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文档简介

大同工伤认定流程汇报人:2024-01-28目录contents工伤认定基本概念与原则大同市工伤认定申请流程现场勘查与证据收集环节医疗救治与费用结算过程劳动能力鉴定与等级评定步骤工伤保险待遇核定与支付办法总结回顾与展望未来发展趋势工伤认定基本概念与原则01CATALOGUE工伤定义指劳动者在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害或者患职业病。工伤范围包括事故伤害和职业病,如交通事故、机械伤害、化学中毒、尘肺病等。工伤定义及范围无过错责任原则无论劳动者有无过错,只要符合工伤条件,均应认定为工伤。因果关系原则伤害必须与工作有直接的因果关系,才能认定为工伤。依据主要依据《工伤保险条例》以及相关法律法规进行认定。认定原则与依据03其他相关法律法规如《职业病防治法》、《安全生产法》等,也对工伤认定提供了法律依据和支持。01《工伤保险条例》详细规定了工伤的认定、赔偿、管理等方面的内容,是工伤认定的主要法律依据。02《劳动法》保障劳动者权益的基本法律,规定了劳动者的基本权利和义务,与工伤认定密切相关。相关法律法规解读大同市工伤认定申请流程02CATALOGUE申请条件及材料准备申请条件大同市行政区域内的用人单位,其职工在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害或者患职业病,符合《工伤保险条例》规定的工伤情形。材料准备申请人需准备以下材料:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。申请人可以通过大同市人力资源和社会保障局网站下载工伤认定申请表,填写完毕后,连同相关材料一并提交至所在用人单位。提交申请途径申请人可以选择将申请材料直接送达或邮寄至所在用人单位,由用人单位代为提交至大同市人力资源和社会保障局工伤认定部门。提交申请方式提交申请途径和方式受理部门大同市人力资源和社会保障局工伤认定部门。联系方式申请人可以通过电话、传真或电子邮件等方式与大同市人力资源和社会保障局工伤认定部门取得联系,咨询相关政策和办理流程。具体联系方式可登录大同市人力资源和社会保障局网站查询。受理部门及联系方式现场勘查与证据收集环节03CATALOGUE勘查前准备了解案件基本情况,明确勘查目的和任务,准备必要的勘查工具和装备。现场勘查按照规定的程序和方法,对工伤事故现场进行勘查,记录现场情况,绘制现场图,拍摄现场照片或视频。勘查记录详细记录勘查过程、勘查结果和发现的问题,确保记录真实、准确、完整。现场勘查程序和要求通过询问当事人、证人,查阅相关文件资料,收集与工伤事故相关的证据。收集证据对收集到的证据进行妥善保管,防止证据丢失或损坏。证据保全确保证据的真实性、合法性和关联性,避免收集无效或虚假证据。注意事项证据收集方法和注意事项报告内容包括勘查时间、地点、人员、目的、过程、结果和发现的问题等。报告格式按照规定的格式编写报告,确保报告内容清晰、条理分明。报告审核对编写的报告进行审核,确保报告内容真实、准确、完整。勘查报告编写规范医疗救治与费用结算过程04CATALOGUE工伤职工应在统筹地区内选择工伤保险协议医疗机构进行治疗,情况紧急时可先到就近的医疗机构急救,并及时转入协议医疗机构。工伤职工因伤情需要转往统筹地区以外治疗的,需经统筹地区工伤保险经办机构批准,并办理工伤保险异地就医手续。工伤职工需要进行康复性治疗的,需经工伤保险经办机构批准,到指定的康复机构进行康复性治疗。医疗救治机构选择及转诊规定医疗费用结算流程和标准工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。用人单位应当在职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。康复期管理要求劳动能力鉴定与等级评定步骤05CATALOGUE申请程序劳动者向所在单位提出劳动能力鉴定申请;劳动能力鉴定委员会组织专家进行鉴定,出具鉴定结论。用人单位审核申请材料,报所在地劳动能力鉴定委员会;申请条件:劳动者因工作原因受到伤害,经治疗后存在残疾或者影响劳动能力的,可以申请劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请条件及程序根据劳动者的伤残程度、生活自理能力和社会适应能力等因素,将劳动能力分为十个等级,从一级到十级,一级最重,十级最轻。劳动能力鉴定结论应当在作出之日起15日内送达劳动者和用人单位,并在当地人力资源社会保障部门网站进行公示,接受社会监督。等级评定标准和结果公示结果公示等级评定标准上一级劳动能力鉴定委员会应当在收到申请之日起60日内组织再次鉴定,出具再次鉴定结论。再次鉴定结论为最终结论。劳动者或用人单位对再次鉴定结论仍有异议的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。劳动者或用人单位对劳动能力鉴定结论有异议的,可以在收到鉴定结论之日起15日内向上一级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。异议处理机制工伤保险待遇核定与支付办法06CATALOGUE工伤保险待遇核定依据和程序根据《工伤保险条例》等相关法律法规,结合工伤认定结论,确定工伤人员的保险待遇。核定依据用人单位或工伤人员提交相关材料,经办机构进行审核,根据审核结果核定工伤保险待遇。核定程序支付方式工伤保险待遇一般通过银行转账方式支付,确保资金安全、及时到账。时间节点安排经办机构在核定工伤保险待遇后,应及时通知用人单位和工伤人员,并按照规定时间节点完成支付。待遇支付方式及时间节点安排对于因工伤导致长期昏迷等特殊情况的工伤人员,经办机构应制定专门的支付计划,确保待遇及时、足额支付。对于因用人单位原因导致工伤人员待遇无法及时支付的,经办机构应督促用人单位尽快解决,并按照规定对用人单位进行处罚。对于因经办机构原因导致工伤人员待遇无法及时支付的,经办机构应尽快查明原因并予以纠正,同时按照规定向工伤人员支付滞纳金等补偿措施。特殊情况处理措施总结回顾与展望未来发展趋势07CATALOGUE通过合并、取消一些冗余环节,使整个认定过程更加高效。流程简化优化后流程大大缩短了工伤认定的时间,提高了认定效率。时限缩短新流程加强了信息公开和透明度,让申请人和相关机构都能清晰了解进度和结果。透明度提升本次流程改革成果总结回顾数字化发展借助现代

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