺化痰，降气平喘C、清肺解毒，化瘀消痈D、清热化痰，宣肺止咳E、疏风清热，清肺化痰22.女患者，产后5天，寒热时作，恶露量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，口干不欲饮。舌紫黯，脉弦涩。方选：（）A、五味消毒饮B、解毒活血汤C、荆防四物汤D、生化汤E、小柴胡汤23.女患者，28岁，停经50天，恶心呕吐10天，加重3天，食入即吐，呕吐酸苦水，胸胁满闷，头晕头胀，烦渴口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑，查尿妊娠试验阳性，中医辨证为：（）A、肝胃不和B、胃虚C、气阴两虚D、肝郁脾虚E、痰滞24.男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现（）A、右下肺动脉干横径<15mmB、右下肺横径与气管横径比值≥1.07C、肺动脉段高度<3mmD、中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征E、肺纹理增多、增粗、紊乱F、肺野透过度增加25.胎气上逆的主要证候，下列哪一项是错误的：（）A、胸腹胀满，痞满不舒B、烦躁不安，呼吸迫促C、四肢不温，形寒肢冷D、食少嗳气，心悸乏力E、舌苔薄黄，脉象弦滑第2卷一.参考题库(共25题)1.患者，男，70岁，于左侧腰腹部起簇状水疱，呈带状分布，水疱破溃糜烂，痛如火燎。口苦咽干，烦躁不适，大便3日未行，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉弦。选择最佳治法为（）。A、清肝火解热毒B、健脾利湿C、理气活血、重镇止痛D、清热化湿E、滋阴清热2.关于子宫的叙述，正确的是：（）A、正常子宫为后倾后屈位B、未产妇的子宫颈外口分前后两唇C、子宫腔下部直接与阴道相通D、子宫腔上部两侧有输卵管开口E、子宫内膜分基底层和粘膜层3.女患者，产后2天，小便不通，少腹胀急，少气懒言，四肢无力，面色少华。舌淡，苔少，脉缓弱。治宜：（）A、补气通利B、补肾温阳，化气行水C、补气固脬D、理气通利E、以上均不可4.《外台秘要》中说“石硫磺，无多少，研粉，以麻油或苦酒涂摩之”。此法指用于治疗（）。A、头癣B、圆癣C、灰指甲D、疥疮E、麻风5.破伤风的典型症状一般先开始于（）。A、上肢B、下肢C、躯干D、颈部E、头面6.妊娠早期，仍于月经期有少量阴道出血，无损于胎儿，中医诊断为：（）A、胎漏B、胎动不安C、堕胎D、胞阻E、盛胎7.女患者，45岁，月经紊乱半年，阴道出血30天，开始量少，近5天量多如注，色淡质稀，气短神疲，面浮肢肿，纳呆食少，舌淡，苔薄白，脉弱。中医辨证为：（）A、脾虚B、血热C、肾阴虚D、肾阳虚E、血瘀8.治疗肾虚型经行泄泻的最佳方剂是：（）A、健固汤合四神丸B、内补丸C、金匮肾气丸D、右归丸E、四神丸9.急性子痈未成脓者外治宜（）。A、切开引流B、金黄散外敷C、针灸D、按摩E、导尿10.某女，经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数，首选方：（）A、两地汤B、清经散C、丹栀逍遥散D、保阴煎E、加减一阴煎11.关于运用消托补内治法则，下列哪项是错误的？（）A、外科疾病外治法都应遵循消、托、补三大原则B、消法是包括解表、通里、清热、祛痰、行气活血等多种方法的治疗法则C、托法中用黄芪主要是透脓而不是用来补气D、托法具有扶正和祛邪的作用E、补法可用于多种各期虚衰患者12.某女，月经每20～45天一行，经量少，色淡黯，质清。腰骶酸痛，头晕耳鸣，舌淡苔少，脉细尺弱。若伴有经前乳房胀痛，心烦易怒，脉弦细，则首选方是：（）A、柴胡疏肝散B、逍遥散C、定经汤D、归肾丸E、固阴煎13.女患者，结婚4年，人流术后2年余，未避孕未孕，月经38～50天一行，量少色淡，面色晦黯，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉细。对该患者中医诊断应属：（）A、断绪B、断产C、五不女D、全不产E、以上都不是14.女患者，小腹胀痛，拒按，胸胁乳房胀痛，脘腹胀满，烦躁易怒。舌紫黯或有瘀点，脉弦涩。治法是：（）A、散寒除湿，化瘀止痛B、补血养营，和中止痛C、清热除湿，化瘀止痛D、温肾助阳，暖宫止痛E、行气活血，化瘀止痛15.