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文档简介
病理学基础知识常考点汇总目录绪论与基本概念细胞与组织损伤局部血液循环障碍炎症与免疫反应肿瘤发生与发展心血管系统疾病01绪论与基本概念研究疾病发生、发展规律的科学,揭示疾病本质,为疾病防治提供理论依据。病理学定义包括各种疾病的原因、发病机制、病理变化、结局和转归等方面。研究对象病理学定义及研究对象基础医学与临床医学桥梁病理学作为连接基础医学与临床医学的桥梁,为临床医生提供疾病诊断、治疗及预防的理论依据。医学教育中重要地位在医学教育中,病理学是医学生必修课程之一,对于培养医学生的临床思维和实践能力具有重要意义。病理学在医学中地位发展简史从古代对疾病的朴素认识到现代病理学的形成,经历了漫长的历史过程。随着医学科学的发展,病理学逐渐从形态学向功能、代谢、免疫、遗传等方面深入。现状当前,病理学已经成为一门综合性很强的学科,涉及多个领域的研究。随着分子生物学、基因组学等技术的不断发展,病理学在疾病诊断和治疗中的应用将更加广泛和深入。病理学发展简史及现状02细胞与组织损伤物理因素射线、高温、低温等物理因素可引起细胞损伤。缺氧细胞缺氧时,线粒体功能受损,ATP生成减少,导致细胞膜通透性增加,细胞肿胀、破裂。化学物质和药物某些化学物质和药物可直接损伤细胞,如重金属、有机溶剂、抗肿瘤药物等。生物因素病毒、细菌、寄生虫等生物因素可感染细胞并导致损伤。免疫反应异常的免疫反应可攻击自身组织细胞,引起自身免疫性疾病。细胞损伤原因及机制细胞或组织内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象,多属可逆性损伤。变性以酶溶性变化为主要特点的局部组织细胞的死亡,属于不可逆性损伤。坏死活体内以单个细胞或小灶状细胞死亡为特征,属于程序性细胞死亡。凋亡组织损伤类型及特点
修复过程与结局再生组织损伤后,由邻近健康细胞分裂增生以完成修复的过程。纤维性修复通过肉芽组织增生以溶解、吸收损伤局部的坏死组织及其他异物,并填补组织缺损,最后转化为以胶原纤维为主的瘢痕组织的过程。创伤愈合指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程。03局部血液循环障碍淤血原因静脉回流受阻,如局部性淤血、全身性淤血等。充血原因动脉输入血量增多,如生理性充血、炎症性充血和减压后充血等。后果局部组织或器官肿胀、发绀、温度升高,代谢和功能异常。长期淤血可引起组织水肿、变性、坏死等继发性改变。充血和淤血原因及后果根据血管类型可分为动脉性出血、静脉性出血和毛细血管性出血;根据出血部位可分为外出血、内出血和皮下出血。出血对机体的影响取决于出血量、出血速度和出血部位。少量出血可被机体代偿而不出现明显症状;大量出血可引起休克甚至危及生命。出血类型和临床意义临床意义类型心血管内膜损伤、血流缓慢或涡流形成、血液凝固性增加。形成条件过程影响血小板粘附和聚集、血液凝固系统激活、纤维蛋白网形成和血液凝固。阻塞血管腔,导致局部组织缺血、缺氧甚至坏死;引起炎症反应;血栓脱落可导致栓塞,危及生命。030201血栓形成条件、过程及影响04炎症与免疫反应03渗出炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。01炎症的基本病理变化变质、渗出和增生。02变质炎症局部组织发生的变性和坏死。炎症基本病理变化及类型在致炎因子、崩解产物或某些理化因子的刺激下,炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可发生增生。增生根据炎症的基本病变性质进行分类,可分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。任何炎症都在一定程度上包含变质、渗出、增生这三种基本病变,但往往以一种病变为主,以变质为主时称为变质性炎;以渗出为主时称为渗出性炎;以增生为主时称为增生性炎。炎症的类型炎症基本病理变化及类型123疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾,主要由溶血性链球菌引起。蜂窝织炎表面化脓是指发生在黏膜和浆膜表面的化脓性炎,中性粒细胞向黏膜表面渗出,深部组织的化脓性炎称为积脓。表面化脓和积脓以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。病变常发生在黏膜、浆膜和肺组织内。纤维素性炎常见炎症举例及特点分析T细胞介导的免疫应答,通过巨噬细胞、NK细胞等免疫细胞发挥作用。在炎症反应中,细胞免疫可以清除病原体和感染细胞,促进组织修复。细胞免疫B细胞介导的免疫应答,通过产生抗体来发挥作用。抗体可以与病原体结合,形成抗原抗体复合物,从而清除病原体。在炎症反应中,体液免疫可以中和毒素、杀死病原体并促进炎症消退。体液免疫免疫反应在炎症中作用05肿瘤发生与发展肿瘤是一类细胞异常增生而形成的局部肿块,常表现为组织结构的异常和功能障碍。肿瘤概念根据肿瘤的性质可分为良性肿瘤和恶性肿瘤;根据组织来源可分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤等。肿瘤分类肿瘤的命名通常包括组织来源、良恶性、部位等信息,如“乳腺纤维腺瘤”表示来源于乳腺纤维组织的良性肿瘤。命名原则肿瘤概念、分类和命名原则良性肿瘤生长缓慢,而恶性肿瘤生长迅速。生长速度良性肿瘤组织结构相对正常,而恶性肿瘤组织结构紊乱,异型性明显。组织结构良性肿瘤不浸润周围组织,不转移;而恶性肿瘤可浸润周围组织,并可通过血液或淋巴系统转移至远处器官。浸润与转移良性肿瘤对机体影响较小,而恶性肿瘤可引起严重的症状和体征,甚至危及生命。对机体的影响良性肿瘤与恶性肿瘤区别上皮性肿瘤间叶性肿瘤神经外胚叶源性肿瘤其他类型肿瘤常见肿瘤举例及特点分析如乳腺癌、肺癌等,多呈浸润性生长,易经淋巴道转移。如神经母细胞瘤、胶质瘤等,多呈浸润性生长,易经血液转移。如脂肪瘤、纤维瘤等,多呈膨胀性生长,较少转移。如淋巴瘤、黑色素瘤等,具有各自独特的生物学行为和临床特点。06心血管系统疾病发病机制遗传易感性交感神经活性增强高血压病发病机制及临床表现肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活血管内皮功能异常胰岛素抵抗高血压病发病机制及临床表现临床表现血压升高头痛、头晕高血压病发病机制及临床表现心悸、胸闷视力模糊、鼻出血等症状高血压病发病机制及临床表现形成过程内皮损伤脂质浸润动脉粥样硬化形成过程及危害03危害01平滑肌细胞增生02纤维斑块形成动脉粥样硬化形成过程及危害导致血管狭窄或闭塞,引起相应器官缺血或坏死形成动脉瘤,破裂后可导致大出血促进血栓形成,导致栓塞和梗死动脉粥样硬化形成过程及危害123发生机制心肌收缩力减弱心脏负荷过重心力衰竭发生机制和治疗原则01心律失常02心室舒张功能异常03治疗原则心力衰竭发生机制和治疗原则
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