外科学总论测试附有答案

外科学总论测试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________学号：________________________1、人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是[单选题]*A、成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%B、婴幼儿占体重的70%～80%C、细胞内液约占体重的20%(正确答案)D、血浆量约占体重的5%E、组织间液量约占体重的15%2、细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为[单选题]*A、260～280mOsm／LB、270～290mOsm／LC、280～300mOsm／LD、290～310mOsm／L(正确答案)E、300～320mOsm／L3、下列诊断低渗性缺水的依据，不正确的是[单选题]*A、消化液持续丢失，应用利尿药未注意补钠盐B、恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、直立性晕倒C、尿比重常在1．010以下，尿Na+和Cl-明显减少D、血清Na+高于150mmol／L(正确答案)E、RBC、Hb和HCT及尿素氮值均增高4、以下不是引起低钾血症病因的是[单选题]*A、摄入不足与补充不足B、从肾脏排出过多C、胃肠道丧失D、钾向组织内转移E、水分丧失过多(正确答案)5、低钾血症可引起的酸碱失衡是[单选题]*A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒(正确答案)C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱平衡失调6、男性，45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适，伴食欲差，口苦，喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆，软，无压痛，肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。患者最可能的诊断是[单选题]*A、低钾血症(正确答案)B、低钙血症C、低磷血症D、低钠血症E、低镁血症7、下列不符合输血适应证的是[单选题]*A、提高抵抗力，补充营养(正确答案)B、凝血异常C、严重贫血或低蛋白血症D、急性大量失血E、重症感染8、当急性出血超过人体总血容量多少时，需要输血[单选题]*A、10%B、15%C、20%(正确答案)D、30%E、35%9、手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是[单选题]*A、黄疸B、血红蛋白尿C、血压下降，手术野渗血，血红蛋白尿(正确答案)D、喉头水肿、呼吸困难E、大量血性泡沫痰10、发生急性溶血反应的主要原因是[单选题]*A、严重的过敏反应B、ABO血型不合(正确答案)C、血液被细菌污染D、血液被真菌污染E、血液被病毒污染11、休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列不正确的是[单选题]*A、微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高(正确答案)B、毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少C、毛细血管后阻力增加，血液淤积，静脉回流减少D、血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集E、弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死12、休克指数(脉搏／收缩压)有助于判断休克的严重程度，正确的表达是[单选题]*A、正常时为0．1，0．2～0．4以上时为休克，1．2以上为重度休克B、正常时为0．2，0．4～0．6以上时为休克，1．4以上为重度休克C、正常时为0．3，0．6～0．8以上时为休克，1．6以上为重度休克D、正常时为0．4，0．8～1．0以上时为休克，1．8以上为重度休克E、正常时为0．5，1．0～1．5以上时为休克，2．0以上为重度休克(正确答案)13、女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9．3／6．7kPa(70／50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。正确的诊断是[单选题]*A、脾破裂并创伤性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神经源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克(正确答案)14、创伤后发生MODS，最早及最常累及的器官是[单选题]*A、肝B、肾C、肺(正确答案)D、心E、胃肠15、急性肾衰竭持续存在的主要因素是[单选题]*A、肾血流动力学改变B、肾小管上皮细胞变性、坏死(正确答案)C、肾缺血-再灌注损伤D、感染或药物引起的间质性肾炎E、非少尿型急性肾衰竭16、关于围术期的范畴，下列不正确的是[单选题]*A、围术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间B、围术期包括手术前、手术中和手术后三个阶段C、围术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施D、围术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理(正确答案)E、重视围术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义17、下列疾病中，需要限期手术的是[单选题]*A、胃癌(正确答案)B、完全性粘连性肠梗阻C、外伤性肠穿孔D、皮肤软组织撕裂剥脱伤E、甲状腺腺瘤18、不需要预防性使用抗生素的手术是[单选题]*A、急性阑尾炎行阑尾切除术B、慢性胆囊炎行胆囊切除术C、开放性骨折行骨折复位术D、皮肤裂伤后1小时行清创术E、甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术(正确答案)19、糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在[单选题]*A、4．5～6．0mmol／LB、5．6～6．1mmol／LC、5．6～11．2mmol／L(正确答案)D、10．0～15．2mmol／LE、4．5～10．5mmol／L20、通常减张缝线拆除的时间是[单选题]*A、术后7天B、术后8天C、术后10天D、术后12天E、术后14天(正确答案)21、女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是[单选题]*A、继续观察、换药B、清创、换药(正确答案)C、清创、植皮D、清创、人工皮覆盖E、清创、皮瓣转移修复22、外科营养支持的原则，以下正确的是[单选题]*A、优先选用肠外营养B、肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液C、外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养(正确答案)D、肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充E、术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白23、急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是[单选题]*A、鼻胃管途径B、鼻十二指肠管途径C、鼻空肠管途径(正确答案)D、胃造口途径E、十二指肠造口途径24、局部化脓性感染的典型临床表现是[单选题]*A、红、肿、热、痛、伴功能障碍(正确答案)B、局部皮肤溃疡形成C、局部形成脓肿穿破表面，经久不愈D、局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良E、局部肿痛，全身发热25、口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是[单选题]*A、颅内化脓性海绵状静脉窦炎B、败血症C、化脓性扁桃体炎D、化脓性腮腺炎E、喉头水肿(正确答案)26、手术区域的消毒范围至少应达到[单选题]*A、切口周围3～5cmB、切口周围5～7cmC、切口周围7～10cmD、切口周围10～13cmE、切口周围15～20cm(正确答案)27、下列不属于灭菌法的是[单选题]*A、高压蒸汽法B、煮沸法C、药物浸泡法(正确答案)D、火烧法E、紫外线照射法28、外科手术后伤口感染常发生在术后[单选题]*A、8～12小时B、1～2天C、3～5天(正确答案)D、7～8天E、9～10天29、破伤风的潜伏期通常是[单选题]*A、1～2日B、6～12日(正确答案)C、21～42日D、2～3个月E、6～12个月30、破伤风最先受影响的肌群是[单选题]*A、咀嚼肌(正确答案)B、面部表情肌C、颈肌、背肌、腹肌D、四肢肌E、膈肌31、破伤风较早出现的症状是[单选题]*A、苦笑面容B、怕听水声C、张口困难(正确答案)D、颈部强直E、四肢强烈痉挛32、男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是[单选题]*A、丹毒(正确答案)B、急性皮肤感染C、厌氧链球菌性肌炎D、坏死性筋膜炎E、急性蜂窝织炎33、下列多发伤的救治原则，不正确的是[单选题]*A、先治致命性损伤，后治其他伤B、先治内伤，后治表浅伤C、先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤D、先治骨骼伤，后治软组织伤E、专科专治(正确答案)34、污染伤口是指[单选题]*A、损伤后伤口已经化脓B、伤口有红、肿、热、痛C、伤口有致病菌存在但未发生感染(正确答案)D、伤口有致病菌存在已发生感染E、伤口出现较多渗出物35、预防性使用抗生素的原则中，下列错误的是[单选题]*A、选用广谱抗生素，杀菌活性要强，耐药菌株少，副作用小B、大剂量，联合用药(正确答案)C、用药时机要恰当D、肌内或静脉途径给药E、应用时间要短36、脓性指头炎切开引流时切口应选择[单选题]*A、侧面横切口B、侧面纵切口(正确答案)C、掌面横切口D、掌面纵切口E、背侧纵切口37、痈切开引流时正确的切口是[单选题]*A、两条横切口B、两条纵切口C、“+”或“++”形切口(正确答案)D、“┶”形切口E