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11.怎么看“七分医疗、三分护理”?【参考解析】“七分医疗、三分护理”讲的是在对患者进行诊疗的过程中,七分靠医生的诊断治疗,三分靠护理人员对已经做出诊断治疗、或者潜在的健康问题进行照护调理。这句话是说健康问题离不开护理,但医疗重于护理。我认为有其道理,但并不全然如此,医疗与护理应该同等重要。首先,毋庸置疑医生的前期诊断至关重要。医生在患者心中代表着专业治病救命,在我们的传统观念中出了健康问题仍是第一时间去诊所、医院找医生诊断,并遵医嘱进行检查、吃药、打针等各方面的治疗,医生前期的问诊判断和治疗对策对于我们的健康问题的治疗方向、以及我们内心的安抚有着至关重要的作用。其次,足够的医疗是重病大病的必备。很多急症重病需要快速、准确的诊断以及高超的医疗能力,比如急性阑尾炎手术、心脏搭桥手术等,医生的治疗起到了决定性作用。其次,护理的作用也不能忽视。第一,很多健康问题的护理周期比治疗更长。“伤筋动骨一百天”强调的就是后期调养护理的重要性,前期进行正确的问诊治疗之后,在相对较长的一段时间内需要给身体创造更好的条件和环境自行恢复。第二,正确的护理可以有效保障和促进治疗效果。治疗之后如果没有正确的护理和调养,即将要康复的病也有可能恶化或者复发,护理水平的高低,关系到医、护、患三者的关系,并直接影响着医疗质量。第三,护理在各种常见病和慢性病的治疗恢复或预防中都具有广泛作用。在日常生活中对于健康的重视和对于身体的保养调理,更多的发生在治病之前,更多的人选择加强护理、“治未病”来尽量避免去医院大动干戈。所以,我认为应该辩证地看待医疗和护理的关系,使二者有机结合,给患者最好的疗效,应该从以下几方面努力:第一,确保初期诊断准确及时。普通人要重视健康问题、正视护理的作用,养成定期体检的良好习惯,出现健康问题及时到医院进行检查治疗,在前期的诊断治疗上及时而准确。第二,医疗护理相互协调。护理人员要严格遵守护理制度和医生的建议,认2真做好不同疾病的各项护理,做到专业、准确、及时、无误,而医生也要参与、协助护理,确保疗理接轨。第三,科学规范护理专业。细化护理专业,提高护理人员的准入门槛和专业资质,将人性化护理和护理服务意识纳入到专业培训,规范化管理护理与医疗的衔接。第四,同步医疗改革。将与医疗诊断关联紧密的部分护理纳入到医疗保险,全面普及护理与医疗的融合,通过网络医疗平台、医疗APP等新型方式提供医护一体的就诊流程和在线咨询服务,创新医疗与护理的结合模式。2.“兵马未动,粮草先行”,结合医疗卫生工作谈谈你对这句话的理解。【参考解析】对于“兵马未动,粮草先行”这句话,我认为是非常就有指导意义的。作为医务工作者,我有以下几点启示。首先,确保医疗物资充足。兵马未动,粮草先行。体现出粮草的重要性,只有粮草有了保障,军队才会发挥出巨大的战斗力。于医疗物资也是同样的道理,只有充足完备的医疗物资,我们在医疗工作开展中,才能为医疗服务奠定物质基础。如说在骨科“天玑”技术成熟以来,只有拥有“天玑”的骨科手术机器人设备,才能够在骨科手术中实现精准操作,为病人减轻痛苦。这就充分体现出,医疗设备和资源的重要性。其次,培养高素质医疗人才。粮草作为行军打仗的后备资源,在医学领域,我们也可以把医护人员看做医疗事业的后备人才,因此,培养高水平、高素质的医疗人才也是壮大我国医疗事业,必不可少的一大任务。