青年药师技能大赛选拔测试题

青年药师技能大赛选拔测试题姓名 部门 成绩 一．单选题（30分）下列手术选择抗菌药物错误的是（）结、直肠手术可选择第二代头孢菌素或头孢曲松或头孢噻肟；可加用甲硝唑肝胆系统手术可选择第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松或头孢哌酮或头孢哌酮/舒巴坦一般骨科手术可选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术）可选择第一、二代头孢菌素或头孢曲松下列哪种抗生素能加重呋塞米的神经毒性（）A.青霉素B.庆大霉素C.红霉素D.氯霉素E.林可霉素治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血病B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症下列情况，应当判定为不规范处方的是（ ）A.适应证不适宜的B.药品剂型或给药途径不适宜的C.无正当理由超说明书用药的D.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的按照现行版《中国药典》规定，阴凉处系指:A.不超过20°CB.避光并不超过20°CC.2°C〜10°CD.10C〜30°C E.20C〜30°C下列哪种H2受体阻断药抑制细胞色素P450的作用最强（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.尼扎替丁以下各药物，属于常用的吸入性麻醉药是（ ）A.硫喷妥钠 B.丁卡因C.恩氟烷D.水合氯醛高血压合并痛风者不宜使用（ ）A.阿替洛尔B.依那普利C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.B受体阻断剂患者，女，10岁。因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给患者使用（）a.头抱卩坐林 B.阿奇霉素 C.莫西沙星 D.阿莫西林E.克林霉素与肝素相比,低分子肝素有以下特点?A.口服有效B.作用时程短C.有选择性抗活化凝血因子Xa作用D.用于不能耐受肝素的患者E.无出血危险性下列哪一个是不需要监测血药浓度的药物（ ）A.地高辛B.茶碱C.卡马西平 D.雷尼替丁 E.丙戊酸钠为了避免药物的肝脏首过效应，可以采用 给药方式（）A.口服B.吞服C.舌下含服 D.饭后服用E.饭前服用除抗癫痫外，尚可用于抗心律失常的药是（ ）A.卡马西平 B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.扑米酮14.临床上常用的表面麻醉药是（）A.普鲁卡因 B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因15.对心脏有毒性的抗肿瘤药是（）A.依托泊昔 B.长春新碱C.柔红霉素D.环磷酰胺二．不定项选择题（20分，多选、少选、错选均不得分）1．患者，女，60岁，诊断“2型糖尿病”，有“磺胺嘧啶”过敏史，该患者降糖方案不应包括（）A.格列毗嗪控释片 B.二甲双月瓜 C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.格列卩奎酮药物与血浆蛋白结合A.有利于药物进一步吸收B.有利于药物从肾脏排泄C.加快药物发生作用血浆蛋白量低者易发生药物中毒E.两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象3．糖尿病合并酮症酸中毒时须静脉给予（ ）A.格列齐特B.二甲双孤C.格列卩奎酮D.胰岛素质子泵抑制剂的临床适应症包括（）A.胃及十二指肠溃疡B.胃食管反流病C.卓-艾综合症D.消化性溃疡急性出血与抗菌药物联合用于Hp根除治疗不属于脂溶性维生素的是（）A.维生素AB.维生素KC.维生素B2D.维生素D E.烟酸有机磷中毒需要使用的抢救药有A.纳洛酮B.解磷定C.阿托品 D.吗啡 E.氟马西尼可发生双硫仑反应的药物是（ ）A.头抱米诺 B.拉氧头抱C.甲硝唑D.咲喃妥因E.替硝唑具有抗厌氧菌作用的药物有（）A.氨曲南B.克林霉素C.头抱拉定D.亚胺培南E.甲硝唑某患者，考虑为衣原体感染，以下药物可选的是（）A.阿奇霉素B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.美罗培南E.多西环素配置下列哪些化疗药物不能以生理盐水作为溶媒（）A.丝裂霉素B.两性霉素BC.多烯磷脂酰胆碱 D.青霉素 E.卡铂三．