下列哪项检查对发现缩窄性心包炎的诊断意义重大（）。A、心脏超声示心包膜回声增强B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图示ST段下移、T波低平D、胸片示心脏外形怪异E、CT示心包有蛋壳样钙化16.张某，咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗恶风，易感冒，舌淡红，苔薄白，脉细弱。本病例宜选方是（）A、金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬B、生脉散+紫菀、款冬花、苏子C、沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉D、六昧地黄汤+附子、肉桂、山萸肉E、五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁17.女患者，孕5个月，尿频，尿急，尿痛，尿色深黄，面赤心烦，口舌生疮。舌红少苔，脉细滑数。治疗方剂是：（）A、加味五淋散加味B、导赤散加味C、知柏地黄丸加昧D、猪苓汤加味E、五苓散加味18.下列哪些病属于真菌病？（）A、鹅掌风B、牛皮癣C、奶癣D、桃花癣E、白屑风19.伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左胸部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压：120/70mmHg，考虑诊断是（）。A、外伤性血胸B、血心包C、脓胸D、肋骨骨折E、张力性气胸20.成年子宫体与宫颈的比例是：（）A、2：1B、1：2C、1：1D、3：1E、3：221.梁某，女性，20岁，间断发热1个月，咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。本病例当诊断为（）A、咳嗽B、喘证C、肺胀D、肺痹E、肺痈溃脓期22.治疗血虚型妊娠腹痛的首选方剂为：（）A、补肾固冲丸B、当归芍药散C、胶艾汤D、逍遥散E、胎元饮23.第一产程是指：（）A、宫缩5～6分钟1次，持续30秒到宫口开全B、宫口扩张，宫缩10～15分钟1次，持续40秒，到宫口开全C、宫口扩张到宫口开全至胎儿娩出D、规律宫缩，宫口开全，胎儿娩出，胎盘娩出E、宫口扩张到宫口开大3cm24.治疗血虚型经行眩晕的最佳方剂是：（）A、杞菊地黄丸B、天麻钩藤饮C、半夏白术天麻汤D、知柏地黄丸E、归脾汤25.下列哪项不是黄体功能不全的临床表现：（）A、月经周期规律，经期延长B、常伴不孕或流产史C、妇科检查无异常D、基础体温双相E、子宫内膜检查呈分泌不良第3卷一.参考题库(共25题)1.以下哪项不是阳虚内寒型痛经的主要证候：（）A、经后小腹冷痛B、喜温喜按C、经色黯淡D、畏冷身痛E、腰腿酸软2.男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖确定原因最有意义的检查是（）A、多次测定空腹血糖B、多次测定餐后血糖C、多次测定夜间血糖D、测定糖化血红蛋白E、口服葡萄糖耐量试验3.增生晚期的子宫内膜厚度可达：（）A、1～1.5mmB、1.5～2mmC、2～3mmD、3.5～4mmE、4～5mm4.女患者，月经每20日一行，量多色淡质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉细弱。如兼见怔忡心悸，眠差梦多，应选用：（）A、归脾汤B、四君子汤C、补中益气汤D、八珍汤E、生脉饮5.下述哪项是虚证痛经的主要病机：（）A、气虚血滞，无力流通B、胞脉失于濡养，不荣则痛C、肝血不足，胞脉失养D、肾虚精亏，胞脉失养E、阳虚内寒，胞脉失养6.男68岁，中风后遗症患者，骶尾部皮肤出现褐色红斑，继而紫暗红肿，或有破损。苔薄，舌边有瘀紫，脉弦。此时最恰当的外治方法（）。A、外擦红灵酒或4％红花酊B、红油膏纱布掺九一丹换药C、生肌玉红膏纱布换药D、冲和膏外敷E、以上均可7.子肿的产生主要是因为：（）A、肺气失宣B、肝失疏泄C、胎气壅滞D、脾肾阳虚E、水湿下注8.女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。治疗药物首选（）A、异烟肼＋利福平B、青霉素C、氟康唑D、红霉素E、利巴韦林9.