屠呦呦的父亲一生致力于研制治疗疟疾的良药,终其一生却未能如愿以偿,不过他用自己的言传身教培养女儿,传授其医疗知识,并寄予厚望,最终屠呦呦通过继续努力,成功找到青蒿素,完成了父亲的愿望,这种医学“后辈”也成就了祖国的医疗事业。由此可见,医疗人才的储备和培养,对于医疗事业的进步是十分重大的。再次,规范医疗管理制度。行军打仗,讲究的是让粮草先行,军队随后,其先后顺序体现出军纪的严明。医疗事业亦是如此,在医学事业的发展过程中,就必须有政策的约束和制度的管理,以确保医疗工作能够有序进行。比如在任何一3台手术前,我们都要综合患者、医生和家庭等多方因素,讲明利害关系,完善签字流程,本着人道主义的前提下,理性的履行签字制度,权衡多方利益,寻求最优的治疗方案。这就要求我们有完善的制度和严格的管理规则。最后,培养医者仁爱之心。军队征战,如果粮草先行是战术,那么得民心则是一把利器。古人云,得民心者的天下。从事医疗卫生的工作者更应该拥有一颗仁爱之心,用仁爱之心去对待每一位患者,帮助更多患者原理病痛。就像四川爱心医生梁益建,不仅在本职医疗岗位上帮助患者矫正畸形脊椎,而且在私下帮助患者筹集募捐手术费,获得帮助患者达200位,金额近500万元。其大医仁爱之心,值得我们每一位医务工作者学习。在以后的工作中,作为一名医疗工作者,一方面,我要加强医学理论知识的学习,让自己的理论过硬,奠定良好的医学基础。另一方面,我也要积极参与基层的医疗实践工作,在实践中运用自己的理论知识,积累宝贵医疗经验。此外,我也要根据病人的不同情况,综合考虑,帮助更多患者建议更科学、更经济的治疗方案,帮助更多患者远离病痛,充分与患者沟通,协调好医患关系,为医疗事业贡献出自己的力量。3.一个乡村医生,在一个村里面为1500个群众服务,他说的一句话,作为一个医者,医的是心,开的是药,结合自己,谈谈你的看法?【参考解析】乡村医生的话也让我感触颇深,他说的非常好,我要为他点赞,乡医良好的医德医术能够保护乡亲们的身体健康和用药安全,拉近了和乡亲们的关系,树立良好乡村医疗形象。我曾经在乡村医疗部门工作过,十分认同他的话。所谓医者医人心,是指在跟群众沟通时,要用心才能够真正获得群众理解和配合治好病。曾半夜进行青霉素皮试时,患者强烈要求直接静脉注射,因青霉素易发生过敏反应,原则要求必须皮试,我与患者进行耐心沟通,讲述了过敏的不良反应,最终接受皮试。这也让我感受到了乡亲们的亲切之情,更加意识到医病先医心的重要性。而身为医生更要有过硬的技术本领才能应对工作中可能出现的突发情况。刚工作时曾接过一个患儿,36天呼吸急促,嘴唇发绀四天,哭声响亮,双肺呼吸4音偏粗,可闻及喘鸣音和细水泡音,当时怀疑先天性心脏病,但主任细问发现,患者家属用井水冲奶粉,有点苦咸,诊断是亚硝酸盐中毒。这样的病例让我更加重视医术的学习,夯实自己的医学基础知识。作为一名医务人员,我也会不忘初心,兢兢业业工作,守住医生的良心。我会不断提升自己的医术,请教经验丰富的同事,随时关注医学前沿动态。同时,我也会要求自己热心服务,耐心详细的沟通交流,不遗漏病史和全身状况,安抚患者焦急情绪,化解患者的不安,全心全意为患者治疗,时刻牢记并遵循“医的是心,开的是药”这句话。对于乡村医生而言,必须要有一颗责任心,但是也要看到目前乡村中确实存在着医疗人员短缺,硬件设施不足等问题,这对于乡村人民的身体健康是尤为不利的。我认为我们还需要多加努力进行改善。一方面要加大乡村医疗机构专业人员培养。通过政策鼓励,吸引优秀医护人员到基层服务,比如拥有基层经验更易获得评优等。