住院医师规范化传染病学题库

住院医师规范化传染病学题库B.IgA

第一章总论C.IgM

学习要求：D.IgD

通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点，诊E.IgE

断、预防和治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过6.流行过程的基本条件是：

程的表现与影响因素，流行过程的基本条件与影响因A.患者病原携带者、受感染的动物

素。了解“传染病”与“感染性疾病”概念的异同，传B.周围性、地区性、季节性

染病的现况及其危害，传染病学的发展趋势，学习传染C.散发、流行、暴发流行

病学的目的。D.传染源、传播途径、易感人群

一、选择题E.自然因素、社会因素

A1型题7.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：

1.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：A.协助诊断

A.机体的保护性免疫B.确定检疫期

B、病原体的侵入途径与特异性定位C.追踪传染来源

C、病原体的毒力与数量D.预测流行趋势

D、机体的天然屏障作用E.有助于院内感染的鉴别

E、病原体的致病力与机体的免疫机能8.传染病检疫期限的确定是依据该病的：

2.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免A.隔离期

疫功能使病原体局部B.传染期

化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，C.最长潜伏期

才引起疾病。此种D.最短潜伏期

表现是：E.平均潜伏期

A.机会性感染9.可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：

B.潜伏性感染A.传染期

C.隐性感染B.隔离期

D.显性感染C.潜伏期

E.病原携带状态D.前驱期

3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应E.免疫期

答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出10.急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：

任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能A.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

发现。此种情况属于：B.前驱期、出疹期、恢复期

A.病原体被清除C.初期、极期、恢复期

B.隐性感染D.体温上升期、极期、体温下降期

C.显性感染E.早期、中期、晚期

D.病原携带状态11.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次

E.潜伏性感染为：

4.病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是：C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

A.隐性感染D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

B.显性感染E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

C.重复感染12.甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发

D.潜伏性感染现后：

E.机会性感染A6小时内

5.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是B.8小时内

测定血清中的：C.10小时内

A.IgGD.12小时内

E.24小时内20.关于潜伏期的概念，下列哪项是错误的：

13.甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超A.潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比

过：B.有些传染病在潜伏期内具有传染性

A.6小时C.潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据

B.8小时D.多数传染病的潜伏期比较恒定

C.10小时E.传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。

D.12小时21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的：

E.24小时A.机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要

14.根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、作用

乙、丙三类，它们是:B.所有免疫反应都是对机体有利的

A.甲类2种，乙类23种，丙类10种C.免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫

B.甲类2种，乙类24种，丙类9种D.特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫

C.甲类2种，乙类22种，丙类11种E.变态反应都是特异性免疫

D.甲类2种，乙类20种，丙类13种22.关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误

E.甲类2种,乙类19种，丙类14种的：

15.属于甲类法定传染病的是：A.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力

A.鼠疫、炭疽成正比

B.霍乱、炭疽B.在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期

C.鼠疫、霍乱成正比

D.霍乱、艾滋病C.病原体的毒力与致病力成正比

E.鼠疫、艾滋病D.病原体的侵袭力与致病力成正比

16.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是：E.在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数