《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感，气血衰而内正不能拒……”，真实质主要指（）。A、气虚者难于起发破溃B、外科疾病的发生与否，与气血盛衰有密切关系C、气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用D、气血凝滞是外科疾病发病的病机基础E、以上都不是10.冻伤病因病理，下列错误的是（）。A、素体虚弱B、外受寒邪C、经络阻塞D、气血凝滞E、情绪抑郁11.鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是（）A、血浆皮质醇浓度B、血浆ACTH水平C、血糖D、尿游离皮质醇E、尿17-羟12.患者，女，38岁，每于经期抑郁，情绪不宁，胸闷胁胀，不思饮食，舌苔薄腻，脉弦细。中医辨证为：（）A、肝肾阴虚B、血虚C、肾虚肝郁D、痰火上扰E、肝气郁结13.每逢经行肢体肿胀，胸闷不舒，善叹息，其辨证为：（）A、气滞B、脾虚C、肾虚D、气滞血瘀E、脾肾阳虚14.患者，女，38岁。一个月前右颧旁突然红、肿、热、痛，检查肿胀部突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右，易脓，易溃，易敛。其诊断应是（）。A、痈B、疔C、疖D、有头疽E、无头疽15.女患者，23岁，每于经期第一天小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，色紫黯，有血块，血块排出后腹痛减轻，舌紫黯，脉弦。中医辨证为：（）A、湿热下注B、寒湿凝滞C、阳虚内寒D、肝肾亏损E、气滞血瘀16.下列哪项不是异位妊娠的诊断要点：（）A、有停经史B、高热C、阴道出血D、腹痛E、尿妊娠试验阳性17.某女，月经周期为32～35天，经行量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，舌正常，脉细涩。首选方是：（）A、失笑散B、金铃子散C、少腹逐瘀汤D、生化汤E、桃红四物汤18.某女，4个月前人流术后，近三月经量明显增多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干舌红，脉细滑数。治以：（）A、补气摄血固冲B、凉血清热止血C、清热解毒凉血止血D、清热凉血化瘀止血E、益气养阴凉血止血19.女患者，产后28天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色白。舌淡，脉缓弱。选方：（）A、胶艾汤加味B、补中益气汤加味C、生化汤加味D、保阴煎加味E、以上均不可20.女患者，21岁，14岁初潮，每于经期出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少，色黯淡，腰膝酸冷，舌淡，苔白润，脉沉。治疗首选方剂是：（）A、金匮温经汤B、少腹逐瘀汤C、圣愈汤D、调肝汤E、胶艾汤21.患者张某，男性，45岁。咳嗽3天，气息粗促，喉中有痰声，痰多稠黄质黏，咯吐不爽，闻及热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，身热，体温最高38.5℃，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，送来急诊。正确的治疗原则为（）A、疏风清热，宣肺止咳B、燥湿化痰，理气止咳C、清热肃肺，豁痰止咳D、清热宣肺，止咳定喘E、清热宣肺，化痰定喘22.肛痈的发生多与（）感染化脓有关。A、毛囊B、皮脂腺C、肛门腺D、皮肤E、汗腺23.患者于某，男性，35岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。其诊断为（）A、肝火犯肺之喘证B、肝火犯肺之咳嗽C、风热犯肺之咳嗽D、痰热郁肺之咳嗽E、痰湿蕴肺之咳嗽24.男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。对于该患者的治疗，下列哪些是正确的（）A、大量补液B、控制肺部感染C、保持呼吸道通畅D、补充碳酸氢钠E、必要时应用利尿剂和强心剂F、给予低流量、低浓度持续吸氧G、给予高流量、高浓度持