增强医疗人员流动共享,协调优秀医疗专家等深入乡村,通过开展业务讲座、技术培训等形式,提高乡镇医护人员诊疗水平。另一方面要完善乡村医疗配备。加大医疗资金投入,不断完善乡村医疗机构的设备,实现小病能治,大病能救。鼓励社会力量的加入,通过政府购买服务等方式,让医药企业或者红十字组织等社会力量参与,为乡村提供专业设备。4.作为一名医生救死扶伤是一辈子的重任,谈谈你的理解?【参考解析】救死扶伤是医生的天职,《中华人民共和国医务人员医德规范实施办法》第三条医德规范的第一点规定:救死扶伤,实行社会主义的人道主义。而作为医务工作者,不仅要因为职责规定而救助病人,更应发自内心的有一颗医者的仁心,做到医心赤诚,而这就是医德,是一个从医者所必备的基础道德要求。首先,加强医德建设是尊重生命、顺应民生的必然要求。医务人员的医疗技术水平的优劣、医德医风程度的高低,直接关系到人们的健康状况与生命质量。加强医德建设可以为维护和保证人民的生命健康权提供精神动力和智力支持,确保人民生命健康权的实现。5其次,加强医德建设是新形势下深化医改的重要举措。树立“一切以患者为中心”的道德观念,提高医学人才的医德、医术,培养出具备优秀职业道德的杰出医务工作者,才能够提高我国医疗服务质量,推动着医学科学和医疗技术的飞跃进步,让健康福祉惠及全民。最后,医德建设是社会主义精神文明建设的重要组成部分之一、是贯彻社会主义核心价值观的必然选择。医疗卫生行业是典型的为患者提供服务的特殊行业,在社会成员中,医务人员作为特殊群体在社会道德方面有着独特的榜样作用。医疗卫生行业是关乎百姓生命的特殊行业,培养医生全心全意为病人着想的意识,让医生能够时刻以救死扶伤为己任,就一定要注重医德的培养。第一,医务人员要不断提高医德修养。医务人员除了要认真学好医学专业理论知识,还应该增强自己的道德理论学习和医德知识学习,向优秀的道德楷模学习,提高自身的道德修养。努力培养无私奉献的精神,克服利己主义,用强烈的责任心及使命感来贯穿职业生涯。第二,医学院校及医疗机构注重加强医德医风建设。发挥好医学院校的医德教育阵地作用,注重科学规划各学习阶段医德教育的具体安排和详细内容。开展定期医德培训活动,邀请医务人员楷模讲座,通过集中学习和个人自学相结合,持续加强医德教育。第三,刚性制度为医德保驾护航。一方面,树立正确的社会舆论导向,倡导创建和谐的医患关系,在医师节开展专题活动。另一方面,加强制度保障,从优待医,保障诊疗活动、医疗经费,科学利用医生资源,落实分级诊疗、家庭医生制度,提高医生工资收入,严惩医闹,保障其身心健康。5.才不近仙,德不近佛者,宁织布耕田取衣食耳,不可以医误世,结合实际,谈谈你的感想。【参考解析】题目的原意是才华不接近仙人,德行不接近神佛,宁可织布耕田来满足衣食需求,也不应该成为医生,以免误导世人。这句振聋发聩的话让我感触很深,为什么要对医生提出如此严格的要求呢?一方面是因为医生作为一个特殊的行业,承担着救死扶伤的重大责任,必须具备仁心仁德。正如医学生誓词中所说,“健6康所系,性命相托”,只有心怀仁慈,才能坚持在这个行业不懈奋斗。而专业素养也是必不可少,正如面对不断变异的SARS病毒,因为有了坚持在一线进行研究的医生学者,才让我们最终战胜了病魔。另一方面,因为经济发展的不平衡,导致医疗资源分布不均,部分偏远乡镇器械紧张,医生人数少,难以满足群众的看病需求。医保机制不健全,缴费比例低,报销费用少,涉及病种不全面。一旦患上大病重病,会让一个家庭面临巨大的财政赤字,也加剧了医患关系的矛盾冲突。