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文档简介

心血管疾病习题及答案(四)

1.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是()

A.肺梗死

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.急进型高血压

E.主动脉窦瘤破裂入右心室

2.左心衰最早出现的症状是()

A.疲乏无力

B.劳力性呼吸困难

C.阵发性夜间呼吸困难

D.夜间卧床时咳嗽

E.失眠,尿少,头晕

3.不是治疗心力衰竭的常规药为()

A.钙通道阻滞剂

B.ACEI或ARB

C.B受体拮抗剂

D.利尿剂

E.洋地黄

4.诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()

A.慢性肺部疾病

B.肺气肿体征

C.肺动脉高压

D.右心功能不全

E,呼吸衰竭

5.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗,首先采取的措施是()

A.控制呼吸道感染

B.强心药的使用

C.利尿药的使用

D.使用呼吸兴奋药

E.纠正呼吸性酸中毒

6.进行慢性心力衰竭临床评估的第一步是()

A.明确有无心力衰竭症状和体征

B.判断是否存在心脏重构的客观依据

C.判断是否存在功能异常的客观依据

D.明确具体心脏病病因

E.明确特殊病理生理机制和本次心力衰竭发作的诱因

7.急性病毒性心肌炎不宜使用激素的情况是()

A.症状较轻但伴有肺部感染

B.高度房室传导阻滞

C.自身免疫缺陷

D.频发急性左心衰竭

E.合并心源性休克

8.可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是()

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.异丙肾上腺素

D.亚硝酸异山梨酯

E.普蔡洛尔

9.对诊断梗阻性肥厚型心肌病最有意义的是()

A.心电图出现深而宽的病理性Q波

B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音

C.用力时心前区闷痛及晕厥史

D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比二1.3,伴二尖瓣前叶收

缩期向前运动

E.可闻及第3心音及第4心音

10.急性病毒性心肌炎的主要治疗是()

A.抗病毒治疗

B.静脉点滴能量合剂

C.使用抗生素预防感染

D.休息

E.中药治疗

11.可诊断为左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的患者是()

A.患者血压明显升高,查体:BP200/130mmHg,眼底出血渗出,视乳头水肿,实

验室报告:肾功能不全

B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,查体:胸骨左第3~

4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强

D.患者1周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,查体:心率120次/min,

偶闻及室性期前收缩,实验室报告:CPK、GOT(AST),LDH增高

E.患者气急,端坐呼吸,查体:心脏增大,听诊可闻及第4心音奔马律,双下肢

水肿,超声心动图报告左心室腔明显扩大

12.用受体拮抗剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药错误的是()

A.选择性P受体拮抗剂优于非选择性

B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量

C.不宜用于舒张功能不全的患者

D.心率越快者疗效越佳

E.不与维拉帕米合用,以免加重心力衰竭

13.慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

14.我国高血压最常见的并发症是()

A.冠心病、心肌梗死

B.肾衰竭

C.糖尿病

D.眼底出血

E.脑血管意外

15.右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点是()

A.肝大

B.水肿

C.腹腔积液

D.黄疸

E.肝-颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张

16.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,最适合的治疗药物是()

A.卡托普利

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噫嗪

E.哌啜嗪

17.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是()

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地尔硫草

E.加洛帕米

18.关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗,不正确的是()

A.病情稳定者可作3~5次/周,20〜30min/次运动训练

B.戒烟,避免酗酒

C.可去高海拔的地方

D.低盐及限制液体入量

E.坚持服药,定期复诊

19.不是右心衰竭常见临床表现的是()

A.肝大

B.腹胀

C.肝颈静脉反流征

D.水肿

E.呼吸困难

20.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D肺结核

E.慢性弥漫性肺间质纤维化

21.二尖瓣狭窄左房增大的X线表现不包括()

A.后前位见上腔静脉突出

B.右心缘有双心房影

C.左前斜位见左房使左主支气管上抬

D.右前斜位见食管下段右移

E.前位见左心缘变直

22.不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征的为()

A.甲床毛细血管搏动征

B.颈动脉强烈搏动引起的点头征

C.水冲脉

D.脉短细

E.股动脉枪击音

23.不属于冠心病主要危险因素的是()

A.吸烟

B.高血压

C.酗酒

D.年龄

E.高胆固醇血症

24.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是()

A.免疫学检查

B.心电图检查

C.X线检查

D.血培养

E.常规生化检查

25.近1个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断

为()

A.初发劳力性心绞痛

B.稳定型劳力性心绞痛

C.恶化型劳力性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.变异型心绞痛

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