A.隔离、治疗病人量相差很大

B.发现、治疗带菌者23.接种下列制剂可获主动免疫，除外：

C.切断传播途径A.活疫苗

D.疫苗预防接种B.灭活疫苗

E.接触者预防服药C.抗毒素

17.提高人群免疫力起关键作用的是：D.类毒素

A.改善营养E.菌苗

B.锻炼身体24.关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：

C.预防接种A.无或仅有轻微组织损伤

D.防止感染B.无症状、体征甚至生化改变

E.预防服药C.不能通过免疫学检查发现

18.下列哪项不属于传染源：D.有的可转变为病原携带状态

A.患者E.有的传染病几乎无隐性感染

B.病原携带者25.关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确：

C.隐性感染者A.病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状

D.易感者B.机体免疫力下降时可引起显性感染

E.受感染的动物C.潜伏性感染是重要而危险的传染源

19.于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的:D.潜伏性感染仅见于部分传染病

AIgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断E.疟疾、结核、单纯疱疹可有潜伏性感染

BIgD型抗体滴度升高提示既往感染26.由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除

C疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高外：

D.在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有A.调理素

诊断价值B.抗毒素

E.回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感C.溶菌醐

染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致D.抗菌抗体

E.中和抗体E.粪便涂片检查痢疾杆菌

34.根据传染病防治法，对下列疾病应采取强制性隔离

27.潜伏性感染见于下列疾病，除外：治疗措施，除外：

A.结核A.艾滋病病人

B.疟疾B.狂犬病病人

C.白喉C.肺炭疽病病人

D.单纯疱疹D.鼠疫病人和病原携带者

E.带状疱疹E.霍乱病人和病原携带者

28.病原携带状态见于下列疾病，除外：35.下列感染中，可排出病原体引起传播，除外：

A.麻疹A.隐性感染

B.流脑B.显性感染潜伏期

C.白喉C.显性感染病程中

D.霍乱D.显性感染恢复期

E.痢疾E.潜伏性感染

29.与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：B型题：

A.调理素A、病原体被清除

B.Y一干扰素B、隐性感染

C.肿瘤坏死因子C、显性感染

D.白细胞介素1〜6D、病原携带状态

E.粒细胞一吞噬细胞集落刺激因子E、潜伏性感染

30.传染病的基本特征是，除外：36.染过程的表现中最易识别的是：

A.有特异病原体37感染过程中最常见的表现是：

B.有传染性A.IgG

C.有感染后免疫B.IgA

D.有流行病学特征C.IgM

E.有感染中毒症状D.IgD

31.急性传染病血液常规检查的特征包括，除外：E.IgE

A.白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流38.临近疾病恢复期出现并持续较长时间的抗体

脑、猩红热39.主要存在呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体

B.革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如40.感染过程中首先出现是近期感染的标志

布氏杆菌病、伤寒41.主要出现于寄生虫感染和变态反应中的免疫球蛋白

C.病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、A.经空气、飞沫、尘埃传播

狂犬病B.经水、食物、苍蝇传播

D.原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病C.经吸血节肢动物传播

E.蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多D.经血液、体液、血制品传播

32.下列情况可从血培养获得病原体的是，除外：E.土壤传播

A.败血症(sopticemia)42.艾滋病

B.菌血症(bacteremia)43.恙虫病

C.毒血症(toxemia)44.破伤风

D.脓血症(pyemia)45.麻疹

E.脓毒血症(sepsis)46.莱姆病

33.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾A高热持续，24小时体温相差不超过1C

病是，除外：B24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常

A.血液涂片检查微丝拗C24小时内体温波动于高热与常温之下

B.骨髓涂片检查疟原虫D骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重

C.皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌复出现

D.肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E发热数日，退热一日，又再发热数日

47.间歇热

48.稽留热4.Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项

49.回归热A.环状双股DNA

50.驰张热B.DNA-P

A1型C.HBeAg

1.E2.B3.B4.B5.CD.HBeAg

6.DE.HBsAg

7.B8.C9.C10.A11.E

12.A5.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是

13.D14.B15.C16.C17.CA.HBsAg

18.DB.抗HBs

19.B20.E21.B22.B23.CC.HBeAg

24.BD.抗HBc

25.C26.C27.C28.A29.AE.HBV-DNA

30.E

31.C32.C33.E34.B35.E6.急性乙型肝炎病毒感染的窗口期

B型题A.HBsAg(-)抗HBs(+)HBeAg(-)抗

36.C37.B38.A39.B40.C-HBe(-)抗HBc(-)

41.EB.HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗

42.D43.C44.E45.A46.C-HBe(-)抗HBc(+)

47.CC.HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗

48.A49.D50.B-HBe(-)抗HBc(+)

D.HBsAg(+)HBeAg(+)抗-HBc(+)

E.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)