患者不满医生救治,随后冲击医院的新闻不绝于耳,医生自身的权益难以得到保障。多部门监管带来的权责不清、互相推诿问题,也是限制医疗行业深化改革的壁垒之一。因此,想要改变现状,至少要化解三方面的问题:第一,要化解医生的问题。医生自身要重视对专业技术的追求,不断夯实技能素养。政府要推动以医疗服务的水平作为医生价值的衡量机制,不再使医药提成成为医生主要的工资内容。进一步提升医生的福利待遇,设立过劳、高压、重负荷等保险机制,增加带薪休假,保障身心健康。第二,要化解群众的问题。广开线上和线下的监督渠道,让群众能够合理反映诉求。呼吁媒体尽到喉舌的宣传责任,注意加强医生仁心仁德的正面报道,在全社会营造尊重、感恩的氛围,提高医生的社会地位。第三,要化解行业的问题。建设医疗行业的科学监管体系。明确不同部门的监管内容和岗位权责,结合各地市实际情况,合理设置考核项目和权重比例。推动立法,加强医疗行业的整体规范化管理,同时保护医生和医院的合法权益不受侵害。健全医疗保障体系,增加大病、重病报销种类和费用比例,加快分级医疗体系建设,确保“小病不出村,大病不出市”。配套完善相关领域建设,在药品行业推进供给侧改革,降低常用药价格,组织养生保健行业培训,规范引导行业有序发展,打造特色健康小镇,促进养老服务质量提升。6.屠呦呦获得诺贝尔奖,却被质疑无博士学历、无院士头衔、无留洋经历,你有什么感想和启示?【参考解析】屠呦呦获得诺贝尔奖,本身是一件举国同庆的事情,她的坚持不懈得到了国7际医学领域最高奖项的认可是对她几十年如一日的潜心钻研的嘉奖,值得国人学习。但有人以她是“三无”人员而去质疑其研究成果与学术性,反应了目前社会中唯学历伦、唯资历论、唯留洋论的不良风气。这种质疑一方面来自于国内部分用人单位和研究院校的“标配”。很多用人单位,在招聘人才的时候就会提出很高的门槛的要求,比如“211”“985”毕业,比如研究生博士学历,对于高校任职的老师更是提出要有院士头衔或者海外名校留学经历,而高校与研究单位是很多学者理想的就业岗位,这在一定程度上助长了高校等研究单位在选择人才时候用“门槛”来做最低要求。而另外一方面,用人单位在对学术成果或者研究人员进行评价的时候,单纯的用学历、论文多少、职称等量化的标准来进行,在一定程度上分散研究人员学术研究的精力与研究方向,也使得社会上用一些条条框框的标准来评价学术研究。但是,要知道诺贝尔奖作为世界科学领域的最高奖项,评判本身没有门槛,它的标准主要是针对获奖者是否有相应的贡献,屠呦呦研制出的青蒿素为世界卫生领域解决了多年来难以攻克的课题,为人类抗疟作出了巨大的贡献,诺贝尔奖并没有因为她本人非博士、非院士、无留洋经历而将其拒之门外,相反,却是看中了她几十年如一日淡薄如水的潜心研究,其研究成果为人类的生命健康做出的突出贡献而给予嘉奖。她的付出和她本身的资质没有直接的联系,也无需有直接联系,以“博士学历、院士头衔、留洋经历”去质疑一个诺贝尔奖获得者本身就是多此一举。对于这样的现象,我有以下几点启示:首先,我们每个人都要树立正确的价值观,不论是学习还是工作,都不应该一味的追逐头衔和名利,学校在基础教育的同时,也应该更好地注重对于学生个人价值观的培养,以屠呦呦为榜样,更加注重个人的成长和社会价值的贡献。其次,媒体在宣传和报道的时候,需要做好舆论导向,以事实为依据,在塑造良好风气中发挥积极作用,引导民众树立正确的价值观,引导社会正能量。