判断题对错（10分）FDA将药物妊娠毒性分级分为A、B、C、D、E五级。（）药品不良反应是指合格药品在使用过程出现的与治疗目的无关的有害的反应。（）口服的阿莫西林胶囊用药前也需要做皮肤敏感试验。（）4•氨曲南属于单环B-内酰胺类药物，不是广谱抗菌药物。（）一般药物与血浆蛋白的结合和解离是可逆的过程。（）头孢硫脒是第一代头孢菌素，头孢丙烯是第二代头孢菌素。（）地尔硫卓、维拉帕米属于二氢吡啶类降压药。（）处方包括医疗机构病区用药医嘱单。（）为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量。（）《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。（）四．简答题：（10分）请举出3类新生儿禁用的抗菌药物，并简述原因。（5分）特殊使用级抗菌药物是指具有哪些情形的抗菌药物？（5分）四．技能考试题（30分，简单回答出要点即可）1.患者，65岁，支气管哮喘伴有咳嗽咳痰，医师为其开具磷酸可待因片，每日3次，2片/次。药师在调剂过程中发现问题拒绝发药，与医生沟通后，该医生重新开具处方。为什么拒绝发药？（5分）2.患者，女，46岁，患三叉神经痛，长期服用卡马西平，现又患牙周炎加服红霉素。7天后出现卡马西平的神经毒性反应：头晕、头痛、共济失调。停用红霉素后，病情好转，请分析原因。（5分）患者，男，46岁，临床诊断：丹毒，用药：0.9%氯化钠注射液250ml+依替米星注射液300mg每日一次静脉滴注。请分析该处方是否合理。（5分）患者，女，56岁，临床诊断：类风湿关节炎、骨质疏松，用药：骨化三醇胶丸0.25ugbid口服、碳酸钙D3片1片bid口服。请分析该处方是否合理。（5分）对该处方用药合理性予以点评（10分）患者，男，52岁。肺部感染，荨麻疹0.9%氯化钠注射液100ml「*3d静脉滴注，qd注射用头抱曲松钠1.0g 」5%葡萄糖注射液100ml f10%葡萄糖酸钙注射液20ml *3d静脉滴注，qd地塞米松磷酸钠注射液5mg—青年药师技能大赛选拔测试题一.单选题（30分）（C）2.（B）3.（E）4.（D）5.（A）6.（A）7.（C）8.（D）9.（C）10.（C）（D）12.（C）13.（C）14.（C）15.（C）二.不定项选题（20分）（AE）2.（DE）3.（D）4.（ABCDE）5.（CE）6.（BC）7.（ABCDE）8.（BDE）9.（ACE）10.（BCE）三.判断对错（10分）（X）2.（X）3.（V）4.（V）5.（V）6.（V）7.（X）8.（V）9.（V）10（V）四．问答题（10分）1.请举出3类新生儿禁用的抗菌药物，并简述原因。（5分）（1）四环素类（可致乳齿黄染，俗称四环素牙）；（2）喹诺酮类（骨骼发育不良影响）；（3）氨基糖苷类（有耳毒性、肾毒性）；（4）氯霉素（骨骼抑制、灰婴综合症）；（5）磺胺药（可导致核黄疸和溶血性贫血）。特殊使用级抗菌药物是指具有哪些情形的抗菌药物？（5分）①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；④价格昂贵的抗菌药物。五．技能考试题（30分）患者，65岁，支气管哮喘伴有咳嗽咳痰，医师为其开具磷酸可待因片，每日3次，2片/次。药师在调剂过程中发现问题拒绝发药，与医生沟通后，该医生重新开具处方。为什么拒绝发药？（5分）答：磷酸可待因可抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，继发感染而加重病情。患者，女，46岁，患三叉神经痛，长期服用卡马西平，现又患牙周炎加服红霉素。7天后出现卡马西平的神经毒性反应：头晕、头痛、共济失调。停用红霉素后，病情好转，请分析原因。（5分）答：红霉素有肝代谢酶抑制作用，抑制了卡马西平的代谢，使卡马西平的血药浓度升高，出现卡马西平中毒，停用后症状逐渐消失。患者，男，46岁，临床诊断：丹毒，用药：0.9%氯化钠注射液250ml+依替米星注射液300mg每日一次静脉滴注。请分析该处方是否合理。（5分）答：丹毒为乙型溶血链球菌引起的感染。氨基糖苷类药物仅对革兰氏阴性杆菌和葡萄球菌有效，对链球菌无效。应更改抗生素。患者，女，56岁，临床诊断：类风湿关节炎、骨质疏松，用药：骨化三醇胶丸0.25ugbid口服、碳酸钙D3片1片bid口服。请分析该处方是否合理。（5分）答：骨化三醇是维生素D3重要的活性代谢产物，二者用药是重复用药。对该处方用药合理性予以点评（10分）患者，男，52岁。肺部感染，荨麻疹0.9%氯化钠注射液100ml〜*3d静脉滴注，qd注射用头抱曲松钠1.0g -5%葡萄糖注射液100ml 「10%葡萄糖酸钙注射液20ml *3d静脉滴注，qd地