病毒性肝炎

7.关于乙肝病毒基因组错误的是

A1型题A.L链有S.C.P.X四个开放读码区

1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是，B.S区分为前S1,前S2两区

A.HBsAgC.C区编码HBeAg及HBeAg

B.抗HBsD.P区编码DNAP

C.HBeAgE.前S2区编码PHSA-R

D.抗Hbe

E.抗HBc8.下列哪项是错误的

A.HAV基因组由单股RNA组成

2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制，可测B.HBV基因组由双股DNA组成

A.抗-前S2抗体C.HCV基因组由单股RNA组成

B.HBsAgD.HDV是缺陷病毒，基因组由单股DNA组成

C.HBV-DNAE.HEV基因组由单股RNA组成

D.抗-HBe

E.抗-HBcIgG9.不属嗜肝DNA病毒科中的成员是

A.鸭乙型肝炎病毒

3.下列指标表示复制，但除外B.土拨鼠肝炎病毒

A.HBV-DNAC.黑线姬鼠肝炎病毒

B.PHSA-RD.地松鼠肝炎病毒

C.DNA-PE.乙型肝炎病毒

D.HBsAg

E.高浓度抗-HBcIgM10.关于肝炎病毒哪项是正确的

A.HAV-IgM型抗体可长期存在B.低蛋白饮食

B.HBV正链有四个开放读码区C.消化道大出血

C.HCV传播方式与HEV相似D.合并感染

D.HDV是一种RNA病毒E.大量放腹水

E.HEV含双股RNA

17.下列哪项是错误的

11.下列哪项是错误的A.妊娠后期合并戊肝病死率高

A.抗-HEVIgG阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.急性丙肝易转为慢性肝炎

B.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为丁型肝炎C.慢性迁延性肝炎一般预后良好

及乙型肝炎病毒感染D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

D.单项抗-HBs高浓度阳性时，可排除乙肝

E.抗-HAVING阳性时可诊断为甲肝病毒感染18.乙型肝炎患者以下哪项是错误的

A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加

12.下列试验中，哪项不是反应肝损伤严重程度的指标重

是B.重型肝炎常并发细菌感染

A.AETC.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

B.胆红素D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

C.白蛋白E.成人感染HBV不容易慢性化

D,谷草转氨酶

E.凝血酶原活动度19.下列哪项是错误的

A.甲型肝炎少见为慢性病程

13.关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点，错误的B.乙型肝炎易呈慢性过程

是C.丁型肝炎少见慢性病程

A.无黄疸型肝炎比例高D.丙型肝炎易呈慢性过程

B.消化道症状较明显E.戊型肝炎多呈急性过程

C.产后大出血较常见20.下列哪项是错误的

D,妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿A.乙型与丁型肝炎病毒双重感染易致慢性化

E.可对胎儿有影响B.重症型肝炎较多见于甲型肝炎

C.慢性丙型肝炎患者可发展为肝硬化及肝癌

14.下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径D.戊肝患者进展为肝硬化者少见

A.输血或血制品的途径E.我国婴幼儿期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型

B.粪-口途径肝炎病毒携带

C.注射途径

D.母婴传播21.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染

E.密切接触最有效的措施是

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白

15.重型肝炎早期腹水产生的主要原因为C.乙肝疫苗

A.门脉高压D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

B.低蛋白血症E.乙肝疫苗+丙种球蛋白

C.肝内增殖的结节压迫血窦，肝淋巴液回流受阻

D,醛固酮增多导致水钠潴留22.HBVDNA阳性，HBeAg(-)提示HBV发生了哪种

E.静脉输液过多，且尿量减少变异：

A.S区变异

16.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素B.P区变异

A.明显低钾低钠血症C.X区变异

D.前C区变异C.HBsAg阳性说明病人有传染性

E.YMDD变异D.抗HCV阳性为既往感染

E.抗HBe是保护性抗体.

23.某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时，不30.下列乙型肝炎病毒感染标志物均可表示HBV复制，

幸刺破手指。下列哪项处理最为重要？但必须除外

A.立即酒精消毒A.HBV-DNA

B.接种乙肝疫苗B.PHSA-R

C.肌注高价乙肝免疫球蛋白C.DNA-P.