最后,用人单位和高校合理设置用人标准,反思自身的招聘限制,在强调高效录用人才的同时也需要不拘一格“用”人才,同时,合理设置研究人员上升渠道,去除一些不合理的要求,给研究人员一个公平、安心的环境去研究学术,不要让优秀的人才因为不科学的门槛设置而被埋没。8屠哟哟是国人的骄傲和榜样,也是需要我们去深刻反思自身的契机,只有积极发现问题,深刻反思自我,未来一定会有更多的“屠哟哟”站在学术的高峰。7.现在医患关系紧张,80%是沟通问题,以“有时去治愈,常常去帮助,总【参考解析】所谓医患关系,即“医”与“患”之间的关系。“医”包括医生、医院等,而“患”则包括病人、病人家属等群体。毫无疑问,医生和患者,本该处在同一战壕,携手迎击共同的敌人——疾病。提到医患关系,我们习惯性地想到的是“关然而近些年来,医患关系却被一系列的伤医、医闹事件蒙上了血色的阴影,甚至有人提出了中国式医患关系的说法。近年来,我国医患暴力冲突呈“井喷式”中谈到“80%是沟通问题”,对于这个观点我认为要全面、客观、理性地看待。一方面,很多的医患关系恶化确实是因为沟通不畅导致的,医生“有时去治愈、常常去帮助、总是去安慰”将促使医患关系正常化、和谐化。比如前段时间火爆朋友圈的“产妇跳楼事件”,新生儿的诞生本是一件欢天喜地的事情,却因为产妇和家属以及医院沟通不畅,导致悲剧的发生。倘若医生能够给产妇多一点关爱和理解,能够在手术前向产妇和家属多普及一些医疗知识,而不是在产妇意识清醒的状态下依然非要其亲属签订知情同意书才给产妇做剖宫产手术,那么悲剧就不会发生,取而代之的应该是一家人其乐融融的画面。另一方面,沟通只是影响医患关系的因素之一,“80%是沟通问题”在一定程度上夸大了沟通的作用,9仅靠医生的一己之力也难以改变“中国式医患关系”的僵局。诸如医生的医德和医术、患者的观念和经济能力、医疗资源的分布状况、医院的管理制度等都是影响医患关系的重要因素。为了重构医患信任,打造和谐医患关系,需要医生、患者、医院、政府齐心协力、齐抓共管,才能重构和谐的医患关系,让爱和温暖洒满病房。第一,医生要秉持医者仁心,为患者提供专业化、有温情的问诊服务。一方面,医生要转变观念,以“治病救人”为己任,坚守职业操守,抵制各种经济利益的诱惑。在问诊和救治过程中多一些温情、爱和责任,而不是把患者当做“提款机”和“业绩表”。另一方面,积极主动地学习和实践,不断提高专业素养,提高问诊、治疗的能力,把自己打造为医院的业务骨干,才能更好地辨证施治、悬壶济世。第二,患者要转变观念,给予医生更多信任;主动学习医疗知识。一方面,避免受一些负面舆论的影响,端正心态,相信医生,耐心细致地讲述自己的病情、治病经历、有无过敏史等内容,为医生问诊提供全面准确的信息。另一方面,积极主动学习医疗知识,避免常识性错误,在此基础上才能更好地与医生沟通和交流,选择适合自己的治疗方案和治疗方法。第三,搭建医患沟通平台,通过第三方调节机制化解争端。医院不仅要“技在就医高峰期设立流动投诉站,方便患者随时“吐槽”,最大限度地避免投诉行为上升为医疗纠纷。另一方面,建立由卫生部门、政府部门、商业保险机构、社会救助机构参与的调解机构,落实“五个一”的应急处理机制。“有关单位第一时间报告、医调中心第一时间进驻现场、相关部门第一时间将患者带入专门调解场所、医调中心第一时间找准矛盾焦点、第一时间拿出解决方案”。重构医患信任,打造和谐医患关系,治本之策在于继续全面深化医疗体制的改革。冰冻三尺非一

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