D.肌注高价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫D.HBsAg

苗E.HBeAg.

E.定期复查肝功能和HBV-M31.下列概念哪项是错误的

A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染

24.关于甲型肝炎的诊断，哪一说法是错误的？B.抗HBs是保护性抗体

A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝C.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染

B.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝D.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎.

C.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝

D.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝炎病毒重叠感染.

E.以上均不是32.对急性重症肝炎诊断价值最小的是

A.谷丙转氨酶＞500u/L

25.下列哪项最不适宜用肾上腺皮质激素B.肝性脑病

A.暴发性肝炎C.深度黄疸

B.有明显自身免疫表现的慢性活动性肝炎D.肝脏迅速缩小

C.淤胆型肝炎E.腹水、鼓肠.

D.原发性胆汁性肝硬化33.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是

E.慢性重型肝炎并腹水A.病程长短.

26.HBV在机内复制的指标是B.临床症状的轻重

A.抗PreS2C.血液生化检查结果

B.HBsAgD.病毒血清学标志物的检查

C.HBeAgE.肝穿刺活检

D.抗HBe34.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏

E.抗HBc・IgG力、肝大的病人，为尽快作出诊断，应立即作下列哪项

27.急性乙型肝炎窗口期可检出的血清学标志物是检查

A.HBsAg.A.血清胆红素

B.抗HBs.B.血清谷丙转氨酶

C.HBeAgC.血清碱性磷酸酶

D.抗HBcD.血清胆碱酯酶

E.抗PreSl.E.血清胆固醇

28.哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员35.乙型肝炎患者以下哪项是正确

A.鸭乙型肝炎病毒A.重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情

B.土拨鼠肝炎病毒B.重型肝炎时凝血酶原活动度应＞40%

C.黑线姬鼠肝炎病毒C.慢性乙肝病毒感染是肝细胞癌的主要原因

D.地松鼠肝炎病毒D.急性淤胆肝炎易转化为胆汁性肝硬化

E.人乙型肝炎病毒E.慢性肝炎无肝外器官的损害

29.有关肝炎病毒血清学标志物的意义，下列哪项是正36.有关丙型肝炎，下列哪项是正确的

确的A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播

A.抗HBC-IgM可长期限存在B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性

B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎C.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似，但黄疸发生

率比乙型肝炎高B.肝脑清500ml静滴

D.丙型肝炎的慢性型发生率很高C.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

E.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗.D.20%甘露醇200ml静注

37.关于各型病毒性肝炎的潜伏期，哪一项是错误的E.左旋多巴400mg静滴，每日一次

A.甲型肝炎的潜伏期平均为30天(15〜45日)

B.乙型肝炎的潜伏期平均为70日(30〜180日)42.男,32岁，因黄疸进行性加深20天入院，实验室检

C.丙型肝炎潜伏期平均为40日(15〜150日).查，血清SB

D.丁型肝炎的潜伏期尚未定，可能相当于戊型肝炎的427umol/L,I'SB307umol/L,ALT380u/L,

潜伏期PTA70%,Ch200mg/dl,AKP620U/L,蛋白电泳：Y球蛋

E.戊型肝炎的潜伏期平均为40日(10〜70日)白19%,临床应考虑的诊断为：

38.有关重型肝炎的概念，哪一项正确的A.急性黄疸型肝炎

A.重型肝炎发生率约占全部肝炎病例的2%〜5%B.慢性肝炎重度

B.急性重型肝炎的病程不超过10天C.重型肝炎

C.急性重型肝炎和亚急性型肝炎的主要区别是亚急性D.瘀胆型肝炎

重型肝炎，肝性脑病出现较早，常发生在病程早期E.肝炎肝硬化

D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的临床表现持续6个月

以上者43.患者男性,64岁，ALT反复异常16个月，在外院曾

E.在甲型至戊型肝炎病毒中，我国以乙型肝炎病毒感用多种“保肝"药物，

染所致重型肝炎最常见.输白蛋白及血浆，但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:

HbsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),

A2型题B超无明显异常，应进一步作下列哪一项检查：

39.一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏A.AFP

力，巩膜黄染，B.CT

ALT增高,HBsAg(-),最可能的诊断是C.抗HCV及抗HDV-IgM

A.急性乙型肝炎D.抗HAV-IgM及抗HEV-IgM

B.急性丁型肝炎E.凝血酶原时间及胆固醇

C.急性甲型肝炎

D.急性戊型肝炎44.男，23岁，畏寒、发热、全身乏力、食欲减退1

E.急性丙型肝炎周入院。体查：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm,血常

规:WBC5.2X109/L,N0.48,L0.52,Hbl30g/L,血清

40.25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT1300u/L(赖总胆红素124.8umol/L,一分钟胆红素70.4umol/L,

氏法)，血清总ALT320U/L,AKP64U/L,诊断在考虑：

胆红质30Umol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),A.溶血性黄疸

HBeAg(+),抗HbcIgMB.急性黄疸型肝炎

抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是C.淤胆型肝炎

A.急性甲型肝炎D.急性重型肝炎

B.慢性乙型肝炎E.慢性肝炎

C.急性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者45.男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕

E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170umo/L,

凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙

41.男性，25岁，乏力、食欲不振，尿深黄3天，神志龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先

欠清1天入院。查：应想到

T36.7℃,P80次/分，烦躁不安，检查不合作，巩A.急性肝炎

膜中度黄染，肝浊B.中毒肝炎

音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的C.急性重症肝炎

A.氯丙嗪25mg肌注D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎无蜘蛛痣，肝掌，腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，

46.男性青年，病后第8天来院就诊。体查：神志不清,血清总胆红素342Hmol/L,ALT560u/L,诊断应考虑

躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅A.急性重症肝炎

淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布-克氏征B.亚急性重症肝炎

阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是C.慢性重症肝炎

A.急性重症肝炎D.慢性肝炎重度

B.乙型脑炎E.淤胆型肝炎

C.流行性脑脊髓膜炎51.男，33岁，既往体健，近1个月来乏力，食欲不振,

D.肾综合征出血热尿黄，皮肤及巩膜发黄、进行性加深，体查：重病容，

E.钩端螺旋体病，黄疸出血型精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣,

47.女，16岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深10腹胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素479R

天，尿少3天，神志不清1天。体查：嗜睡状、皮肤、mol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断

巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑。有扑击性震颤，肝脾是

未扪及，血清总胆红素238Umol/L,ALT450u/L.血清碱A.急性重症肝炎

性酸酶6.4U/L,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎B.急性黄疸肝炎

A.急性重症肝炎C.亚急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎D.慢性重症肝炎

C.慢性重症肝炎E.淤胆型肝炎

D.急性黄疸型肝炎52.男，33岁，食欲不振,厌油，乏力，皮肤发黄1月，

E.淤胆型肝炎既往肝病史不详，体查：

48.女，25岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日入院，重病容，精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，明显肝掌，

15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，颈部可见2个蜘蛛痣，腹

病后7天尿黄、眼黄，1天前烦躁，称其夫为弟。体查：胀，肝脾未扪及，腹水征阳性，AET300U/L,白蛋白

体温37℃,血压17.2/10.7kPa(130/80mmHg),神志不30g/L,球蛋白38g/L,

清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有瘀斑，血清总胆红素468umol/L,凝血酶原活度30%,最可能

表浅淋巴结不大，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，的诊断是

胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALTA.急性黄疸型肝炎

150u/L,血清总胆红纱255umol/L,尿胆红素及尿胆原B.急性重症肝炎

均阳性，诊断首先考虑为C.亚急性重症肝炎

A.妊娠合并急性脂肪肝D.慢性重症肝炎

B.妊娠合并急性重症肝炎E.淤胆型肝炎

C.妊娠合并钩端螺旋体病